A klaszter fejfájás okai, tünetei és fájdalomcsillapítása

Mit kell tudni a klaszter fejfájásról?

Mi az a klaszter fejfájás?

A klaszter fejfájás az elsődleges fejfájás osztályozási rendszeréhez tartozik, és ebben a kategóriában a fejfájás legsúlyosabb formája. A klaszter fejfájás sokkal kevésbé gyakori, mint a migrén vagy feszültség fejfájás.

Mi okozza a klaszter fejfájást?

A kutatók nem tudják pontosan, hogy okoz-e a klaszter fejfájást, és számos elmélet létezik az oka miatt. A klaszter fejfájás lehetséges okai és kiváltói az alkohol, a dohányzás, a genetika és az alvásminták rendellenességei.

Hol vannak a klaszter fejfájás jelei és tünetei?

A klaszter fejfájás sokkal drámaiabban kezdődik, és idővel meglehetősen egyedi marad.

Milyen típusú klaszter fejfájás?

Kétféle klaszter fejfájást kaphat, epizodikus, ami gyakoribb. Ez a típus gyakoribb. Lehet, hogy napi két vagy három fejfájása van körülbelül két hónapig, és egy év alatt nem szenved újabb fejfájást. A minta ekkor megismétlődik. A klaszter fejfájás krónikus típusai hasonlóak; a krónikus típusban azonban nincs kezeletlen tartós megkönnyebbülési ideje.

A klaszter fejfájás az elsődleges fejfájás osztályozási rendszeréhez tartozik, és ebben a kategóriában a fejfájás legsúlyosabb formája.

Meddig tartanak a klaszter fejfájások?

A klaszter fejfájás sokkal drámaiabban kezdődik, és idővel meglehetősen egyedi marad, és a fájdalmas rohamok több hetes időszakonként csoportosulnak.

Ki kap a klaszter fejfájást?

A nőknél több nő, mint a férfiak szenvednek migrén, és több férfi, mint nő a klaszter fejfájástól szenved. A legtöbb ember első klaszter fejfájást 25 éves korában kapja meg, bár az első rohamaikat bármikor meg lehet tapasztalni tizenéves koruktól az 50-es évek korai szakaszáig.

Mi az a klaszter fejfájás?

A fejfájás két osztályba sorolható, és a klaszter fejfájást az elsődleges fejfájásnak nevezett osztályba sorolják, és a klaszterek az elsődleges fejfájás legsúlyosabb formája.

• Az elsődleges fejfájás önmagában jelentkezik. Ez azt jelenti, hogy nincs más olyan betegség vagy probléma, amely a fejfájást okozza. A fejfájás ezen osztálya négy fő csoportra oszlik; migrén, feszültség, trigeminális autonóm cefalgiák (például klaszter fejfájás, paroxizmális hemicranias és SUNCT), valamint egy egyéb csoport.
• A másodlagos fejfájást egy meglévő betegség vagy betegség okozza, amely az agyra hat. A súlyosabb példák közé tartoznak az agydaganatok, a vérzéses és ischaemiás stroke, valamint a fej sérülései.

Ez a fajta fejfájás a klaszterekben fordul elő, általában nappali vagy éjszakai azonos időben, több hétig. A fájdalomtámadások csoportjai a fej egyik oldalát sztrájkolják, például az egyik szem mögött vagy körül. A beteg hányingert és migrénát, például aurát is tapasztalhat. Az intenzív fájdalom általában a fejfájás kezdetétől számított 5-10 perc körül, majd a fájdalom ezen a csúcsintenzitásnál legfeljebb három órán keresztül folytatódik.

Milyen tünetei és jelei vannak a klaszter fejfájásnak?

A klaszter fejfájás fájdalma a meghatározó és legdrámaibb tünet (jellemző). Ez a fájdalom figyelmeztetés nélkül jelentkezik (nincs olyan előrejelző tünet, mint például a klasszikus migrén aurája), és égő érzésként jelentkezhet a beteg orra oldalán vagy a szem mélyén.

A fájdalom mindössze néhány perc alatt elmúlik. A betegek azt az érzést írják le, mintha a jégkocka a szemükön vezetne. Olyan szavakat használnak, mint például "kínos", "robbanásveszélyes" és "mély". Ez a szúró szemfájdalom gyors elektromos sokkhoz hasonló elemet hordoz magában, amely néhány másodpercig is tarthat, és egy mélyebb elemet, amely legalább fél órán keresztül folytatódik. A fájdalom szinte mindig a szemében és az arc egyik oldalán kezdődik. Érdekes, hogy a legtöbb beteg esetében a fájdalom az arc ugyanazon oldalán marad a klasztrától a klaszterig, míg egy kis kisebbségben a fájdalom az ellenkező oldalra vált a következő klaszter során.

