A kórházi diabetes kontrollja fenntartása | Kérdezze D'Mine

Boldog szombat, és üdvözöljük a heti tanácsadási oszlopunkat, Ask D'Mine , az 1. típusú veterán otthont adó diabetes szerző és Wil Dubois oktató.

Ezen a héten Wil segít a cukorbetegség kezelésének kérdésével kapcsolatban egy kórházi tartózkodás idején csípőpótlás céljából.

Hangzik ijesztő? Olvassa el …

{Van saját kérdése? Küldjön e-mailt az AskDMine @ diabetesmine címre. com}

Donna, Pennsylvania, írja: Hello Wil-T1 diabetikus, a csípőpótló műtétre, 23 éves PWD, kiváló kontroll. Az a gondolat, hogy átengedem az irányítást valakinek (ápolónőnek, orvosnak), aki nem élt ezzel, megkérdőjelez. Tudsz rám áttekinteni, hogyan működik a kórház a T1 cukorbetegekkel? Vagyis, Ők irányítják a cukrokat, vagy képesek leszek erre? Hosszú hatású inzulint kell venni aznap? Adnak nekem olyan sóoldatot, amelyben cukor van? Figyelnek-e a BG-en, vagy képes leszek? Általában hogyan működik egy kórházban egy T1 diabeteszes betegnek? Képesek leszek magamnak szószólódni, vagy hogy … csikorgatnak? Mit fog tenni a műtét az én vércukorommal? És milyen kérdéseket felejtem el kérdezni, hogy ebben a végtelen bölcsességedben válaszolhat erre? Köszönöm az összes csodálatos oszlopot, te vagy a legcsodálatosabb.

Wil @ Ask D'Mine válaszok: Köszönöm a kedves szavakat, Donna. Először is, mennyi ideig szokott a BG ellenőrzések között? A csípőpótlás néhány órát vesz igénybe az operációs asztalnál. Plusz hip csere általában (de nem mindig) általános érzéstelenítést használ - egy kopogás. Ez azt jelenti, hogy elaludsz, mielőtt elkezdené a műveletet, és egy darabig a hátsó oldalon. Feltéve, hogy minden úgy megy, mint az óramű, akkor jó négy órán keresztül lehetsz.

Jó ötlet lehet valakinek ellenőrizni a vércukorját az adott idő alatt, nem gondolod?

És még akkor is, ha helyi érzéstelenítést alkalmaznak, a sebész nem fog vadul lenni azzal kapcsolatban, hogy csinál egy ujjlenyomatot az eljárás közepén.

Tekintsük azt is, hogy gyakorlatilag minden műtét megköveteli, hogy tartózkodjon az étkezéstől az eljárás előtti éjfél előtt. Ez azt jelenti, hogy bármennyire is jó a kontrollod, a rutinod alma kosara felborult, ezért az alacsony vércukorszint kockázata magasabb.

Tehát az első kérdés megválaszolásához, igen, azt hiszem, hogy ragaszkodnak a vércukorszint szabályozásához. És valójában egyetértek abban, hogy meg kell.

De csak a művelet végéig …

A csípőműtét általában háromnapos kórházi tartózkodást jelent, és itt fogunk a fejükön.PTE-k vagyunk (cukorbetegek). A fej csövek, mint a doktorok és a nővérek.

Csinálsz? Nos, biztosan megpróbálnak, de van remény. Az első dolog, amit meg kell tennie, beszéljen a kórházi igazgatásról, és megtudja, milyen normális post-op eljárások vannak a PWD-k számára. Az esélyek az lesz, hogy szigorú politikát követelnek meg, amely szerint az ápolóknak 4-6 óránként ellenőrizniük kell a BG-t, és inzulint kell adniuk egy régimódi csúszó skála segítségével.

Ne nyúljon.

Itt van az üzlet. A kórházi ápolónők nem tudnak sokat csinálni, mint egy párnát orvosi rendelés nélkül. Rendben, ez nem igaz igaz, de amikor a meds , ez a doc területe. Az orvos rendelése kórházi környezetben minden másra kiterjed, még akkor is, ha az ellentétes a szokásos protokollal. Ez azt jelenti, hogy meg kell adnia az endo-t, hogy írjon egy rendelést, hogy ön és ön egyedül kell gondoskodnia a vércukorszint ellenőrzéséről és az inzulin adagolásáról, miután kilépett a helyreállításból és a padlón. Sokat segítene, ha a sebész valami hasonlóat írt volna.

Mindezek összezavarodása azonban az az a tény, hogy a kórházi doktor, aki kórházi személynek nevezhető, nagyon sok esetben felelős az Ön tartózkodása alatt. A hospitalisták alapvetően az általános orvosi ellátást végző orvosok, akik a kórházi környezetben egyedülálló egészségügyi kérdésekkel foglalkoznak. Micsoda szép módja annak, hogy azt mondják, hogy nem valószínű, hogy sokat tudna az 1-es típusú cukorbetegségről.

Ne légy kétségbe.

A hospitalisták elfoglalt emberek, de javaslom, hogy próbáljon találkozni velük a műtét előtt. Valószínűleg sokan felügyelnek Önt a tartózkodása alatt, attól függően, hogy a hét napjai és a műszakok. A világos oldalon senki sem szereti a cukorbetegséggel foglalkozni, és valószínűleg örülni fognak abban, hogy a beteg tudja, mit csinál. Ez megkönnyíti a napot.

