Ekcéma és asztma - Dr. Bánfi Andrea gyermektüdőgyógyász főorvos, orvos-szakmai vezető
Tartalomjegyzék:
- Áttekintés
- Inhalátorok és porlasztók Inhalátorok és porlasztókészülékek
- Bronchodilatators and anti-inflammatoriesBronchodilators and anti-inflammatories
- Gyorslövéses gyógyszerekKönnyű gyógyszerek
- Hosszú távú asztmás kontroll szerek Hosszú távú asztmás kontroll gyógyszerek
Áttekintés
Az asztma kezelésének első lépése a tünetek megismerése és elkerülése a személyes asztmás kiváltó okaink ellenére, az elkerülés csak eddig jár, ezért asztmás gyógyszerre van szüksége, amely segít a tünetek kezelésében.
A helyes gyógyszeres kezelés számos tényezőtől függ, beleértve az életkorát, a tünetek, a kiváltók és a gyógyszerekre adott válaszok A hatékony asztmás gyógyszerek, beleértve az Amerikai Tüdőszövetség által ajánlott készítményeket, nem állnak rendelkezésre a számlálókon (OTC), valójában az OTC asztmás gyógyszerek általában nem kedvelik. ez a legjobb az Ön számára.
Tudva, hogy milyen gyógyszerek állnak rendelkezésre, segíthet az orvosával kezelési tervünket. Olvassa el, hogy megtudja a ma elérhető asztmás gyógyszerek típusát, a kezelésüket, és milyen mellékhatásokat okozhat.
Inhalátorok és porlasztók Inhalátorok és porlasztókészülékek
Az asztmás gyógyszer különböző formájú, beleértve a tablettákat, folyadékokat, injekciókat és inhalátorokat. Számos gyógyszerkészítmény olyan spray vagy por formájában jön, amelyet mélyen belélegezni kell a tüdejébe. Ezeket inhalációs vagy porlasztókészülék segítségével is el lehet végezni. Mindkettő gyors és hosszú távú gyógyszereket tud biztosítani. A használt eszköz nem változtatja meg a gyógyszer hatékonyságát. Ez személyes preferencia kérdése, és vannak előnyei és hátrányai az egyes módszerekhez.
Inhalátorok
Ezek a kézi készülékek a tüdőbe történő szivattyúzásra szolgálnak. Ehhez szükség van a felhasználó részleges összehangolására, mert meg kell nyomnia a készüléket, majd be kell lélegezni a gyógyszert. Az inhalátorok kicsiek, könnyűek és hordozhatóak, de ez azt jelenti, hogy könnyen elveszíthetők is. Ha Ön vagy gyermeke inhaláló készüléket használ, győződjön meg arról, hogy biztonsági másolatot készít. Nem akarod felfedezni, hogy elvesztette az inhalátort, amikor felrobban.
Az inhalátorok két típusba sorolhatók: mért dózisú inhalátor (MDI) és száraz por inhalátor (DPI).
Az MDI egy mért spritz gyógyszert szállít, amikor megnyomja az inhalátort. Egyes MDI inhalátorok számolják a felhasznált dózisokat, így tudják, mikor fog fogyni a gyógyszer. MDI-inhalátorral egy távtartót is használhat a könnyebb használat érdekében. Egy távtartó csatlakozik az inhalátorhoz és "tartja" a gyógyszert egy kis kamrában, így be tud lélegezni, ha készen állsz. Ez jól működik a fiatal gyerekek és csecsemők számára. A könnyű inhaláláshoz a távtartóhoz egy szájcsontot vagy egy arcvédőt is csatolhat.
A száraz por inhalátor por alakú gyógyszert szabadít fel. Használatához erőteljesen be kell lélegezni a port az inhalálóból. Ez a módszer egy kicsit többet igényel a felhasználó részéről, és általában nem a legjobb választás a fiatal gyerekeknek.
Nebulizers
A nebulizers plug-in vagy akkumulátorral működő készülékek, amelyek a folyékony asztmás gyógyszereket könnyen belélegezhető ködbe fordítják.Különösen jó a gyerekeknek, mert automatikusan vannak. A gyógyszer befogadásához a nebulizátor szájrészét vagy arcvédőjét hordja, majd lassan lélegezze be a ködöt. Általában 5-10 percet vesz igénybe, hogy lélegezze be a gyógyszert a porlasztóból. A hátránya, hogy a gépek áramforrásra van szükségük, és kevésbé hordozhatóak, mint az inhalátorok. Ezek terjedelmesek és hangosak lehetnek.
Bronchodilatators and anti-inflammatoriesBronchodilators and anti-inflammatories
Az asztmás gyógyszerek tipikusan két csoportba sorolhatók: hörgőtágító és gyulladásgátló szerek. Úgy működnek, hogy az asztma két fő tüneteit célozzák meg.