Az egyoldalúság mellett a klaszter fejfájástól a többi fejfájástól elkülönülő egyéb jellemzők, tünetek és jelek a következők:

• A fejfájás általában az alvás után azonnal felmerül.
• Az érintett oldalon a szem gyakran elszakad.
• A szemhéja az érintett oldalon leesik.
• Egyoldalú orrdugást és orrfolyást fog tapasztalni.
• A klaszter fejfájásoknak szezonális eltérések vannak. A legtöbb támadás januárban és júliusban következik be, ahol a napok a legrövidebbek és a leghosszabbak.

Mikor kell orvosot hívni fejfájás esetén?

Ezekben a helyzetekben értesítse orvosát vagy más egészségügyi egészségügyi szakembert.

• Ön és az orvos kidolgozzák a tervet, így tudni fogja, hogy milyen típusú fájdalmakkal lehet biztonságosan otthon kezelni, amelyek orvost igényelnek, és amelyek azonnali utat igényelnek a kórház sürgősségi osztályához.
• Mindig szem előtt kell tartania, hogy ezek a fejfájások kínosak lehetnek, és orvosa mindig ott lesz, hogy segítsen.
• Tájékoztassa orvosát, ha olyan súlyos fejfájást kap, amely nem azonos a szokásosnál tapasztaltakkal.
• Hívja orvosát, ha az Ön által alkalmazott gyógyszerek új mellékhatása jelentkezik.
• Ha Önnek soha nem volt fejfájása, vagy soha nem látott orvosát fejfájás miatt, és hirtelen, súlyos fejfájása van, hívnia kell orvosát, vagy menjen a kórház sürgősségi osztályához.

Azonnal forduljon orvoshoz, vagy keresse fel a kórház sürgősségi osztályát a következő körülmények között:

• Ha a jelenlegi gyógyszere nem kezeli a fájdalmat, és azonnali mentességre van szüksége
• Amikor a fájdalom megakadályozza az étkezést és az ivást, és jelentős az alultápláltság vagy kiszáradás kockázata
• Amikor a gyógyszeres kezelés mély mellékhatásait tapasztalja, mint például súlyos álmosság, nyugtatás, émelygés és hányás
• Amikor egy orvos azt javasolja, hogy keressen felmérést és kezelést ezen problémák bármelyikére
• Ha megváltozik a fejfájás súlyossága vagy megnövekedett gyakorisága, vagy olyan fejfájás van, amely különbözik a korábbi fejfájástól

Meglepő fejfájás és migrén kiváltók

Mi okozza és kiváltja a klaszter fejfájást?

Senki sem tudja pontosan, mi okozza a klaszter fejfájást. Mint sok más fejfájás szindrómában, sok elmélet létezik, amelyek közül sok az autonóm vagy "automatikus" idegrendszerre vagy az agy hipotalamuszára összpontosul. Ezek a rendszerek szerepet játszanak a test ritmikus vagy ciklikus funkciójában. Bármely rendszer bevonása a szindrómába beszámolná a fejfájás periodikus jellegét.

• Sok klinikai szakértő úgy véli, hogy a klaszter és a migrén fejfájásnak közös oka van, amely az idegben kezdődik, amely a fejről az agyra érzéshez vezet (hármas ideg), és az agyt körülvevő vérerekkel ér véget.
• Más szakértők úgy vélik, hogy a fájdalom a fej mély érrendszerében (például a barlangi sinusban) jelentkezik, és nem jár a hármashártya rendszerrel.

Egyéb klinikai elméletek és lehetséges kiváltók:

• Szabálytalanságok a test alvás-ébrenlétében
• Alkohol (különösen vörösbor)
• Dohányzó
• Korábbi fej trauma
• Genetika (családi ok)

Milyen tesztek diagnosztizálják a klaszter fejfájást?

