Az alacsony vércukorszintre való felkészülés Kérdezd meg D'Mine

Happy Saturday, DiabetesMine Barátok!

Üdvözöljük a diabetes tanácsadási oszlopában Kérdezz D'Mine, a becsületes Wil Dubois otthona, aki nem csak az 1-es típusú cukorbetegségben él, hanem egy jól megalapozott cukorbeteg-író és oktató is egy közösségi klinikán New Mexico-ban.

Ezen a héten Wil olyan egyetemes kérdéssel foglalkozik, amelyet sokan rendszeresen elgondolkoznak. Nagyjából a 6 millió dolláros kérdés mindenkinek, aki inzulinon él. Természetesen Wilnek van néhány gondolata, hogy megosszák!

{ Kaptad a saját kérdéseidet? Küldjön e-mailt az AskDMine @ diabetesmine címre. com }

Jessica, t 2-es számú Kentucky-tól, megkérdezi: Hogyan kezelheti az alacsony vércukorszint szorongását? Teljesen felkészültem az egyikre, de ez nem segít a félelemben és az aggodalmakban. Bármilyen ötletet?

Franklin Delano Roosevelt hivatalosan azt mondta, hogy nem kell félnünk, csak félünk. Természetesen csak a Nagy Depresszióval küzdött. Nem cukorbetegség. De tudod-e az alakuló cím következő sorát?

Továbbra is folytatta a félelemről való beszélgetést, leírva azt a "névtelen, ésszerűtlen, indokolatlan terror, amely megbénítja a szükséges erőfeszítéseket a visszavonulás előre történő átalakítására. „

Gyönyörű nyelv, de felteszi a kérdést: Alacsony vércukor-félelem "indokolatlan" vagy "indokolt-e?" "Azt állítom, hogy ez indokolt. A mélypontok véglegesen elpusztítják az embereket, és egyre több bizonyíték van arra, hogy a rosszindulatú hipofízisűek, akiknek sok hipoglikémiája van, magasabb "all cause mortality" -et okoznak a rossz hipotázst követő hónapokban és években. Tehát helyes és helyes félni a mélyponttól.

Még mindig nem élheti egész életét a félelemtől. Mert kitalálj meg mit? A félelem is megöli. Szóval mit kéne tenni?

Azt állítom, hogy ha igazságos félelemről van szó, el kell adnunk az FDR-t, és egy kicsit korábban a történelmi idővonalon kell néznünk valakit. Tetszik a Sun Tzu, a hatodik századi BCE kínai tábornok gondolata, és a The Art of War című szerzője, aki azt mondta:

Ó, oh, 百. 知 知 知 <<. Talán jobb lenne, ha lefordítanám neked, mi?

Angolul, Tzu tábornok azt mondja: "Szóval azt mondják, hogy ha tudjátok az ellenségeiteket és ismeritek magatokat, száz veszteséget nyerhet egyetlen veszteség nélkül. "

Ez jól hangzik nekem.

Csak akkor ismerheti magát, Jessica, de segíthetek tudni az ellenségetekről: Hypoglykaemia. Mert, annak ellenére, hogy mit gondolsz, az ellenségünk nem titkos, nem véletlenszerű, nem kiszámíthatatlan. Éppen ellenkezőleg. Az ellenség több nagyon kiszámítható körülményt követ. Ismerje meg ezeket, és tudni fogja, mikor legyen éber a támadás.Mikor kell aggódni? Ismerje meg ezeket, és pihenjen az idő múlásával.

Örök éberségre nincs szükség. Csak időszakos éberség.

Tehát itt hozom Wil Tzu Hypo művészetét. És az első elv az, hogy

a legalacsonyabb értékek gyorsak

. És ezzel azt értem, hogy a legtöbb hypos, legalábbis attól, hogy félnek, a gyors hatású inzulin okozza. Ez valójában egy áldás, hiszen a hypos kiszámítható. Ennek oka egyszerű: a gyors hatású inzulin erőteljes gyógyszer, és az adagolást meghatározó módszereink potenciális hibákkal vannak feltöltve. Elhatározzuk, hogy mennyi kell az élelmiszer vagy a vércukorszintjeink szénszámának vagy egyszerre egyaránt. Kezdjük a carb számolással. Még akkor is, ha táplálkozási címkéket olvas, tudta-e, hogy az adatok akár 20% -kal is lecsökkennek, és továbbra is jogszerűek? Gondolod, hogy a túl sok inzulin 20% -a csak alacsonyat indít?

Vagy ha egy lánctermében evettél, ki a pokol igazán tudja, mi történik a konyhában? Még ha otthon is főzöl, a pontos szénhidrátszám megszerzése megrémeny. És még ha sikerült is, az inzulin-to-carb követelményei finoman eltolódnak óráról órára és napról napra.

Ami a javításokat illeti, ha nem tudja pontosan, milyen pontatlan a tesztcsíkok valóban, valószínűleg nem akarjuk tudni.

