Arteriovenosus Malformations

A keringési rendszer a szívből és az erekből áll. Háromféle véredény van a keringési rendszerben: erek, kapillárisok és artériák. Az artériás veseelégtelenség (AVM) a keringési rendszer véredényeiben rejlik.

A malformáció abnormális kapcsolat a vénák és az artériák között. Ez zavarja a szervezet vér áramlási képességét. Általában veleszületett, ami azt jelenti, hogy a betegség állapota születéskor jelen van. Bár a fejlődési rendellenességek bárhová elkezdődhetnek a szervezetben, egyesek az agyban és a gerincvelőben kialakulnak, görcsöket és fejfájásokat okozva.

Az AVM-ok okozója ismeretlen. Egyes orvosok úgy vélik, hogy előfordulnak az anyaméhben vagy röviddel a születés után, és később megjelennek a gyermek korában.

Az AVM állapotú gyermekek kék színűek lehetnek a bőrükön. Ez annak köszönhető, hogy a szervezetben nem keringenek oxigéntartalmú vér. A bőr sötétedni kezd egy mély vörös vagy lila színű gyermekek korában, és az állapot rosszabbodik.

Van bizonyos genetikai szindrómák, amelyek fokozott veszélybe sodorhatják az AVM-ket, például örökletes vérzéses telangiektáziát vagy Osler-Weber-Rendu-szindrómát. Ritka beszámolók voltak az AVM-kről több családtagban, bár nem világos, hogy ez genetikai vagy véletlenszerű-e.

TünetekMi az AVM tünetei?

az AVM

AVM

• az AVM
• AVM
• méretének helye

Ön nem jelentős tünetei vannak, ha van AVM az agyban. Bizonyos esetekben az agyi AVM-ek fejfájást vagy görcsrohamot okoznak. Sajnos a tünetek hiánya miatt ez az AVM típus gyakran nem diagnosztizálható vagy észrevétlen marad, amíg életveszélyes tüneteket nem mutat.

Az agyi AVM-k gyakori tünetei a következők:

• a koponya vérzése, leggyakrabban subarachnoidis vérzés
• görcsrohamok
• fejfájás
• fokális neurológiai hiányosságok, például gyengeség, zsibbadás vagy bizsergés egy részhez vagy a test oldala
• zavar

Ha az AVM máshol van a testben, a tünetek sokkal hangsúlyosabbak lehetnek.

A végtagokban és a gerincvelőben található AVM-k gyakori tünetei a következők:

• izomgyengeség
• végtag mozgatásának képtelensége
• koordináció hiánya

A szervekben, a mellkasban található AVM-k gyakori tünetei hasi:

• hasi fájdalom
• hátfájás
• mellkasi fájdalom
• szabálytalan hangok az érintett erekben

Néhány tünet a 2 év alatti gyermekeknél:

• pangásos szívelégtelenség, nem tudja kiszivattyúzni a bejutó vért
• görcsrohamok
• hydrocephalus, az agyban lévő folyadék növekedése, amely duzzanatot okoz

DiagnosisHow vannak diagnosztizált AVM-k?

Az orvos fizikai vizsgálatot és több tesztet végez az AVM megerősítéséhez. Fontos, hogy kizárjon más egészségügyi problémákat, amelyek utánozhatják az AVM tüneteit.

Az AVM-k diagnosztizálásához használt képalkotó eszközök a következők:

• CT-vizsgálat: részletes képet készít a test belsejéről
• MRI: képeket készít az agyról és az erekről (ha agyi AVM van különösen hasznos, hogy pontosan meghatározható legyen az AVM és milyen agyi struktúrák befolyásolhatják)
• angiográfia: vizuálisan ábrázolja a véredényeket a fej és a nyak köré a festéket a katéteren keresztül (melyet rendszerint egy véredénybe helyezzünk az ágyékban )
• mágneses rezonancia angiogram (MRA): képek az erekről

KezelésHogyan kezelik az AVM-eket?

A kezelési terved az Ön életkorától, állapotától és fizikai állapotától függ. A legfontosabb cél a belső vérzés megelőzése, amely stroke-ot vagy halált okozhat.

Gyógyszerek

Orvosa gyógyszert írhat fel, még akkor is, ha nem gyógyítja az AVM-ket. A gyógyszerek szabályozzák a fájdalmat és görcsöket.

Sebészet

A műtét a sérült erek javítására vagy eltávolítására egy lehetőség. A szükséges műtét típusától függ az AVM típusától. Három lehetőség van:

• hagyományos műtét
• endovaszkuláris embolizáció
• radiokirurgia

Az endovaszkuláris embolizációt az agyban vagy a gerincvelőben mélyen kialakuló artérián belüli rendellenességeknél alkalmazzák. Ebben az eljárásban egy vékony, hajlékony cső, amelyet katéternek neveznek, az AVM-hez vezet, hogy bezárja a rendellenes kapcsolatot. Nem javítja az AVM-t, de csökkenti a véráramlást, és biztonságosabbá teszi a műtétet.

A radiokirurgia nagy koncentrációjú sugárzási sugár használatával történik, és közvetlenül az AVM helyére fókuszál. A sugárzás károsítja a véredény falát, és hegszövetet hoz létre, amely végül megakadályozza a vér áramlását az AVM-be.

Hosszú távúMit várunk hosszú távon?

Az AVM-eket nem lehet megakadályozni. Azonban a tünetek kezelésére és kezelésére megfelelő orvosi ellátást végezhet. Az előírt gyógyszerek szedése segít elkerülni a vérzési problémákat, fájdalmat és egyéb szövődményeket.

A magas vérnyomás kezelése, a vér vékonyítására szolgáló gyógyszerek elkerülése és a rendszeres találkozók egy neurológussal történő ellátása segítséget nyújt a beteg állapotának megfigyelésében és a szövődmények megelőzésében.