Fogamzásgátló viselkedési módszerek, típusok és lehetőségek

A fogamzásgátló viselkedési módszerek tények

• A fogamzásgátlás vagy a terhesség megelőzésének gyakorlata ugyanolyan régi, mint az emberi létezés. Az emberek évszázadokon át támaszkodtak fantáziájukra a terhesség elkerülése érdekében.
• A szexuális kapcsolat során nem alkalmazható születésszabályozás, normál termékenységű nőknek 85% esélyük van arra, hogy egy éven belül fogamzzon.
• A fogamzásgátló viselkedés formái nem használnak hormonokat (pl. Orális fogamzásgátlók vagy mechanikus eszközök, például óvszer). Ezeket az egész világon használják, különösen az elmaradott nemzetekben.
• Gyakran magas a kudarc aránya, ami azt jelzi, hogy nem működnek hatékonyan, és növekszik a nem kívánt terhesség esélye.

Folyamatos absztinencia

Az absztinencia a szexuális kapcsolat teljes elkerülésére utal. Nincsenek hormonális mellékhatások, és sok vallási csoport támogatja.

Ez a módszer 100% -ban hatékony a terhesség megelőzésében, és elkerüli a nemi úton terjedő betegségeket (STD-k) is. Azok a nők, akik 20 éves korukig tartózkodtak és végül kevesebb partnerük van, kevésbé valószínű, hogy STD-t kapnak, terméketlenné válnak vagy méhnyakrákot alakulnak ki. A tartózkodás semmit nem fizet.

Néhány párok számára nehéz lehet az absztinencia fenntartása. Fontos, hogy a szexuális helyzetek kialakulása előtt megvitassa ezt a döntést partnerével.

Coitus Interruptus

A Coitus megszakítás magában foglalja a teljes pénisz eltávolítását a hüvelyből a magömlés előtt (azaz amikor a sperma felszabadul a péniszből). A megtermékenyítés megakadályozható, mivel a sperma nem érintkezik a nő petejével. Ez a módszer továbbra is jelentős eszköz a termékenység ellenőrzésére a kevésbé hátrányos helyzetű országokban.

• Mennyire hatékony: Ez nagymértékben függ az ember azon képességétől, hogy a magömlés előtt visszavonuljon. A hibaszázalék becslések szerint körülbelül 4% a megfelelő használat első évében. A valóságban az arány 19% -ra megközelíti ebben az időszakban. A kudarc aránya arra utal, hogy a módszer mennyire sikertelen, és nem kívánt terhesség lép fel. Minél magasabb a kudarc, annál valószínűbb, hogy egy nő váratlan terhességet szenved.
• Előnyök: Ez a módszer bármikor használható, mivel nem használnak eszközöket vagy vegyszereket. Nincs költség.
• Hátrányok: Nagy a veszélye a nem szándékos terhességnek. Ez a módszer nem védi a nemi úton terjedő betegségeket (STD-k).

Természetes családtervezés

A Természetes Családtervezés (NFP), amelyet a Párok Párok Ligája hagyott jóvá, a termékenységszabályozás egyik legszélesebb körben alkalmazott módszere, különösen azok számára, akiknek vallási vagy kulturális meggyőződése nem engedélyezi a születésszabályozásra szolgáló eszközök vagy gyógyszerek használatát. Ez a módszer magában foglalja az időszakos absztinenciát (nincs szexuális kapcsolat), amikor a párok megpróbálják elkerülni a közösülést egy nő termékeny időszakában (az ovuláció ideje). Az ovuláció arra utal, hogy egy pete a petefészket szabadítja fel.)

Az NFP jelenlegi módszere, amelyet a Couple to Couple League és sok más tanító szervezet tanít, a tüneotermikus módszer. Azok a nők, akik ezt a módszert alkalmazzák, megfigyelik a méhnyak nyálkahártyájának, a test testhőmérsékletének (azaz az ébredés hőmérséklete) és a menstruációs ciklus változásait. Figyelemmel kísérhetik a méhnyak fizikai változásait. Ez a módszer a nő menstruációs ciklusát három szakaszra osztja. Az I. fázis preovulációs meddőség és a menstruáció első napjával kezdődik. A II. Fázis a termékeny időszak, amelyben fogantatás léphet fel. A III. Szakasz az ovulációt követő időszakra vonatkozik, amikor egy nő már nem termékeny. Legjobban azok a nők használják, akiknek folyamatos és rendszeres menstruációs ciklusuk van.

