Cisztiszercózis diagnózis, kezelés, tünetek és okok

Mi az a cysticercosis (taeniasis)?

Cysticercosis tények

1. A cisztiszercózis olyan betegség, amelyben a szalagféreg lárvák kiürülnek a bélből és más szerveket, például az agyat, a szemet vagy a szívet megfertőzik.
2. Forduljon orvoshoz rohamok, epilepsziás aktivitás, stroke és / vagy pszichiátriai problémák új megjelenése esetén.
3. Nincsenek otthoni gyógymódok tünetmentes (80%) vagy tüneti betegek számára, akik cisztás herbózisban szenvednek. A tüneti betegségek kezelése magában foglalhat görcsoldó szereket, antihelminthikumot, kortikoszteroidokat és egyes betegek műtétét. Beszámoltak arról, hogy otthoni gyógyszereket alkalmaznak a bél szalagféreg számára, a cysticercosis azonban nem.

A cisztiszercózis olyan betegség, amelyben a lenyelött szalagféreg lárvák kilépnek a belekből és megfertőzik más szerveket. A Taenia solium (sertésféreg) az emberi cysticercosis fő oka. A sertésekkel szennyezett ételek és víz, valamint az emberi hulladék és a rossz higiénia a fő kockázati tényezők.

A cysticercosis nem tekinthető fertőzőnek. Az inkubációs periódus körülbelül három és fél év, de 10 nap és 10 év közötti.

A bélfenék tünetei és jelei között szerepelhet hasi fájdalom, hányinger, hasmenés vagy székrekedés, valamint neurocysticercosis esetén hányinger, hányás, fejfájás, letargia, zavartság, homályos látás, levált retina, látókori duzzanat, egyensúlyi nehézségek, gyengeség és / vagy zsibbadás és rohamok.

A sürgősségi ellátás, a fertőző betegség, a neurológia és az idegsebészeti szakemberek általában részt vesznek a betegség diagnosztizálásában és / vagy kezelésében. A rohamok, epilepsziás aktivitás, stroke és / vagy pszichiátriai problémák új megjelenését orvosi szempontból sürgősen vagy sürgősen ki kell értékelni.

A cysticercosis diagnosztizálására klinikai kórtörténet, fizikai vizsgálat, CT vizsgálat és / vagy MRI, biopsia, valamint a paraziták közvetlen megjelenítése és a szerológia szolgál. Nincsenek otthoni gyógyszerek a cisztiszercózis ellen. A kezelési lehetőségek között nincs kezelés, parazitaellenes gyógyszerek, kortikoszteroidok, antiszezisztens gyógyszerek és műtéti beavatkozások; az opciók az egyén állapotától függően változnak.

A betegség szövődményei között szerepelhet agyödéma, hidrocephalusz, krónikus meningitis, vasculitis, bénulás, részleges vakság, rohamok, kóma és halál. A legtöbb (80% vagy annál nagyobb) prognózisa jó; komplikációk kialakulása esetén a prognózis csökken. Az ételek és a víz szennyeződésének megállításával a sertés- és emberi székletből számos fertőzés megelőzhető.

Mi okozza a cysticercosisot?

A Taenia solium (sertés szalagféreg) az emberi cysticercosis fő oka, bár más Taenia fajok is okozhatják a betegséget (taeniasis vagy általános kifejezés minden Taenia szalagféreg betegségre, bár egyesek csak a bélfenék-fertőzés fogalmát veszik figyelembe). Az alábbiakban ábrázolt életciklus azt mutatja, hogy az embrionált tojások lenyelik és kelnek, áthatolnak a bél falán, majd más szövetekbe keringnek, például az izmok (intramuszkuláris), a bőr (a bőr alatti csomók vagy az emlőszövet), az agy (agyi) és szem (szem), és cysticerci-kké (lárva ciszták) alakulnak ki. Ezenkívül a felnőtt T. solium- nal fertőzött egyén felfordíthatja a felnőttkori bél szalagféreg által előállított petesejteket fordított perisztaltika vagy önszéklet-fertőzés útján (autoinfekciónak nevezik).

A neurocysticercosis az agyfertőzést leíró kifejezés; tovább lehet leírni racemose-ként (klasztert képezve) a kamrai rendszerben vagy cellulózként (lárva stádium klaszterek nélkül).

A Taenia solium életciklusának illusztrációja; kép jóvoltából a CDC

Melyek a cysticercosis kockázati tényezői?

A betegség fő kockázati tényezői a sertésekkel és az ivóvízzel vagy a sertés szalagféreg petesejtjeivel szennyezett ételekkel való szoros kapcsolat, vagy akár az emberi ürülék. A rossz egészségügyi feltételek autoinfekcióhoz vezethetnek. A szalagféreg-fertőzéssel rendelkező személyeknél nagyobb kockázatot jelent.

A cysticercosis fertőző-e?

A cisztiszercózist nem tekintik fertőzőnek, de ha a fertőzött embereknek nincs megfelelő higiénia (például ha nem mosnak kezet a széklet áthaladása után), akkor megfertőzhetik mások is, ha a személy véletlenül lenyel egy parazitatojást.

Az összes nyers zöldség és gyümölcs étkezés előtti mosása és hámozása segíthet megakadályozni az átvitelt.

Mennyi a cisztiszercózis inkubációs periódusa?

