Dohányzás és alkoholfogyasztás: egészségügyi kockázatok

Mi a különbség a dohányzás és az alkoholfogyasztás kockázata között?

A cigarettázás az amerikaiak körében a halálhoz és a betegséghez vezető tényező, és az alkoholfogyasztás továbbra is az első számú drogprobléma az Egyesült Államokban. Egyre több bizonyíték van az alkoholizmus genetikai és biológiai hajlamára.

• A dohányosok nagyobb kockázatot jelentenek a különféle rákos megbetegedések miatt, mint például a tüdő, torok, száj, hólyag és nyelőcső, mint a nem dohányzók.
• A dohányosokon nagyobb a szívroham, légúti megbetegedések (emfizema, COPD, tüdőgyulladás), magas vérnyomás, stroke, szívbetegségek, perifériás érrendszeri betegségek és az aorta aneurysma kockázata is. A terhesség alatti dohányzás növelheti az alacsony születési súlyú csecsemők kockázatát.
• Az alkoholproblémák súlyossága súlyos, enyhétől életveszélyes lehet, és számos káros módon érinti az egyént, a családot és a társadalmat. A túlzott alkoholfogyasztás olyan problémákat idéz elő, mint például a munkahelyi / iskolai / otthoni kötelezettségszegés, az ismételt használat veszélyes helyzetekben, például a gépjárművezetéshez vagy gépek kezeléséhez, jogi problémák, az alkohol további folytatása az alkoholfogyasztással kapcsolatos problémák ellenére és az ivás negatív eredményei ellenére, az alkoholista továbbra is iszik, hogy megpróbálja elérni azt az eufória-érzést, amelyet először tapasztaltak, amikor elkezdtek inni.
• Az alkoholfüggőség, egy súlyosabb alkoholfogyasztási rendellenesség, magában foglalhatja a toleranciát, az alkoholfogyasztás csökkentését vagy abbahagyását követő abbahagyási tünetek, az alkoholfogyasztás feletti ellenőrzés elvesztése, képtelenség csökkentni vagy abbahagyni, sok időt tölteni az ivásban vagy felépülni a hatásaiból, az alkoholfogyasztást támogató tevékenységek feladása és az alkoholfogyasztás folytatása annak ellenére, hogy tudta, hogy az alkoholfogyasztás problémákat okozott vagy súlyosbított.
• Az alkoholból való kilépés sokkal veszélyesebb, mint a heroin vagy más kábítószer elhagyása.
• A dohányzáshoz és a dohányzáshoz kapcsolódó betegségekhez kapcsolódó jelek és tünetek lehetnek a légszomj a tüdő károsodása miatt, mellkasi fájdalom, rekedtség, nyelési nehézségek, köhögés, gyakori megfázás és felső légúti fertőzések, testmozgási tolerancia megváltozása, hirtelen gyengeség az arc egyik oldalán. vagy test, beszédzavar, lábfájás járás közben, amely nyugalomban elmúlik, megmagyarázatlan súlycsökkenés, tartós hasi fájdalom és vér a vizeletben.
• Az alkoholizmus egy betegség. Az alkoholfogyasztási rendellenességek széles körű orvosi, pszichiátriai és társadalmi hatásokkal, valamint jogi, foglalkozási, gazdasági és családi problémákkal járnak. Bizonyos viselkedés és jelek arra utalnak, hogy valakinek problémája lehet alkohollal, ideértve az álmatlanságot, a gyakori eséseket, különböző életkorú véraláfutásokat, áramszünetet, krónikus depressziót, szorongást, ingerlékenységet, késleltetést vagy a munkahelyi vagy iskolai távollétet, foglalkoztatás elvesztését, válást vagy válást, pénzügyi nehézségek, gyakori mérgezett megjelenés vagy viselkedés, fogyás vagy gyakori autóütközések.
• A dohányzásról való leszokás programjai segíthetnek az embernek a leszokásban. A dohányzás abbahagyásának elősegítésére szolgáló módszerek közé tartozik a nikotinpótló kezelés (íny, tapasz, rombuszok, inhalátor vagy orrspray), gyógyszerek és tanácsadás.
• Az alkoholizmus kezelése három szakaszra osztható. Először a stabilizáció, a következő, méregtelenítő folyamat, majd a hosszú távú absztinencia és rehabilitáció. A stabilizációs szakasz gyógyszereket, iv. Folyadékokat és vitamin-kiegészítést tartalmazhat. A méregtelenítési szakasz az alkoholfogyasztás leállítását foglalja magában, amely gyakran magában foglalja bizonyos gyógyszerek használatát. A rövid és hosszú távú bentlakásos kezelési programok célja az alkoholfogyasztástól súlyosbban szenvedő emberek rehabilitációjának elősegítése, hogy fejlesztjék az alkoholfogyasztást, készítsenek helyreállítási támogatási rendszert, és dolgozzanak azon módszerek kidolgozásán, amelyek megakadályozzák őket, hogy ismét fogyasszanak alkoholt.

