SGLT-2 cukorbetegség kábítószerek: új gyógyszerosztály

Néha a cukorbetegség tudomány összezavar.

Tegyük fel a híreket egy feltörekvő cukorbetegség-gyógyszerekről (2. típus), amelyek nyilvánvalóan olyasmit tesznek, amit mindig is úgy gondoltunk, hogy rossz volt … de valójában nem.

A nátrium-glükóz transzporter (SGLT-2) inhibitorok növelik az inzulin termelést és hatékonyságát, és megakadályozzák a máj túl sok glükóz termelődését. Alapjában véve úgy működnek, hogy a glükózt átengedik a vizeletbe, ami kevesebb vércukorszintet eredményez. A hatás: alacsonyabb BG és A1C.

.

Lehet, hogy karcoltam a fejem, de a kutatók és a tudósok nyilvánvalóan éneklik az új kezelési hullám dicséretét, és a gyógyszeripari vállalatok ugrálnak a potenciálisan jövedelmező gyógyszerek kifejlesztésére.

Néhányan ültem, és igen, volt egy csomó tudományos szakkifejezés és egyenlet, amelyek visszavittek a 9. fokozat kémiai és tudományaiba, amikor az időszakos táblázat rémálmokat adott nekem.

Clifford Bailey professzor az Ashton Egyetemen Birminghamben, az Egyesült Királyságban évek óta világszerte szakértője az ilyen típusú gyógyszereknek. A múltban szakértői tanú volt az FDA-nak a metforminnal kapcsolatban. Néhány percet vett az ADA konferencián, hogy segítsen jobban megérteni az SGLT-2 gyógyszereket.

"A 2-es típusú cukorbetegség olyan, mint egy folyó", mondta, vagyis kétszer ugyanazt a helyet kétszer nem tudja átlépni, mert mindig mozgásban van, és különböző pontokat kell találnia az óráról és a vízállapotoktól függően .

"A cukorbetegségben sokféle ügynököt kell találnunk a különböző stádiumokban" - mondta Bailey. "Az új szerek remélhetőleg a betegség szempontjait célozzák olyan módon, amilyet még nem tettünk meg, és különböző szakaszokban a betegség progresszióját. "

Semmi sem engedélyezett, de több vállalat dolgozik az SGLT-2-gátlókon, és kettő már benyújtotta az információértékelést az FDA-nak (és ez az új osztály már pozitív visszajelzést adott Európában) . Úgy tűnik, hogy az SGLT-2-t többnyire kiegészítő terápiaként kezelik, amelyeket más terápiákkal együtt használnak:

• Bristol-Myers Squibb beszámolt arról, hogy az SGLT-2-inhibitor, a Dapagliflozin "jelentős csökkenést" szinteket, amikor 48 hetes időszak alatt alkalmazzák a szitagliptinnek (Januvia márkanévvel együtt).A 447 felnőtt típusú 2-es vizsgálat összehasonlította a placebót a sitagliptin és a Dapagliflozin kombinációjával olyan betegeknél, akik korábban nem "elérik a kívánt glikémiás kontrollszintet". A Bristol-Myers a Dapagliflozin FDA-tól kérelmet nyújtott be, de januárban az ügynökség további adatokat kért a gyógyszer kockázat-haszon profiljáról.

• A Janssen Pharmaceuticals, a Johnson & Johnson cég bemutatta az új SGLT-2 gyógyszeres Canagliflozin 5 fázisú klinikai vizsgálatából származó eredményeket, amelyeket önmagában alkalmaztak, és fej-fej összehasonlításban a szitagliptinnel. Mindkét esetben a Janssen azt jelentette, hogy a Canagliflozint szedő 2-es típusú betegek alacsonyabb A1C-értékkel, nagyobb testsúlycsökkenéssel, alacsonyabb vérnyomással és magasabb HDL-koleszterinnal (jó fajta) tapasztalták a szitagliptint. A Janssen a Canagliflozin-t az FDA-hoz hasonlóan 2-es típusú terápiához nyújtották be.

• Eli Lilly és Boehringer Ingelheim együttműködnek egy új SGLT-2 nevű kábítószerrel, az Empagliflozinnal. Egy 90 hetes vizsgálat eredményei azt mutatták, hogy önmagában vagy metforminnal kombinálva mind az A1C szinteket, mind a testsúlyt csökkentette. A Pharma partnerek arról számoltak be, hogy ez az Empagliflozin / Metformin kombináció felülmúlta az enzim-inhibitor szitagliptint a Merck & Co. Empagliflozin jelenleg egy fázisú 3 klinikai vizsgálatban, amely beiratkozik 14, 500 ember.

Mialatt az SGLT-2-inhibitorok néhány éven át a "legújabb és a legnagyobbak" az új típusú 2-es kezelésben szenvednek, azt is tanulmányozzák, hogy lehetséges értéke az 1-es típusú cukorbetegség kezelésében (!) Az eddigi állatkísérletek azt mutatták, hogy az alacsony dózisú inzulinnal kombinált Empagliflozin legalább olyan hatásos, mint a nagy dózisú inzulin kezelés.

Mindkét típusú cukorbetegség esetében az SGLT-2-ek kutatása nagy sebességgel történik. Még mindig hosszú út áll rendelkezésre, és a kutatóknak még mindig bizonyítania kell a biztonságot, ami nyilvánvalóan az első számú probléma. Például az FDA arra kérte a Dapagliflozin további adatait, hogy úgy tűnik, hogy fennáll a kockázata annak, hogy a klinikai vizsgálatok során a húgyhólyag és a mellrák emelkedett (!), Nem beszélve a fertőzésekre és a lehetséges májkárosodásra (! ).

Bailey az Egyesült Királyságban azt mondta, hogy azonosítja ezeket a kockázatokat: "ezek a késői stádiumú klinikai vizsgálatok mindegyike."

"Minden új gyógyszerosztály mindig izgalmas, amikor arra gondolsz, mit tehettek, ugyanakkor azt is feltárja, hogy miért nem tudja használni őket - mondta -, mindennek van óvatossága, és mi is megtanuljuk, mi ezek, ezért tiszteletben tarthatjuk őket. "

Köszönöm, Kutató Az emberek, akik sok tudomány zsargont használnak!

Arra számítok, hogy az elkövetkező hetekben és hónapokban sokkal többet fogunk hallani az SGLT-2 gyógyszereiről.

Jogi nyilatkozat

: A Diabetes Mine csapata által létrehozott tartalom. További részletekért kattintson ide.

Jogi nyilatkozat

Ez a tartalom a cukorbetegség közösségére összpontosító, a cukorbetegek bányájára készült. A tartalom nem orvosilag felülvizsgálható, és nem tartja be az egészségügy szerkesztői irányelveit. Ha többet szeretne megtudni a Healthline Diabetes Bánya partnerségéről, kattintson ide.