Cukorbetegség Gyógyszerkövetelmények és képletek | Kérdezze az D'Mine

Hé, Mindenkinek - ha kérdése van a cukorbetegséggel való életben való navigálással kapcsolatban, akkor jöttél a megfelelő helyre! Ez lenne a mi heti cukorbetegség tanácsadó oszlopunk, Kérdezz D'Mine , melyet a hosszú ideje az 1. típusú és a cukorbetegek Wil Dubois írta.

Ezen a héten Wil két kérdést intéz a cukorbeteg újonchoz, aki csak 66 éves korában kapta meg a diagnózist (!). Ő kíváncsi az egészségügyi szolgáltatók által alkalmazott normákra, és hogyan értékeli az inzulin hatását a saját testébe …

{ Van saját kérdése? Küldjön e-mailt az AskDMine @ diabetesmine címre. com }

Bill, írja be az 1-et Pennsylvaniából, írja: 66 évesen újonc T1D vagyok, körülbelül 6 hónapig az új valósághoz. Nagyon jó kezelni a BG-t, és úgy gondolom, éppen elhagytam a nászútidőt. De két kérdésemre remélem, hogy segíthet nekünk:

vonalak. Azt is ajánlja a gyógyszert, hogy segítsen megvédeni a veséket is, bár figyelmen kívül hagytam a nevét és az emlékezetemet. Ismét nem a rossz eredmények miatt, hanem "segítőként" a vesék védelmére. Tehát minden, ami azt mondta, mi a tapasztalata vagy a megismert tudás ezekről a védő / segítő drogokról, ha vannak ilyenek?

2) Milyen eljárást végezhetek el, amely megmutatja nekem, hogy mennyi az inzulin egyenlő azzal, hogy mennyire csökkenti a BG-t? Gondolom, valószínűleg nyilvánvaló, vegye be a számlálást, injektáljon egy egységet a tollamtól, majd mérje meg 1 óra, 2 óra stb. Után, de mivel ez az, amit sikolsz, mikor járok, van egy képlet, amelyet kihasználhatok ahhoz, hogy megfelelő összeget kapjunk a csökkentés?

Wil @ Ask D'Mine válaszok:

Üdvözöljük a családban, Bill, és köszönjük írásban! Örömmel hallom, hogy jól indulsz, és azt hiszem, még könnyebb lesz, ha a nászút véget ér. Az élet egyszerűbb, kevesebb változóval.

Ami a kérdéseit illeti, kezdjük a statint. A cukorbetegek sztatinjának felírása az ellátás színvonalának része, amelyet mind az American Diabetes Association (ADA), mind az American College of Clinical Endocrinologists (AACE) támogat. A logika mögött valami ilyesmi történik: Gee whiz, a legtöbb cukorbeteg ember meghal a szív-és érrendszeri problémáktól. És tudod mit? Ez a csúnya szívplasztika ennek nagy része. És wow, ezek a sztatinok jó munkát végeznek a koleszterin leütésével, ami a plakettet okozza. Lehet, hogy mindegyik cukorbetegnek a statineket fel kell tennünk, mielőtt probléma merülne fel, és talán hosszabb ideig élnek.

Lehet, hogy egy kicsit tudományosbb, mint az, de az ötletet kapod.

Ó, és igazságosak legyenek, az iránymutatások nem javasolják, hogy a sztatinok 40-nél alacsonyabb D-peep-nél legyenek, és nincsenek kockázati tényezők. Tehát nem igazán mondanak

mind a cukorbetegeknek szedniük kell a sztatint. Csak a legtöbbünk. Ez azt mondta, hogy az ajánlások ellenére a doktornak nincs sok szerencsénk a pilótafülkébe szállni. Az American College of Cardiology

J naplójában egy cikk arról számolt be, hogy az NCDR PINNACLE nyilvántartásában a D-emberek 40% -át nem sztatinok írják elő - és ez olyan emberek adatbázisa, dolgok mennek tovább - sokkal kevesebbet azok közül, akiknek még nincs szükségük statinra! Miért? Nos, történelmileg a sztatinok drágák voltak, de ez már nem igaz a legtöbb vezető ügynöknél. "Lehet, hogy a sztatinok gonosz mellékhatásprofillal rendelkeznek, és a cukrot nehezebb kezelni néhány emberben, és más fájdalmas izomfájdalmat adni. Ráadásul nehéz lehet a vesékre.