Melyek az alkoholfogyasztással kapcsolatos egészségügyi kockázatok?

Az alkoholproblémák súlyossága súlyos, enyhétől életveszélyes lehet, és számos káros módon érinti az egyént, a családot és a társadalmat. Annak ellenére, hogy az illegális visszaélésekre, például a kokainra összpontosítanak, az alkohol továbbra is az első számú kábítószer-probléma az Egyesült Államokban. Az Egyesült Államokban közel 17 millió felnőtt függ az alkoholtól vagy más alkohollal kapcsolatos problémáktól, és mintegy 88 000 ember hal meg megelőzhető alkohol okozta okok miatt.

A tinédzserekben az alkohol a leggyakrabban használt kábítószer. A tizenévesek 35% -a fogyasztott már legalább egy alkoholfogyasztást 15 éves koráig. Annak ellenére, hogy ez illegális, kb. 8, 7 millió 12-20 éves ember ivott az elmúlt hónapban, és ez a korcsoport a 11% -át tette ki. az Egyesült Államokban fogyasztott összes alkohol Az fiatalkorú fiatalok körében az alkohol évente mintegy 189 000 mentõhelyi látogatást és 4300 haláleset okoz.

Az alkoholtól fizikailag függő személyek számára a visszavonás sokkal veszélyesebb, mint a heroin vagy más kábítószer elhagyása. Az alkoholfogyasztást és az alkoholfüggést most össze vannak csoportosítva az alkoholfogyasztási rendellenesség diagnosztizálása alatt.

• A korábban alkoholfogyasztásnak nevezett túlzott vagy problematikus fogyasztásra utal, az alábbiak közül egy vagy több alkalmazásával:
  • A munkahelyi, iskolai vagy otthoni főbb kötelezettségek nem teljesítése
  • Ismétlődő használat veszélyes helyzetekben (például autóvezetés vagy gépek kezelése)
  • Jogi problémák
  • Folyamatos alkoholfogyasztás annak ellenére, hogy az ivás okozta vagy súlyosbított orvosi, társadalmi, családi vagy interperszonális problémákat okoz
  • Az ivás negatív következményei ellenére az alkoholisták továbbra is iszik, hogy megpróbálják elérni azt az eufória-érzést, amelyet az ivás megkezdésekor először tapasztaltak meg.
• Az alkoholfüggőség korábban nevezett alkoholfüggőségnek ez a vonatkozása egy súlyosabb alkoholfogyasztási rendellenességre utal, és túlzott vagy rosszul alkalmazkodást jelent, amely az alábbiak közül háromnak vagy annál többnek vezet:
  • Tolerancia (többre van szükség a kívánt hatás eléréséhez, vagy a hatás eléréséhez nagyobb mennyiségű alkohollal)
  • Az alkoholfogyasztás csökkentését vagy abbahagyását követő elvonási tünetek (például izzadás, gyors pulzus, remegés, álmatlanság, hányinger, hányás, hallucinációk, izgatottság, szédülés, remegés, szorongás vagy rohamok) vagy alkoholfogyasztás az elvonási tünetek elkerülése érdekében (például korai reggeli ivás vagy ivás egész nap)
  • Több alkoholfogyasztás vagy hosszabb ideig ivás, mint a tervezett (ellenőrzés elvesztése)
  • Nem sikerült csökkenteni vagy leállítani
  • Nagyon sok időt töltenek iszik, vagy felépüljenek a hatásaiból
  • Fontos társadalmi, foglalkozási vagy rekreációs tevékenységek feladása az alkoholfogyasztás érdekében
  • Az alkoholfogyasztás ismerete ellenére folytatott ivás problémákat okozott vagy súlyosbított

Az alkoholfogyasztás (több ital fogyasztása rövid idő alatt) előfordulhat az alkoholfogyasztási zavarok bármely szintjén.

Melyek a dohányzás egészségügyi kockázata?

A dohányzás az amerikaiak körében a halál és betegség vezető tényezője.

Az összes amerikai felnőtt szignifikánsan kevesebb mint fele dohányzik. Kissé több ember dohányzik, mint nő. A spanyol és ázsiai amerikaiak kevesebbet dohányoznak, mint a fehérek vagy az afroamerikaiak. A 25 és 44 év közötti emberek kevesebb, mint egyharmada dohányzik.