• A tüneotermikus módszer meghatározza a szexuális aktivitás elkerülésének első napját annak alapján, hogy hány nap telt el a menstruáció kezdete óta (általában 7), vagy a nyálka kimutatásának első napja alapján, attól függően, hogy melyik az első. A termékeny időszak végét (II. Fázis) a test alaphőmérséklete alapján határozzuk meg. A test alaphőmérséklete a menstruációs ciklus follikuláris fázisában (első fele) viszonylag alacsony, és a ciklus luteális szakaszában emelkedik. Ez a hőmérséklet-emelkedés a progeszteron, az ovulációt követően a petefészekből felszabaduló hormon termogén (vagyis hőtermelő) hatására reagál. A hőmérséklet emelkedése 0, 2-0, 5 ° C között változhat. A magasabb hőmérsékletek 1-2 nappal az ovuláció után kezdődnek és megfelelnek a progeszteron emelkedő szintjének. A közösülés biztonságosan folytatódhat 3 nappal a hőmérséklet emelkedése után.
• A nyaki nyálka monitorozásához egy nőnek az ujjaival ki kell mérnie a méhnyak nyálkahártyáját. Az ösztrogén hatására a nyálka mennyisége növekszik és fokozatosan rugalmasabbá válik. Ezt a száraz és száraz nyálka követi, a progeszteron hatása által kiváltott változások miatt. Ez a vastag, szegény nyálka a következő menstruáció megkezdéséig megmarad. A közösülés a napi méhnyak maximális termelését követő 4 napon belül megengedett, amely megegyezik az alaptest hőmérsékletének emelkedésével. Ezután biztonságosnak tekintik a következő menstruáció megkezdéséig.

Az NFP előnyei és hátrányai vannak:

• Mennyire hatékony: Az amerikai szülészeti és nőgyógyászati ​​folyóirat arról számolt be, hogy "a természetes családtervezés Sympto-Thermal módszere a terhesség elkerülésének 99% -os hatékonysági szintjén alkalmazható". Ha egy pár esélyt vesz fel, és közösül egymással a II. Fázisban, a termékeny időszakban, a terhesség esélye drámaian megnő. Az USA Élelmezési és Gyógyszerügynöksége (FDA) 2002. augusztusában azt jelentette, hogy kudarc aránya 20 nő / 100 nő / év, időszakos absztinencia esetén. Ez a szám nem különböztetett meg az időszakos absztinencia egyes módszereit illetően. Az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma (ACOG) az időszakos absztinencia magasabb 25% -os kudarcát határozza meg. Ez az ábra szintén nem különbözik az időszakos absztinencia típusától.
• Előnyök: A hormonhasználat nem okoz káros hatásokat. Ez lehet az egyetlen módszer, amely kulturális vagy vallási okokból elfogadható a párok számára. Az NFP módszerek felhasználhatók a terhesség elérésére.
• Hátrányok: Ez a módszer a legmegfelelőbb azoknak a nőknek, akiknek rendszeres és kiszámítható menstruációs ciklusa van. A teljes absztinencia szükséges a termékeny időszakban. Ez a módszer fegyelmet és szisztematikus ábrázolást igényel. A módszer nem megfelelő nem megfelelő használat esetén. Ennek a módszernek a hatékony alkalmazásához egy nőt vagy párot orvosnak vagy képzett tanácsadónak kell képeznie. Viszonylag magas kudarcot jelentettek. Ez a módszer nem nyújt védelmet az STD-k ellen.

Termékenységi tudatosság módszer

A termékenységi tudatosság módszerét (FAM) alkalmazó nők hasonlóan figyelik a testhőmérsékletet és a terhesség méhnyakának tüneteit, mint azok, akik az NFP-t gyakorolják. Azonban a FAM-t használó nők elkerülhetik a közösülést, vagy a nem fogamzóképes nemhormonális módszert alkalmaznak a fogamzásgátlásra, például óvszert a termékeny időszakban.

A FAM-monitorozó 3 nő elsődleges termékenységi jeleit használó nők: a test (ébredés) testhőmérséklete, nyaki nyálka és nyaki helyzet.

