Az ajak- és a szájüregrák (szájrák) kockázati tényezői és kezelése

Tények az ajkak és a szájon át történő üregrákról

• Az ajak- és a szájüregrák olyan betegség, amelyben rosszindulatú (rákos) sejtek képződnek az ajkakban vagy a szájban.
• A dohányzás és az alkohol használata befolyásolhatja az ajak- és szájüregrák kockázatát.
• Az ajak- és a szájüregrák jelei között szerepelnek fájdalom vagy dagadás az ajkakon vagy a szájban.
• A száját és a torkát vizsgáló teszteket alkalmazzák az ajkak és a szájüregi rák kimutatására (megtalálására), diagnosztizálására és stádiumára.
• Bizonyos tényezők befolyásolják a prognózist (a gyógyulás esélyét) és a kezelési lehetőségeket.
• Miután az ajkak és a szájüreg rákát diagnosztizálták, teszteket végeznek annak megállapítására, hogy a rákos sejtek elterjedtek-e az ajakon és a szájüregben vagy a test más részein.
• Háromféle módon terjedhet a rák a testben.
• A rák terjedhet a test más részeire, ahonnan kezdődött.
• Az ajkak és a szájüreg rákjainak a következő szakaszai vannak:
  • 0. szakasz (carcinoma in situ)
  • I. szakasz
  • II. Szakasz
  • III. Szakasz
  • IV. Szakasz
• Különböző típusú kezelések léteznek az ajkak és a szájüregi rákos betegek számára.
• Az ajkak és a szájüreg rákos betegeinek kezelését az orvosok egy csoportjának kell megterveznie
• fej- és nyaki rák kezelésének szakértője.
• Kétféle standard kezelést alkalmaznak:
  • Sebészet
  • Sugárkezelés
• Új típusú kezeléseket tesztelnek a klinikai vizsgálatok során.
  • kemoterápiás kezelés
  • Hiperfrakcionált sugárterápia
  • Hipertermia terápia
• Az ajak- és a szájüregrák kezelése mellékhatásokat okozhat.
• A betegek fontolóra vehetik a klinikai vizsgálatban való részvételt.
• A betegek klinikai vizsgálatokba kezdhetnek rákkezelésük előtt, alatt vagy után.
• Szükség lehet utólagos tesztekre.

Mi az ajak- és szájüregi rák?

Az ajak- és a szájüregrák olyan betegség, amelyben rosszindulatú (rákos) sejtek képződnek az ajkakban vagy a szájban. A szájüreg a következőket tartalmazza:

• A nyelv elülső kétharmada.
• Az íny (íny).
• A száj nyálkahártya (az arc belső bélése).
• A száj padlója (alja) a nyelv alatt.
• A kemény szájpad (a száj teteje).
• A retromoláris trigon (a bölcsességfogak mögötti kis terület).

A legtöbb ajak- és szájüregrák a laphámsejtekben kezdődik, a vékony, lapos sejtek, amelyek az ajkakat és a szájüreget vonják be. Ezeket laphámsejteknek nevezik. A rákos sejtek a rák növekedésével mélyebb szövetekbe terjedhetnek. A laphámsejtes karcinóma általában a leukoplakia területein alakul ki (fehér sejtfoltok, amelyek nem dörzsölődnek le). Az ajak- és a szájüregrák egyfajta fej- és nyaki rák.

Ki veszélyezteti az ajak- és szájon át történő üregi rákot?

A dohányzás és az alkohol használata befolyásolhatja az ajak- és szájüregrák kockázatát. Bármit, ami növeli a betegség kockázatát, kockázati tényezőnek hívják. A kockázati tényező nem azt jelenti, hogy rákot fog kapni; a kockázati tényezők hiánya nem azt jelenti, hogy nem fog rákot kapni. Beszéljen orvosával, ha úgy gondolja, hogy veszélyeztetett lehet. Az ajak- és a szájüregrák kockázati tényezői a következők:

• Dohánytermékek használata.
• Erős alkoholfogyasztás.
• Természetes napfénynek vagy mesterséges napfénynek (például szoláriumoknak) való kitettség hosszú ideig.
• Férfi lenni.

Milyen tünetei és jelei vannak az ajak- és szájon át történő üregrákról?

Az ajak- és a szájüregrák jelei között szerepelnek fájdalom vagy dagadás az ajkakon vagy a szájban.

