Crohn-betegség: tények, statisztikák és te

A Crohn-betegség egyfajta gyulladásos bélbetegség (IBD), amelyben az abnormális immunrendszeri válasz krónikus gyulladást okoz az emésztőrendszerben. A Crohn-t gyakran összekeverik a fekélyes vastagbélgyulladással, hasonló IBD-vel, amely csak a vastagbélre hat.

Ki kap Crohn-betegséget

Bárki képes Crohn-betegséget vagy fekélyes vastagbélgyulladást kialakítani. Az IBD-ket általában 15 és 30 év közötti fiatal felnőtteknél diagnosztizálják. A gyermekek kétszer akkora valószínűséggel diagnosztizálják a Crohn-t mint fekélyes vastagbélgyulladást. A fiúk valamivel magasabb arányban fejlesztik az IBD-ket, mint a lányok.

Az Egyesült Államokban a hímek és a nőstények a Crohn-ot körülbelül azonos sebességgel kapják. A kaukázusiak és az askenázi zsidók a Crohn-t magasabb arányban fejlesztik ki, mint más etnikumok. A legmagasabb arány Kanadában fordul elő. Általánosságban elmondható, hogy a magasabb szélességi területeken élők nagyobb valószínűséggel alakítják ki a Crohn-ot, mint az alacsonyabb szélességi területeken. Ha kis földrajzi szélességről egy nagy szélességű régióba költözött, akkor a Crohn-féle mérkőzések kialakulásának kockázata egy nagy generációs nemzedékben található.

Okok

A Crohn-betegségben az immunrendszer tévesen megtámadja az egészséges baktériumokat a GI-traktusban. A krónikus gyulladás a bélfalak megvastagodását okozza, ami a tüneteket kiváltja. Ennek pontos oka nem egyértelmű, de örökletes tényező van. A Crohn's & Colitis Foundation of America szerint az IBD-nek szenvedő emberek 5 és 20 százaléka elsőfokú rokonokkal rendelkezik. A Crohn-betegség kockázata magasabb, mint a fekélyes vastagbélgyulladás, és magasabb, ha mindkét szülő érintett.

Vannak környezeti elemek is. A Crohn értékek magasabbak a fejlett országokban, a városi területeken és az északi éghajlaton. A stressz és az étrend súlyosbíthatja a Crohn-t, de egyik sem gondolja, hogy a betegséget okozza. Valószínű, hogy a Crohnot a tényezők kombinációja okozza.

Tünetek

A betegség tünetei személyenként változóak, a Crohn típusától függően. A legelterjedtebb formáját ileokolitisnek nevezik, amely a vékonybél (ileum) és a vastagbél végét érinti. A tünetek közé tartozik a has alsó vagy középső részén jelentkező fájdalom. A hasmenés és a fogyás gyakoriak. Az Ileitis csak az ileumot érinti, de ugyanazokat a tüneteket okozza.

A gastroduodenális Crohn-betegség a vékonybél (duodenum) és a gyomor elején jelentkezik. A fő tünetek az étvágytalanság, émelygés és hányás, ami súlycsökkenést eredményezhet. A Jejunoileitis gyulladásos területeket okoz a vékonybél felső részén (jejunum). Súlyos hasi fájdalmat és görcsöt okozhat, különösen étkezés után. Egy másik tünet a hasmenés.

Ha a Crohn csak a kettőspontot érinti, akkor Crohn-féle granulomatosus colitisnek nevezik. Ez a fajta Crohn-betegség hasmenést és rektális vérzést okoz. A betegek tusitok és fekélyek alakulhatnak ki az anus területén. Egyéb tünetek közé tartozik az ízületi fájdalom és bőrelváltozások.

A Crohn egyéb általános tünetei közé tartozik a fáradtság, a láz és az éjszakai izzadás. Egyes betegek sürgősen átengedik a bélüket. A székrekedés is problémát jelenthet. A nők megzavarhatják menstruációs ciklusukat. A kisgyermekek késleltethetik a fejlődést.

A Crohn-betegek többségének betegségaktivitási epizódja van, amelyet követnek remissziók. A fellángolás stressz szorongáshoz és társadalmi visszavonuláshoz vezethet.