Az alsó sorban az, hogy

all

az általunk használt adatok a dózisok kiválasztásához olyan szilárdak, mint a higanyvegyületek, a virtuális garancia, hogy bizonyos esetekben túladagolunk, és az inzulin túladagolása alacsonyabb szintre vezet. Mégis, a túl sok inzulin csúcspontja jellemzően az akció időtartamának utolsó órájában, a legtöbb emberben az injekció beadása után 3-4 órával. Szóval, ha aggodalmaskodsz a mélypontokról, azt állítom, hogy minden alkalommal, amikor egy gyors hatású dózist ad meg, egyszerűen be kell állítania a három órás időzítőt. Ha jóval 130 mg / dl alatt van, három órával később, akkor a célpont alatt marad a megmaradt inzulin mennyisége miatt, és valószínűleg hipotópja van. Megoldás? Vegyünk néhány szénhidrátot proaktívan, hogy felszívja a többi inzulint, és elkerülje a hipoglikuszt. Gratulálok. Csak becsapta a hipotesztet, mielőtt sztrájkolhatott volna. De a fennmaradó idő alatt az alacsony kockázatú, jó, alacsony - három kivételtől eltekintve:

Ha a szervezetéhez több alapszintű (háttér) inzulint vesz fel, ez alacsonyabb is lehet. Ez akkor fordul elő, ha a doktorok túlcsordítják a pácienseiket a bazsalikomban, hogy elkerüljék az étkezési inzulin indítását, ami olyan, mint egy pecske kalapács használata, hogy telepítse az egyik ilyen vékony képpel ellátott körmöt: rossz eszközzel használja a munkát. Ha szüksége van extra inzulinra étkezés közben, csak túl sok bazalt vesz, és remélve, hogy átlagolódik a rossz gyógyszer.

Ha alacsony a hatóanyag hatása (4-5 óra), akkor a bazális inzulin túl magas, és csökkenteni kell. Ha a bázisod "rendben van", és te voltál Tom Hank karakterének cukorbeteg változata a Cast Away filmből, éhségig éhen halhatsz egy sivatagi szigeten anélkül, hogy hipotézis lenne.

1. Ha fizikai aktivitást vagy testmozgást folytat, miközben a bolus inzulin aktív.A gyakorlat "turbótöltheti" az inzulin hatását a glükózszint csökkentésére. Ezért mindig figyelmeztetünk arra, hogy a gyors hatású szénhidráteket praktikusan tartsuk gyakorlása közben.
2. Rendben van, így kapod az ötletet. A megfelelően beállított alapszintnek nem szabad alacsony szintet kiváltnia. Ha alacsonyabb szintet kap a bazaltól, csökkentse az adagot. Összefoglalhatjuk ezt az elvet azzal, hogy a
3. használjuk a megfelelő fegyvert a küzdelemhez.

Oldalsó megjegyzésekként azok az emberek, akik az étkezések elhagyásával küszködnek, túl sok alapot vesznek fel; a túladagolás az étkezési szénhidrátok mögött rejtőzik. A másik alkalommal, amikor még a basalis inzulin is előidézheti a mélypontot, ha a normálisnál aktívabb. Ha már három éve kanadai burgonya volt, és csak a Táncoló a csillagokkal (Hé, ez megtörténhet) jelenik meg, akkor nagyon valószínű, hogy a táncparketten a nemzeti közönség elé kerül. Ennek az az oka, hogy a tévékamera előtt működő izmok több cukrot igényelnek, mint a pihentető izmok a TV képernyő előtt. Ha a szervezet több cukrot szív le, mint a "normális", akkor az eredmény az, hogy túl sok inzulin van, ami a legfontosabb összetevője az alacsonyabbnak. A Hypo művészetért ezt az elvet

nem táncoljuk az ellenséggel, anélkül, hogy tőrünk a zsebében lenne.

Amint fentebb megjegyeztük, vigyen magával cukrot, ha tudja, vagy gyanítja, hogy a szokásosnál aktívabb lesz. Ó, igaz. Észrevettem egy kivételt a bazális inzulinra vonatkozó szabályok alól, és ez a régimódi NPH inzulin (és néhány modern kevert inzulin). Alacsonyabbak lehetnek, mert nagyteljesítményű csúcsuk van a cselekvési görbéikben, de ha a modern bazális inzulinokat használja - és van egy egész új csomag - nincs sok aggodalom. Így a mélypontú inzulin bóluszai után előfordul, hogy a basszusban túlzott gyógyszeres kezelésre kerül sor, és ha a szokásosnál aktívabbak. Vannak máskor? Általában nem. Igen, elméletileg a villám a kék égboltból kijuthat, de a villámlás 99% -a vihar közben történik.

Tehát a tanácsom neked, hogy menjen előre, és aggodalmaskodjon a mélypontok miatt. De csak akkor, ha valószínűleg megtörténik.

Felelősség kizárása:

Amint fent említettük, ez nem egy orvosi tanács oszlop. A PWD-k szabadon és nyíltan megosztják gyűjtött tapasztalataink bölcsességét - a mi

már-ott elvégzett - a tudásból az árkokból. De nem vagyunk MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, vagy foglyok körte fák. Alsó sor: mi csak egy kis része a teljes vénykötelesnek. Még mindig szüksége van egy szakképzett orvos szakmai tanácsadására, kezelésére és gondozására. Jogi nyilatkozat : A Diabetes Mine csapata által létrehozott tartalom. További részletekért kattintson ide.

Jogi nyilatkozat Ez a tartalom a cukorbetegség közösségére összpontosító, a cukorbetegek bányájára készült. A tartalom nem orvosilag felülvizsgálható, és nem tartja be az egészségügy szerkesztői irányelveit. Ha többet szeretne megtudni a Healthline Diabetes Bánya partnerségéről, kattintson ide.