Sok 1-es típus úgy érzi, hogy a cukorbetegségben bekövetkező szívroham kockázata 2-es típusú probléma, de itt vagyok, hogy felrobbantsam ezt a buborékot. Az ADA szerint a 75% -uk az 1-es típusnál szívbetegségekkel találkozik a gyártónkkal. Egyszer hallottam, hogy a másik 25% -ot féltékeny férjek lőnek le, de nem találtam egy tanulmányt, amely ezt támogatta volna.

Érdekes megjegyzésként, bár a statisztika mindenkinek még mindig áll, az idei ADA szabványok azt is javasolják, hogy D-embereket, akik

már kardiovaszkuláris betegségben szenvednek GLP-1 vagy egy SGLT-2 med a glükóz csökkentésére két nagy klinikai vizsgálat eredményei alapján, amelyek az e cukorgyógyászati ​​készítmények D-populációjában a kardiovaszkuláris halálozások számottevő csökkenését mutatták. De az ADA nem megy annyira, hogy azt tanácsolja, hogy mindenki felkerülhessen erre a mégis mondandóra: "Több kutatásra van szükség ahhoz, hogy meggyőződhessünk arról, hogy a szív előnyei klasszikus hatást mutatnak-e, vagy ha az előnyök továbbra is fennállnak a megalapozott szív-és érrendszeri betegségben szenvedőknél. "A jövőben az endója még több tablettát ajánlhat! A vese pajzsot ACE-gátlónak nevezzük. Ez egy vérnyomás, így ha a vérnyomása emelkedik, érdemes olyan medot használni, amely mellékhatással rendelkezik. Természetesen sok doktor áll, akik úgy érzik, hogy meg kell tennünk egyet, akár szükségünk van rá, akár nem, de a vizsgálatok azt mutatják, minél magasabb a dózis, annál hatékonyabb. Emlékszel egy olyan (fanatikus) orvosra, aki még javasolta a nagy adagok éjszakai beadását, hogy ha a betegek vérnyomása olyan alacsony, hogy elájulnak, akkor már az ágyban vannak.

Nyilvánvaló, hogy nem volt cukorbetegsége.

Tehát a legjobb bizonyítékok tudománya ajánlani tudja, hogy mindkét gyógyszer jó ötlet, de a D-emberek többségét, akiket ismerek, nem veszik, különösen azok, akiknek tisztességes vérnyomása és megfelelő koleszterinszintje van. Nagyon makacs vagyunk - és néhányan ostobáknak fogják vitatni.

Ami a második kérdésedet illeti, az, amit megpróbálsz kitalálni, az, amit a kereskedelem az Ön inzulinérzékenységi tényezőjének nevez -, és igen, erre van egy képlet!Egyszerűen adja meg a teljes napi inzulinadagját, majd osztja be az 1, 500-at, ha a régebbi "R" inzulint vagy 1, 800-at használja, ha Apidra, Humalog vagy Novolog alkalmazza. Az eredmény megmutatja, hogy hány pont a gyors hatású inzulin egysége csökkenti a vércukorszintjét.

Sajnálom, T2 unokatestvérek, ez nem nagyon jól működik. A testetek megrontják a matekot, még mindig inzulinnal.

Remélem, hogy válaszol a kérdéseire, Bill. Ismét visszhangozni fogok, amit sokan mondtak előttem: Ez a Diabetes Közösség olyan, amelyikhez senki nem akar csatlakozni, hanem olyan ember, ahol sok más cukorbeteg ember is kinyújtja kezét és szívét, hogy segítsen D-testvéreiknek és nővéreiknek amikor eljön az idő.

Bármi legyen is szüksége, ne habozzon megragadni és megkérdezni. Itt vagyunk az Ön számára.

Ez nem orvosi tanács oszlop. A PWD-k szabadon és nyíltan osztoznak begyűjtött tapasztalataink bölcsességével - a mi

már-ott elvégzett - a tudásból az árkokból. De nem vagyunk MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, vagy foglyok körte fák. Alsó sor: mi csak egy kis része a teljes vénykötelesnek. Még mindig szüksége van egy szakképzett orvos szakmai tanácsadására, kezelésére és gondozására. Jogi nyilatkozat

: A Diabetes Mine csapata által létrehozott tartalom. További részletekért kattintson ide. Jogi nyilatkozat

Ez a tartalom a cukorbetegség közösségére összpontosító, a cukorbetegek bányájára készült. A tartalom nem orvosilag felülvizsgálható, és nem tartja be az egészségügy szerkesztői irányelveit. Ha többet szeretne megtudni a Healthline Diabetes Bánya partnerségéről, kattintson ide.