Alkohol Visszavonás Delirium: Okok, tünetek és kezelés

Mi az alkoholelvonási delírium?

Az alkoholelvonási delírium (AWD) az alkohol kiváltásának legsúlyosabb formája, idegrendszert.

Az alkoholfüggőséggel rendelkező emberek becslések szerint az elvonási tüneteket tapasztalják, ha hirtelen abbahagyják az ivást.Ezeknek az embereknek 3-5% -uk tapasztalhatja az AWD tüneteit, mint a nagyméretű görcsök és súlyos zavart.

Az alkohol elvonási delíriumának okai

Az AWD csak azokra a betegekre vonatkozik, akiknek súlyos alkoholfogyasztása van. ion, ha:

hirtelen abbahagyja az ivást

gyorsan csökkentik az alkoholfogyasztásukat

• nem fogyasztanak elégetést az alkoholfogyasztás csökkentésén
• fejsérülés
• beteg vagy fertőzés
• A túlzott ivás izgatja és irritálja az idegrendszert. Ha naponta fogyaszt, a szervezet az idő függvényében függ az alkoholtól. Amikor ez megtörténik, a központi idegrendszer nem tud könnyebben alkalmazkodni az alkoholhiányhoz.

Az alkohol hatással lehet az agyad neurotranszmitterére. Ezek olyan vegyszerek, amelyek az agyad hírnökei az agyad és az idegrendszer más részeinek.

Amikor inni, az alkohol elnyomja bizonyos agyi neurotranszmittereket. Ez az, ami miatt nyugodtnak érezheti magát az ivás során.

Ha a neurotranszmittereket már nem szüntették meg, hanem arra használják, hogy keményebben dolgozhassanak az elnyomás leküzdésében, akkor a túlzott mértékű állapotba kerülnek. Ha hirtelen abbahagyja az alkoholfogyasztást, vagy jelentősen csökkenti az alkoholtartalmú alkoholt, akkor az alkohol visszavonását okozhatja.

Veszélyeztetett csoportok Kinek veszélyezteti az alkoholelvonási delírium

Ön az AWD kockázatát fenyegeti, ha:

régóta nagy mennyiségű italt

alkohol visszavonása

• az AWD előfordulása
• az alkoholizmus mellett más egészségügyi problémák
• görcsroham vagy más agykárosodás története
• Az összes súlyos, hosszú távú fogyasztó veszélyben van az AWD-ben. A Centers for Disease Control és megelőzés meghatározza a nehéz italok, mint 15 ital hetente a férfiak és nyolc italok hetente a nők.
• Az alábbiak egy italnak felelnek meg:

1. 5 uncia desztillált szesz vagy ital, beleértve a gint, a rumot, a vodkát és a whiskyt

5 uncia bor

• 8 uncia maláta
• 12 uncia sör
• ivászat. A nők esetében négy vagy annál több italra van szükség egy ülésen. A férfiak esetében öt vagy több italt kell meghatározni egy ülésen.
• Beszéljen orvosával, ha aggasztja az alkoholfogyasztási szokásait. Ajánlhatnak olyan programokat, amelyek segítenek abbahagyni az ivást.Segítenek abban is, hogy kezelje az alkoholfogyasztás bármely tünetét, amelyet akkor tapasztal, amikor abbahagyta az ivást.

TünetekAz alkoholelvonási delirium tünetei

Az AWD tünetei általában az alkohol használatának megállítása vagy csökkentése után három napon belül fordulnak elő. Azonban néha egy vagy több hétig tarthatnak. Az AWD tünetei a következők lehetnek:

izgatottság vagy ingerlékenység

szorongás

• mellkasi fájdalom
• zavartság
• delirium (rendkívül zavart lelkiállapot)
• téveszmék (irracionálisan hiszünk olyan dolgokat, amelyek nem igazak) túlzott izzadás
• izgalom
• szem és izommozgás
• fáradtság
• félelem
• láz
• hallucinációk (látás vagy hallás, ami nincs ott)
• légzési arány
• megnövekedett startle reflex (túlzott reakció váratlan ingerekre)
• akaratlan izomösszehúzódások
• émelygés
• rémálmok
• nyugtalanság
• rohamok
• fényre, hangra vagy tapintásra való érzékenység < gyomorfájdalom
• hirtelen hangulatváltozás
• elvonási idővonal alkoholos megvonási időtartam
• Az alkoholelvonási tünetek az utolsó ital után legalább két órával kezdődhetnek, de leginkább a legutóbbi inni, az American Family Physician irányelveinek megfelelően.
• A kiléptetést négy szakaszba lehet bontani, különös tünetekkel.
• 1. szakasz: 6-12 órával az utolsó ital után

Az alkohol kivonásának első szakasza általában az utolsó ital után 6-12 órával áll be. Ezek a kisebb elvonási tünetek a következők lehetnek:

szorongás

álmatlanság

émelygés

étvágytalanság

• izzadás
• fejfájás
• fokozott vagy szabálytalan szívverés
• 2. szakasz: 12-24 óra Utolsó italtól számítva
• Alkoholos hallucinosis előfordulhat 12-24 órával az utolsó ital után, és legfeljebb 48 órával az utolsó ital után folytatható. Ez a következő hallucinációkat vonhatja maga után:
• tapintható hallucinációk, mint például viszketés, égetés vagy zsibbadás érzése, amely valójában nem fordul elő
• hallási hallucinációk vagy hallható hangok

vizuális hallucinációk, vagy olyan képek megtekintése, amelyek nem léteznek.