Ezeket és egyéb jeleket és tüneteket az ajak- és a szájüreg rák, vagy más állapotok okozhatják. Kérdezze meg orvosát, ha az alábbiak valamelyike ​​fennáll:

• Fájdalom az ajakon vagy a szájban, amely nem gyógyul.
• Csomó vagy megvastagodás az ajkakon vagy az ínyen vagy a szájban.
• Fehér vagy piros folt az ínyekre, a nyelvre vagy a száj nyálkahártyájára.
• Vérzés, fájdalom vagy zsibbadás az ajkakban vagy a szájban.
• Hangváltozás.
• Laza fogak vagy fogsorok, amelyek már nem férnek jól el.
• Baj a rágás, nyelés vagy nyelvi vagy állkapocs mozgatás.
• Az állkapocs duzzanata.
• Torokfájás vagy érzés, hogy valami elcsípett a torokban.

Az ajak- és a szájüregrákban nem lehetnek tünetek, és rendszeres fogászati ​​vizsgálat során előfordul.

Hogyan diagnosztizálják az ajak- és szájüregi rákot?

A száját és a torkát vizsgáló teszteket alkalmazzák az ajkak és a szájüregi rák kimutatására (megtalálására), diagnosztizálására és stádiumára.

A következő tesztek és eljárások alkalmazhatók:

Az ajkak és a szájüreg fizikai vizsgálata : Vizsgálat az ajkak és a szájüreg rendellenes területeinek ellenőrzésére. Az orvos vagy a fogorvos kesztyűs ujjával meg fogja érezni a száj teljes részét, és kicsi, hosszú kezű tükörrel és lámpákkal megvizsgálja a szájüreget. Ez magában foglalja az arc és az ajkak belső felületének ellenőrzését; az íny; a száj teteje és padlója; és a nyelv teteje, alja és oldala. A nyak érezhető lesz duzzadt nyirokcsomók esetén. A kórtörténetben figyelembe veszik a beteg egészségügyi szokásait és korábbi betegségeit, valamint orvosi és fogászati ​​kezeléseit is.

Endoszkópia : A testben levő szervek és szövetek megvizsgálására szolgáló eljárás, a rendellenes területek ellenőrzése céljából. Az endoszkópot bemetszéssel (vágással) helyezik be a bőrbe vagy a test nyílásába, például a szájba. Az endoszkóp egy vékony, csőszerű eszköz, lámpával és lencsével a megtekintéshez. Lehet, hogy van egy eszköze a szövet- vagy nyirokcsomóminták eltávolítására is, amelyeket mikroszkóp alatt ellenőriznek a betegség jeleire.

Biopszia : A sejtek vagy szövetek eltávolítása, így patológus mikroszkóp alatt megnézheti azokat. Ha leukoplakia található, a foltokból vett sejteket a mikroszkóp alatt a rák jeleinek ellenőrzésére is ellenőrzik.

Exfoliatív citológia : Eljárás sejtek gyűjtésére az ajakról vagy a szájüregből. Egy darab pamutot, kefét vagy egy kis fadarabot használnak az ajkak, a nyelv, a száj vagy a torok óvatos kaparására. A sejteket mikroszkóp alatt nézzük meg, hogy kiderüljenek, hogy rendellenesek-e.

MRI (mágneses rezonancia képalkotás) : Olyan eljárás, amelynek során mágnest, rádióhullámokat és számítógépet használnak a test belsejében található részletes képek sorozatának elkészítéséhez. Ezt az eljárást nukleáris mágneses rezonancia képalkotásnak (NMRI) is hívják.

CT vizsgálat (CAT vizsgálat) : Olyan eljárás, amely a test belsejéből különböző szögekből készített részletes képek sorozatát készíti a test belsejében. A képeket egy röntgengéphez csatlakoztatott számítógép készíti. A festéket be lehet adni egy vénába vagy lenyelni, hogy a szervek vagy szövetek világosabbá váljanak. Ezt az eljárást komputertomográfiának, számítógépes tomográfiának vagy számítógépes axiális tomográfiának is nevezik.

Báriumnyelés : A nyelőcső és a gyomor röntgenfelvételeinek sorozata. A beteg folyadékot fogyaszt, amely báriumot (ezüstfehér fémes vegyületet) tartalmaz. A folyadék bevonja a nyelőcsövet, és röntgenfelvételeket készítenek. Ezt az eljárást felső GI sorozatnak is nevezik.

