ÚJ Diabetes App Vigilant segíti a hypoglykaemia megelőzését

Hey PWDs - szeretne megbízható figyelmeztetést, ha alacsony a vércukorszintje, vagy ha a hypoglykaemia nagyobb kockázata alatt jár? Hát persze, hogy! És egy vadonatúj app, amely a Virginia-i Egyetemen kifejlesztett mesterséges hasnyálmirigy-algoritmus technológián alapul, hivatalosan elindítja a következő hetet, hogy így adjon.

Az app helyén hívják a Vigilant nevű, az InSpark Technologies nevű cég székhelyét a Charlottesville-ben, VA-ban, az UVA közelében, ahol a híres AP kutató Dr. Boris Kovatchev és a csapat több mint 10 éve dolgozik ezen a technológián.

Ez nem CGM-alapú, hanem inkább azokra a sok PWD-re vonatkozik, akik gyakran végeznek ujjlenyomat-teszteket, de nincs megfelelő módja annak, hogy valós idejű adatokkal dolgozhassanak rájuk.

Jelenleg a Vigilant vezeték nélküli kapcsolatot kínál az Accu-Chek Connect Meterrel, és remélik, hogy sok további D-eszközzel integrálódni fog. A felhasználók manuálisan megadhatják a BG-eredményeket az alkalmazásba, vagy a Vigilant weboldalára tölthetnek fel adatokat egy olyan platformról, amelyet egy olyan platformmal hoztak létre, mint a Glooko vagy a Diasend.

Egy app, amely életeket menthet

Mielőtt a

újabb glükózadat-alkalmazást forgatná, fontolja meg: Vigilant nem a naplózásra, az oktatásra vagy a megtekintésre irányul listákon. Inkább a kifinomult prediktív algoritmusok alkalmazásának egyedülálló funkcióját végzi el, hogy segítse a cukorbetegségben szenvedőket abban, hogy elkerüljék a hipoglikémiát - a nemzetségünket és a leginkább közvetlen veszélyt!

"Nagyon nagy adatkészleteken keresztül az UVA alapvetően ezt a mintát találta … … amely előrehalad, nagyon szegmentált időkben, súlyos hipoglikémia. Mi történik, ha a vércukorszint-mérések és a tranziens mélypontok változása nagyon rövid idő alatt … valójában az ember "szabályozási védekezésének" csökkenését okozza a hipoglikémiában ", magyarázza Otto Erik, társalapító és elnök az InSpark-ból, aki korábban a Johnson & Johnsonnál dolgozott, és maga is egy hosszú távú típusú PWD. A cég jelenleg kilenc csapat, Virginia székhelyű, de kaliforniai, indiai és új-zélandi munkatársaival.

A megoldás egy része egy "Hypo Risk Indicator", amely nehéz a felhasználók figyelmen kívül hagyására, és még tippeket is kínál arra vonatkozóan, hogyan kerülheti el a közelgő alacsony szintet.

"Én nagyon szkeptikus voltam, amikor először hallottam erről régen … De az adatok azt mutatják, hogy vezető szerepet töltünk be a mintafelismerő technológiában. És úgy véljük, ez ténylegesen fel fogja hatalmazni a cukorbetegeket, mert hatékony eszközökkel fogják elkerülni a súlyos hipoglikémiát és jobban beláthatják a napi mintákat, és hogyan lehet enyhíteni ezeket a mintákat "- mondja Otto.

Az InSpark bejelentette a "Gondolatvezetési Tanács" megfogalmazását (fantasztikus kifejezés egy lenyűgöző tanácsadó testület számára), amely néhány kiemelkedő és ismerős nevet tartalmaz, például Dr. Anne Peters, a Klinikai Diabetes Igazgatója Programok és professzor az USC Keck School of Medicine; és kiemelkedő minősített cukorbetegek oktatói és szerzői, Gary Scheiner és Hope Warshaw, akik közül az utóbbi 2016-ban az AADE (American Society of Diabetes Educators) elnöke.

Warshaw ad a Vigilant fejlesztőcsapatnak és a könnyen használható alkalmazásnak a magas pontszámokat.

"A közelgő hipoglikémia előrejelzésén túlmenően az átlagos napi kockázati tartomány (ADRR) segítségével az emberek minimálisra csökkenthetik a mélypontokat és a csúcsokat az alacsonyabb glikémiás változékonyságú A1C cél elérése érdekében" - mondja Warshaw, hozzátéve, hogy szilárd tudományos bizonyítékok vannak arra, hogy támogassák ezt. Több mint 20 szakértői folyóiratcikkben közzétett adatok támogatják az InSpark technológiájának tudományos alapját.

A cukorbetegek nagy populációjában a 40-nél nagyobb ADRR-rel rendelkezőknél a BG-eredmények több mint fele 180 vagy 70 alatt volt, a magas kockázatú tartományok, ahol nincs tőlünk szeretne időt tölteni.