1964 óta, amikor a sebész általános orvos kiadta az első jelentést, amely felvázolja a dohányzás egészségügyi veszélyeit, a dohányzás gyakorisága csökkent a felnőttek körében. A tüdőrák, a krónikus hörghurut és az emfizema gyakorisága jelentősen ritkább lesz, ha az emberek abbahagyják a dohányzást.
A nem dohányzóval összehasonlítva a dohányosok a következő kockázatokkal néznek szembe:

• tizennégyszer nagyobb a halál kockázata a tüdő-, torok- vagy szájrákban;
• a nyelőcső rákjában való meghalás négyszerese;
• kétszer nagyobb a szívroham halálának kockázata, és
• kétszer nagyobb a hólyagdaganatos meghalás kockázata.

Más dohánytermékek, például csövek, szivarok és tubák használata ritkábban; ezeknek a termékeknek az egészségre gyakorolt ​​hatásai azonban hasonlóak a cigarettákhoz - különösen a száj, a torok és a nyelőcső rákjaival való kapcsolat.

Egyre nagyobb figyelmet szentelnek a másodlagos (környezeti) füst veszélyeinek nyilvánosságának, a dohányzás marketingje és a dohányzás kezdete közötti kapcsolatnak a fiatalok körében, valamint a dohányosokról való leszokást segítő stratégiák és gyógyszerek kidolgozására. A CDC szerint mintegy 126 millió nemdohányzó amerikaiak vannak kitéve a használt füsttől, és veszélybe sodorják a dohányzáshoz kapcsolódó problémákat, például tüdőrákot, szívbetegségeket és légzőszervi fertőzéseket. Ezenkívül a közelmúltban kutattak egy új, harmadik kézből származó füstnek nevezett problémát. A cigarettafüst által keltett karcinogének a ruházatban, a szőnyegekben, a drapériákban és más anyagokban helyezkednek el, és felszívódhatnak az emberi bőrön, különösen a gyermekek és a csecsemők bőrén. Ezeket a rákkeltő anyagokat porban is lenyelhetjük és belélegezhetjük.

A cigarettázás szorosan kapcsolódik a következő betegségekhez:

• szívbetegség
• ütés
• magas vérnyomás (magas vérnyomás)
• egyéb érrendszeri betegségek (például a lábak rossz vérkeringése) és aorta aneurysma (potenciálisan életveszélyes rendellenességek az aorta falában)
• légúti megbetegedések, ideértve a következőket:
  • tüdőrák
  • tüdőtágulás
  • hörghurut
  • tüdőgyulladás
• rák, ideértve:
  • ajak vagy száj
  • garat vagy gég (hangdoboz)
  • nyelőcső (élelmiszer-cső)
  • gyomor
  • hasnyálmirigy
  • vese
  • húgyhólyag
  • méhnyak
  • petefészek
• gyomorfekély-betegség
• égések

Melyek a dohányzás jelei és tünetei az ivás ellen?

Dohányzó

A cigaretta dohányzásának jelei és tünetei gyakran még egy alkalmi megfigyelő számára is nyilvánvalóak. A megerősítő bizonyítékok mellett (az a személy, aki ténylegesen cigarettázik a nyilvános nézetben), a nikotinnal festett ujjak és fogak, a füsttel impregnált ruházat és háztartási cikkek jellegzetes illata, a krónikus „dohányosok köhögése”, a kavicsos hang és gyakran a látható csomagolás cigaretta és az öngyújtó az ember zsebében vagy pénztárcájában olyan jelek és tünetek, amelyeket az ember dohányzik. Azonban az új (tizenéves) dohányosok vagy a "ritka" dohányosok ezeknek a jeleknek és tüneteknek csak kevés vagy egyáltalán nem fordulhatnak elő. Ezen túlmenően sok tizenéves megpróbál mindenféle okból "elfedni" a cigarettahasználat bizonyítékait (például életkorukra és a cigarettavásárlásra vonatkozó törvényesség vagy szüleik tiltják a dohányzást).

A dohányzáshoz kapcsolódó betegségek jelei és tünetei gyakran az általuk okozott betegségtől függenek. (A dohányzáshoz kapcsolódó betegségeknek sok más tünete van, és az itt felsoroltak csupán példák.)