PET-vizsgálat (pozitron emissziós tomográfia) : eljárás a rosszindulatú daganatsejtek megtalálására a testben. Kis mennyiségű radioaktív glükózt (cukrot) fecskendeznek a vénába. A PET-szkenner a test körül forog, és képet készít arról, hogy a testben hol alkalmazzák a glükózt. A rosszindulatú daganatsejtek világosabbá válnak a képen, mivel aktívabbak és több glükózt vesznek fel, mint a normál sejtek.

Csontszkennelés : Eljárás annak ellenőrzésére, hogy vannak-e gyorsan osztódó sejtek, például rákos sejtek a csontokban. Nagyon kis mennyiségű radioaktív anyagot fecskendeznek a vénába, és átjutnak a véráramba. A radioaktív anyag összegyűlik a rákos csontokban, és egy szkenner segítségével észlelhető.

Melyek a száj- és szájon át üreges rák stádiumai?

Miután az ajkak és a szájüreg rákát diagnosztizálták, teszteket végeznek annak megállapítására, hogy a rákos sejtek elterjedtek-e az ajakon és a szájüregben vagy a test más részein.

Azt az eljárást, amelyet annak kiderítésére használnak, hogy a rák elterjedt-e az ajakban és a szájüregben vagy a test más részein, státuszták. Az átmeneti folyamat során összegyűjtött információk meghatározzák a betegség stádiumát. A kezelés megtervezéséhez fontos a színpad ismerete. Az ajak- és a szájüregrák diagnosztizálására használt tesztek eredményeit szintén a betegség stádiumához használják. Háromféle módon terjedhet a rák a testben.

A rák terjedhet a szövetekben, a nyirokrendszerben és a vérben:

Szövet . A rák elterjedésétől kezdve elterjedt, és közeli területeken nőtt fel.

Nyirokrendszer . A rák az a nyirokrendszerbe jutással kezdődik, ahonnan kezdődött. A rák a nyirokokon keresztül jut a test más részeire.

Vér . A rák az a vér bejutásával kezdődik, ahonnan kezdődött. A rák az erekön keresztül átjut a test más részeire.

A rák terjedhet a test más részeire, ahonnan kezdődött. Amikor a rák a test másik részén elterjed, metasztázisnak nevezik. A rákos sejtek elkezdenek elindulni (az elsődleges daganat), és átjutnak a nyirokrendszeren vagy a vérben.

Nyirokrendszer . A rák bejut a nyirokrendszerbe, áthalad a nyirokokon, és daganatot (áttétes daganat) képez a test másik részén.

Vér . A rák a vérbe kerül, áthalad az erekön, és a test másik részében daganatot (áttétes daganat) képez.

A metasztatikus tumor ugyanolyan típusú rák, mint az elsődleges tumor. Például, ha az ajakrák a tüdőbe terjed, akkor a tüdő rákos sejtjei valójában ajakrákos sejtek. A betegség áttétes ajakrák, nem tüdőrák. Az ajkak és a szájüreg rákjainak a következő szakaszai vannak:

0. szakasz (carcinoma in situ)

A 0. szakaszban kóros sejtek találhatók az ajkak nyálkahártyájában és a szájüregben. Ezek a kóros sejtek rákossá válhatnak és elterjedhetnek a közeli normál szövetbe. A 0. stádiumot in situ carcinomanak is nevezik.

I. szakasz

Az I. stádiumban rák kialakult, és a daganata legalább 2 centiméter. A rák nem terjedt ki a nyirokcsomókra.

II. Szakasz

A II. Stádiumban a daganat nagyobb, mint 2 cm, de nem nagyobb, mint 4 cm, és a rák nem terjedt ki a nyirokcsomókra.

III. Szakasz

A III. Stádiumban a tumor bármilyen méretű lehet, és egy, 3 cm vagy annál kisebb nyirokcsomóba terjedhet el, a nyak ugyanazon oldalán, mint a daganat; vagy nagyobb, mint 4 centiméter.

IV. Szakasz

A IV. Szakasz IVA, IVB és IVC szakaszokra oszlik.

A IVA stádiumban a daganat az ajakban vagy a szájüregben lévő szöveteken keresztül elterjedt a közeli szövetekbe és / vagy csontokba (állkapocs, nyelv, szájpadló, felső sarokbél vagy bőr az állon vagy orron); a rák terjedhet egy, legfeljebb 3 cm-es nyirokcsomóra, a nyak ugyanazon oldalán, mint a daganat; vagy bármilyen méretű, vagy átterjedt az ajakban vagy a szájüregben lévő szöveteken a közeli szövetekbe és / vagy csontokba (állkapocs, nyelv, szájpadló, mellkasüreg vagy az áll állán vagy orrán lévő bőr), és a rák az egyik nyirokba terjedt csomópont a nyak ugyanazon oldalán, mint a daganat és a nyirokcsomó nagyobb, mint 3 centiméter, de nem nagyobb, mint 6 centiméter; vagy egynél több nyirokcsomóra a nyak ugyanazon oldalán, mint a daganat, és a nyirokcsomók nem haladják meg a 6 cm-t; vagy a nyak másik oldalán lévő nyirokcsomókhoz, mint a daganatokhoz, vagy a nyak mindkét oldalához, és a nyirokcsomók nem haladják meg a 6 centimétert.

