Subchondral Bone Cyst: okok, kezelés és több

Melyek a subchondral csont-ciszták?

A szubchondralis csont ciszták (SBC-k) olyan folyadékkal töltött zsákok, amelyek az ízületek, például a térdek, a csípő és a vállak belsejében helyezkednek el, a zsák általában elsősorban hialuronsavval van töltve. A hialuronsav olyan folyadék, amely az ízületi folyadékban kenik az ízületet, az SBC-k nem technikailag ciszták, hanem csontokkal körülvett, folyadékkal töltött léziók, néha az orvosok geode-nek nevezik őket.

< Az SBC-k az osteoarthritis (OA) jelei, az ízületek közötti porc elhúzódása, az osteoarthritis anélkül is lehet SBC-kkel, hogy folytassák az olvasást, hogy többet tudjanak az SBC-kről

Tünetek Tünetek és diag nózis

Az SBC-knek nincs sok sajátos tünete. Általában az OA tüneteinek tekintik őket. Az OA tünetei mellett a következők fordulhatnak elő:

kicsi, folyadékkal töltött zsák, amely kilóg az ízületből.

diszkomfort és enyhe vagy mérsékelt fájdalom

korlátozott kötési rugalmasság

• Az SBC-k röntgenfelvétellel diagnosztizálhatók. Ha egy ciszta nem egyértelmű a röntgenképen, orvosa rendelheti az érintett kötőelem MRI-jét. Ezen képek mellett az orvos megkérdezi a kórtörténetét, az osteoarthritis tüneteit és a kockázati tényezőket. Ez az információ a képekkel együtt segítheti orvosát a subchondralis csont-ciszták helyes diagnosztizálásában.
• Az OA nem jelenti azt, hogy biztosan vannak SBC-k. Egy tanulmányban a kutatók 806 fős röntgensugarakat vizsgáltak az OA-val, és csak a tanulmányozócsoport 30 százalékát azonosították az SBC-k.

CausesCauses

Az SBC-ket először 1940-es években fedezték fel, de az orvosok még mindig bizonytalanok az okaik miatt.

Az SBC-k a szubchondralis csontokban fordulnak elő, ami a csont rétegének a porc alatt áll. Az OA a vér gyorsabb áramlását okozza a csontok szubchondralis rétegében. Ez a fokozott nyomás és véráramlás SBC-k kialakulásához és subchondralis sclerosis kialakulásához vezethet. A szubchondralis szklerózis magasabb csontsűrűséget jelent.

Kockázati tényezőkRisk tényezők

Az OA-val rendelkező emberek nagyobb valószínűséggel alakítják ki az SBC-ket. Emiatt az SBC-k kockázati tényezői megegyeznek az OA kockázati tényezőivel:

Elhízás.

Erős kutatási eredmények arra utalnak, hogy a megnövekedett testtömeg jelentősen nagyobb nyomást gyakorol a térdízületekre. Ez megnöveli a térdvérzés kockázatát. A túlsúly meggátolhatja a mechanikai igénybevételt más ízületeknél is, például a csípő és a kéz.

Dohányzó dohány.

A cigarettákban és dohányokban talált vegyi anyagok egy része elősegíti a porcszövet romlását. Idővel ez az osteoarthritis erősebb tüneteit eredményezi. Családtörténet

. Az osteoarthritis bizonyos típusai öröklődhetnek.Ez azt jelenti, hogy nagyobb valószínűséggel alakulhat ki OA és subchondral csont-ciszták, ha egy családtagnak van az állapota. Rendellenes összehúzódás vagy szokatlan alakzat

. Ez az ízületek nagyobb kopását és szakadását eredményezheti. Korábbi sérülések

, különösen a fizikai munka vagy a nagy hatású fizikai aktivitás miatt. A nagy hatású tevékenység idővel károsíthatja a porcokat. Kezelés Kezelés és kezelés

A subchondralis csont ciszta tüneteit különböző módokon kezelheti: A gyulladáscsökkentő gyógyszerek, mint az ibuprofen (Advil, Motrin), ideiglenesen csökkenthetik a tüneteket.

A testsúlycsökkenés csökkentheti az OA tüneteit, és lelassíthatja a porc elvesztését. A porcveszteség elősegíti az SBC kialakulását.

Kerülje el azokat a tevékenységeket, amelyek súlyosbítják az OA által érintett közösséget.

• Alacsonyabb ütközéses tevékenységek végrehajtása, például úszás vagy kerékpározás, szemben a nagyobb hatásokkal, mint például a futás és az ugrás.
• Az ultrahangos kezelés segíthet. További kutatásra van szükség a kezelés hatékonyságának meghatározásához.
• Ha a fájdalom rosszabbodik meg, kérdezze meg kezelőorvosát a fizikai terápiáról vagy a fájdalomcsillapításról.
• Előfordulhat, hogy végül szükséged lesz egy közös cserere, ha az OA sokat fejlődik.
• Az orvosok nem javasolják az SBC-k közvetlen kezelését. A ciszta körüli terület eltávolítása vagy levágása növelheti a fertőzés kockázatát, vagy a sebgyógyulást okozhatja. Általában fontos, hogy az SBC működtesse a természetes folyamatot, miközben kezeli az OA alapját és a tüneteket. Nagyobb esetekben, amikor a ciszta nagy vagy korlátozza a mozgást, az orthopedisták dönthetnek úgy, hogy eltávolítják.
• KomplikációkKomplicációk
• Egy közelmúltbeli vizsgálat azt mutatja, hogy az OA-ban a térdben a szubchondralis csont-ciszták fokozhatják a porc elvesztését és az OA progresszióját. A tanulmány azt is kimutatta, hogy ezeknek a cisztáknak az emberek átlagosan kétszer akkora valószínűséggel rendelkeznek, mint a térdpótlás két éven át.

OutlookMi a kilátások?

Az SBC-k az osteoarthritis jelei, és egy tanulmány szerint az OA esetek mintegy egyharmadában fordulnak elő. Ezek a folyadékkal töltött zsákként jelennek meg az ízület körül, és idővel fájdalmat okozhatnak. Azonban általában az orvosok inkább az OA tünetét gondolják, mint önmagukban. Az SBC-k kezelésének legjobb módja az OA tüneteinek kezelése. Súlyosabb esetben orvosa javasolhat egy eljárást a nagy növekedés sebészeti eltávolítására.

Q & AQ & A: Subchondralis csont-ciszták

Q:

Lehet-e subcondralis csont-ciszták osteoarthritis nélkül?

A:

Subchondral csont-ciszták bármilyen típusú arthritis esetén előfordulhatnak, így a rheumatoid arthritis is okozhatja. A gondolat az, hogy a csontok vérzése okozza, így a hemartrózis, amely a vérzésbe jut, okozhatja is. Nincs sok orvosi szakirodalom a szubchondralis csont cisztákról. Leginkább a közösen kialakult problémára koncentrálunk, nem pedig a cisztán, ami többnyire csak a röntgenfelvételre utal, amit látunk.

Suzanne Falck, MD, FACPAnswers képviseli orvosaink véleményét.Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.