Az alaptest hőmérséklete az ovuláció előtt 97-97, 5 ° F. Az ovuláció után a hőmérséklet körülbelül 97, 6-98, 6 ° F-ra emelkedik, és addig emelkedik, amíg a következő időszak meg nem kezdődik, körülbelül 12-16 nappal később. A hőmérsékletek általában egy napon belül emelkednek az ovuláció után, tehát a hőmérséklet-emelkedés általában azt jelenti, hogy az ovuláció már megtörtént. A test alaphőmérsékleti diagramját a 4women.gov weboldalon szerezheti be.

A méhnyak nyálkahártya-tulajdonságait a menstruációs ciklus során is feltérképezték. A méhnyaknak a menstruációs ciklus alatt hiányzónak, száraznak, ragacsosnak, krémesnek vagy tojásfehérjének minősülnek. A nők akkor a legtermékenyebbek, ha méhnyaknyálának nyers tojásfehérje állagú. Ezen idő alatt a nyaki nyálka tiszta és rugalmas.

A méhnyak lágyabbá válik az ovuláció idején, és ez a változás megkönnyíti a sperma átjutását felfelé a méhben a petevezetékekbe. A méhnyak ezen idő alatt is előrehalad, mivel az ösztrogén hatással van a méh felfüggesztésére szolgáló szalagokra.

A maximális hatékonyság érdekében a FAM felhasználók 4 szabályt követnek:

1. A közösülés megengedett a menstruációs ciklus első 5 napjában (a menstruáció első napjától kezdve), ha 12-16 nappal korábban nyilvánvaló hőmérsékleti eltolódás történt.
2. Az ovuláció előtt a közösülés megengedett minden száraz méhnyak-nyári nap este.
3. A közösülés folytathatja a harmadik egymást követő nap estejét, amikor a hőmérséklete postovulációs szintre emelkedik (azaz a hőeltolódás után).
4. A közösülés a negyedik egymást követő nap estéjén folytathatja a méhnyak csúcstermelésének és rugalmasságának napját.

A közösülés nem tekinthető "biztonságosnak" a terhesség elkerülése érdekében, hacsak nem tartják be ezeket a szabályokat. Javasoljuk, hogy 2 teljes ciklust térképezzen fel, mielőtt erre a módszerre támaszkodna.

A FAM-nak vannak előnyei és hátrányai.

• Mennyire hatékony: Ha egy pár esélyt vesz fel, és párosodik fogamzásgátlás nélkül együtt a termékeny időszakban, a terhesség esélye drámaian megnő. 2002. augusztusban az FDA beszámolt arról, hogy a periódikus absztinencia évente 100 nőre számítva 20 terhesség kudarcát eredményezi. Ez a szám nem különböztette meg az időszakos absztinencia bizonyos típusait. Az ACOG magasabb 25% -os kudarcot mutat az időszakos absztinencia esetén. Ez a szám ismét nem különböztetett meg az időszakos absztinencia módszerétől.
• Előnyök: A hormonhasználat nem okozhat káros hatásokat. A FAM módszerek felhasználhatók a terhesség elérésére.
• Hátrányok: A termékeny időszakban teljes absztinencia szükséges. Ez a módszer fegyelmet és szisztematikus ábrázolást igényel. A módszer nem megfelelő nem megfelelő használat esetén. A maximális hatékonyság érdekében egy nőt vagy egy pár orvosának vagy képzett tanácsadójának kell képznie. Viszonylag magas kudarcot jelentettek. Ez a módszer nem nyújt védelmet az STD-k ellen.

Az időszakos absztinencia egyéb módszerei

Az időszakos absztinencia számos egyéb módszere létezik.

• Ritmus módszer: Azok a párok, akik gyakorolják a ritmus módszert, más néven a naptári módszert, az elmúlt 6 menstruációs ciklus naptári számításai alapján döntenek arról, mikor tartózkodnak a közösülésből. Nem veszik figyelembe azonban a menstruációs ciklus normál variációit, amelyeket sok nő tapasztal. Ez a módszer nem olyan megbízható, mint az NFP vagy a FAM tüneotermikus módszere.
• Nyaki nyálkahártya-módszer: Az ovulációs módszernek is nevezik, a nyaki nyálkahártya-módszer magában foglalja csak a méhnyak nyálkahártya monitorozását anélkül, hogy a test alaphőmérsékletét vagy a menstruációs előzményeket feljegyeznék. A biztonságos időszak minden száraz nyálkahártya nap a menstruáció után és a ciklus vége felé tartó 10 vagy 11 nap. A menstruációs vérzés napjait termékenynek tekintik; a fogamzás azonban ritkán fordulhat elő menstruáció alatt. Vaginális fertőzések, szexuális izgalom, kenőanyagok és bizonyos gyógyszerek jelentősen csökkenthetik a méhnyak nyálkahártya-mérésének pontosságát.
• Alap testhőmérsékleti módszer : Ez a módszer magában foglalja a test alaphőmérsékletének ellenőrzését anélkül, hogy a méhnyak nyálkahártyáját vagy más jeleket felvennénk. A szex elkerülése a menstruációs időszak végétől a hőmérséklet-emelkedés után 3 nappal kerül elkerülésre.

