Hogyan kezeljük a cukorbetegség Emergenies | Kérdezze D'Mine

Még egyszer Kérdezd D'Mine , heti tanácsadási oszlopunkat, az 1. típusú veterán, diabetes szerző és Wil Dubois közösségi oktató.

Ezen a héten Wil arról beszél, hogy mit kell tennie az inzulin sokk esetén, és néhány dolog, amit nem tudhat a glukagonról.

{ Segítségre van szüksége a cukorbeteg életben való navigáláshoz? Küldjön e-mailt az AskDMine @ diabetesmine címre. com }

Tom, a japán 3-as típus, azt írja: Csak felemeltem a feleségemet egy 6 cukorbetegségből. Ha 6 egységet használ, és nem kap elég éghető szénhidrát vacsoránál, mint ez alkalommal, olyan, mint egy boldog és hanyag részeg. Egy nap tavaly mentőautót kellett hívnom, és most képesek glükagon lövést adni. De haboznom a lövést. A legtöbb ember nem jön ki ebből a sokkból? Néhány süteményt sikerült kipróbálnom, mielőtt a padlóra ült volna egy darabig. Utána van egy koksz, és ezután rendben volt. Összességében nagyon jól érzi magát, hogy fejeket tartson a dolgokon, de néha túl sok inzulint hibázik. De akkor is, nem igaz, hogy nem elég, mint egy lassú öngyilkosság a testhez, végtagokkal, szemekkel stb., Megsérülve?

Egyébként oldalad vicces. Azt hiszem, meggyőzni fog mindenkit, hogy ne próbáljanak megölni magukat egy nagy adag inzulinnal, azt hiszem, hacsak nem jön egy gyors mozgású vonat, és pontosan célba léphet, és boldogan megy egy részeg, nem cukorral.

Wil @ Ask D'Mine válaszok: Egy boldog, szenvtelen részeg feleség … mi lehetne jobb? Oh. Várjon. Ez orvosi vészhelyzet, nem szabadidős lehetőség. Soha ne habozzon a glükagon lövéshez, Tom. Ennek az az oka, hogy a legrosszabb lövés az első helyen áll, hogy a legtöbb 1s nem inzulinoszkóp jön ki önmagában.

És miért van ez?

Nos, hogy ezt megértsük, először beszélnünk kell a normális cukorról. Nem cukorbetegeknél a máj és a hasnyálmirigy a legjobb rügyek. Vannak egymás hátán. Ha a hasnyálmirigy felbukkan és túl sok inzulint szabadít fel, a máj a tárolt cukor felszabadításával ugrik be. Természetesen, ha a máj sok cukrot bocsát el, a hasnyálmirigy az inzulin felszabadításával fedezi a hibát.

Valójában a "normál" vércukorszintet a hozzájárulás hozzájárulásával és a két szerv által ellensúlyozva tartják fenn. Ez egy stabil állapot, amelyet egy folyamatos dinamikus folyamat hoz létre, ami meglehetősen elképesztő, ha úgy gondolja.

De miközben ez a máj, amely tárolja a glükózt, ez a hasnyálmirigy tartalmazza a kulcsokat a raktárba. Az inzulintermelő béta-sejtek otthona mellett a hasnyálmirigy is olyan alfa-sejteket tartalmaz, amelyek jelzőhormonokat termelnek.várj … glukagon!

Azt hiszem, láthatja, hová megy.

Ez a test natív glukagonja, amely kiváltja a májat, hogy visszaalakítsa a tárolt glikogén egy részét glükózra, és szükség esetén a véráramba dobja. Mindaz a cukor képes vákuumozni a felesleges inzulint. Az együttmûködésük miatt a glukagont inzulin táncpartnereiként írják le.

Az 1s típus kivételével a zene leállt.

Tudom, mit gondolsz. Az átkozott immunrendszer megölte az összes alfa-sejtet a béta-sejtekkel együtt. De valójában ez nem igaz. Míg a béta-sejteket az immunrendszert az 1-es típusú emberek szinte teljesen eltörlik, az alfa-sejtek normál számokban maradnak. Tehát nem szabad normális választ adni a túlzott inzulinra? Úgy gondolja, de nem. Míg a sejtek ott vannak, úgy tűnik, hogy alszanak a munkában. Vagy talán nem fognak táncolni idegenekkel. Ki tudja? De a "normális" válasz a mélypontokra nagyon kitágult vagy teljesen hiányzik az 1-es típusokban.

Ez azt jelenti, hogy ha az inzulinnal túladagolunk, semmi sem teheti a testünk . A testünk tehetetlen. Nem engedhetik meg a glukagont, amely a májat a tárolt cukrot eldobja. Az 1-es típusú alacsonyabb értékeket kézzel kell hozzáadni a rendszerhez. Mondjuk, Királyok.

