A térd osteoarthritis szakaszai

Az osteoarthritis (OA) öt szakaszból áll. A 0-as fokozat normál, egészséges térdre van rendelve. A legmagasabb fokozat, 4, súlyos OA-hoz rendelhető. Az OA, amely ez lett a fejlett, valószínűleg jelentős fájdalmat okoz és megzavarja a közös mozgást.

0 szakasz

0. szakasz Az OA "normál" térdegészségnek minősül. A térdcsukló nem mutat OA jeleket és a közös funkciókat semmilyen károsodás vagy fájdalom nélkül.

Kezelések

Az OA 0-as fokozatához nem szükséges kezelés.

1. szakasz

Az 1. fokozatú OA-val rendelkező személy nagyon csekély csontos növekedést mutat. A csontkúpok bonyolult növekedései, amelyek gyakran kialakulnak, ahol a csontok találkoznak egymással a kötésben. Az 1. fokozatú OA-val rendelkező személy általában nem tapasztal fájdalmat vagy kényelmetlenséget az ízület komponenseinek nagyon kicsi kopása miatt.

kezelések

Az OA kifelé irányuló tüneteinek kivédésére számos orvos nem fogja megkövetelni, hogy az 1. fokozatú OA kezelésére bármilyen kezelést végezzenek. Ha azonban Ön hajlamos az OA-ra vagy fokozott kockázattal jár, az orvosa javasolhatja, hogy vegyen kiegészítőket, például glükózamint és kondroitint, vagy indítson edzésprogramot az OA kisebb mértékű tüneteinek enyhítésére és az arthritis progressziójának lelassítására .

2. lépés

A 2. szakasz A térd OA-ja az állapot "enyhe" állapotának számít. A térdízületek röntgensugarak ebben a stádiumban nagyobb csontosodás növekedést mutatnak, de a porc általában egészséges méretű, i. e. a csontok közötti tér normális, és a csontok nem dörzsölnek, nem kopognak egymáson. Ebben a szakaszban a szinoviális folyadék jellemzően még mindig elegendő szinten van a normális közös mozgáshoz. Azonban ez az a szakasz, ahol az emberek először kezdhetik a tüneteket - a fájdalmat egy hosszú séta vagy futás napja után, nagyobb merevséget a kötésben, ha nem használják több órán keresztül, vagy érzékenységet térdelve vagy hajlítva.

Kezelések

Beszéljen orvosával az OA esetleges jeleiről. Orvosa lehet, hogy képes felismerni és diagnosztizálni a betegséget ebben a korai stádiumban. Ha igen, akkor kidolgozhat egy tervet, amely megakadályozza az állapot előrehaladását.

Számos különböző terápia segíthet enyhíteni a fájdalmat és kellemetlenségeket az OA enyhe szakaszában. Ezek a terápiák elsősorban nem farmakológiai jellegűek, ami azt jelenti, hogy nem kell gyógyszert szednie a tünetek enyhítésére.

Ha túlsúlyos, a testsúlycsökkenés az étkezés és a testmozgás segítségével csökkentheti a kisebb tüneteket és javíthatja az életminőségét. Még azok is, akik nem túlsúlyosak, a testmozgás előnyeit élvezhetik. Az alacsony hatású aerobik és az erõs tréning segíthet megerõsíteni az izom körüli izmokat, ami növeli a stabilitást és csökkenti a további ízületi károsodás valószínűségét.

Megvédi a kötést a megerőltetéstől, elkerülve a térdelést, a guggolást vagy az ugrást.A bilincsek és a csomagolás segít stabilizálni a térdet. A cipőbetétek segítenek igazítani a lábad, és enyhítheted a nyomáscsökkenést.

Egyes embereknél enyhe fájdalomcsillapításra van szükség. Ezeket általában nem farmakológiai terápiákkal együtt alkalmazzák. Például ha nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket vagy acetaminophenet (például Tylenol) szed a fájdalomcsillapítás érdekében, akkor is próbáld meg a testmozgást, a testsúlycsökkentést és a térd védelmét a szükségtelen stressztől. Ezeknek a gyógyszereknek a hosszú távú terápiája más problémákat okozhat. Az NSAID-ok gyomorfekélyeket, szív- és érrendszeri problémákat, valamint vese- és májkárosodást okozhatnak. Nagyobb adag acetaminofen okozhat májkárosodást.