Az inkubációs periódus becslések szerint körülbelül három és fél év, de 10 és 10 év közötti is lehet.

Mik a cysticercosis tünetei és jelei?

Sok embernek nincs tünete vagy jele. A szalagféreg bélrendszeri tünetei között szerepelhet például hasi fájdalom, émelygés, hasmenés vagy székrekedés. Noha a neurocysticercosisban szenvedő (agy és / vagy gerincbetegségben szenvedő) emberek 80% -ának nincs tünete, némelyiknél émelygés, hányás, fejfájás, letargia, zavartság, homályos látás, iránti retina, látókori duzzanat, nehézségek léphetnek fel. egyensúly, gyengeség és / vagy zsibbadás, és rohamok. Sajnos a neurocysticercosisban a beteg első értékelését okozó első tünet a roham.

Milyen típusú orvosok diagnosztizálják és kezelik a cisztiszercózist?

Mivel az új roham gyakran jelenik meg a jele, a betegséget elsőként a sürgősségi orvosi orvosok diagnosztizálják, amikor a fej CT-vizsgálatát kapják. Más orvosok, akik a beteget kezelik és kezelik, lehetnek fertőző betegségek szakemberei, idegsebészek és neurológusok.

Mikor kell valaki orvoshoz fordulnia gyanított cysticercosis esetén?

Ha valaki új rohamokkal, epilepsziás aktivitással, stroke-kal és / vagy pszichiátriai problémákkal küzd, különösen, ha az egyénnek vannak a betegség kockázati tényezői, sürgősen vagy sürgősen orvoshoz kell fordulniuk.

Milyen teszteket használnak az orvosok a cisztiszercózis diagnosztizálására ?

A cisztiszercózis diagnosztizálása általában a klinikai megjelenésen, a neurológiai képalkotás és a szerológia kóros eredményein (vérvizsgálat, mint immunoblot vizsgálat) és esetenként biopszián alapul. A diagnózis kritériumai magukban foglalják az abszolút kritériumokat (a parazita szövettani demonstrációja, a szubretinális paraziták és a scolexot mutató cisztikus léziók közvetlen megjelenítése), a scolexet mutató szalagféreg elülső végén balekokkal és horogokkal rögzítve. Az egészségügyi szakemberek más fontosabb és kisebb kritériumokat is alkalmazhatnak, ha az abszolút kritériumok nem teljesülnek.

Neurocysticercosis CT vizsgálata, ciszta képe és egy neurocysticercosisot mutató MRI nézete; képek a CDC jóvoltából

Vannak otthoni gyógymódok a cisztikus herbózisra?

Nincsenek otthoni gyógyszerek a cisztiszercózis ellen. Vannak állítások, amelyek szerint a papaya, az ananász, a fokhagyma, a szegfűszeg és a tökmag-készítmények megszabadíthatják az embert a féregférektől. A legjobb, ha megbeszélte az ilyen kezeléseket az egészségügyi szolgáltatóval, különösen ha terhes, mielőtt ezen gyógyszereket alkalmazná.

Melyek a kezelési lehetőségek és gyógyszerek a cisztiszercózis esetén?

A cysticercosisban szenvedő betegek körülbelül 80% -ánál nem vannak tünetek vagy jelek, és nincs bizonyíték arra, hogy a parazitaellenes kezelés jótékony hatással van ezekre az egyénekre. Tüneti betegekben azonban orvosi és / vagy műtéti kezelések állnak rendelkezésre. Az orvosok például kezelhetik a szem cysticercosis-t albendazollal, kortikoszteroidokkal és műtéttel a cysticerci eltávolítására. Az orvos műtéti úton ürítheti ki az izomgyulladásos gyulladásos granulómát, amelyet egy cysticercus okoz, míg a cerebrospinális folyadék műtéti eltérítést igényelhet, ha hidrocephalus alakul ki. Néhány neurocysticercosisban szenvedő betegnek szüksége lehet kezelésre albendazollal vagy prazikvanteltel, kortikoszteroidokkal és antiszezizáló gyógyszerekkel. Orvosa segít meghatározni az egyes egyének megfelelő kezelését.

Melyek a cysticercosis szövődményei?

A betegség szövődményei között szerepelhet agyödéma, hidrocephalus, krónikus meningitis, vasculitis, bénulás, részleges vakság, rohamok, kóma és halál. Például egy indiai 18 éves férfi rohamok miatt ment az ER-hez. A fejének MR-je hatalmas számú cisztát mutatott az agyban. Két héttel később meghalt.

Mi a cysticercosis prognózisa?

A cysticercosis prognózisa jó azoknak a 80% -nak vagy annál többnek, akiknek nincs tünete. A prognózis rosszabbodni kezd a szövődmények növekedésével.

Lehetséges a cysticercosis megelőzése?

A betegség megelőzhető azáltal, hogy megakadályozzák az embereket, hogy nyeljék meg a tojásokat a parazitákból. Ez úgy érhető el, hogy megállítják az ételek és a víz szennyeződését a sertés és az emberi székletből. Az alul főzött sertéshús eltávolítása az étrendből csökkenti a bélfertőzés mértékét a szalagféreggel. Az összes nyers zöldség és gyümölcs étkezés előtti mosása és hámozása segíthet megakadályozni az átvitelt.