Aktívszén: megtudhatja a mellékhatásokat

Mi az aktív szén?

1831 volt. Touery professzora, a Francia Orvostudományi Akadémia kiváló kollégáinak elõtt halálos sztrichint adagolt és elmesélte a történetet. Kombinálta a halálos méreget aktív széntel.

Így van olyan erős aktív szén, mint sürgősségi szennyeződés-mentesítő eszköz a gyomor-bélrendszerben, amely magában foglalja a gyomrot és a beleket. Az aktív szenet tekintik a leghatékonyabb egyetlen szernek. Arra szolgál, amikor egy személy szinte bármilyen mérgező gyógyszert vagy vegyi anyagot lenyel vagy felszív.

• Az aktív faszén becslések szerint közel 60% -kal csökkenti a mérgező anyagok felszívódását.
• Úgy hat, hogy a vegyszereket megköti (adszorbeálja), és így csökkenti azok toxicitását (mérgező természetét) a gyomor, valamint a vékonybél és a vastagbél (GI traktus) teljes hosszán.
• Maga az aktivált szén egy finom, fekete por, amely szagtalan, íztelen és nem mérgező.
• Aktívszenet gyakran adnak a gyomor pumpálása (gyomormosás) után. A gyomormosás csak mérgező anyag lenyelése után (kb. Fél órán belül) azonnal hatásos, és nincs olyan hatása, amely túlmutat a gyomoron, mint az aktív szén teszi.

Hogyan működik az aktív szén?

Az aktív szén sokféle gyógyszert és vegyi anyagot szív fel. Az adszorpció egy olyan folyamat, amelyben az atomok és a molekulák egy ömlesztett fázisból (például szilárd, folyékony vagy gáz) mozognak egy szilárd vagy folyékony felületre. Más szavakkal, a mérgező anyag a faszén felületéhez kapcsolódik. Mivel a faszén nem "emészthető", az a gyomor-bél traktusban marad, és eltávolítja a toxint, ha az embernek bélmozgása van.

• Ezt a hatásmechanizmust nem szabad összekeverni a felszívódással. Abszorpció akkor fordul elő, amikor egy anyag átjut a szövetekbe vagy azokon, például a szivacsba jutó víz. Miután a vegyi anyagot vagy a gyógyszert felszívta a GI traktus, az aktív szén már nem képes visszanyerni a toxikus lenyelést. Csak olyan anyagokhoz kötődik, amelyek még mindig vannak a gyomorban vagy a bélben.
• A faszén "aktiválódik", mert nagyon finom szemcseméretű előállítása céljából készül. Ez növeli a faszén teljes felületét és adszorpciós képességét. Széntartalmú anyagokhoz, például fa, szén, rozskeményítő vagy kókuszdió héjához savval és gőzzel adják. A perspektíva szempontjából egy standard 50 grammos aktívszén-adag 10 futballpálya felülettel rendelkezik.
• Az aktív szenet gyakran kombinálják szorbitollal (olyan anyaggal, amely ösztönzi a bél mozgását, mint a hashajtó), hogy lerövidítsék a rendszerben való áthaladás idejét és csökkentsék a székrekedés lehetőségét. A káros hatások elkerülése érdekében azonban a szorbitot nem adják be minden aktív szén adaggal.
• Minden erőfeszítést meg kell tenni a súlyosan mérgező anyagok adszorpciójának csökkentésére, mivel az aktív szén nem kötődik ezekhez az anyagokhoz:
  • Lítium (Eskalith, Lithobid), erős savak és bázisok, fémek és szervetlen ásványok, például nátrium, vas, ólom, arzén, jód, fluor és bórsav.
  • Alkohol (például etanol, metanol, izopropil-alkohol, glikolok és aceton)
  • Szénhidrogének (például kőolaj-desztillátumok és növényi szénhidrogének, például fenyőolaj)
• Az aktív szén nem irritálja a GI rendszer nyálkahártyáit. A toxinok adszorpciója mellett az aktív szén adszorbeálja az élelmiszer tápanyagokat, vitaminokat és ásványi anyagokat. Ez a rövid távú hatás azonban nem jelent aggodalmat, ha aktív szenet használnak mérgezés kezelésére.

Hogyan adják az aktív szenet?

Az aktív szén szájon át adható az ébren és éber embernek. Fekete folyékony ital.