3. szakasz

3. szakasz Az OA "mérsékelt" OA-ként van besorolva. Ebben a szakaszban a csontok közötti porc nyilvánvalóan károsodik, és a csontok közötti tér kezd szűkíteni. A térd 3-as fokozatú OA-val rendelkező személyek valószínűleg gyakori fájdalmat tapasztalnak gyaloglás, futás, hajlítás vagy térdelés közben. Az ízületi merevséget is tapasztalhatják hosszú időn át, vagy reggel való felébredés után. Az együttes duzzanat jelen lehet hosszabb mozgásidők után is.

Kezelések

Ha a nem farmakológiai terápiák nem működnek, vagy már nem nyújtanak fájdalomcsillapítást, akkor előfordulhat, hogy orvosa javasolhatja a kortizon injekciót. A kortizon, a szervezet által természetes módon termelt szteroid, kimutatták, hogy enyhíti az OA által okozott fájdalmat, amikor az érintett ízület közelében adják be. A kortizon lövés hatása kb. Két hónap múlva elhasználódik. Azonban Önnek és orvosának gondosan meg kell vizsgálnia a kortizon felvételeket. A kutatások azt mutatják, hogy a szteroid hosszú távú használata valóban súlyosbítja az ízületi károsodást.

Ha az over-counter NSAID-ok vagy acetaminofének már nem hatékonyak, az írott fájdalomcsillapító gyógyszerek, mint például a kodein és az oxikodon, segíthetnek enyhíteni a 3. fokozatú OA fokozott fájdalmát. Rövid távon ezek a gyógyszerek mérsékelt vagy súlyos fájdalom kezelésére alkalmazhatók.

A kábítószereket azonban nem javasolják a hosszú távú felhasználás miatt a megnövekedett tolerancia és az esetleges függőség kockázata miatt. Ezeknek a gyógyszereknek a mellékhatásai közé tartozik a hányinger, az álmosság és a fáradtság.

Azok az emberek, akik nem reagálnak konzervatív kezelésekre az OA-fizikai terápia, a testsúlycsökkenés, a nem szteroid gyulladáscsökkentők és fájdalomcsillapítók használatára, jó jelöltek lehetnek a viszkozitásnöveléshez.

A viszkozitások a hyaluronsav intraartikuláris injekciói. A tipikus viszkozitást igénylő kezelés egy-öt injekciót igényel hialuronsavval, egy hétre osztva. Néhány injekció beadható egyszeri injekció formájában. A viszkozitásnövelő injekció eredményei nem azonnaliak. Tény, hogy több hetet is igénybe vehet a kezelés teljes hatása, de a tünetek enyhülése általában néhány hónapig tart. Nem mindenki reagál ezekre az injekciókra.

4. szakasz

4. szakasz Az OA "súlyosnak" minősül. "Az emberek a 4. szakaszban OA a térdben nagy fájdalmat és kényelmetlenséget érez, amikor járni vagy mozgatni a kötést.Ennek az az oka, hogy a csontok közötti közös tér drasztikusan csökken - a porc majdnem teljesen eltűnt, a kötés merev és esetleg mozdulatlan marad. A szinoviális folyadék drasztikusan csökken, és nem segít csökkenteni a súrlódást az ízület mozgó részei között.

Kezelések

A csontkiegyenlítés műtéte vagy osteotomia egy lehetőség a súlyos OA-k esetében. A műtét során a sebész a térd feletti vagy alatti csontokat vágja le, hogy lerövidítse, meghosszabbítsa vagy megváltoztassa a vonalat. Ez a műtét eltolja a test súlyát a csont pontjaitól, ahol a legnagyobb csontok növekedést és csontkárosodást okoztak. Ezt a műtétet gyakran fiatalabb betegeknél végzik.

A térdprotézis vagy az artroplasztika teljes térfogata a legsúlyosabban a térd súlyos OA-jában szenvedő betegek számára. Ezen eljárás során a sebész eltávolítja a sérült kötést, és egy műanyag és fém eszközzel helyettesíti. Ennek a műtéti beavatkozásnak a mellékhatásai közé tartoznak a behatolás helyén fellépő fertőzések és vérrögök. Az eljárásból való kilábalás több hetet vagy hónapot igényel, és kiterjedt fizikai és foglalkozási terápiát igényel. Lehetséges, hogy az arthritis térdének helyettesítése nem lesz az OA térdproblémák vége. Lehet, hogy további műtéteket, vagy akár egy térdcserét is igényel az életed során, de az újabb térdekben évtizedekig tarthat.