Warshaw azt állítja: "Az a véleményem szerint azok a személyek, akik a Vigilant-ban a legtöbbet kihasználják, azok, akik hipoglikémiában szenvedő hipoglikémiában szenvednek, akik inzulint kapnak és több napi dózist használnak az inzulinpumpa terápia, vagyis az intenzív cukorbetegség kezelése és azok az emberek, akik valamilyen okból (és úgy tűnik, hogy sokan vannak) nem választják a jelenleg rendelkezésre álló CGM alkalmazását. „

"Hisszük, hogy a két legfontosabb dolog, amit az emberek tudni akarnak, mi a kockázata a hosszú távú szövődményeknek, és mi a kockázata a rövid távú szövődményeknek? Valójában az ajánlott cél A1C szinteken alapuló kockázati kategóriákra bontottuk, például egy cukorbetegség-jelentési kártyát. Ha egy beteg látja, hogy csökkentette változékonyságát és az átlagos glükózt, akkor sokkal jobban járnak mind a rövid, mind a hosszú távú szövődmények kockázatával kapcsolatban - mondja Otto.

Mi a "epizódos megfigyelés" mögött?

Nézze meg ezt a videód demóját, hogy megértse az alkalmazás működését:

A Vigilant a szabadalmaztatott mintafelismerő technológiát alkalmazza, amely kimutathatóan prediktívnek bizonyult - ugyanezt mondja Otto.

Bár az algoritmusok az UVA-ból származnak, lényegesen különböznek az ott tesztelt mesterséges hasnyálmirigy-algoritmusoktól, és különböznek azoktól az UVA algoritmusoktól is, amelyeket a Spinoff indításakor a TypeZero Technologies saját kereskedelmi AP rendszert fejlesztett ki, mondja Otto. Ez külön technológia, amelyet Dr. Kovatchev és munkatársai úttörőek voltak.

"A (AP szoftver) valójában az idősor-elemzési módszerek CGM adatokon történő használatával határozza meg, hogy mikor kell a féket egy szivattyúra helyezni. Rövidebb idő alatt rengeteg sűrűbb adatkészletet vizsgálnak, miközben a miénk napi három-négy, ötszörös tesztelés alatt álló emberek körében 30 napon keresztül vizsgálja az adatokat, és alapvetően különböző típusú mintákat azonosítunk. sokszor viselkedik. Van is egy mögöttes fiziológiai elem is, "magyarázza Otto.

"Hisszük, hogy ez a mintaüzenetrendszer nagyon értékes. Az a példa, amit néha adok, az, hogy egy autóban van valamilyen algoritmus, amely elmondja, mikor csökken a gumiabroncs légnyomása. Ha ez nagyon megjósolható, hogy a gumiabroncsod meg fog fújni, akkor tényleg figyelni akarsz rá, és vigyázni kell rá, de ha nem, akkor nem nagyon hasznos információ.

"Természetesen nem azt mondjuk, hogy minden alkalommal, amikor megkapja a minta üzenetét, ha magas vagy alacsony lesz, de úgy gondoljuk, hogy a többi cukorbetegséggel kapcsolatos megoldáshoz képest a miénk nagyon jó jelzést ad -növekedési arány. "

Otto szerint a Vigilant a sűrű glükóz kontrollnál erősebb mutatót ajánl fel, mint a standard eltérés, több okból is: a standard deviáció a glükózértékek normál eloszlását feltételezi, de a PWD-k normál eloszlásban nem tesztelnek, és a Vigilant algoritmusa is figyelembe veszi a klinikai kockázatokat az eredmények súlyozásával. "Tehát, ha a glükóz leolvasása például 40, akkor sokkal klinikailag kockázatosabb, mint ha 250-es vagy annál nagyobb olvasása van … Valójában figyelembe veszi azokat a klinikai kockázatokat, amelyek az emberek számára fontosak a fontosak számára. "

Kiegészítve a CGM

Tehát mi a kapcsolat a folyamatos CGM technológiával és a felhasználókkal?

Otto szerint az InSpark úgy véli, hogy a Vigilant komplementer, nem versenyképes, a CGM-hez. "Az egyik példa az, ha valaki Vigilantt használ, és azt mondja egy személynek:" Hé, a következő 24 órában súlyos lassú kockázattal jár, "az egyik legjobb módja annak, hogy valóban foglalkozzunk vele, hogy CGM eszközt … ahhoz, hogy a gyakori adatok potenciálisan nyomon követhessék a súlyos alacsony szintet. „

"Amint említettük, a Vigilant különböző szintű információt kombinál. Ez inkább viselkedési. Ezek a minták több napot és hetet mutatnak a percekhez képest - mondja Otto. "Az UVA-tanulmányunkban, ahol nagyon sok ember volt CGM-tanulmányban vagy CGM-ben, 62. A résztvevők 5 százaléka azt mondta, hogy egyszerre használja a Vigilantt és a CGM-et. az emberek azt gondolják, "Hé, ez is hasznos információ!”

