Barbiturát-visszaélési tünetek, kezelés és hatások

Mik azok a barbiturátok?

A barbiturátok a szedatív-hipnotikumokként ismert gyógyszercsoportba tartozó gyógyszerek egy csoportja, amely általában ismerteti azok alvást kiváltó és szorongást csökkentő hatásait. Noha a barbiturát-visszaélésről nem lehet annyira beszélni, mint más gyógyszerekről, a statisztikák azt mutatják, hogy ez jelentős egészségügyi kockázatot jelent. Csak egy kis különbség van a kívánt szedációt okozó dózis és a kómát és halált okozó adag között. Függőség akkor adódhat, ha a gyógyszercsoport nagy adagját csak egy hónapig használja, és az elvonási tünetek életveszélyesek lehetnek.

• A használat és a visszaélés története
  • A barbiturátokat az orvostudományban először az 1900-as évek elején alkalmazták, és az 1960-as és 1970-es években népszerűvé vált a szorongás, álmatlanság vagy rohamok kezelésére. A barbiturátok népszerűségével az orvosi lakosságban a barbiturátok mint a visszaélés elleni gyógyszerek is fejlődtek. A barbiturátokat visszaéltek a szorongás csökkentése, a gátlások csökkentése és a tiltott gyógyszerek nem kívánt hatásainak kezelése érdekében. A barbiturátok rendkívül veszélyesek lehetnek, mivel a helyes adagot nehéz megjósolni. Még egy enyhe túladagolás kómát vagy halált is okozhat. A barbiturátok szintén függőséget okoznak, és életveszélyes megvonási szindrómát okozhatnak.
  • A barbiturát-használat és a visszaélés az 1970-es évek óta drámai módon csökkent, főleg azért, mert a nyugtató-hipnotikumok biztonságosabb csoportját, a benzodiazepineket írják elő. A benzodiazepin használata az orvosi szakmában nagyrészt felváltotta a barbiturátokat, néhány különleges indikáció kivételével. Az orvosok kevesebb barbiturátot írnak fel, és a barbiturátok illegális használata szintén jelentősen csökkent, bár a serdülők körében a barbiturátokkal való visszaélés növekedhet az 1990-es évek elejéhez képest. A barbiturátokkal való függőség azonban manapság ritka.
• A barbiturátok típusai
  • Sokféle barbiturát létezik. Az elsődleges különbség köztük az, hogy meddig tartják fenn hatásukat. Néhány hosszú hatású gyógyszer hatása akár két napig is eltarthat. Mások nagyon rövid hatású. Hatásaik csak néhány percig tartanak.
  • A barbiturátokat injekciózhatják a vénákba vagy az izmokba, de általában tabletták formájában kerülnek beadásra. A gyakran visszaélő barbiturátok utcanevei leírják a gyógyszer kívánt hatását, vagy a színt és a jelölést az adott tablettára.

Barbiturát nevek

Általános név	Utcanév
amobarbital	Downers, kék ég, kék bársony, kék ördögök
pentobarbitállal	Nembies, sárga dzsekik, apátok, mexikói sárgák
fenobarbitál	Lila szív, ostoba labdák
secobarbital	Vörös, vörös madarak, vörös ördögök, lilly, F-40-es, rózsaszínű, rózsaszín hölgy, szegge
Tuinal	Szivárványok, vörös és blues, tojások, kettős baj, gorillatabletták, F-66

Melyek a barbiturát-visszaélés kockázati tényezői?

Bár a barbiturátok orvosi felhasználása az 1970-es évek óta csökkent, és az utcai visszaélések szintén csökkentek, a középiskolai felmérések szerint az elmúlt 10 évben a visszaélések száma nőtt. A barbiturátok visszaélésének általános oka más gyógyszerek tüneteinek ellensúlyozása.