Így fordulnak vissza a legtöbb mélypont. A szénhidrák fogyasztásával a vércukor visszaállítása. De mi történik, ha az alacsony találat túl gyorsan vagy ha nincsenek szénhidrátok? Ezután a glukagon injekció egyformán hatásos. Ez egy mesterséges módszer arra, amit a test önállóan csinálna, ha lehet.

De vannak problémák ezzel a megközelítéssel.

Talán a legnagyobb lény, hogy a glukagon nem tart sokáig. Folyékony formában az élettartama 24 óra. Olyan rövid élettartamú, hogy por alakban kerül forgalomba, amelyet használat előtt közvetlenül fel kell keverni. Természetesen, ha alacsony és remegő, és az agyad boldogan hülye részeg módban van, ez eléggé feladat lehet.

Ezért valójában a glukagon lövés valójában a mi szeretteinknek, nem nekünk. Ez egy szünetmentes üveg-in-emergency-gyógyszer, amely lehetővé teszi a szeretteinknek, hogy megmentse a szamárunkat, ha nem vagyunk képesek megmenteni a sajátunkat. Ami tökéletesen eljut a témába, mikor kell, és mikor nem adhat egy glükagon lövést az 1-es típusnak, amely alacsony?

És a válasz egyszerű: Miután a padlóra hullunk. Mindaddig, amíg boldogok vagyunk a hülyék részegesnek, bőséges alkalom arra, hogy szénhidrátot szaladjunk. Sütik, cokes, cukorka. Bármi. De ha a lámpák kialszanak, ha több szénhidrát fecskendez a szájunkba, megfojtjuk.

Ideje a glukagon.

Itt nincs időm, de van egy helyes út és rossz módszer a keverésre és a lövésre. Ha van készleted, kérjük, tekintse át a folyamatot.

Az injekció beadása után a glukagón kiváltja a májat, hogy kiürítse a cukorraktárait. Mennyi ideig tart ez? Talán 10-20 perc. Tudni fogod, mikor a szeretteid felszívódik (a gyógyszer gyakori mellékhatása), és megkérdezi, miért vannak a padlón.

Akkor mi van? A vészhelyzet vége, ugye?

Hibás.

Örülök, hogy Japánból írsz, mert mindent tudsz a földrengésekről. Tehát ha rossz földrengés történt, hol töltöd az éjszakát? Bárhová, de vissza a házába, ugye? Mivel a földrengések szinte mindig utórengésekkel járnak, és csak azért, mert a házuk túlélte a fő eseményt, ez nem garantálja, hogy túléli az utórengést.

A földrengésekhez hasonlóan a súlyos hypos is gyakran utórengésekkel jár. Gondold át. A rossz hipotesztet túl sok inzulin okozza, általában a gyors hatású inzulin. A gyors hatású inzulin négy órán át tart. Ha a vércukorszintet normális értékre állítja, ha nincs elegendő szénhidrát a rendszerben, akkor az inzulin egy másodpercet indít. Vagy egy harmadik. Vagy a negyedik.

Nos, nincs gond, gondolja, csak négy glukagon készlet van a házban. Itt van a dolog. Csak az első működni fog. Nem cukor víz. Ez egy olyan hormon, amely a májat a cukor raktárába dobja. Miután a máj üres, üres. Nincs semmi a második (vagy a harmadik vagy a negyedik) lövéshez.

Ezért kell a glukagont táplálni, hogy újra feltöltse a májat. Egy mogyoróvaj szendvicset eszik, vagy orvosi beszédben: "Adj kiegészítő szénhidrátot a glikogén tárolókba. "És ezt a szendvicset kell enni az ER felé vezető úton. Mert ha egy utórengés ütközik, IV glükózra van szüksége, és a legtöbb embernek nincs otthoni ellátása.

Tudod, szépen beadod az ujját a cukorbetegség ellenőrzésére szolgáló, szorosan húzódó gyaloglásnak. A túl kevés inzulin lassú öngyilkosság. Túl sok az inzulin, és a földön vagy, és házastársa hívja a mentőt.

Vagy ad egy szépen időzített glukagon lövést.

Ez nem orvosi tanács oszlop. PWD-k vagyunk szabadon és nyíltan megosztva gyűjtött tapasztalataink bölcsességét - a mi voltunk - a tudás az árkokból. De nem vagyunk MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, vagy foglyok körte fák. Alsó sor: mi csak egy kis része a teljes vénykötelesnek. Még mindig szüksége van egy szakképzett orvos szakmai tanácsadására, kezelésére és gondozására.

Jogi nyilatkozat : A Diabetes Mine csapata által létrehozott tartalom. További részletekért kattintson ide.

Jogi nyilatkozat

Ez a tartalom a cukorbetegség közösségére összpontosító, a cukorbetegek bányájára készült. A tartalom nem orvosilag felülvizsgálható, és nem tartja be az egészségügy szerkesztői irányelveit. Ha többet szeretne megtudni a Healthline Diabetes Bánya partnerségéről, kattintson ide.