Ritkán fordul elő az alkoholfogyasztáson átesett személyek hallucinációinak megtapasztalására több mint 48 órával az utolsó ital után.

• 3. szakasz: 24-48 órával az utolsó ital után
• Az elvonási görcsök jellemzően 24-48 órával az utolsó ital után.
• 4. szakasz: 48-72 órával az utolsó ital után

Az AWD 48-72 órával az utolsó ital után. A legtöbb tünet általában öt nappal azután kezdődik, hogy a kezelés megkezdése után öt és hét nap múlva csökken.

DiagnózisAz alkoholelvonási delírium diagnosztizálása

Ha azonnal aggodalmaskodik az alkoholfogyasztás során tapasztalt tünetekkel kapcsolatban, azonnal forduljon orvosához.

Kezelőorvosa át fogja vizsgálni az Ön kórtörténetét, kérdezze meg tüneteit és végezzen fizikai vizsgát. Néhány jel a kezelőorvosának a következőket foglalja magába:

kézi remegés

rendszertelen szívfrekvencia

kiszáradás

láz

• Kezelőorvosa elvégezhet egy toxikológiai képernyőt is.Ez megvizsgálja, mennyi alkoholt tartalmaz a szervezetben. A toxikológiai szűrést tipikusan vér- vagy vizeletmintával végzik, és azt is jelezhetik, hogy vannak-e egyéb anyagok a szervezetben. Ha fekvőbeteg kezelésben részesül, az orvosa többször is elvégezheti a toxikológiai képernyőket az alkoholfogyasztás monitorozásához.
• Az alkoholfüggőség vagy az elhúzódás súlyosságának megállapításához rendelhető további vizsgálatok a következők:
• Vérmagnéziumszint:
• A vér magnéziumszintjének vagy szérum magnéziumszintjének a meghatározása egyszerű vérrel teszt. Alacsony magnéziumszintek utalhatnak az alkoholizmusra vagy a súlyos alkoholfogyasztásra. Normál magnéziumszint szükséges ahhoz, hogy a szív megfelelően működjön.

Vérfoszfátszint:

Ez vérvizsgálattal is értékelhető. Az alacsony foszfátszint szintén utalhat az alkoholizmusra.

Átfogó anyagcsere panel: Ez egy olyan vérvizsgálat, amely böjtöt igényel. Az abnormális eredmények jelezhetik az alkoholizmust. Azt is elmondhatja az orvosoknak az általános egészségi állapotáról, beleértve a máj és a vese működését.

EKG: Az EKG vagy az EKG kardiogram ellenőrzi az elektrosztatikus folyamatok rendellenességeit a szívében. Mivel az alkoholfogyasztáson átesett személyek szívritpitis vagy aritmiás állapotban szenvednek, ez értékelheti a szív egészségi állapotát és a visszavonás súlyosságát.

EEG: Az EEG vagy az elektroencefalogram képes érzékelni az elektromos agyi rendellenességeket. Ez felhasználható a súlyos alkoholfogyasztáson átesett személyek értékelésére, különösen azoknál, akik hajlamosak vagy görcsrohamokat szenvednek.

Az Alkohol Scale (CIWA-Ar) Klinikai Intézet általi visszavonásának értékelése az alkoholfogyasztás mérésére szolgáló kérdéssor. Orvosa ezt a vizsgálatot használhatja az alkohol kivonásának diagnosztizálására. Használható a tünetek súlyosságának meghatározására is. A mérleg a következő tüneteket méri: izgatottság

szorongás halláskárosodás

szenzoros zavarosodás vagy a gondolkodás képtelensége

• fejfájás
• émelygés
• , kontrollálhatatlan izzadás
• tapintható zavar
• remegés
• látászavarok
• hányás
• Kérdések az orvos kérdéseire:
• Ki vagyok én?
• Milyen nap ez?
• Úgy érzi, hogy van egy zenekar a fejedben?

Nem érzi magát a gyomrában?

