Fibromyalgia Diagnózis: , és több

Fibromyalgia Diagnózis: , és több
Fibromyalgia Diagnózis: , és több

Fibromyalgia: Diagnostic Challenges

Fibromyalgia: Diagnostic Challenges

Tartalomjegyzék:

Anonim

A fibromyalgia egy krónikus egészségi állapot, amely széles körben elterjedt fájdalmat jelent a szervezetben, bizonyos területeken gyengédség és fáradtság, az orvos számára nehéz lehet a fibromyalgia diagnosztizálására, nincsenek laboratóriumi tesztek vagy képalkotó tesztek. az orvos kérni fogja Önt, hogy leírja és értékelje a tüneteit.

Számos egyéb feltétel hasonló tüneteket okozhat, mint a fibromyalgia, beleértve:

HIV
  • AIDS
  • Lyme-kór
  • bizonyos rákbetegségek
  • a gerinc degeneratív betegségei
  • hypothyreosis
  • Orvosa klinikai teszteket alkalmazhat ezeknek a feltételeknek a kizárására. sok idő, erőfeszítés és pénz. A National Fibromyalgia és a Krónikus Fájdalom Egyesület szerint a fibromyalgiában szenvedő beteg átlagosan körülbelül öt évig tart, hogy megfelelő diagnózist kapjon.

Diagnosztikai kritériumok Milyen diagnosztikai kritériumok vannak a fibromyalgia tekintetében?

2010-ben az American College of Reumatology támogatta a fibromyalgia diagnózisának új kritériumait. Ezek a kritériumok megjelentek az Arthritis Care and Research folyóiratban.

E kritériumok szerint fibromialgia akkor áll fenn, ha megfelel a következő három feltételnek:

A hét vagy annál magasabb szintű WPI pontszám és öt vagy annál magasabb tünetek súlyossági (SS) pontszám. Vagy egy WPI-pontszám 3-tól 6-ig és SS-pontszám 9 vagy annál magasabb.

  • Legalább három hónapig tapasztalt tüneteket hasonló szinten.
  • Nincs olyan rendellenességed, amely magyarázhatja a tüneteit.
Idővel a szakértők rájöttek, hogy sok orvos nem tudta, hogyan ellenőrizze a pályázati pontokat, vagy megtagadta ezt. Ráadásul a régebbi rendszernek nem számoltak olyan tünetekkel, amelyek azóta a fibromyalgia legfontosabb jellemzői. Például nem foglalkozott fáradtsággal vagy depresszióval.

A kutatók szerint az új rendszer jobb a fibromyalgia diagnosztizálására.

MérésekMivel mérik a széles fájdalomindexet és a tünet súlyossági skáláját?

Kezelőorvosa valószínűleg alkalmazza a széles fájdalomindexet (WPI) és a tünetek súlyossági skáláját (SS), hogy ellenőrizze a fibromyalgia tüneteit.

A WPI-t használják, hogy ellenőrizzék a fájdalom előfordulását 19 testrészében. Minden olyan területen, ahol fájdalmat éreztél az elmúlt hét napban, kapsz egy pontot. Kezelőorvosa összeadja az összes pontot a végeredmény 0 és 19 között.

Az SS-t négy kategóriába tartozó tünetek vizsgálatára használják, amelyek nem kapcsolódnak a fájdalomhoz, beleértve a fáradtságot, a kognitív problémákat és a fibromyalgia egyéb lehetséges jeleit. Felkérik Önöket, hogy értékeljék az elmúlt héten jelentkező tünetek súlyosságát 0 és 3 közötti skálán. Ezután minden pontszámot összeadni a 0 és 12 közötti végeredményre.

Lehet, hogy a rendellenesség ha a következőket kapja:

A WPI pontszám nagyobb, mint 7 és az SS pontszám nagyobb, mint 5

A WPI pontszám 3 és 6 közötti, és az SS pontszám nagyobb, mint 9

  • A fibromyalgia diagnosztizálásához tüneteket kell tapasztalnia hasonló szint legalább három hónapig. Orvosa is tegyen lépéseket a tünetei egyéb lehetséges okainak kizárására.
  • Pályázati pontokMelyek a pályázati pontok?

A fibromyalgia hivatalos diagnosztikai kritériumai már nem szükségesek a pályázati ponthoz. Az orvos azonban továbbra is ellenőrizheti a rendellenességhez kapcsolódó 18 tender pontot. A pályázati pontok fájdalmasak, ha csak kis mennyiségű nyomást alkalmaznak.

Az ajánlatkérő vizsga lefolytatásához az orvos az ujjheggyel 18 pontot nyom a testén. Csak annyi nyomást fognak használni, hogy fehérítik a körömágyukat. Aztán megkérdezik, hogy fájdalmat érez-e.

ezeknek a pontoknak a helyszínei a következők:

a vállpenge között

a vállak teteje

  • a fej hátsó
  • a nyaka eleje
  • a mellkasi
  • külső könyök
  • felső csípője
  • belső térd
  • a csípő oldalai
  • egyéb okokHogyan orvosa kizárja más betegségeket?
  • Számos betegség okozhat tüneteket, mint a fibromyalgia. Az orvosnak ki kell zárnia ezeket a feltételeket, hogy pontos diagnózist alkosson. Ehhez használhatják:

vérvizsgálatokat a HIV-fertőzés vagy AIDS, a hipotireózis, a rheumatoid arthritis vagy a Lyme-kór

röntgenfelvétel, CT-vizsgálat vagy MRI-vizsgálat jeleként a degeneratív gerinc betegségek vagy bizonyos rákos megbetegedések

  • szövetminták rákkutatás céljából
  • Más teszteket is rendelhetnek, például alvási tanulmányokat vagy pszichológiai vizsgákat.
  • Elvihető Az elvihetőség

Ha gyanítod, hogy fibromialgiában szenvedsz, jó ötlet tartani a fájdalom naplót. A fájdalom napi tapasztalatait nyomon követheti, beleértve a következőket:

hely

minőség

  • súlyosság
  • időtartam
  • Ez segít orvosának teljes és pontos képet kap a fájdalmáról. Valószínűleg a széles körben elterjedt fájdalomindexet és a tünetek súlyossági skáláját használják, hogy többet tudjanak a tüneteiről. Ők is ellenőrizhetik a tender pontokat.
  • Végül fontos, hogy kezelőorvosa kizárja a tünetek egyéb lehetséges okait.