• Légzési elégtelenség tüdőtágulás vagy szívbetegség jele lehet.
• Mellkasi fájdalom jelezheti az angina pectorist, amelyet a szív elégtelen véráramlása vagy szívroham okozott.
• Nyelési nehézség vagy tartós rekedtség rákot jelezhet a szájban vagy a gégeben.
• A fájdalommentes, véres vizelés hólyagrákot jelezhet.
• A dohányzáshoz kapcsolódó alábbi általános tünetek bármelyikének fel kell hívnia az orvos vagy a kórház sürgősségi osztályának látogatását:
  • mellkasi fájdalom
  • légszomj
  • tartós köhögés
  • vért felköhögni
  • gyakori megfázás és felső légúti fertőzések
  • tartós rekedtség
  • nyelési nehézség vagy fájdalom
  • mozgásképesség változása
  • hirtelen gyengeség az arc vagy a test egyik oldalán; vagy nehéz beszélni
  • lábfájdalom járás közben, amely nyugodtan elmúlik
  • megmagyarázhatatlan fogyás
  • tartós hasi fájdalom
  • vér a vizeletben

Ivás

Az alkoholizmus egy betegség. Gyakran inkább a viselkedés és a működésre gyakorolt ​​káros hatások révén diagnosztizálják, nem pedig speciális orvosi tünetekkel. A diagnosztikai kritériumok közül csak kettő fiziológiai (tolerancia és megvonási tünetek).

• Az alkoholfogyasztási rendellenességek széles körű orvosi, pszichiátriai és társadalmi hatásokkal, valamint jogi, foglalkozási, gazdasági és családi problémákkal járnak. A kormányzati források szerint például a szülői alkoholizmus számos olyan családi probléma alapját képezi, mint a válás, a házastársak visszaélése, a gyermekekkel való visszaélés és az elhanyagolás, valamint az állami támogatástól való függés és a bűncselekmények.
  • Az alkoholizmusban szenvedők nagy többségét az orvosok és az egészségügyi szakemberek nem ismerik fel. Ennek oka elsősorban az, hogy az alkoholfogyasztási rendellenességben szenvedő személy el tudja rejteni az ivás mennyiségét és gyakoriságát, tagadhatja az ivás által okozott vagy súlyosbított problémákat, fokozatosan kezdődik a betegség és a testre gyakorolt ​​hatás, és a test képes hogy alkalmazkodjanak az alkohol mennyiségének egy pontig történő növekedéséhez.
  • A családtagok gyakran megtagadják vagy minimalizálják az alkoholproblémákat, és jó szándékú viselkedés útján hozzájárulnak az alkoholizmus folytatódásához, például védik (engedélyezik) az alkoholfüggő személyt az ivás káros következményeitől, vagy átveszik a családi vagy gazdasági felelősséget. Az alkoholfogyasztást gyakran elrejtik a szeretteitől és az egészségügyi szakemberektől.
  • Az alkoholfogyasztási rendellenességgel küzdő egyének gyakran elutasítják a túlzott alkoholfogyasztást. Az alkoholizmus változatos betegség, amelyet gyakran befolyásolnak az alkoholizmus szenvedő személyisége, valamint más tényezők. Az ivási probléma jelei és a tünetek személyenként eltérőek. Vannak bizonyos viselkedések és jelek, amelyek arra utalnak, hogy valakinek problémája lehet alkohollal, ideértve az álmatlanságot, a gyakori esést, különböző életkorú zúzódásokat, áramszünetet, krónikus depressziót, szorongást, ingerlékenységet, késleltetést vagy a munkahelyi vagy iskolai távollétet, foglalkoztatás elvesztését, válást vagy szétválasztás, pénzügyi nehézségek, gyakori mérgezett megjelenés vagy viselkedés, fogyás vagy gyakori autóütközések.
  • A mérgezés tünetei között szerepel a zavaros beszéd, a csökkent gátlások és az ítélet, az izomszabályozás hiánya, a koordináció problémái, a zavarodás vagy a memória vagy a koncentráció problémái. A folyamatos ivás növeli a vér alkoholtartalmát (BAC), és a magas BAC légzési problémákat, kómát és akár halált is okozhat.
  • Az ivási probléma jelei és a tünetek személyenként eltérőek. Vannak bizonyos viselkedések és jelek, amelyek azt jelzik, hogy valakinek problémája lehet az alkohollal, ideértve az álmatlanságot, a gyakori esést, különböző életkorú zúzódásokat, áramszünetet, krónikus depressziót, szorongást, ingerlékenységet, agressziót vagy az utasbiztonság hiányát, késleltetést vagy hiányát a munkahelyen vagy az iskolában, foglalkoztatás elvesztése, válás vagy válás, pénzügyi nehézségek, gyakori mérgezett megjelenés vagy viselkedés, önpusztító viselkedés, súlycsökkenés vagy gyakori autóütközések.
  • A krónikus alkoholfogyasztás jelei és tünetei között szerepelnek olyan egészségügyi állapotok, mint pancreatitis, gastritis, (máj) cirrhosis, neuropathia, vérszegénység, cerebelláris (agyi) atrófia, alkoholos kardiomiopátia (szívbetegség), Wernicke encephalopathia (rendellenes agyi működés), Korsakoff demencia, központi pontin mielinolízis (agydegeneráció), rohamok, zavart, alultápláltság, hallucinációk, gyomorfekélyek és gyomor-bél vérzés.
• Az alkoholizmus nélküli családok gyermekeivel összehasonlítva az alkoholfüggő személyek gyermekei fokozottan vannak kitéve az alkoholfogyasztás, a kábítószer-visszaélés, a viselkedési problémák, az erőszakos viselkedés, a szorongásos rendellenességek, a kényszeres viselkedés és a hangulatzavarok kockázatának.
• Az alkoholistáknak nagyobb a pszichiátriai rendellenességek és öngyilkosság kockázata. Gyakran bűntudatot, szégyenüket, magányt, félelmet és depressziót tapasztalnak, különösen akkor, ha alkoholfogyasztásuk jelentős veszteségeket okoz (például munka, kapcsolatok, helyzet, gazdasági biztonság vagy fizikai egészség).
• Számos orvosi problémát az alkoholizmus okoz, illetve súlyosbít, valamint az alkoholistának az orvosi kezeléshez való rossz betartása.