Szoptatás és fogamzásgátlás

Közvetlenül a szülés után bizonyos hormonok felszabadulása gátolódik a nő hipofíziséből. Mivel ezekre a hormonokra van szükség az ovulációhoz, a terhesség sokkal kevésbé valószínű. A hormonális szuppresszió periódusa nagyon eltérő. Az ovuláció folyamatos elnyomása attól függ, hogy a nő milyen gyakran szoptat, és hogy mennyi ideig született. A folyamatos ápolás ellenére az ovuláció általában a szülés után 6 hónapon belül visszatér.

A születés ellenőrzésére alkalmazott szoptatást laktációs amenorrhea módszernek (LAM) hívják. Ez a módszer azon az elven alapul, hogy a szoptatás megakadályozza a testét az ovulációhoz szükséges hormonok előállításában, és ezáltal a termékenység visszatérésében. Egyes nők szerint ez a fogamzásgátlás kielégítő formája. Az ACOG kijelenti: "Az exkluzív szoptatás elősegíti a terhesség megelőzését a szülés utáni első 6 hónapban, de arra csak ideiglenesen kell támaszkodni, és akkor, ha az megfelel a laktációs amenorrhea módszer (LAM) gondosan megfigyelt kritériumainak."

Az ACOG azt ajánlja, hogy a termékenységre gyakorolt ​​legjobb hatás érdekében a nők szoptassanak legalább napi 4 óránként és éjjel minden 6 órában. A csecsemőnek a szoptatás mellett adott etetése nem haladhatja meg a teljes fogyasztásának 5–10% -át. Például, ha minden tízből táplálkozik egy formula, ez növeli a LAM meghibásodásának esélyét. Ha ezt az ütemtervet nem lehet következetesen követni, akkor fontolóra kell venni a születésszabályozás további formáját. Amikor a menstruáció visszatér a szülés után, a fogamzásgátló más formáját kell alkalmazni.

• Mennyire hatékony: Az ACOG szerint a módszer 98% -os hatékonyságú lesz a szülés utáni első 6 hónapban, ha a fenti kritériumok teljesülnek. Amint a menstruációs vérzés folytatódik, a terhesség kockázata jelentősen megnő.
• Előnyök: Ennek a módszernek a kezdete után egy nőnek nincs menstruációja néhány hónapig.
• Hátrányok: Ha egy nő ismét termékeny, akkor bizonytalan. A gyakori szoptatás kellemetlen lehet. Ezt a módszert nem szabad használni, ha az anya HIV-pozitív. Ez a módszer nem nyújt védelmet az STD-k ellen.

A Douching nem akadályozza meg a terhességet

A duzzadás a hüvely öblítésére utaló kifejezés. Sok nő vizet, ecetet vagy kereskedelemben kapható, gyógyszertárakban vásárolt termékeket használ. Ezeket azután behúzható palack vagy cső segítségével vezetik a hüvelybe. Régóta azt gondolják, hogy a nőknek meg kell tisztítaniuk a hüvelyüket, részben a szag miatt. Néhány nő a menstruáció után vagy szex után duzzad, hogy elkerülje a STD kialakulását. Néhányan azt gondolják, hogy a szex utáni lemosás megakadályozza a terhességet.

• A Douching használata nem ajánlott. A Douching megváltoztathatja a hüvely finom kémiai egyensúlyát és bakteriológiai környezetét. Ez lehetővé teszi, hogy egy új fertőzés kifejlessze vagy terjessze egy már létező fertőzést más medencei szervekbe, például a méhbe. Ez a módszer nem nyújt védelmet az STD-k ellen. Valójában megnöveli a medencegyulladásos betegség és a nemi úton terjedő betegségek terjedésének esélyét.
• A szex utáni duzzadás nem akadályozza meg a terhességet. Valójában a gyakorlat növeli a nők eshetőségét a méhen kívüli terhesség kialakulására, amely életveszélyes állapotot jelenthet.