A IVB stádiumban a tumor bármilyen méretű lehet, és egy vagy több nyirokcsomóba terjedhet, amelyek nagyobb, mint 6 centiméter; vagy tovább terjedt az izmokban vagy a csontokban a szájüregben, vagy a koponya és / vagy a nyaki artéria aljára. A rák egy vagy több nyirokcsomóba terjedhet a nyak bárhol.

A IVC stádiumban a daganat az ajakon vagy a szájüregön túl a test távoli részeire, például a tüdőre terjedt. A tumor bármilyen méretű lehet és elterjedhet a nyirokcsomókban.

Visszatérő ajak- és orális üregrák

Az ismétlődő ajak- és szájüregrák olyan rák, amely a kezelés után visszatérő (visszatérő) rákot jelent. A rák visszatérhet az ajakba vagy a szájba vagy a test más részeire.

Mi az ajak- és szájon át történő üreges rák kezelése?

Különböző típusú kezelések léteznek az ajkak és a szájüregi rákos betegek számára.

Különböző típusú kezelések állnak rendelkezésre ajak- és szájüregi rákos betegek esetén. Néhány kezelés standard (a jelenleg alkalmazott kezelés), néhányat klinikai vizsgálatok során tesztelnek. A kezelési klinikai vizsgálat egy kutatási tanulmány, amelynek célja a jelenlegi kezelések javítása vagy a rákos betegek új kezeléseiről történő információszerzés. Ha a klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy egy új kezelés jobb, mint a szokásos kezelés, az új kezelés válhat a standard kezelés. A betegek fontolóra vehetik a klinikai vizsgálatban való részvételt. Néhány klinikai vizsgálat csak azon betegek számára nyitott, akik még nem kezdték meg a kezelést.

Az ajkak és a szájüreg rákos betegeinek kezelését a fej- és nyakrák kezelésében jártas orvosok csoportjának kell megterveznie. A kezelést orvosi onkológus felügyeli, aki a rákos betegek kezelésére szakosodott.

Mivel az ajkak és a szájüreg fontosak a légzésben, az étkezésben és a beszélgetésben, a betegeknek speciális segítségre lehet szükségük a rák és a kezelés mellékhatásainak alkalmazkodásában. Az onkológus a beteget más egészségügyi szakemberekhez irányíthatja, akiknek speciális képzésük van a fej- és nyakrákos betegek kezelésére. Ide tartoznak a következők:

• Fej- és nyaki sebész.
• Sugárkezelő onkológus.
• Fogorvos.
• Beszédterapeuta.
• Diéta specialista.
• Pszichológus.
• Rehabilitációs szakember.
• Plasztikai sebész.

Kétféle standard kezelést alkalmaznak:

Sebészet

A műtét (a rák eltávolítása műtét során) az ajak- és szájüregrák valamennyi stádiumának általános kezelése. A műtét a következőket foglalhatja magában:

• Széles körű helyi ürítés : A rák és a körüli egészséges szövetek eltávolítása. Ha a rák elterjedt a csontokban, a műtét magában foglalhatja az érintett csontszövet eltávolítását.
• Nyak boncolás : Nyirokcsomók és egyéb nyak szövetek eltávolítása. Erre akkor kerül sor, ha a rák elterjedt az ajakon és a szájüregben.
• Plasztikai sebészet : Műtét, amely helyreállítja vagy javítja a testrészek megjelenését. A nagy daganatok eltávolítása után a száj, a torok vagy a nyaki részek helyrehozására fogászati ​​implantátumok, bőrátültetés vagy más plasztikai műtét szükséges.

Miután az orvos eltávolította az összes rákot, amely a műtét idején látható, egyes betegek számára műtét után kemoterápiát vagy sugárterápiát lehet kapni, hogy megsemmisítsék a megmaradt rákos sejteket. A műtét utáni kezelést adjuváns kezelésnek nevezik, hogy csökkentsék a rák visszatérésének kockázatát.