• A barbiturátokkal való visszaélés növekedése oka lehet az olyan stimuláló gyógyszerek népszerűsége, mint például a kokain és a metamfetaminok. A barbiturátok ("downers") ellensúlyozzák az stimuláló gyógyszerek által keltett izgalmat és éberséget.
• A mai drogfogyasztók túl fiatalok lehetnek ahhoz, hogy emlékezzenek az 1970-es években a barbiturátok által okozott halálra és veszélyes hatásokra, így alábecsülik a használatuk kockázatát.
• A barbiturátokat gyakran használják öngyilkossági kísérletekben is.
• A barbiturátok használatának egyéb kockázati tényezői között szerepelnek más függőségek is, például a szerencsejáték, a dohányzás, az alkohol vagy más drogok.

Melyek a barbiturát-visszaélés jelei és tünetei ?

Általában a barbiturátok úgynevezett agyi relaxátoroknak tekinthetők. Az alkohol agyi relaxátor is. A barbiturátok és az alkohol hatása nagyon hasonló. A fájdalomcsillapítók, altatók és antihisztaminok szintén olyan tüneteket és tüneteket okoznak, mint a barbiturátok.

Azok a emberek, akik visszaélnek a barbiturátokkal, „magas” értéket kapnak, amelyet az alkoholmérgezéshez hasonlónak írnak le, vagy az stimuláló szerek hatásainak ellensúlyozására.

• Kis adagokban az a személy, aki visszaél a barbiturátokkal, álmosnak, gátlónak és mérgezőnek érzi magát.
• Nagyobb adagokban a felhasználó úgy botlik fel, mintha részeg, zavaros beszédet fejlesztett ki, és zavart lesz.
• Még nagyobb adagok esetén a szövődmények között szerepelhet az a személy, aki nem képes fel kelteni (kóma), és esetleg leállíthatja a légzést. Lehetséges a halál.
  • A barbiturátokkal való visszaélés egyik veszélye az, hogy az álmosságot okozó adag és a halált okozó adag közötti különbség kicsi lehet. Az orvostudományban ezt a különbséget szűk terápiás-toxikus tartománynak nevezik. Ez az oka annak, hogy a barbiturátok veszélyesek. Ezért is nevezik ma gyakran barbiturátokat.
  • A szűk terápiás tartományon kívül a barbiturátok addiktív is. Ha az agyat naponta kb. Egy hónapnál hosszabb ideig veszik, függőség alakul ki a barbituráttól, amely súlyos tüneteket okoz, ha a gyógyszert elhagyják.
  • A megvonás vagy az absztinencia tünetei közé tartozik a remegés, az alvási nehézség és az izgatottság. Ezek a tünetek súlyosbodhatnak, életveszélyes tünetek lehetnek, beleértve hallucinációkat, magas hőmérsékletet és rohamokat.
  • A barbiturátokat szedő terhes nők gyermeke függőséget okozhat, és az újszülöttnek megvonási tünetei lehetnek.

Mikor kell az orvosi ellátást kérni a barbiturát-visszaélés miatt

Az orvos nem tudja megfelelő módon kezelni a barbiturát-visszaélést telefonon keresztül. Megfigyelés szükséges a kórházi sürgősségi osztályon.

Ha úgy gondolja, hogy valaki helytelenül vette a barbiturátokat, vigye el kórház sürgősségi osztályára orvos értékelésére. Nem sokkal a barbiturátok szedése után az ember csak álmos lehet vagy merülhet fel, de a súlyosabb tünetek gyorsan és kiszámíthatatlanul kialakulhatnak.

• Ha az ember álmos vagy ha nem képes felébreszteni (ha úgy tűnik, hogy kómában van), hívja a 911-et sürgősségi orvosi szállításra és a mentőautó azonnali kezelésére.
• Vigyen magával minden maradéktablettát, pirulát palackot vagy egyéb gyógyszert, amelyet az adott személy a kórházba vitt.

Hogyan diagnosztizálják az orvosi szakemberek a barbiturát-visszaélést?

