Krónikus pancreatitis

Krónikus pancreatitis
Krónikus pancreatitis

Acute pancreatitis - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Acute pancreatitis - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Tartalomjegyzék:

Anonim

Mi a krónikus pancreatitis?

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladása, amely idővel nem javul.

A hasnyálmirigy olyan szerv, amely a gyomrod mögött található. Ez olyan enzimeket termel, amelyek különleges fehérjék, amelyek segítenek megemészteni az ételét. Hormonokat is tartalmaz, amelyek szabályozzák a vércukorszintet.

A hasnyálmirigy-gyulladás akkor fordul elő, amikor a hasnyálmirigyed gyullad. A hasnyálmirigy-gyulladás akkor tekinthető akutnak, ha hirtelen fellép a gyulladás, és csak rövid ideig tart. Krónikusnak számít, amikor visszajön, vagy amikor a gyulladás hónapokig vagy évekig nem gyógyul.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás állandó hegesedést és károkat okozhat. A hasnyálmirigyben kalcium kövek és ciszták alakulhatnak ki, amelyek blokkolhatják a csövet vagy csövet, amely emésztőenzimeket és gyümölcsleveket visz a gyomrába. Az elzáródás csökkentheti a hasnyálmirigy-enzimek és hormonok szintjét, ami megnehezíti a szervezet számára, hogy emésztesse az ételt és szabályozza a vércukorszintjét. Ez súlyos egészségügyi problémákat okozhat, beleértve az alultápláltságot és a cukorbetegséget.

Okok Mi okozza a krónikus pancreatitist?

A krónikus pancreatitisnek számos oka van. A leggyakoribb ok a hosszú távú alkoholfogyasztás. Az esetek mintegy 70 százaléka kapcsolódik az alkoholfogyasztáshoz.

Az autoimmun betegség akkor fordul elő, amikor teste tévesen támadja az egészséges sejteket és szöveteket. Gyulladásos bél szindróma, amely az emésztőrendszer gyulladása, és az elsődleges biliáris cholangitis, amely krónikus májbetegség krónikus hasnyálmirigy-gyulladással jár.

autoimmun betegség, amely akkor fordul elő, amikor teste tévesen támadja az egészséges sejteket és szöveteket

  • egy keskeny hasnyálmirigy-csatorna, amely a cső, amely enzimeket hordoz a hasnyálmirigyből a vékonybél
  • a hasnyálmirigy-csatorna elzáródása epekő vagy hasnyálmirigy köveknél
  • cisztás fibrózis, amely egy örökletes betegség, amely a nyálkahártyát a tüdőben felépíti
  • genetika
  • magas kalciumszint , amit hiperkalcémia
  • magas vér triglicerid zsíroknak neveznek, amit hipertrigliceridémának hívnak
  • Kockázati tényezőkMelyik a krónikus pancreatitis kialakulásának veszélye?

Az alkoholfogyasztás növeli a krónikus pancreatitis kialakulásának kockázatát. Úgy gondolják, hogy a dohányzás fokozza a pankreatitisz kockázatát az alkoholisták körében. Bizonyos esetekben a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás családtörténete növelheti a kockázatot.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás leggyakrabban 30 és 40 év közötti embereknél alakul ki. A férfiaknál gyakoribb a helyzet, mint a nőknél.

Az ázsiai és afrikai trópusi régiókban élő gyermekek veszélyeztethetik a trópusi hasnyálmirigy-gyulladás kialakulását, ami egy másik típusú krónikus hasnyálmirigy-gyulladás. A trópusi hasnyálmirigy-gyulladás pontos oka ismeretlen, de előfordulhat az alultápláltsághoz.

TünetekMelyek a krónikus pancreatitis tünetei?

Kezdetben előfordulhat, hogy nem észlel semmilyen tünetet. A hasnyálmirigy változása meglehetősen előrehaladottá válhat, mielőtt rosszul érezné magát. Tünetek jelentkezésekor a következők lehetnek:

a felső hasban lévő fájdalmak

  • hasmenés
  • zsíros széklet, amelyek lazaek, sápadt és nem könnyen szétáradnak
  • hányinger és hányás
  • légzés
  • megmagyarázhatatlan fogyás
  • túlzott szomjúság és fáradtság
  • Súlyosabb tüneteket tapasztalhat a betegség előrehaladtával, például:

hasnyálmirigy-folyadék a hasban

  • sárgaság, amelyet sárgás elszíneződés a szemében és a bőrén
  • belső vérzés
  • bélelzáródás
  • A fájdalmas epizódok órákig vagy akár napokig is tarthatnak. Vannak, akik úgy találják, hogy az evés vagy ivás fájdalmat okozhat. A betegség előrehaladtával a fájdalom állandóvá válhat.

DiagnosisA krónikus pancreatitis diagnosztizálása?