Sugárkezelés

A sugárterápia egy rákkezelés, amely nagy energiájú röntgenfelvételeket vagy más típusú sugárzást alkalmaz a rákos sejtek elpusztítására vagy növekedésük megakadályozására. A sugárterápia kétféle típusa létezik:

• A külső sugárterápia a testön kívüli gépet használ a sugárzás továbbítására a rák felé.
• A belső sugárterápia olyan radioaktív anyagot használ, amely le van zárva tűkben, magokban, huzalokban vagy katéterekben, amelyeket közvetlenül a rákba vagy annak közelében helyeznek el.

A sugárterápia módja függ a kezelendő rák típusától és stádiumától. A külső és belső sugárterápiát az ajkak és a szájüregi rák kezelésére használják. A sugárterápia jobban működhet azoknál a betegeknél, akik a kezelés megkezdése előtt abbahagyták a dohányzást. A betegek számára is fontos, hogy a sugárterápia megkezdése előtt végezzenek fogászati ​​vizsgakat, hogy a meglévő problémák kezelhetők legyenek.

Új típusú kezeléseket tesztelnek a klinikai vizsgálatok során.

kemoterápiás kezelés

A kemoterápia olyan rákkezelés, amely gyógyszereket alkalmaz a rákos sejtek növekedésének megállítására, akár a sejtek megölése, akár a sejtek megosztásának megakadályozása révén. Amikor a kemoterápiát szájon át alkalmazzák, vagy vénába vagy izomba injektálják, a gyógyszerek bejutnak a véráramba, és a test egész területén elérhetik a rákos sejteket (szisztémás kemoterápia). Amikor a kemoterápiát közvetlenül a cerebrospinális folyadékba, egy szervbe vagy egy testüregbe, például a hasba helyezik, a gyógyszerek elsősorban azokon a területeken rákos sejteket érintnek (regionális kemoterápia). A kemoterápia módja függ a kezelendő rák típusától és stádiumától.

Hiperfrakcionált sugárterápia

A hiperfrakcionált sugárterápia olyan sugárterápia, amelyben a teljes sugárzási dózist kis adagokra osztják, és a kezeléseket naponta többször adják.

Hipertermia terápia

A hipertermiaterápia olyan kezelés, amelynek során a testszövetet a normál hőmérséklet fölé hevítik, hogy megrongálják és elpusztítsák a rákos sejteket, vagy hogy a rákos sejteket érzékenyebbé tegyék a sugárzás és egyes rákellenes gyógyszerek hatására.

Az ajak- és a szájüregrák kezelése mellékhatásokat okozhat.

A betegek fontolóra vehetik a klinikai vizsgálatban való részvételt. Egyes betegek számára a klinikai vizsgálatban való részvétel lehet a legjobb választás. A klinikai vizsgálatok a rákkal kapcsolatos kutatási folyamat részét képezik. Klinikai vizsgálatokat végeznek annak megállapítására, hogy az új rákkezelések biztonságosak és eredményesek-e, vagy jobbak-e a szokásos kezelésnél.

A mai rákkezelés számos standardja korábbi klinikai vizsgálatokon alapul. A klinikai vizsgálatban részt vevő betegek részesülhetnek a szokásos kezelésen, vagy az elsők között lehetnek új kezelésben. A klinikai vizsgálatokban részt vevő betegek szintén elősegítik a rák kezelésének a jövőbeni javítását. Még akkor is, ha a klinikai vizsgálatok nem eredményeznek hatékony új kezelést, gyakran válaszolnak a fontos kérdésekre és elősegítik a kutatás előrehaladását.

A betegek klinikai vizsgálatokba kezdhetnek rákkezelésük előtt, alatt vagy után.

Néhány klinikai vizsgálat csak azokat a betegeket vonja be, akik még nem részesültek kezelésben. Más vizsgálatok során kezelik a kezelést olyan betegek esetében, akiknek a rákja nem javult. Vannak olyan klinikai vizsgálatok is, amelyek új módszereket tesztelnek a rák megismétlődésének (visszatérésének) megakadályozására vagy a rákkezelés mellékhatásainak csökkentésére.

Szükség lehet utólagos tesztekre.

A rák diagnosztizálására vagy a rák stádiumának kiderítésére elvégzett néhány vizsgálat megismételhető. Néhány vizsgálatot meg kell ismételni annak ellenőrzése érdekében, hogy a kezelés jól működik. A kezelés folytatására, megváltoztatására vagy leállítására vonatkozó döntések ezen tesztek eredményein alapulhatnak.