• A diagnosztizáláshoz orvosának ki kell zárnia az arcfájdalom számos egyéb oka mellett a klaszter fejfájást, ideértve a fejfájás és az arcfájdalom következő szokatlan formáit.
  • Atipikus neuralgia
  • Myofascial fájdalom
  • Temporomandibularis ízületi fájdalom
  • Hármas idegi neuralgia
  • Helyi betegség a melléküregekben, állkapocsban, torokban és a fejcsontokban
• A beteg első súlyos robbanásveszélyes fejfájása figyelmeztetheti a subarachnoid vérzést vagy a fej vagy agy vérzését. Ez egy neurológiai vészhelyzet, amelyet orvosnak azonnal kezelnie kell.
• A súlyos fejfájás figyelmeztetheti az agydaganatot vagy a fejfertőzést. Mindkét állapot ritka, de mivel életveszélyes, az orvos ezeket először ki akarja zárni.
• A fej fizikai vizsgálata segít meghatározni a fájdalmas szindróma egyéb lehetséges okait. A rohamok közötti klaszter fejfájással rendelkező emberek fizikai leletei általában normálisak. Fejfájás rohamok során ezek a tünetek fordulhatnak elő:
  • Szem könnyezés
  • A szem tanulója szűkül
  • Az arc felének izzadás hiánya
  • Orrdugás
  • Arc- és szempír
• Orvosnak vagy más egészségügyi szakembernek el kell végeznie a beteg idegválaszának első vizsgálatát. Az orvosok kiterjedtebb teszteket, például CT-vizsgálatot vagy MRI-t fenntartanak azoknak a betegeknek, akiknél súlyosabb állapotot gyanítanak; például:
  • Koponya vagy agydaganat
  • Fertőzés
  • Neurológiai állapot

Az orvos vagy más egészségügyi egészségügyi szakember is elrendelheti az ágyékipunkciót (gerinccsapot). Ez segíthet annak megállapításában, hogy a fejfájás oka fertőzés, vagy a beteg agyában vagy annak környékén fellépő vérzés.

Milyen gyógyszerek kezelik és biztosítják a fájdalomcsillapítást?

A klaszter fejfájást otthon kezelheti orvos vagy más egészségügyi egészségügyi szakember gondozása alatt. A kezelés kétféle ellátást foglal magában: megelőző és abortus. Sok beteg mindkét kezelést igényli egyszerre.

Megelőző kezelés: Ez magában foglalja a fejfájás visszaszorításában vagy a számuk korlátozásában hatékonynak bizonyult gyógyszerek folyamatos használatát, még akkor is, ha nem tapasztal fejfájást. A drogokra példa a következők:

• Béta-blokkolók (propranolol, atenolol), görcsoldók (topiramát, divalproex, karbamazepin)
• Triciklusos antidepresszánsok (amitriptilin, nortriptilin)
• Kalciumcsatorna-blokkolók (verapamil). Annak ellenére, hogy széles körben használják, az antidepresszánsok (fluoxetin, paroxetin, escitalopram) szelektív szerotonin újrafelvétel-gátló (SSRI) osztálya viszonylag hatástalan a fejfájás szempontjából.

Megszakító kezelés: Ennek célja a fejfájás megakadályozása, ha elkezdődött. Vényköteles gyógyszerek a következők:

• ergotamin (bellamin, cafergot)
• acetaminofén-izometilén-diklór-fenonazon (midrin)
• dihidroergotamin (DHE 45 injekció, migrén orrspray)
• A közelmúltban a triptán család kábítószerei; (almotriptan, eletriptan, frovatriptan, naratriptan, rizatriptan, sumatriptan és zolmitriptan).

Ezen túlmenően számos migrén fejfájás kezelésére szolgáló gyógyszer (Excedrin migrén fájdalomcsillapító / fájdalomcsillapító, oxigén, prednizon) szintén felhasználható a betegség kezelésére.

Meg lehet gyógyítani a klaszter fejfájást?

A klaszter fejfájás folyamatos lehet, vagy jöhet és mehet, és a fejfájás egyik típusról a másikra ugrálhat. Sok beteg, akinek a klaszter fejfájása van, fájdalommentesek egy éven át vagy annál tovább, csak azért, hogy a napi fejfájás frusztráló ciklusa újrakezdődik.

Mint a migrén esetében, a klaszter fejfájásban szenvedő emberek a széles körben elérhető és olcsóbb kezelési módszerekre reagálnak. Megfelelő orvosi kezeléssel és útmutatással a betegek ellenőrizhetik a klaszter fejfájást.

Milyen típusú orvosok kezelik a klaszter fejfájást?

Ideális esetben a beteget ilyen típusú fejfájással ismerő orvos vagy más egészségügyi szakember - ideggyógyász, fájdalom orvos vagy speciális képzettséggel rendelkező háziorvos - felügyelete alatt tartják.