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás korai stádiumaiban a hasnyálmirigy változásait nehéz ellenőrizni vérvizsgálatokban. Ezért a vérvizsgálatokat jellemzően nem használják a betegség diagnosztizálására. Azonban felhasználhatók a vérben található hasnyálmirigy enzimek mennyiségének meghatározására. Vérvizsgálatok is alkalmazhatók a vérsejtek számának, valamint a vese- és májműködésének ellenőrzésére. Kezelőorvosa kérhet Öntől egy székletmintát a zsírszintek tesztelésére. A zsíros széklet jelek lehetnek arra, hogy a szervezet nem megfelelően táplálja a tápanyagokat.

A képalkotó vizsgálatok a legmegbízhatóbb módszerek az orvos diagnózisának elvégzésére. Kezelőorvosa kérheti, hogy az alábbi vizsgálatokat végezzék a hasán: gyulladás jeleit keresve:

röntgensugarak

  • ultrahang
  • CT vizsgálatok
  • MRI-vizsgálatok
  • Orvosa javasolhat endoszkópos ultrahang. Az endoszkópos ultrahang során az orvos hosszú, rugalmas csövet helyez be a szájába és a gyomor és a vékonybélbe. A cső ultrahangos érzékelőt tartalmaz, amely hanghullámokat bocsát ki, amelyek részletes képet nyújtanak a hasnyálmirigyről.

KezelésHow a krónikus pancreatitis kezelt?

A krónikus pancreatitis kezelése a fájdalom csökkentésére és az emésztési funkció javítására koncentrál. A hasnyálmirigy károsodását nem lehet visszavonni, de a megfelelő gondossággal képesnek kell lennie sok tünet kezelésére. A hasnyálmirigy-kezelés kezelésére lehetnek gyógyszerek, endoszkópos terápiák vagy műtétek.

Gyógyszerek

Lehetséges gyógyszerek, amelyeket kezelőorvosa a krónikus pancreatitisre írhat fel:

fájdalomcsillapítás

  • mesterséges emésztési enzimek, ha az enzim szintje túl alacsony ahhoz, hogy az ételt normálisan emeljük
  • inzulin, ha cukorbetegségben < szteroidok, ha autoimmun hasnyálmirigy-gyulladás lép fel, amikor a szervezet immunrendszere támadja a hasnyálmirigyedet
  • endoszkópia
  • Néhány kezelés endoszkópot használ a fájdalom csökkentésére és az elzáródások megszüntetésére.Az endoszkóp egy hosszú, rugalmas cső, amelyet az orvos a száján keresztül beszúr. Ez lehetővé teszi orvosának, hogy távolítsa el a hasnyálmirigy kövek, helyezzen kis csöveket úgynevezett stentek, hogy javítsa az áramlást, és zárja le a szivárgást.

Sebészet

A legtöbb ember számára nem szükséges a műtét. Ha azonban súlyos fájdalma van, amely nem reagál a gyógyszerre, a hasnyálmirigy egy részének eltávolítása néha megkönnyebbülést okozhat. A műtétet fel lehet használni a hasnyálmirigy-csatorna feloldására, a ciszták lecsökkentésére, vagy annak kiterjesztésére, ha túl szűk.

Fontos, hogy elkerülje az alkoholt, miután diagnosztizáltak krónikus hasnyálmirigy-gyulladást, még akkor is, ha az alkohol nem okozta a betegségét. Kerülje a dohányzást is, mert növelheti a hasnyálmirigyrák kialakulásának kockázatát. Lehet, hogy korlátozni kell a zsír mennyiségét étrendjében, és vitaminokat kell bevennie.

Komplikációk Milyen krónikus pancreatitis lehetséges szövődményei?

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás számos szövődményt okozhat. Nagyobb kockázata van a szövődmények kialakulásának, ha továbbra is alkoholt fogyasztanak, miután diagnosztizáltak.

A tápanyag felszívódása az egyik leggyakoribb szövődmény. Mivel a hasnyálmirigy nem elég emésztő enzimeket termel, a szervezet nem megfelelően táplálja a tápanyagokat. Ez rossz táplálkozáshoz vezethet.

A cukorbetegség kialakulása egy másik lehetséges szövődmény. A hasnyálmirigy-gyulladás károsítja az inzulint és a glukagont termelő sejteket, amelyek a vércukorszintet szabályozó hormonok. Ez a vércukorszint növekedéséhez vezethet. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek 45 százaléka cukorbetegséget kap.

Egyes emberek pszeudocisztákat is fejlesztenek, amelyek folyadékkal töltött növekedések, amelyek a hasnyálmirigy belsejében vagy azon kívül alakulhatnak ki. A pseudocysták veszélyesek, mert blokkolhatják a fontos csatornákat és véredényeket. Bizonyos esetekben megfertőződhetnek.

OutlookLong-Term Outlook

A kilátások a betegség súlyosságától és mögöttes okaitól függenek. Más tényezők befolyásolhatják a helyreállítás esélyeit, ideértve az életkorát a diagnózis során, és hogy továbbra is alkoholt fogyasztanak vagy füstölnek-e cigarettákat.

A gyors diagnózis és kezelés javíthatja a kilátást. Azonnal hívja kezelőorvosát, ha bármilyen pancreatitis tüneteit észleli.