A bronchodilatátorok megcélozzák a tüdejében a szűkített izmokat, amelyek korlátozzák a légutakat. Ezek a gyógyszerek segítik a tüdő izmai ellazulását. Ez megnöveli a légutakat, és megkönnyíti a lélegzést. Bronchodilatátorokat használnak az asztmás tünetek enyhítésére.
A gyulladáscsökkentő szerek a tüdőben a gyulladást célozzák meg. Csökkentik a tüdõ duzzanatot és irritációt, ami segít a légzés javításában. A gyulladáscsökkentő gyógyszereket a napi karbantartáshoz használják az asztma tüneteinek megelőzésére.
Gyorslövéses gyógyszerekKönnyű gyógyszerek
Az asztmás gyógyszerek tovább osztódnak a gyors és a hosszú távú gyógyszerek között. Minden gyorscsökkentő gyógyszer hörgőtágító.
Gyors segítségnyújtási gyógyszereket is neveznek mentőterápiának. Gyorsan megkönnyebbülnek az asztmás fellángolások vagy súlyosabb támadások.
Rövid hatású béta-agonisták
Ezek a belélegzett gyógyszerek azonnali azonnali enyhülést biztosítanak asztmás támadások során, és a megkönnyebbülés több óráig is tarthat. A rövid hatású béta-agonisták a választott gyógyszerek a testmozgás által kiváltott támadások kezelésére. A leggyakoribb mellékhatások közé tartoznak a következők:
- shakiness
- izgatottság
fejfájás
- felszívódás
- fejfájás
- torokirritáció
- gyors pulzusszám
ritka és súlyos esetekben ezek a gyógyszerek szívritmuszavarokat okozhatnak.
Anticholinergics
Az antikolinergek a gyors hatású, inhalálható bronchodilatátorok egy csoportja, amely gyors segítséget nyújt az asztmás rohamok ellen. Az egyik példa az ipratropium-bromid (Atrovent HFA).
Az antikolinerg szerek gyakoribb mellékhatásai a következők:
- légzési nehézség
- orrvérzés
- orrszárazság
- nazális irritáció
- szájszárazság
Ritka, de súlyos mellékhatások közé tartoznak a bronchospasmusok, görcsök a tüdőben, amelyek szűkítik a légutakat. Ritka mellékhatások közé tartozik a már meglévő szívritmuszavarok romlása is.
Hosszú távú asztmás kontroll szerek Hosszú távú asztmás kontroll gyógyszerek
Hosszú távú asztmás kontroll gyógyszerek kerülnek naponta. Az asztmás tüneteket megelőzik, nem pedig a hirtelen asztmás rohamok kezelésére. Hosszú távú kezelés esetén orvosa rendelhet gyulladáscsökkentő gyógyszert, hörgőtágítót vagy a kettő kombinációját.
A hosszú távú asztmás kontroll gyógyszereket a következő csoportokra osztják.
Belélegezhető kortikoszteroidok
Ezek a gyulladáscsökkentő gyógyszerek a legerősebb és leggyakrabban előírt hosszú távú asztmás gyógyszerek.Ezek a gyógyszerek a következők:
- beklometazon (QVAR)
- budesonid (Pulmicort Flexhaler)
- flunisolid (Aerospan)
- flutikazon (Flovent Diskus, Flovent HFA)
- mometazon (Asmanex)
az inhalálható kortikoszteroidok gyakoribb mellékhatásai a következők:
- torokirritáció
- orrvérzés
- fejfájás
- orrzavar
Ritka, de súlyos mellékhatások a következők lehetnek:
- bronchospasmus
- emelkedett vérnyomás a szemében
- a gyermekek növekedésének növekedése
- kortikoszteroidok
A kortikoszteroidok szisztémás szerek, ami azt jelenti, hogy hatással vannak az egész testre. Használhatók súlyos asztmás tünetek kezelésére. Ezek a gyógyszerek gyulladáscsökkentők, és a légutakban fellépő duzzanat és gyulladás enyhítésével dolgoznak. Az orális kortikoszteroidokat szájon át kell szedni.
Ezek a gyógyszerek a következők:
súlygyarapodás
- magas vércukorszint
- zavarok alvás
- lassú sebgyógyulás
A kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása súlyos mellékhatásokat okozhat. Ezért ezeket a gyógyszereket csak rövid távú kezelésre lehet használni. A súlyos mellékhatások közé tartoznak a következők:
- peptikus fekélyek
- osteoporosis
- glükóz intolerancia
- súlygyarapodás
hosszú hatású béta-antagonisták
- hosszú hatású béta-antagonisták (LABA-k) hörgőtágító szerek. Ezek segítenek megelőzni az asztmás rohamokat, és tipikusan naponta kétszer inhaláló készüléket használnak. Mindig együtt használják az inhalálható kortikoszteroidokkal. Ezek a gyógyszerek gyors hatásúak és legfeljebb 12 órán keresztül könnyíthetnek.