• Ha a személy hányja az italt, újabb adagot kell beadni egy nazogasztrikus vagy orális ércsövön keresztül (az orr vagy a száj átvezetésével, a nyelőcsőbe és a gyomorba bevezető csővel).
• Ha az ember eszméletlen (vagy csaknem ilyen), akkor szükség lehet endotracheális intubálásra (egy olyan eljárás, amelynek során egy csövet a szájon keresztül vezetnek be a légcsőbe). Ez lehetővé teszi az oxigén szállítását, és megvédi a légutakat és a tüdeket a gyomortartalomtól, ezáltal minimalizálva a hányás és fulladás kockázatát.
• Az aktív szenet általában orvos adja. Nem olyan anyag, amelyet otthon kell használni. Az orvosok a beadandó faszén adagját vagy mennyiségét a beteg súlya alapján (speciális adagolás gyermekek számára) és annak függvényében, hogy mennyi méreget nyeltek le. Vannak olyan orvosok, akik faszént írnak fel sürgősségi otthoni használatra. Ezt csak az orvos vagy a mérgezési központ közvetlen irányítása alatt szabad megtenni. Az Egyesült Államokban a mérgezés-ellenőrző központhoz vezető közvetlen vonal az 1-800-222-1222.
• Az orvos azt is meghatározza, hogy mikor és mikor adnak-e további adagokat, a méreg vérszintjének ellenőrzése útján. További tünetek, amelyeket az orvos figyel, émelygés és hányás, hasi fájdalom, szédülés és súlyos szívproblémák. Többszörös adag aktív szén adható, ha valaki nagy adagokat hosszan ható, nyújtott leadású gyógyszereket nyel le.
• Bizonyos esetekben, ha a méreg vérszintje továbbra is túl magas, az orvos vese dialízist javasolhat. A dialízis lehet a legjobb módszer a toxin eltávolítására a véráramból.

Mikor nem szabad aktív szenet használni

• Aktívszenet nem adják beleknek, akiknek a belei akadályozottak, vagy ha az ember lenyelte egy maró hatású anyagot, például egy erõs savat vagy lúgot.
• Az erős savak "éghetnek" a bél traktusának bélésén keresztül. Az orvosoknak endoszkóppal kell megvizsgálniuk a bélést - ez egy speciális eszköz, amelynek célja a gyomor belsejében való megjelenés. Az aktív szenet nem szabad ilyen típusú méreggel használni, mivel a faszén adása után nehéz látni a GI traktus bélését.
• Az aktív szén bélproblémákat, például székrekedést okozhat, vagy idegen anyagcsomókat hozhat létre. Ezt a helyzetet meg lehet akadályozni, ha hashajtót, például szorbitot adunk a betegnek, azonban a szorbitol ismételt adagolása túlzott hasmenést, kiszáradást és kémiai egyensúlyhiányt okozhat.
• Ha a beteg fruktóz intoleranciát mutat, a családtagoknak értesíteniük kell a kezelõ orvosot, és a szorbitot nem adják aktív szénnel. A szorbit egy cukorpótló, amely hashajtóként működik a faszén átvezetésében a rendszeren. Az egy évnél fiatalabb csecsemőknek nem szabad adni szorbitot, mivel ez túlzott folyadékveszteségeket okozhat.
• Ha antidotumot adnak egy bizonyos típusú gyógyszermérgezéshez, akkor az orvos nem adhat aktív szenet, mivel a kezelésként alkalmazott gyógyszer is adszorbeálódik. Klasszikus példa az acetaminofen (Tylenol túladagolás), amelyben egyértelműen megalapozott antidotum van az acetilciszteinnel (Mucomyst).

Sürgősségi otthoni gondozás a feltételezett mérgezés esetén

Ha Ön vagy valaki ismeri, méreget nyelt vagy lélegzett, vagy olyan jelei vagy tünetei vannak, mint émelygés, hányás, fájdalom, légzési nehézség, roham, zavart vagy rendellenes bőrszín, hívnia kell egy mentőt, értesítenie kell helyi orvosi sürgősségi rendszer vagy az Egyesült Államok Nemzeti Méregszabályozási Központja (1-800-222-1222) útmutatás céljából (ezt a számot az Ön területét kiszolgáló mérgező központhoz továbbítják).

Helyezze a telefonszámot (a rendőrség, a tűzoltó és a 911-es vagy azzal egyenértékű telefonszámmal együtt) otthoni telefonja közelében.

A mérgezés legjobb módja az, ha azonosítja a mérgező anyagot, és felhívja a regionális mérgezési központot vagy annak megfelelő központját, vagy közvetlenül a legközelebbi sürgősségi osztályhoz fordulhat.

• Ne hánytasson, és ne adjon Ipecac szirupot.
  • Az Ipecacot egyszer használták hányás kiváltására mérgezett betegeknél, akiknél esély volt arra, hogy a toxint kiszivárogja a testből. Számos tanácsadó testület, például az Amerikai Mérgellenőrzési Központok Szövetsége és az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia ajánlotta az Ipecac NEM használatát, és azt sem otthon kell tartani. További információ a témáról: http://www.poison.org/prepared/ipecac.asp
• Néhány mérgező központ javasolja az aktív szén használatát különleges körülmények között. Hívja a helyi mérgezés-ellenőrző központot, hogy útmutatást kapjon, mielőtt valakihez adná. Azokon a területeken, ahol a méregközpont aktív szenet ajánl, a gyógyszertárak készleten tárolják a terméket, és szabadon megvásárolhatók. Általában, ha a helyi méregközpont nem ajánlja otthon történő használatát, a gyógyszertárak nem készleten fogják tárolni.
• A tejtermékek csökkenthetik a faszén működési képességét. Ne kísérelje meg az ilyen típusú otthoni jogorvoslati lehetőségeket. A legjobb tanács az, ha a személyt sürgősségi osztályra kell hozni.
• Ha a személyt nem lehet felébreszteni, hányni vagy nehéz légzést okozni, ez egy 911-es vészhelyzet. A méreg- vagy gyógyszerpalackok tartályát, ha ismert, vigye a sürgősségi osztályba.