ACL Felújítás: Cél , Eljárás és kockázatok

Az elülső keresztszalag (ACL) egy olyan műtét, amely a térd stabilitását és erősségét helyreállítja, miután az ínszalag szakadt el, és eltávolítja a szakadt ínszalag maradványait, és helyettesíti egy másik ligamentumot a testből vagy egy szövetből származó szövetből. A térd csuklópántja, ahol a combcsont vagy a combcsont találkozik a sípcsonttal vagy a sípcsonttal Ez a fontos csuklót a négy csontos kötés tartja egymás mellé:

< anterior keresztszalag (ACL)

mediális szalagok (MCL)

oldalirányú szalagok (LCL)

posterior cruciate ligament (PCL)

• ACL diagonálisan a combcsont és a tibia A sípcsont a csípőcsonk előtt csúszik. Ezenkívül biztosítja a térd stabilitását, amikor oldalra fordul.
• ACL rekonstrukció költsége
• sérülések ACL sérülések

labdarúgás

labdarúgás

labdarúgás

síelés

Az ACL szakadás az egyik leggyakoribb térd sérülés, jégkorong

• Az ilyen sérülések többsége hatással van egy másik játékosra, az Amerikai Akadémiai Ortopédorvosok (AAOS) szerint. Leggyakrabban akkor fordulnak elő, amikor egy sportoló megfordul vagy elfordul a játék során.
• Az Egyesült Államokban évente mintegy 200 000 ACL sérülés van, és az AAOS szerint a sérültek mintegy fele ACL rekonstrukciós műtéten esik át.
• HasználatMiért ACL rekonstrukció végrehajtása
• ACL rekonstruktív sebészeti beavatkozást végeznek a szakadt ACL javítása és a térd stabilitásának és mozgásának visszanyerése érdekében. Bár nem minden esetben a szakadt szalagok igényelnek műtétet, a nagyon aktív emberek, vagy a tartós fájdalom esetén a műtétre választhatnak.

Az ACL rekonstrukciót gyakran javasoljuk, ha:

fiatal vagy aktív

tartós térdfájdalmad

sérülése a szokásos tevékenységek során bekövetkezik, például sétál

sportoló, aki aktív maradni

Előkészületek ACL rekonstrukcióra való felkészülés

• A műtét előtt orvosával és sebészével fog találkozni. Meg fogja beszélni a kezelési lehetőségeket, több térdvizsgálatot végez, és döntést hoz arról, hogy milyen típusú anesztézia a műtét során. Ezekben a találkozókon fontos kérdéseket feltenni.
• Beszélje meg kezelőorvosával, ahol a műtéttel implantált ín származik. Tipikus forrása ezeknek az inaknak:
• patelláris ín: az ín, amely a tetején vagy a patelláj alját a tibia
• hamstringjéhez kapcsolja: az ín, amely összeköti a hosszú izmokat a lábad hátulján térddel

quadriceps: a comb elejétől fogva.Ez a típusú oltvány jellemzően magasabb vagy súlyosabb betegek számára, vagy azoknak, akik előzőleg sikertelen graftot kaptak.

cadaver: a holttestből származó szövet, amelyet allograftnak neveznek

Bár a holttesteket műtét előtt alaposan szűrik betegségre, egyes emberek aggodalmukat fejezték ki az elhalt szövet használatával kapcsolatban. Beszéljétek meg orvosával kapcsolatos aggodalmait.

• Kezelőorvosa részletes utasításokat ad a műtétének napjára vonatkozóan. Az utasítások tartalmazhatják a böjtöt 12 órával a műtét előtt, és tartózkodnak az aszpirin vagy vérhígító gyógyszerek szedésétől.
• Ügyeljen arra, hogy gondoskodjon róla, hogy valaki jöjjön veled a műtéthez. Hasznos, ha egy másik személy meghallgathatja az operáció utáni utasításokat, és otthoni vezetéshez vezethet.
• EljárásAz ACL rekonstrukció végrehajtása
• A műtétet előkészíti a kórházi öltözén át, és intravénás (IV) vonalat helyez el a karodba. A IV lehetővé teszi a sebészi csapat számára gyógyszerek, érzéstelenítés vagy nyugtatók kezelését.

Miután kiválasztotta a minta szövetét, vagy sebészeti úton eltávolítják a szervezetből, vagy egy tetemből készülnek. Az ínt ezután "csontdugókkal" vagy horgonypontokkal látták el, hogy az ín a térdre kerüljön.

A műtét során a térd elején egy kis metszés történik egy artroszkóp számára - egy vékony cső optikai fényképezőgéppel és sebészeti szerszámokkal ellátva. Ez lehetővé teszi, hogy a sebész az eljárás során térdét észlelje.

A sebész előbb eltávolítja a szakadt ACL-t és tisztítja a területet. Ezután kis lyukakat fúr a sípcsontba és a combcsontjába, hogy a csontdugókat oszlopokkal, csavarokkal, tűzőkapcsokkal vagy alátétekkel rögzíthessék.

Az új szalag kötődését követően a sebész megvizsgálja térd mozgásterét és feszültségeit annak érdekében, hogy az oltvány biztonságos legyen. Végül a nyílást varrni fogják, a seb fel lesz öltözve, és a térd stabilizátorral lesz rögzítve. A műtét hossza a sebész tapasztalatától és a további eljárások elvégzésétől függően változik (pl. Meniscális javítás), többek között.

Általában haza lehet menni a műtét napján.

Az ACL rekonstrukció kockázatai

Mivel az ACL rekonstrukció sebészeti beavatkozás, bizonyos kockázatokat hordoz magában, beleértve:

vérzést és vérrögöket

folytatódó térdfájdalmat

cadaver

fertőzés

térdízület vagy gyengeség

• mozgásmenü elvesztése
• helytelen gyógyulás, ha az immunrendszer elvetette az oltványt
• Az ACL könnyekkel rendelkező kisgyermekek növekedési sérülések kockázatát kockáztatják. A növekedési táblák lehetővé teszik a csontok növekedését, és a karokon és a lábakon lévő csontok végein helyezkednek el. A növekedési lemez sérülése rövidített csontokat eredményezhet.
• Kezelőorvosa értékelni fogja ezeket a kockázatokat annak eldöntésekor, hogy a műtétnek meg kell-e várnia, amíg a gyermeked idősebb, és növekedési tápjai szilárd csontba formálódnak.
• Az ACL rekonstruktív műtét továbbra is az arany standard, amely megjavítja ezt a térdkárosodást.Az AAOS beszámol arról, hogy az ACL rekonstrukciós sebészetek 82-90 százaléka kiváló eredményeket és teljes térd stabilitást eredményez.
• Követés ACL rekonstrukció után
• A rehabilitáció kulcsfontosságú az ACL rekonstrukció sikeréhez.

Közvetlenül a műtét után, akkor tanácsos, hogy fájdalomcsillapító gyógyszereket, tartsa a metszet tiszta és száraz, és pihenni. A térd beágyazása rendkívül fontos, mivel csökkenti a fájdalmat és csökkenti a duzzanatot. Valószínűleg a műtétet követő néhány héten belül orvosával vagy sebészével foglakozik.

A következő ACL-műtétre számíthat:

néhány fájdalom

korlátozott aktivitás több hónapig

manőverezéssel akár hat hétig is

térdvédő legalább egy hétig

A műtét után néhány héttel elvárható a térd mozgásának visszanyerése. A sportolók általában 6-12 hónapon belül visszatérnek sportolásukhoz.

• Miután a műtét sikeresnek bizonyult, megkezdődhet a fizikai terápia. Az ilyen terápia sikere személyenként változik.