Melyek a dohányzás függőségének okai az alkoholfogyasztással szemben?

Dohányzó

A dohányzást a dohányzási rendellenességnek nevezett orvosi diagnózisnak tekintik.

Az orvosoknak minden látogatáskor kérdezniük kell az embereket a dohányzásról, és tanácsot kell adniuk a leszokásról.

A dohányzó emberek többsége beismeri, hogy ezt teszi, részben azért, mert a dohányzás kevésbé okoz társadalmi megbélyegzést, mint más anyagok, például alkohol vagy tiltott drogok használata. A dohányosoknak nem szabad alábecsülniük, hogy mennyi ideig dohányozzák és mennyi ideig (például egy csomag naponta 16 éves kortól), mivel ezek az információk segítenek az orvosnak megérteni a dohányzáshoz kapcsolódó betegségek kockázatát.

A dohányzó háztartások gyermekei nagyobb valószínűséggel kezdik el a dohányzást, mint a nem dohányzó háztartások gyermekei.

• Nagy figyelmet fordítottak a dohányipari társaságok hirdetésének a fiatalok dohányzásra ösztönzésére gyakorolt ​​hatására.
• Noha a cigaretta reklámozását több mint 30 éve tiltották a televíziózásban, a dohánytermékek továbbra is a leginkább forgalmazott termékek között vannak. Az American Lung Association szerint a dohányipar becslések szerint 12, 49 milliárd dollárt költött a reklámozásra 2006-ban. Egyes államok korlátozásokat vezetnek be a dohánytermékek reklámozásának típusára és helyére, és a 2009-ben elfogadott jogszabályok az USA FDA-jának erős hatóságot adott a dohánytermékek szabályozására. Az FDA kiemelkedő egészségügyi figyelmeztetéseket követel meg az összes cigarettacsomagoláson és csomagoláson az Egyesült Államokban.
  • Tanulmányok kimutatták, hogy a fiatalok különösen érzékenyek a dohánytermékekre irányuló kampányokra.
  • A múltban a népszerű filmekben a színészek által használt cigaretta azt jelentette, hogy a dohányzást kifinomult és elbűvölőként ábrázolják.
  • Noha a dohányipari társaságok megtagadták, a rajzfilmes állatok és hasonlók reklámkampányokban való használata a fiatalokat vonzza.
  • A különféle dohányzásellenes érdekképviseleti csoportok ellenreklámozása bizonyos mértékű egyensúlyt teremthet, ám reklámozási költségvetésük a dohányipari társaságok költségvetése mellett sápadt.
  • Az iskolák általában oktatnak a dohányzás, az alkohol és más anyagok használatáról, ám ezek hatása nem világos.
  • A cigarettára kivetett adók - és így azok árának emelése - bebizonyosodott, hogy csökkenti a dohányfogyasztást, különösen a serdülők körében.

Ivás

Az alkoholizmus oka nem bizonyított. Egyre több bizonyíték van a betegség genetikai és biológiai hajlamára. Az alkoholfogyasztási rendellenességben szenvedő személyek első fokú rokonai négy-hét alkalommal nagyobb valószínűséggel alakulnak ki az alkoholizmus, mint az általános népesség. A kutatások arra utaltak, hogy egy gén (D2 dopamin receptor gén) egy meghatározott formában öröklődik, ami növelheti az ember alkoholizmus kialakulásának esélyét.

