| Healthline

Mi az szeptikus ütés?

A szeptikus sokk súlyos és szisztémás fertőzés. Ez azt jelenti, hogy hatással van az egész testre. Ez akkor okozódik, amikor a baktériumok bejutnak a véráramba, és leggyakrabban trauma vagy műtét után következik be.

Ha a terhes nők szeptikus sokkot termelnek, általában a következő állapotok egyikének szövődményei:

• szeptikus abortusz (méhfertőzéssel járó vetélés)
• súlyos vesefertőzés
• hasi fertőzés
• fertőzés az amniotikus sac
• méhfertőzés

TünetekMi a szeptikus sokk tünetei?

A szeptikus sokk súlyos szepszis miatt fordul elő. A szepszis, amelyet "vérmérgezésnek" is neveznek, utal a kezdeti vérfertőzés által okozott szövődményekre. A szeptikus sokk az ellenőrizetlen sepsis súlyos következménye. Mindkettőnek hasonló tünetei vannak, például súlyosan alacsony vérnyomás. A szepszis azonban megváltoztathatja a mentális állapotát (sokk) és az elterjedt szervi károkat.

nyugtalanság és diszorientáció

• gyors szívverés és alacsony vérnyomás (hipotenzió)
• 103 ° F-os láz vagy magasabb
• alacsony testhőmérséklet (hipotermia)
• meleg és ápolt bőr az erek dilatációja miatt (vazodilatáció)
• hűvös és nyálas bőr
• szabálytalan szívverés
• bőröregedés (sárgaság )
• csökkent vizelés
• spontán vérzés a nemi szervtől vagy a húgyvezetéktől

Előfordulhat, hogy a fertőzés elsődleges helyével kapcsolatos tünetek is előfordulnak. Terhes nőknél ezek a tünetek gyakran a következők:

elszíneződött méhkitörés

• méh érzékenység
• fájdalom és gyengédség a hasban és a végtagokban (a bordák és a csípő között)
• Egy másik gyakori komplikáció a felnőttkori légúti distressz szindróma (ARDS). A tünetek a következők:

légszomj

• gyors és nehéz légzés
• köhögés
• tüdőtompó
• Az ARDS a súlyos szepszis esetén a halál egyik fő oka.

Okok Mi okozza a szeptikus ütést?

A szepszisért felelős leggyakoribb baktériumok az aerob gram-negatív bacillusok (rúd alakú baktériumok), elsősorban:

Escherichia coli

• E. coli Klebsiella pneumoniae < Proteus
• species
• Ezek a baktériumok dupla membránnal rendelkeznek, ami ellenállóbbá teszi az antibiotikumokat. Amikor belépnek a véráramba, károsíthatják a létfontosságú szerveket.

Terhes nőknél a szeptikus sokkot a következők okozhatja:

fertőzés a munka és a szülés alatt

császármetszés

• tüdőgyulladás
• gyengített immunrendszer
• influenza (influenza)
• abortuszok < vetélés
• DiagnosisHow van szeptikus Shock általában diagnosztizált?
• A szeptikus sokkhoz kapcsolódó tünetek nagyon hasonlítanak más nagyon súlyos tünetekhez. Az orvos alapos fizikális vizsgálatot végez, és valószínűleg laboratóriumi vizsgálatokat rendelt el.
• Orvosa vérvizsgálatokat végezhet keresni:

fertőzésre utaló jel

véralvadási problémák

máj- vagy vesebetegség

• elektrolit egyensúlytalanság
• Orvosa mellkasröntgen hogy van-e ARDS vagy tüdőgyulladás. A CT-vizsgálatok, az MRI-k és az ultrahangok segíthetnek az elsődleges fertőzés helyének azonosításában. Előfordulhat, hogy elektrokardiográfiás megfigyelésre van szükség a szívritmus szabálytalan szívritmusának és a sérülés jeleinek felderítésére.
• KezelésHow kell szeptikus Shock kezelni?
• A szeptikus sokk kezelésében három fő cél van.

Blood Circulation

Kezelőorvosának elsődleges célja a vérkeringés problémáinak javítása. Használhatnak nagy intravénás katétert, hogy folyadékot kapjanak. Figyelemmel kísérik a pulzusát, a vérnyomását és a vizeletet, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megkapja a megfelelő mennyiségű folyadékot.

Az orvosa helyes szív katétert helyezhet be másik ellenőrző készülékként, ha a kezdeti folyadék infúzió nem állítja helyre a vérkeringést. Dopamin is kapható. Ez a gyógyszer javítja a szív működését, és növeli a véráramlást a nagyobb szervekbe.

Antibiotikumok

A kezelés második célja az, hogy antibiotikumokat kapjon a legvalószínűbb baktériumok ellen. A genitális traktusfertőzések esetében a nagyon hatásos kezelés a következők:

penicillin (PenVK) vagy ampicillin (Principen), plusz

klindamycin (Cleocin) vagy metronidazol (Flagyl), plusz

gentamicin (Garamycin) aztreonám (Azactam).

• Alternatív megoldásként az imipenem-cilasztatin (Primaxin) vagy a meropenem (Merrem) egyszeri alkalmazható.
• Támogató gondozás
• A kezelés harmadik fő célja, hogy támogató ellátást nyújtson. A láz és a hûtõtakaró csökkentésére szolgáló szerek segítenek a hõmérsékletnek a szokásosnál minél közelebb tartani. Kezelőorvosa gyorsan azonosítja a véralvadási problémákat, és a vérlemezkék és véralvadási faktorok infúzióját elkezdi kezelni.

Végezetül az orvosa kiegészítő oxigént fog adni, és figyelemmel kísérheti az ARDS bizonyítékát. Az oxigén állapotát egy pulzoximéterrel vagy radiális artériás katéterrel szorosan ellenőrizni fogják. Ha a légzési elégtelenség nyilvánvalóvá válik, az oxigénellátó rendszerre kerül.

Sebészeti kezelések

Szükség lehet műtétre is. A sebészeti beavatkozásokat a medence begyűjtött vagy a fertőzött kismedencei szervek eltávolítására lehet használni.

Ha elfojtott immunrendszere van, akkor fehérvérsejtek infúzióját írhatja elő. Egy másik lehetőség egy antiszérum (anti-toxin) terápia, amely a sztatikus sokk okozta szokásos baktériumok ellen irányul. Ez a terápia bizonyos vizsgálatokban ígéretesnek bizonyult, de kísérleti jellegű marad.

OutlookOutlook

A szeptikus sokk súlyos fertőzés, de fontos felismerni, hogy ez ritka állapot a terhesség alatt.Valójában a

Szülészeti és Nőgyógyászati ​​

folyóirat becslése szerint az összes szállítás 0,01% -a okoz szeptikus sokkot. A megfelelő terhességi ellátást igénylő nők kevésbé valószínűek a szepszis kialakulásában és a sokk okozásában. Ha szokatlan tüneteket tapasztal, fontos, hogy azonnal hívja orvosát, hogy megakadályozza a széles körű károkat.