- Példák ezekre a gyógyszerekre:
- formoterol (Perforomist)
- salmeterol (Serevent Diskus)
Ezeknek a gyógyszereknek a gyakori mellékhatásai közé tartozik a fejfájás és az izomfájdalom. Ritka, de súlyos mellékhatások közé tartozhatnak a bronchospasmus és a torokrázás.
Kombinációs inhalátorok
A kombinált inhalátorok gyakoriak az asztma kezelésére. Ezek közé tartozik a kortikoszteroid és a LABA kombinációja. Az Egyesült Államokban rendelkezésre álló kombinációk a következők:
- budesonid és formoterol (Symbicort)
- flutikazon és szalmeterol (Advair Diskus)
Ezeknek a gyógyszereknek gyakoribb mellékhatásai közé tartozik a fejfájás és a torokfertőzés. Ritka, de súlyos mellékhatások közé tartoznak a szívritmuszavarok, a megnövekedett vérnyomás és a bronchospasmus.
Leukotrién módosítószerek
A leukotrién módosító szerek gyulladáscsökkentő gyógyszereknek számítanak, ám a kortikoszteroidtól eltérőek. Tabletták formájában jönnek, és a leukotriének hatásának blokkolásával dolgoznak. A leukotriének a tüdejében lévő anyagok, amelyek a légcsatornák szűkületét okozzák. Azt is okozzák a tüdeje, hogy a felesleges nyálka.
- Példák a leukotrién módosítóira:
- montelukaszt (Singulair)
zafirlukaszt (Accolate)
zileuton (Zyflo, Zyflo CR)
Ezeknek a gyógyszereknek gyakoribb mellékhatásai közé tartozik a fejfájás, és izomfájdalom. A súlyosabb mellékhatások közé tartozhatnak májkárosodás, vérrendellenességek és görcsök.
Metilxantinok
- A metil-xantinok hörgőtágító szerek, amelyek szintén gyulladásgátló hatásúak. Ezek a gyógyszerek tablettákká válnak. A metil-xantin egyik példája a teofillin (Theochron, Theo-24, Elixophyllin).
- Ezek a gyógyszerek ritkán vannak előírva. Ez azért van, mert szoros megfigyelésre van szükség annak biztosítására, hogy a szervezetben lévő gyógyszer mennyisége szűk tartományban maradjon. Ha az összeg meghaladja a hatótávolságot, súlyos mellékhatásokat, például szívritmuszavarokat és görcsrohamokat okoz.
- Ezeknek a gyógyszereknek a gyakoribb mellékhatásai a következők:
fejfájás
alvászavar
hányinger
hányás
Immunmodulánsok
- Az immunmodulátorokat biológiailag is nevezik. Ezek befolyásolják az immunrendszert, blokkolva az asztmás rohamokkal járó anyagokat. Ezeket a gyógyszereket általában csak azoknak ajánlják fel, akik asztmás tüneteket nem képesek ellenőrizni más asztmás gyógyszerekkel. Ezek a gyógyszerek a következők:
- mepolizumab (Nucala)
- omalizumab (Xolair)
- reszizumab (Cinqair)
Mindegyik szer különféle mellékhatásokat okozhat, de a gyakoriak:
fejfájás
- fáradtság
- beadás helyén fellépő reakciók
- izom- és ízületi fájdalom
fertőzések
- komolyabb mellékhatások a következők lehetnek:
- túlérzékenységi reakciók, ideértve az anaphylaxist
- bronchospasmus
- szívroham
- stroke
OutlookOutlook
- Az asztmás tünetek kezelésére sok gyógyszeres kezelés lehetséges. A gyógyszeres kezelés típusát, és hogyan veszi el azt, olyan tényezőkön alapul, mint az életkor, a tünetek súlyossága, a kiváltó tényezők és az életmódod.
- A rendelkezésre álló gyógyszerek naprakészen tartása segít az asztmájának kezelésében. Rendszeresen beszéljen orvosával a tüneteiről és arról, hogy az egyes gyógyszerek hogyan működnek az Ön számára. Továbbra is segíthetnek a kezelési tervének testreszabásában.
Asztma Osztályozás : Az asztma típusai és azok különbségei
Súlyos asztma: Asztma kezelése otthonról
Fontolja meg a következő nyolc lépést, amelyeket meg kell tenni az utazás előtt távol az otthontól, ha súlyos asztma van. Ügyeljen arra, hogy megbeszélje terveit orvosával is.
Súlyos asztma támadások: tünetek, kezelés és helyreállítás <[SET:descriptionhu]Súlyos asztma támadások: indíttatók, tünetek, kezelés és helyreállítás
Súlyos asztma támadások: indíttatók, tünetek, kezelés és helyreállítás