Az alkoholprobléma kialakulásához általában számos tényező hozzájárul. Az alkoholizmushoz hozzájárulhatnak olyan társadalmi tényezők, mint a család, az társak és a társadalom befolyása, az alkohol elérhetősége, valamint a pszichológiai tényezők, mint például a megnövekedett stressz, a nem megfelelő megküzdési mechanizmusok és az egyéb fogyasztók alkoholfogyasztásának megerősítése. A kezdeti alkoholfogyasztást befolyásoló tényezők is különbözhetnek az alkohol fenntartásától, a betegség kialakulása után.

Noha ez nem okoz okot, kétszer annyi férfi függ alkoholtól. Egy tanulmány kimutatta, hogy a 18–24 éves férfiak egyharmada teljesítette az alkoholfüggőség kritériumait, és azoknak, akik elkezdenek ivni a 15 életkor előtt, négyszer nagyobb valószínűséggel alakul ki az alkoholfüggőség. A férfiak nagyobb valószínűséggel vesznek részt alkoholfogyasztásban vagy erőteljes ivásban. Emellett valószínűbb, hogy magatartásukban, vagy másokat káros magatartásban vesznek részt, például alkohollal összefüggő erőszakban, más drogok, például marihuána és kokain használatakor, szexuálisan hat vagy több partnerrel, és többnyire diák és fák keresetét az iskolai végzettségekben.

Milyen kezelések vannak a dohányzás abbahagyásáról és az alkoholizmusról?

Dohányzó

A dohánykezelés magában foglalja az egyénnek a dohányzás sikeres leállítását. Ez gyakran integrált lépéseket igényel.

A dohányosoknak együtt kell működniük orvosukkal, családjukkal, házastársaikkal, barátaival, még a munkaadókkal is, hogy sikeres legyen a leszokás.

A kilépés nem könnyű. Sok dohányzó megpróbál leszokni, de csak néhánynak sikerül.

A kezelés két széles területből áll:

• A dohányzás által okozott egészségügyi feltételeket - légúti betegségeket, szívbetegségeket, keringési betegségeket, rákot, fekélyeket - kezelni kell. A dohányzás abbahagyása mellett a beteg orvosának kezelnie kell az esetleges kapcsolódó orvosi állapotokat is, ha vannak ilyenek. A dohányosoknak meg kell beszélniük orvosukkal az egyedi diagnózisuk kezeléséről.
• A nikotinfüggőséggel is foglalkozni kell, és általában a következők kombinációjából áll:
  • Nikotinpótló terápia (íny, tapasz, rombusz, inhalátor vagy orrspray): Néhány nikotinpótló termék (gumi, tapasz és rágógörgő) a kereskedelemben kapható, több márkanév alatt, de a legjobban orvossal együtt alkalmazható. Másoknak (orrspray és inhalálókészülékek) vényköteles. A vény nélkül kapható termékek olcsóbbak és működnek, mint a vényköteles termékek.
  • A Varenicline (Chantix) az USA FDA által jóváhagyott vényköteles gyógyszer, amely elősegíti a felnőtteknek a dohányzásról való leszokást. A Chantix az agy nikotinreceptorjaira hat, stimulálva ezeket a receptorokat, és gátolja a nikotin ezen receptorokhoz való kötődését. A Chantix-et hét nappal azon a napon előtt veszik be, hogy az egyén el akarja hagyni a dohányzást, és a legtöbb ember 12 hétig folytatja a Chantix szedését.
  • Csoportos vagy magatartási tanácsadás. A legsikeresebb abbahagyó programok drogkezelés és tanácsadás kombinációit használják, és a sikerességi arányuk egy év után 5%.
  • A vényköteles antidepresszáns bupropionról (Zyban, Wellbutrin) szintén bebizonyosodott, hogy egyes embereknek segít a leszokásban.
• A kilépni kívánó dohányosoknak sok támogatásra és ösztönzésre van szükségük az elkerülhetetlen sügények kezeléséhez.
• Az orvosok, bár képzettek a dohányzáshoz kapcsolódó betegségek diagnosztizálására és kezelésére, kevésbé kényelmesek abban, hogy tanácsadást és a drogkezelést elhagyó dohányzóknak abba kell hagyniuk.
• Hívja az American Lung Association helyi részlegét, ahol további tanácsokat kap a dohányzásról való leszokás programjaival kapcsolatban.