A tesztek egy részét a kezelés befejezése után időről időre folytatják. Ezen tesztek eredményei megmutathatják, hogy megváltozott-e az Ön állapota, vagy megújult-e a rák (visszatér). Ezeket a teszteket néha utóteszteknek vagy ellenőrzéseknek nevezik.

Az ajkak és a szájüregi rák stádium szerinti és hely szerinti kezelése

I. stádium ajak- és szájon át üreges rák

Az I. stádiumban lévő ajak- és szájüregrák kezelése attól függ, hogy hol található a rák az ajakon és a szájüregben.

Ajak

Ha a rák az ajakon van, a kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Műtét (széles helyi kivágás).
• Belső sugárterápia külső sugárterápiával vagy anélkül.
• A nyelv elülső része
• Ha a rák a nyelv elülső részén van, a kezelés a következőket foglalhatja magában:
• Műtét (széles helyi kivágás).
• Belső sugárterápia külső sugárterápiával vagy anélkül.
• Sugárterápia a nyak nyirokcsomóinál.

Szájnyálkahártya

Ha a rák a száj nyálkahártyáján található (az arc belső bélése), a kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Műtét (széles helyi kivágás) 1 cm-nél kisebb daganatok esetén, belső és / vagy külső sugárterápiával vagy anélkül.
• Műtét (széles helyi kivágás bőrátültetéssel) vagy sugárterápia nagyobb daganatok esetén.

A száj emelete

Ha a rák a száj padlójában (alján) van, a kezelés a következőket foglalhatja magában:

• ½ centiméternél kisebb daganatok műtéte (széles helyi kivágás).
• Műtét (széles helyi kivágás) vagy sugárterápia nagyobb daganatok esetén.

Alsó íny

Ha a rák az alsó ínyben (ínyben) van, a kezelés az alábbiakat foglalhatja magában:

• Műtét (széles helyi ürítés, amely magában foglalhatja az állkapocs egy részének eltávolítását és a bőrátültetést).
• Sugárterápia műtéttel vagy anélkül.

Retromoláris trigon

Ha a rák a retromoláris trigonban van (a bölcsességfogak mögötti kis terület), akkor a kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Műtét (széles helyi kivágás, amely magában foglalhatja az állkapocs egy részének eltávolítását.)
• Sugárterápia műtéttel vagy anélkül.

Felső íny vagy kemény szájpad

• Ha a rák a felső ínyében (ínyekben) vagy a kemény szájban (a száj tetején) van, a kezelés általában műtét (széles helyi ürítés), sugárterápiával vagy anélkül.

II. Szakasz: ajak- és szájon át történő üregrák

A II. Stádiumú ajak- és szájüregrák kezelése attól függ, hogy hol található a rák az ajakon és a szájüregben.

Ajak

Ha a rák az ajakon van, a kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Műtét (széles helyi kivágás).
• Külső sugárterápia és / vagy belső sugárterápia.

A nyelv elülső része

Ha a rák a nyelv elülső részén van, a kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Sugárterápia és / vagy műtét (széles helyi kivágás).
• Belső sugárterápia műtéttel (nyaki boncolás).

Szájnyálkahártya

Ha a rák a száj nyálkahártyáján található (az arc belső bélése), a kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Sugárterápia 3 cm vagy annál kisebb daganatok esetén.
• Műtét (széles helyi kivágás) és / vagy sugárterápia nagyobb daganatok esetén.

A száj emelete

Ha a rák a száj padlójában (alján) van, a kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Műtét (széles helyi kivágás).
• Sugárkezelés.
• Műtét (széles helyi ürítés), amelyet külső sugárterápia követ, belső sugárterápiával vagy anélkül, nagy daganatok esetén.

Alsó íny

Ha a rák az alsó ínyben (ínyben) van, a kezelés az alábbiakat foglalhatja magában:

• Műtét (széles helyi ürítés, amely magában foglalhatja az állkapocs egy részének eltávolítását és a bőrátültetést).
• Sugárterápia önmagában vagy műtét után.

Retromoláris trigon

Ha a rák a retromoláris trigonban van (a bölcsességfogak mögötti kis terület), akkor a kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Műtét (széles helyi kivágás, amely magában foglalja az állkapocs egy részének eltávolítását).
• Sugárterápia műtéttel vagy anélkül.