• Úgy érzed, hogy a bőre alatt a bika csúszik?
• KezelésAz alkoholelvonási delírium kezelése
• Az AWD kezelése a következőket foglalja magában:
• intravénás folyadék
• antikonvulzívumok a görcsroham megelőzésére vagy leállítására

nyugtató nyugtatók nyugtató és szorongásos kezelés

antipszichotikus gyógyszerek a hallucinációk megelőzésére

• a láz és a test fájdalmát csökkentő gyógyszerek
• egyéb alkohollal kapcsolatos betegségek kezelése
• rehabilitáció az ivás abbahagyásához
• Az AWD végzetes lehet. Orvosa javasolhatja, hogy kezelhesse a kórházi kezelést, hogy az egészségügyi szakemberek figyelemmel kísérhessék állapotukat és kezelhessék a szövődményeket. Egy hétig tarthat, hogy jobban érzed magad.
• A rehabilitáció egy hosszú távú kezelési terv, amelynek célja az alkoholfüggőség kezelése.
• KomplikációkA alkoholelvonási delíriumra vonatkozó kiváltások
• Súlyos alkoholizmus vagy súlyos alkoholelvonás esetén komplikációk jelentkezhetnek, amelyeket kezelni kell. Ezek tipikusan gyakoriak az alkohol gyakori fogyasztásával. Egyéb, a kezelésre szoruló alkoholfogyasztáshoz kapcsolódó egyéb feltételek közé tartozik:

Alkoholtartalmú májbetegség:

Ez sok éven át jelentkezik, és ez hegesedést és májzsugorodást okoz. A kezelés magában foglalhatja az antibiotikumokat, a "vízpillákat", amelyek eltávolítják a folyadék felhalmozódását, és eltávolítják a folyadékot a hasuktól. A bal kezeletlen, alkoholos májbetegség májrákot és veseeléget okozhat.

Alkoholos cardiomyopathia:

Az alkoholos kardiomiopátiában az alkohol hosszú távú használata hallatszik. A kezelés magában foglalhatja a nátrium bevitel csökkentését, valamint a béta-blokkolók és ACE-gátlók felírását. Szív transzplantációra lehet szükség, ha a cardiomyopathia nem képes hatékonyan kezelni.

Alkoholos neuropátia: Az alkoholos neuropátia az idegek káros hatása a túlzott ivásból. A tünetek közé tartozhat a zsibbadás, bizsergés, fájdalmas érzések és izomproblémák. A kezelés a fizikai terápiára és a tünetek kezelésére támaszkodhat. Az idegkárosodás általában állandó.

Wernicke-Korsakoff-szindróma: A Wernicke-Korsakoff-szindróma az agyi betegség, amely az alkoholizmushoz kötődik. Gyakran a talamusz és a hipotalamusz agykárosodását eredményezi, és az agynak az emlékezetben részt vevő részei állandó károsodást okoznak. A B-1-vitamin javíthatja az izomproblémákat tartalmazó tüneteket, de a memóriavesztés gyakran állandó.

Az AWD-ben szenvedő betegeknél fokozott a kockázata: a rohamok alatt bekövetkező sérülések

a sérülés megtörése vagy valaki más, miközben zavaros irreguláris szívverés kialakulása

OutlookOutlook alkoholelvonási delírium

• Az AWD korai kezelése fontos. A kezelés jelentősen csökkenti a szövődmények és a halál kockázatát.
• Az időszerű orvosi kezeléssel az AWD nagyon alacsony halálozási arányt mutat. Az alkoholfogyasztás egyes tünetei azonban több mint egy évig tarthatnak. Ezek a következők:
• hangulatváltozások

fáradtság

álmatlanság

megelőzésAz alkoholelvonási delirium megelőzése

• Az AWD megelőzésének legjobb módja az, hogy mérsékelten inni vagy egyáltalán nem. Beszéljen orvosával, ha úgy gondolja, hogy erősen inni. Segítenek abban, hogy abbahagyják az ivást biztonságos környezetben, és megakadályozzák az alkoholfogyasztás súlyos tüneteit. Fontos, hogy az orvosi környezetben nehéz italokkal foglalkozzon, és ne próbálkozzon önmagában.
• Sürgősségi orvosi segítséget kap, ha úgy gondolja, hogy az AWD tüneteit tapasztalja. Ha azonnali orvosi ellátást kap, nagyobb esélye van a teljes gyógyulásra.
• SupportSupport csoportok az alkoholfogyasztásra

Ha az alkoholfüggőség csökkentését tervezi, forduljon orvosához. Beteg vagy járóbeteg-ellátást ajánlhatnak, az aktuális egészségi állapotától függően.

Támogató csoportokat és forrásokat is találhat számos helyen, mind online, mind közeledben. Ezek a következők:

Alcoholics Anonymous (AA), amely mind online forrásokat, mind helyi támogatási fejezeteket tartalmaz

SMART Recovery, amely helyi találkozókkal és online erőforrásokkal

amerikai függőségi központokkal rendelkezik, Államok

Rehabs. com, amely segít Önnek a közelben lévő rehabilitációs központ megtalálásában