A vizeletvizsgálat könnyen meghatározhatja a barbiturát használatát. A kórházi sürgősségi osztályon végzett diagnosztizálás azonban az álmosság egyéb lehetséges okainak vagy a barbiturát-visszaélésre jellemző tünetek - például más fogyasztás, fejsérülés, stroke, fertőzés vagy sokk - diagnosztizálására összpontosít. Ezekre a diagnosztikai erőfeszítésekre az ember kezelése közben kerül sor.

Általában a személynek el kell indítania az intravénást és vért kell venni. Az EKG-t (elektrokardiogram) kell elvégezni az ember szívének értékelésére. Az egyéb diagnosztikai erőfeszítések az adott helyzettől függnek.

Vényköteles kábítószerrel való visszaélés tények és statisztikák

Lehetséges otthon kezelni a barbiturát-visszaélést?

Nincs barbiturát-visszaélés otthoni kezelés. Ha úgy gondolja, hogy valaki helytelenül vette a barbiturátokat, vigye el azonnal a kórházba, hogy orvos értékelje.

• A barbiturátok szűk terápiás indexűek, és nem megfelelő alkalmazásuk esetén kómát vagy halált okozhatnak. Ez különösen igaz gyermekekre és idős emberekre.
  • Mivel a gyerekek kisebbek és súlyuk kevesebb, mint a felnőtteknél, még a barbiturátok kis adagjai is életveszélyesek lehetnek.
  • Az idős emberek érzékenyebbek lehetnek a barbiturátokra és kómát idézhetnek elő kis adagokkal.

Hogyan kezelhető a barbiturát-visszaélés?

A barbiturát-visszaélés vagy túladagolás kezelése általában támogató. A szükséges támogatás mértéke a személy tüneteitől függ.

• Ha az ember álmos, de ébren van, nehézség nélkül nyelni és lélegezni, a kezelés magában foglalhatja a személy szoros megfigyelését.
• Ha a személy nem lélegzik, légzőkészüléket használnak annak biztosítására, hogy a személy jól lélegezzen, amíg a gyógyszerek el nem fogytak.
• A legtöbb ember folyékony aktív szenet kap, hogy kötődjön a gyomorban lévő bármely gyógyszerhez. Ezt úgy lehet megtenni, hogy egy csövet behelyeznek a gyomorba (az orron vagy a szájon keresztül), vagy ha arra kéri az embert, hogy igyon.
• Az emberek többségét kórházba engedik be, vagy a sürgősségi osztályon megfigyelik néhány órán keresztül. Az egyéb kezelések az adott helyzettől függnek.

Barbiturát visszavonása

Bár ritka, bárki, aki függ a barbiturátoktól, hosszabb ideig tartó kezelést igényel a megvonás veszélyes tüneteinek elkerülése érdekében. A függőséget szenvedő egyedeket csökkenő adagokkal (detoxikációnak nevezett) barbiturátokkal kezelik addig, amíg gyógyszermentesek. A visszaesés megelőzését úgy találták, hogy a leghatékonyabb, ha több egyént érint a függő ember életének különböző részein. Ide tartozhatnak az alapellátásban részt vevő orvosok, a kábítószerrel való visszaélés és a mentálhigiénés tanácsadók, az orvosfüggőség szakemberek, valamint a család, a barátok, a papság és a rendészeti szakemberek.

Milyen előrejelzés a barbiturát-visszaélés?

A kórházi agresszív kezeléssel a legtöbb ember életben marad. De még az intenzív terápia mellett is, akik túladagolni fognak, meghalnak.

A barbiturátokkal való visszaélés után az egyén kimenetele, más néven prognózis, számos tényezőtől függ.

• Más gyógyszerek, amelyeket lenyeltek
• Egyéb egészségügyi problémák, amelyek a személynél vannak
• Milyen gyorsan kapta meg az orvos az orvosi segítséget
• Milyen barbiturátot használt az ember bántalmazottnak (lásd a túladagolás)