Emlékeztet bennünket arra a szükségességre is, hogy létezik olyan betegek körében, akik nem engedhetik meg maguknak a CGM-et, nem férhetnek hozzá, vagy egyszerűen nem akarják viselni az életstílus miatt. Az Egyesült Államokban és Európában jelenleg több mint 10 millió ember vagy MDI (többszörös napi injekciók) vagy inzulinpumpa, de csak mintegy 150 000 CGM felhasználó van a Dexcom adatai szerint. "Tehát függetlenül attól, hogy mi a helyzet a CGM-mel, úgy véljük, hogy cukorbetegek millióinak tudunk segíteni" - mondja Otto.

meglehetősen meglepő módon a Vigilant nem követelte meg az FDA jóváhagyását, mivel a legújabb mHealth irányelvek szerint az alkalmazásokat különféle adatkövetési és megjelenítési funkciók választják el, szemben azokkal, amelyek speciális kezelést javasolnak.

De mivel a Vigilant eredetileg úgy gondolta, hogy szükségük van az FDA jóváhagyására, átmentek a szükséges minőségi és formatervezési ellenőrzés teljes szigorú folyamatán, és elvégezték az Emberi Faktorok tanulmányát, hogy illusztrálja, hogy amikor ezt az információt bemutatják a betegeknek, ez nem okoz minden kedvezőtlen vagy indokolatlan kockázatot.

"Alapvetően mindent megtettünk, amire szükségünk van ahhoz, hogy jóváhagyásra készülhessünk, mi nem írtuk be, mert elmondták tavaly, hogy alapvetően csökkenti az ilyen típusú eszközök követelményeit" - mondja Otto.

A komplexitás megértése

Annak ellenére, hogy ő maga egy szoftver-vállalkozó (és sci-fi rajongó), Otto "megkapja", hogy társainak nincsenek érdeklődése vagy motivációja arra, hogy több száz adatpontot átvizsgáljanak, összetett diagramok és grafikonok.

"A Vigilantrel nem kell még a szoftverre nézniük. Csak tesztelhetik a szokásos módon, és kaphatják meg ezt a visszajelzést, amikor belépnek a kockázati időszakokba "- mondja.

"Valóban arról szól, hogy a mintaadatokat a megfelelő időben megkapja, hogy az emberek ne kelljen visszamenniük, és megpróbálják megnézni egy csomó képernyőt. Ez a technológia legfontosabb előnye. "

Fókuszuk az" emberekről szóló betekintés "a kockázatok és a közelgő minták a nap, amikor szükségük van rá.

A mintázatfelismerő képernyőn a felhasználóknak lehetősége van arra, hogy rákattintanak a "Hogyan korrigálják a napi mintákat?" Hivatkozásra kattintva. és a rendszer néhány tippet fog tartalmazni, beleértve az élelmiszer-választások megváltoztatását stb.

Mindazonáltal, a Vigilant kezdőképernyője valójában egy nagyon kifinomult adatnézet, amely bemutatja az aktuális napi mintákat, a havi kockázati profilt és a havi glükózt mutatók.

"Tudjuk, hogy ez a megközelítés egy kicsit más. Némi oktatást igényel … de úgy gondoljuk, hogy nagyon hasznos, hogy az emberek visszajönnek hozzá - nem pedig a legtöbb alkalmazással együtt. "

Emellett arra is rámutat, hogy a felhasználók személyre szabhatják a beállításokat, így nem kapnak gyakori minta riasztásokat, ha jobban szeretik tudni, ha közvetlen veszélyt jelentenek a súlyos alacsony szintre.

Tekintettel arra, hogy az adatkezelő eszközökkel az orvosok valami másra mutatnak, mint amit a páciensek látnak, meglepődve azt tapasztaltuk, hogy van egy külön web alapú szolgáltatói verzió, a Vigilant Caregiver.De Otto szerint a különbségek csekélyek, és leginkább az összefoglaló műszerfal felajánlására szólnak, hogy az orvosok egyetlen helyen láthassák az összes betegét.

Költség és elérhetőség

Otto szerint a Vigilant alkalmazás jelenleg ingyenesen letölthető több hónapos bevezető időszakra. Ezután áttérnek egy alacsony költségű havi előfizetési modellre, amelynek árcédulája megegyezik egy "olcsó étkezéssel vagy online tartalom előfizetéssel", amely "a legtöbb ember csecsemőmentes kezelésének elhanyagolható részét jelenti költségeket. „

Nem kétséges, hogy ez az új alkalmazás biztosan értékesnek tűnik, és nem tudunk segíteni, de szeretjük a márkázást. Végül is, a VIGILANT az, amit mindannyian cukorbetegségünk ellátásában törekszünk, ugye?

Jogi nyilatkozat

: A Diabetes Mine csapata által létrehozott tartalom. További részletekért kattintson ide.

Fontos

Ez a tartalom a cukorbetegség közösségére összpontosító diabéteszes bánya számára készült. A tartalom nem orvosilag felülvizsgálható, és nem tartja be az egészségügy szerkesztői irányelveit. Ha többet szeretne megtudni a Healthline Diabetes Bánya partnerségéről, kattintson ide.