Morton's Neuroma: Okok, kezelés és több

TünetekMi a tünetek?

A fájdalom, amely gyakran intermittáló, a Morton neuroma fő tünete. égő fájdalmat okoz a labdában vagy a lábadban, vagy olyan, mintha márvány vagy kavics állna a cipődben vagy egy felgyújtott zoknadrágban.

Előfordulhat, hogy Morton neuroma tünetei nélkül. Egy kisméretű, 2000-es, 85-ből származó orvosi feljegyzésekből álló kis tanulmány, melynek mágneses rezonancia képalkotó képét (MRI) készítették. A tanulmány szerint a résztvevők 33 százaléka Morton neuroma volt, de nem volt fájdalom.

Okok Mi okozza Morton neuroma?

Egy másik lehetséges ok egy láb vagy járási rendellenesség, amely instabilitáshoz vezethet, és nyomást gyakorolhat a lábadon lévő idegre.

Morton neuroma gyakran társul:

magas ívek

bunions

• kalapácsujj
• Olyan tevékenységekkel is társul, mint:
• ismétlődő sporttevékenységek, vagy sportolók, amelyek növelik a nyomást a láb labdáján
• olyan sportok, amelyek szűk cipőket igényelnek, mint például a síelés vagy a balett

néha a neuroma a láb sérüléséből ered.

• Lásd orvosHa orvoshoz fordulna?
• Ha lábfájdalmad van, amely még a lábbeli cseréje vagy a felelős tevékenység megállítása után sem megy el, keresse fel orvosát. Morton neuroma kezelhető, de ha nem kezelik azonnal, állandó idegkárosodáshoz vezethet.

Kezelőorvosa megkérdezi, hogyan indult a fájdalom és fizikailag megvizsgálta a lábad. Nyomást gyakorolnak a lábad golyójára, és mozgatják a lábujjaidat, hogy lássák, hol vannak fájdalmai. Az orvos általában csak a fizikális vizsgálatból és a tüneteinek megvitatásából képes diagnosztizálni Morton neuromáját.

A fájdalom egyéb lehetséges okainak, például az ízületi gyulladásnak vagy stressz törésnek a kizárásához orvosa esetenként rendelhet képalkotási vizsgálatokat. Ezek a következők lehetnek:

röntgensugarak az artritisz vagy törések kiküszöbölésére

ultrahang képek a lágyrészek rendellenességek azonosítására

MRI a lágyrészek rendellenességeinek azonosítására

• Ha orvosa más idegállapotot feltételez, akkor elektromiográfiát is végeznek. Ez a teszt az izmok által termelt elektromos aktivitást méri, ami segítheti orvosát abban, hogy jobban megértse az idegek működését.
• KezelésHow van Morton neuroma kezelt?
• A kezelés a tüneteinek súlyosságától függ. Orvosa rendszerint egy fokozatot tervez. Ez azt jelenti, hogy konzervatív kezeléssel kezdi meg az agresszív kezelést, ha a fájdalmatok továbbra is fennállnak.

Konzervatív és otthoni kezelések

A konzervatív kezelés a cipővédő vagy lábtámasz használatával kezdődik. Ezek segítik a nyomást az érintett idegre. Ezek lehetnek over-the-counter (OTC) betétek vagy vényköteles egyéni, hogy illeszkedjenek a lábadhoz. Orvosa javasolhat OTC fájdalomcsillapítókat vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket is, például ibuprofent (Advil, Motrin) vagy aspirint.

Egyéb konzervatív kezelések a következők:

fizikai terápia

stretching gyakorlatok az ín és az ínszalagok lazításához

a lábának golyója masszírozása

• gyakorlatok a bokák és a lábujjak megerősítésére
• a lábad pihentetése > a jég kezelésére fájdalmas területekre
• Injekciók
• Ha fájdalmad továbbra is fennáll, orvosa kipróbálhatja a kortikoszteroidok vagy gyulladáscsökkentő szerek injekciózását a fájdalom területére. Helyi érzéstelenítő injekció is alkalmazható az érintett ideg zsibbadására. Ez segíthet ideiglenesen csökkenteni a fájdalmadat.
• Az alkoholos szklerotizáló injekciók egy másik megoldás, amely rövid távú fájdalomcsillapítást eredményezhet. Hosszú távú tanulmány szerint azonban az alkohol-injekciót mutató emberek mindössze 29 százaléka tünetmentes maradt.
• Sebészet