Egyéb kezelések

A dohányzáshoz kapcsolódó számos betegség és állapot kezelése az állapot mértékétől és súlyosságától függ. A kezelések száma sokféle, változatos, és a legmegfelelőbb az alapellátás orvosával és a hozzá kapcsolódó gondozókkal (például kardiológus, onkológus) konzultálva. A dohányzásról való leszokáshoz termékek állnak rendelkezésre (lásd korábban az orvosi kezelést) otthoni használatra az emberek számára, akiket érdekel a dohányzásról való leszokás.

Ivás

Az alkoholfüggő személy kezelésére gyakran szakemberekre van szükség. Az orvos általában kulcsszerepet játszik az orvosi stabilizálásban és a kezelés beindításának megkönnyítésében, de másokra általában szükség van az eredeti kezelésen túl (például alkoholizmus tanácsadók, szociális munkások, pszichiátriai szakorvosok, családi terapeuták és lelkipásztori tanácsadók).

Az alkoholizmus kezelése három szakaszra osztható. Kezdetben az embert orvosilag stabilizálni kell. Ezután méregtelenítő folyamaton kell keresztülmennie, amelyet hosszú távú absztinencia és rehabilitáció követ.

• Stabilizáció : Sok orvosi és műtéti komplikáció kapcsolódik az alkoholizmushoz, de itt csak az alkohol-megvonás és az alkoholos ketoacidosis stabilizálásáról van szó.
  • Az alkohol-elvonást orális vagy intravénás (IV) hidratációval kezelik olyan gyógyszerekkel együtt, amelyek visszafordítják az alkohol-megvonás tüneteit. Az alkohol-elvonási tünetek kezelésére használt gyógyszerek leggyakoribb csoportja a nyugtató csoport, más néven benzodiazepinek, például lorazepam (Ativan), diazepam (Valium) és klordiazepoxid (Librium). Ezeket adhatjuk intravénásán, orálisan vagy injekció formájában. A diazepam rektális kúpként is jön. A klordiazepoxid általában hosszabb időt vesz igénybe, mint a diazepam vagy a lorazepam, ezért ritkábban alkalmazzák absztrakciós vészhelyzetek esetén. A pentobarbital egy másik gyógyszer, amelyet alkalmanként alkalmaznak az alkohol megvonásának kezelésére. A benzodiazepinekhez hasonló hatású, de valószínűleg lelassítja a légzést, így kevésbé vonzó erre a felhasználásra. Időnként az izgatott és összezavarodott személyt fizikailag kell visszatartani, amíg nyugodtá és koherenssé nem válik.
  • Az alkoholos ketoacidózist IV folyadékokkal és szénhidrátokkal kezelik. Ezt általában cukortartalmú folyadék formájában, IV-vel adják be, amíg az ember nem folytathatja folyadékfogyasztást és étkezést.
  • Az alkoholizmusban szenvedő embereknek kiegészítő tiamint (B1-vitamint) kell kapniuk, injekció formájában, iv. Vagy orálisan. Az alkoholfüggő emberekben a tiaminszint gyakran alacsony, és ennek a fontos vitaminnak a hiánya Wernicke encephalopathiahoz vezethet, egy olyan rendellenességhez, amelyet kezdetben a szemek egymástól eltérő irányba néznek. Ha a tiamint időben adják be, ez a potenciálisan pusztító rendellenesség teljesen megfordítható. Vészhelyzetben a tiamint általában injekció formájában adják be. A folátot (vitamint) és a magnéziumot gyakran adják az alkoholizmusban szenvedőknek is.
• Méregtelenítés : Ez a szakasz magában foglalja az alkoholfogyasztás leállítását. Ez az alkoholfüggő személyek számára nagyon nehéz, szélsőséges fegyelem megköveteli, és általában széles körű támogatást igényel. Gyakran olyan fekvőbeteg-ellátásban, ahol nem áll rendelkezésre alkohol. Az embert ugyanazokkal a gyógyszerekkel kezelik, mint amelyeket az alkohol-megvonás kezelésében tárgyaltak, nevezetesen a benzodiazepineket. A méregtelenítés során a gyógyszert gondosan meg kell mérni a fizikai megvonási tünetek elkerülése érdekében, majd fokozatosan megszűnik, amíg nem észlelhetők fizikai megvonási tünetek. Ez általában néhány naptól egy hétig tart. Mivel az orvosok által támogatott járóbeteg méregtelenítés népszerűvé vált, nehezebbé válhat a kórházi méregtelenítés fedezete.
• Rehabilitáció : A rövid és hosszú távú otthoni programok célja, hogy segítsék az alkoholfogyasztástól súlyosabban szenvedő embereket az alkoholfogyasztástól mentes készségek kialakításában, a gyógyulási támogatási rendszer felépítésében, és azon dolgozzanak, hogy megóvják őket ismét az alkoholfogyasztástól.
  • A rövid távú programok kevesebb, mint négy hét. A hosszabb programok egy hónaptól egy évig vagy annál tovább tartanak, és gyakran úgy nevezik, hogy józan életet élnek. Ezek olyan strukturált programok, amelyek terápiát, oktatást, készségek továbbképzését biztosítják, és elősegítik a visszaesés megelőzésének hosszú távú tervét.
  • A járóbeteg-tanácsadás (egyénileg, csoportokban és / vagy családdal) felhasználható elsődleges kezelési módszerként vagy „visszalépésként” az emberek számára, amikor kilépnek egy otthoni vagy strukturált nappali programból.
  • A járóbeteg-tanácsadás oktatást nyújthat az alkoholizmusról és a gyógyulásról, elősegítheti az ember képességeinek és önképének megtanulását, hogy ne igyon, és felismeri a potenciális visszaesés korai jeleit.
  • Számos nagyon hatékony egyedi kezelés létezik, amelyet professzionális tanácsadók nyújtanak a járóbeteg-klinikákon. Ezek a kezelések tizenkét lépéses könnyítő terápia, motivációs javító terápia és kognitív-viselkedéses megküzdési készségek. A közismert önsegítő program az Anonim Alkoholisták (AA). Más önsegítő programok (például a Women for Sobriety, Rational Recovery és SMART Recovery) lehetővé teszik az alkoholisták számára, hogy abbahagyják az alkoholfogyasztást és józanul maradjanak egyedül.