Diagnózis és kezelés

Nincs egyetlen olyan vizsgálat, amely pozitívan diagnosztizálhatja a Crohn-betegséget. Ha tünetei vannak, orvosa valószínűleg számos tesztet futtat, hogy kizárja az egyéb feltételeket. A diagnózisvizsgálatok a következők lehetnek:

vérvizsgálatok fertőzés vagy vérszegénység keresése (nem elég vörösvérsejt)

• székletvizsgálat, hogy van-e vér a székletben
• kapszula endoszkópia vagy kettős ballon endoszkópia, két eljárás amelyek lehetővé teszik a vékonybél
• flexibilis sigmoidoszkópiájának jobb áttekintését, amely segít orvosának a colonos colonoszkóppal kapcsolatos utolsó részének megtekintésére, hogy az orvosok jól láthassák a vastagbél teljes hosszúságát és eltávolíthassák a mintákat elemzéshez (biopszia). A gyulladásos sejtek jelenléte segíthet a Crohn-k diagnosztizálásában.
• képalkotó vizsgálatok, mint például számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI), hogy részletesebb képet kapjanak a hasi területről és a bélrendszerről
• Nincs gyógymód a Crohn-nak. A kezelés általában kombinációs megközelítést foglal magában. Az immunszuppresszánsok segíthetnek az immunrendszer gyulladásos reakciójának szabályozásában. Különböző gyógyszerek alkalmazhatók az egyes tünetek kezelésére. A Crohn's & Colitis Foundation of America becslése szerint a Crohn betegeinek körülbelül 70% -a végül műtétre van szüksége a károsodások kijavítására vagy az elzáródás eltávolítására. Néha el kell távolítani a bél egy részét. A sebészi betegek mintegy 30 százaléka három éven belül felborul, és 60 százalék 10 év alatt lesz.
• A jó táplálkozási döntések elengedhetetlenek a Crohn-betegek számára. Egy jól megválasztott étrend segíthet a tünetek csökkentésében és segít a gyógyulásban. Lehet, hogy bizonyos élelmiszerek kiváltják a tüneteket, de némi kísérletet és hibát okozhatnak annak elkülönítésére. Az étvágytalanság és a hasmenés megnehezíti a szükséges tápanyagok felszívódását. Kérdezze meg kezelőorvosát vagy táplálkozási szakembereit, hogy tanácsot adjon az étrend-kiegészítőkről.

Komplikációk

A Crohn-féle hasnyálmirigyek vagy könnyek vezethetnek az anus bélésébe.Ez vérzést és fájdalmat okozhat. Gyakori és súlyos szövődmény, amikor a gyulladás és a hegesedés blokkolja a beleket. A Crohn-k okozhatnak fekélyeket a belekben. Egy másik súlyos szövődmény a fisztulák, rendellenes terek kialakulása, amelyek szervekhez kapcsolódnak a szervezetben. A Crohn-betegség növelheti a colorectalis rák kockázatát is.

A Crohn-betegséggel való együttélés emocionális úthasználattal is jár. A zavarás a fürdőszobai problémák miatt zavarhatja a társadalmi életet és a karrierjét. Hasznosnak találhatja tanácsadását, vagy csatlakozhat egy támogató csoporthoz az IBD-vel rendelkezők számára.

Költségek

A Crohn-betegség drága betegség. Egy 2008-as tanulmányban a közvetlen orvosi költségek évente 18, 022 és 18 $ között voltak, 932 betegenként évente az Egyesült Államokban. E költségek körülbelül 53-67 százaléka a kórházi ápolásból származik. A súlyosabb betegségben szenvedő betegeknél a költségek magasabbak voltak. A legmagasabb 25 százalékos betegek átlagosan 60, 582 $ / év volt. Az első két százalékban átlagosan több mint 300 000 dollár volt évente.

2004-ben az Egyesült Államok $ 1-et költött. 84 milliárd Crohn-féle és fekélyes vastagbélgyulladásban.

Kvíz: Ellenőrizze a Crohn IQ