Ha más kezelések nem biztosítottak megkönnyebbülést, orvosa javasolhatja a műtétet. A sebészeti beavatkozások közé tartoznak a következők:

neurectomia, ahol az idegszövet egy részét eltávolítják

kriogén műtét, más néven kriogén neuroabláció, ahol az idegeket és a lefedő mielinhüvelyt rendkívül hideg

ahol az idegre nehezedő nyomás enyhíti a szalagok és az idegrendszer más struktúráit

RecoveryMit várhatsz?

• A helyreállítási ideje függ Morton neuroma súlyosságától és a kapott kezelés típusától. Néhány ember számára a szélesebb cipők vagy cipőbetétek módosítása gyors megkönnyebbülést eredményez. Mások injekciózásra és fájdalomcsillapítókra lehet szükség az idő múlásával megkönnyebbüléshez.
• A sebészeti helyreállítási idő változik. Az idegi dekompressziós műtét helyreállítása gyors. Ön képes lesz arra, hogy a súlyt a lábát, és használjon egy párnázott cipőt közvetlenül műtét után.
• A regenerálódás hosszabb, mint egy neurektómia, 1-6 hétig terjed, attól függően, hogy hol van a műtéti beadás.Ha a bemetszés a lábad alján található, lehet, hogy három héten keresztül mancsokra kell állnia, és hosszabb helyreállítási idővel kell rendelkeznie. Ha a bemetszés a láb tetején van, azonnal felemelheti a lábát, miközben különleges cipőt visel.

Mindkét esetben korlátozni kell a tevékenységedet, és a lábad magasra kell állnia a szívdózisod felett, amilyen gyakran csak tudsz. Azt is meg kell tartani a láb száraz, amíg a bemetszés meggyógyul. Kezelőorvosa 10-14 napon belül módosítja a műtétet. Mennyivel később vissza tud térni a munkához attól függ, hogy mennyit követel meg a munkád a lábaidtól.

Kevés esetben a Morton neuroma visszatérhet az első kezelés után.

OutlookMi a kilátások?

A konzervatív kezelés az embereknek Morton neuromával megkönnyíti az idő 80% -át. Kevés hosszú távú vizsgálata van a műtéti kezelés eredményeiről, de a Cleveland Klinika szerint a sebészet hatékonyan csökkenti vagy csökkenti a tüneteket az esetek 75-85 százalékában.

A különböző kezelések eredményeit összehasonlító statisztikák korlátozottak. Egy kis 2011-es tanulmány megállapította, hogy a lábbelik cseréjének 41 százaléka nem igényelt további kezelést. Az injekcióban részesülő emberek közül 47 százalék javult, és nem igényelt további kezelést. A műtétre szorulóknak 96 százalékkal javult.

Megelőzés Mi a teendő a megelőzés megakadályozása érdekében?

Az egyik legegyszerűbb módja annak, hogy megakadályozzuk a Morton neuroma megismétlődését, a megfelelő típusú cipő viselése.

Kerülje el, hogy hosszú cipővel cipő vagy cipő viseljen magas sarkú cipőt.

Válassz ki olyan cipőket, amelyek széles toe dobozban vannak, és rengeteg hely van a lábujjak mozgására.

Ha az orvos azt javasolja, ortopéd betétet viseljen, hogy nyomást gyakoroljon a lábáról.

Viseljen párnázott zoknit, amely segít megvédeni a lábát, ha állni vagy sétálni sokat.

• Ha részt vesz az atlétikai sportokban, lábbelik lábbelit viselnek.
• Ha hosszabb ideig áll a konyhában, egy pénztárgépen vagy egy álló íróasztalnál, kap egy antifatigue szőnyeget. Ezek a párnázott szőnyegek megkönnyítik a lábad.
• Előfordulhat, hogy fizikai terapeutát szeretne látni egy olyan szakaszra és gyakorlatokra, amelyek megerősítik lábad és boka.