Felső íny vagy kemény szájpad

Ha a rák a felső ínyében (ínyekben) vagy a kemény szájban (a száj tetején) van, a kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Műtét (széles helyi kivágás) sugárterápiával vagy anélkül.
• A sugárterápia önmagában.

III. Szakasz: ajak- és szájon át történő üregrák

A III. Stádiumú ajak- és szájüregrák kezelése attól függ, hogy hol található a rák az ajakon és a szájüregben.

Ajak

Ha a rák az ajakon van, a kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Sebészet és külső sugárterápia belső sugárterápiával vagy anélkül.
• A kemoterápia klinikai vizsgálata műtét előtt vagy után.
• A kemoterápia és a sugárterápia klinikai vizsgálata.
• A hiperfrakcionált sugárterápia klinikai vizsgálata.

A nyelv elülső része

Ha a rák a nyelv elülső részén van, a kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Külső sugárterápia belső sugárterápiával vagy anélkül.
• Műtét (széles helyi kivágás), majd sugárterápia.
• A kemoterápia és a sugárterápia klinikai vizsgálata.
• A hiperfrakcionált sugárterápia klinikai vizsgálata.

Szájnyálkahártya

Ha a rák a száj nyálkahártyáján található (az arc belső bélése), a kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Műtét (széles helyi kivágás) sugárterápiával vagy anélkül.
• Sugárkezelés.
• A kemoterápia klinikai vizsgálata műtét előtt vagy után.
• A kemoterápia és a sugárterápia klinikai vizsgálata.
• A hiperfrakcionált sugárterápia klinikai vizsgálata.

A száj emelete

Ha a rák a száj padlójában (alján) van, a kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Műtét (széles helyi kivágás, amely magában foglalhatja az állkapocs egy részének eltávolítását, nyakrészeléssel vagy anélkül).
• Külső sugárterápia belső sugárterápiával vagy anélkül.
• A kemoterápia klinikai vizsgálata műtét előtt vagy után.
• A kemoterápia és a sugárterápia klinikai vizsgálata.
• A hiperfrakcionált sugárterápia klinikai vizsgálata.

Alsó íny

Ha a rák az alsó ínyben (ínyben) van, a kezelés az alábbiakat foglalhatja magában:

• Műtét (széles helyi kivágás) sugárterápiával vagy anélkül.
• Sugárzás adható a műtét előtt vagy után.
• A kemoterápia és a sugárterápia klinikai vizsgálata.
• A hiperfrakcionált sugárterápia klinikai vizsgálata.

Retromoláris trigon

Ha a rák a retromoláris trigonban van (a bölcsességfogak mögötti kis terület), akkor a kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Műtét a daganat, a nyirokcsomók és az állkapocs egy részének eltávolítására, sugárterápiával vagy anélkül.
• A kemoterápia klinikai vizsgálata műtét előtt vagy után.
• A kemoterápia és a sugárterápia klinikai vizsgálata.
• A hiperfrakcionált sugárterápia klinikai vizsgálata.

Felső íny

Ha a rák a felső ínyében (ínyben) van, a kezelés az alábbiakat foglalhatja magában:

• Sugárkezelés.
• Műtét (széles helyi ürítés) és sugárterápia.
• A kemoterápia és a sugárterápia klinikai vizsgálata.
• A hiperfrakcionált sugárterápia klinikai vizsgálata.

Kemény száj

Ha a rák a kemény szájban van (a száj teteje), akkor a kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Sugárkezelés.
• Műtét (széles helyi kivágás) sugárterápiával vagy anélkül.
• A kemoterápia és a sugárterápia klinikai vizsgálata.
• A hiperfrakcionált sugárterápia klinikai vizsgálata.

Nyirokcsomók

A nyirokcsomókba terjedő rák esetén a kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Sugárterápia és / vagy műtét (nyak boncolás).
• A kemoterápia és a sugárterápia klinikai vizsgálata.
• A hiperfrakcionált sugárterápia klinikai vizsgálata.

IV. Szakasz ajak- és szájon át történő üregrák

A IV. Stádiumú ajak- és szájüregrák kezelése attól függ, hogy hol található a rák az ajakon és a szájüregben.

Ajak

Ha a rák az ajakon van, a kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Sebészet és külső sugárterápia belső sugárterápiával vagy anélkül.
• A kemoterápia és a sugárterápia klinikai vizsgálata.
• A kemoterápia klinikai vizsgálata műtét előtt vagy után.
• A hiperfrakcionált sugárterápia klinikai vizsgálata.