A fejlett kommunikáció az összes szereplővel kulcsfontosságú a túléléshez. Ha nem találsz semmit, csak az emberek szándékosan szegélyeznek, vásárolni (vagy legalábbis fenyegetni). Sajnos a kórházak vállalkozások. Nagyvállalatok. Többet fognak fizetni az üdülésénél, mint a Park Hyatt, ha három napig maradtok velük. A kórház nem akarja elveszteni a vállalkozásodat, így egy kicsit nyomást gyakorolhat a súlyára.

Várj egy pillanatra, gondolkodsz, miért használják ilyen hátrafelé irányuló eljárásokat? Valójában a mi hibánk. Az erõs, kompetens, in-control cukorbetegek a kivétel a szabály országszerte. És a kórházakban, ahol a D-betegek közül sokan komplikációkban szenvednek, a minta még rosszabb. A legkedvezőtlenebb, hogy a kórházban dolgozó PWD-k többsége jobb, ha a személyzet irányítja őket, mint maguk irányítják. (Bár ez nem mindig olyan jól működik, mint Mike és az anyja.) Ne feledje el ezt a tényt, amikor a nővérekkel foglalkozik. Lehet, hogy Ön az első olyan kompetens, irányító PWD, amivel valaha találkoztak.Meg kell nyerni őket. Légy intelligens, artikulatív, szilárd, de nem szar.

Másképp, légy kedves a nővérekkel, Donna, és a nővérek kedvesek lesznek.

Az ápolónők, mint a docs, túlterheltek. Egy olyan beteg, aki cukorbetegségét gondozza, míg a regény egyszerűen könnyebbé teszi a váltást.

Ami a basalis inzulin kezelésének napját illeti, a műtét előtti utasítások pontosan megmondják, hogy mit kell tennie az összes gyógyszerével, és ezt követnie kell. Általánosságban elmondható, hogy utasítani fogják, hogy legalább csökkentse basalitását, de mennyire függ attól, hogy milyen módon használja és milyen gyakran veszi. Elképzelem, hogy ezek az új, szuper-hosszú hatású bazaltok, amelyek sokáig tartanak az egyensúlyi állapot elérése vagy a kötegelés érdekében, sok kreatív fejkarcolt hoztak létre a pre-operációs központokban.

A műtét napján nem tudom elképzelni, hogy miért adna senkinek glükózzal sóoldatot (valójában a glükóz unokatestvérének dextrózját használják IV cseppekben), de soha nem feltételezik, hogy még a leginkább képzett emberek is tudják, mit csinálnak. Mielőtt bárki bekapcsolná a IV-et, azt mondja: " Hé, ez nem dextróz, ugye? Cukorbetegségem van! "Amiért érdemes, ha úgy érezték, hogy orvosilag szükséges, akkor nem egy tiszta folyékony cukor zsákról beszélünk itt; egy normális dex csepegtető adhat valamit, mint hat szénhidrát óránként. Természetesen nekünk is szükségünk van az inzulin lefedettségre, de az a lényegem, hogy nem fog megölni a helyszínen.

Post op, elvárnám a cukrok emelkedését, mert először "a sértés" volt a tested szöveteiben. Ez egyedül emeli a cukrot. Akkor fájni fog, valószínűleg elég sok. Ez növeli a vércukorszintjét. A kórházi táplálék, még a rettegett "diabetikus diéta" ​​is elég magas szénhidráttartalmú. Ez növeli a vércukorszintjét. Nem fogsz normálisan aludni. Ez növeli a vércukorszintjét. Lehet, hogy ki van feszítve … Nos, az ötletet kapod.

Annak ellenére, hogy mindenki előre meggyőzte mindenkit arról, hogy a Control királynője vagy, a BG számadatok nem viselnek el a kórház padlóján. Csak maradjon pozitív és ne féljen agresszív az inzulinnal.

Hmmm … mit felejtettél kérdezni? Nos, ez semmi köze a cukorbetegséghez, de az új kutatások azt mutatják, hogy azok az emberek, akik új ízületek használatát kezdik el, hosszú távon sokkal jobbak. Szóval mozogjon, amint elengedik.

Plusz, így, ha kifogysz innen, akkor.

Felelősség kizárása: Ez nem orvosi tanács oszlop. PWD-k vagyunk szabadon és nyíltan megosztva gyűjtött tapasztalataink bölcsességét - a mi voltunk - a tudás az árkokból. De nem vagyunk MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, vagy foglyok körte fák. Alsó sor: mi csak egy kis része a teljes vénykötelesnek. Még mindig szüksége van egy szakképzett orvos szakmai tanácsadására, kezelésére és gondozására.

Felelősség kizárása : A Diabetes Mine csapata által létrehozott tartalom. További részletekért kattintson ide.

Jogi nyilatkozat

Ez a tartalom a cukorbetegség közösségére összpontosító, a cukorbetegek bányájára készült.A tartalom nem orvosilag felülvizsgálható, és nem tartja be az egészségügy szerkesztői irányelveit. Ha többet szeretne megtudni a Healthline Diabetes Bánya partnerségéről, kattintson ide.