Mi az előrejelzés a dohányosok és italok számára?

Dohányzó

A dohányosok esetében a minőség és az élettartam függ a dohányzáshoz kapcsolódó betegségek számától és súlyosságától, valamint egyéb betegségtől, például cukorbetegségtől vagy magas vérnyomástól. Más életmódbeli tényezők, például az alkohol vagy más drogok használata szintén befolyásolják a dohányosok hosszú távú eredményeit. Azok a dohányosok, akik kilépnek, a tervezett egészség és várható élettartam minden életkorban jelentősen javulnak.

• Azok a dohányosok, akik az 50 éves kor előtt kilépnek, a következő 15 évben felére esnek annak kockázatával, hogy meghalnak, míg azok, akik továbbra is dohányoznak.
• A dohányzásról való leszokás jelentősen csökkenti a tüdő-, gég-, nyelőcső-, orális, hasnyálmirigy-, hólyag- és méhnyakrák kockázatát. Például 10 évvel a leszokás után az ex-dohányosoknak alacsonyabb a tüdőrák kockázata, mint a folyamatos dohányosoknál. A folyamatos dohányzási absztinencia továbbra is csökkenti a kockázatot.
• A abbahagyás csökkenti más fő betegségek kockázatát, ideértve a szívkoszorúér betegséget és a szív- és érrendszeri betegségeket. A szívkoszorúér betegség fokozott kockázata egyéves absztinencia után felére csökken. 15 év elteltével a szívkoszorúér-betegség kockázata megközelíti azt, aki soha nem dohányzott.
• Azok a nők, akik abbahagyják a dohányzást a terhesség előtt, vagy a terhesség első 3 vagy 4 hónapjában, csökkentik az alacsony születési súlyú baba kockázatát, mint azoknak a nőknek, akik soha nem dohányztak.
• A leszokás egészségügyi előnyei messze meghaladják a kilépést követő átlagos 5 font súlygyarapodás kockázatait.

Ivás

Az alkoholmentes maradás nagyon nehéz feladat a legtöbb alkoholfogyasztási rendellenességben szenvedő ember számára. Azoknál a személyeknél, akik nem vesznek segítséget a méregtelenítés után, általában magas a visszaesés mértéke.

• Négy kulcsfontosságú tényező növelheti a visszaesés arányát:
  • Kevesebb oktatás a függőségről és az ellenállás módjáról, a visszaesés sürgetése
  • Magasabb frusztráció és harag
  • A vágy és más megvonási tünetek szélesebb körű története
  • Gyakori alkoholfogyasztás a kezelés előtt
• Ha valaki számos vagy folyamatos kezelés után is túlzottan iszik, prognózisa nagyon rossz. A tartós alkoholfogyasztók gyakran engedelmeskednek az alkohol hatásának.
• Az alkoholfogyasztási rendellenesség krónikus betegség, ellentétben a cukorbetegséggel vagy pangásos szívelégtelenséggel. Ha az alkoholizmust krónikus betegségnek tekintik, akkor a kezelés 50% -os sikerességi aránya hasonló a többi krónikus betegség esetében.