A nyelv elülső része

Ha a rák a nyelv elülső részén van, a kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Műtét a nyelv és néha a gége (hangdoboz) eltávolítására sugárterápiával vagy anélkül.
• Sugárterápia, mint palliatív terápia a tünetek enyhítésére és az életminőség javítására.
• A kemoterápia és a sugárterápia klinikai vizsgálata.
• A kemoterápia klinikai vizsgálata műtét előtt vagy után.
• A hiperfrakcionált sugárterápia klinikai vizsgálata.

Szájnyálkahártya

Ha a rák a száj nyálkahártyáján található (az arc belső bélése), a kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Műtét (széles helyi ürítés) és / vagy sugárterápia.
• A kemoterápia és a sugárterápia klinikai vizsgálata.
• A kemoterápia klinikai vizsgálata műtét előtt vagy után.
• A hiperfrakcionált sugárterápia klinikai vizsgálata.

A száj emelete

Ha a rák a száj padlójában (alján) van, a kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Műtét a sugárterápia előtt vagy után.
• A kemoterápia és a sugárterápia klinikai vizsgálata.
• A kemoterápia klinikai vizsgálata műtét előtt vagy után.
• A hiperfrakcionált sugárterápia klinikai vizsgálata.

Alsó íny

Ha a rák az alsó ínyben (ínyben) van, a kezelés az alábbiakat foglalhatja magában:

• Műtét és / vagy sugárterápia.
• A kemoterápia és a sugárterápia klinikai vizsgálata.
• A kemoterápia klinikai vizsgálata műtét előtt vagy után.
• A hiperfrakcionált sugárterápia klinikai vizsgálata.

Retromoláris trigon

Ha a rák a retromoláris trigonban van (a bölcsességfogak mögötti kis terület), akkor a kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Műtét a daganat, a nyirokcsomók és az állkapocs egy részének eltávolítására, majd sugárterápia.
• A kemoterápia és a sugárterápia klinikai vizsgálata.
• A kemoterápia klinikai vizsgálata műtét előtt vagy után.
• A hiperfrakcionált sugárterápia klinikai vizsgálata.

Felső íny vagy kemény szájpad

Ha a rák a felső ínyében (ínyekben) vagy a kemény szájban van (a száj teteje), akkor a kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Sugárterápiás műtét.
• A kemoterápia és a sugárterápia klinikai vizsgálata.
• A kemoterápia klinikai vizsgálata műtét előtt vagy után.
• A hiperfrakcionált sugárterápia klinikai vizsgálata.

Nyirokcsomók

A nyirokcsomókba terjedő rák esetén a kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Sugárterápia és / vagy műtét (nyak boncolás).
• A kemoterápia és a sugárterápia klinikai vizsgálata.
• A kemoterápia klinikai vizsgálata műtét előtt vagy után.
• A hiperfrakcionált sugárterápia klinikai vizsgálata.

Kezelési lehetőségek a visszatérő ajak- és szájon át üreges rák kezelésére

A visszatérő ajak- és szájüregrák kezelése a következőket foglalhatja magában:

• Műtét, ha korábban sugárterápiát alkalmaztak.
• Sebészet és / vagy sugárterápia, ha korábban műtétet alkalmaztak.
• A kemoterápia klinikai vizsgálata sugárterápiával vagy anélkül.
• A hipertermia kezelés klinikai vizsgálata.

Mi az ajkak és a szájüregi rák előrejelzése?

Bizonyos tényezők befolyásolják a prognózist (a gyógyulás esélyét) és a kezelési lehetőségeket. A prognózis (a gyógyulás esélye) a következőktől függ:

A rák stádiuma.

• Ahol a daganat az ajakon vagy a szájüregben van.
• A rák elterjedt-e az erekben.
• A dohányzó betegek esetében a gyógyulás esélye jobb, ha a sugárterápia megkezdése előtt abbahagyják a dohányzást.

A kezelési lehetőségek a következőktől függenek:

• A rák stádiuma.
• A daganat mérete és hol található az ajakban vagy a szájüregben.
• Ugyanaz maradhat-e a beteg megjelenése, beszélgetési és étkezési képessége.
• A beteg kora és általános egészsége.

Azoknál a betegeknél, akiknél ajak- és szájüregi rákos megbetegedések vannak, megnövekedett a fej vagy nyaki második rák kialakulásának kockázata. Fontos a gyakori és gondos nyomon követés. A klinikai vizsgálatok során a retinoid gyógyszerek használatát tanulmányozzák a második fej- és nyakrák kockázatának csökkentése érdekében.