Dexcom G5 Folyamatos glükóz monitor: Miért vártam

Az elmúlt néhány hónapban arra gondoltam, hogy frissíteni szeretném-e a Dexcom folyamatos glükózmonitorját (CGM) a G5 legújabb generációjára, ami kiküszöböli a külön iPod stílusú vevő. A G5 beépített Bluetooth funkcióval rendelkezik, amely lehetővé teszi, hogy közvetlenül kommunikáljon egy okostelefonnal. Jó cucc, ugye?

De most nemrég úgy döntöttem, hogy nem indulok a frissítésre.

Nem, hanem inkább a meglévő G4 rendszert és a CGM-et csinálok magamban a Cloud partnereinél, amelyek segítenek a cukorbetegség megtartásában.

Elmondom a három nagy okaimat ennek a döntésnek a hátterében, de engedjék előre, hogy egyértelműen kijelentem, hogy őrült vagyok a Dexcom iránt, és értékelem mindazt, amit építettek és az innovatív hihetetlen ütemben. Ez az igazság nem számít, mennyire érzem magam a G5-ről, egy most megvalósult technológiai generációról, amelyet sokan a Diabetes Közösségben már régóta vártunk.

Mégis, a Dexcom iránti szenvedélyem nem elég arra, hogy meggyőzze a G5-t, hogy frissítsék és kezdjék használni a pillanatot, mivel mindent látok és hallottam viccelősen a sajtófigyelés, a Dexcom nyilatkozatok és a többi PWD (emberek cukorbetegséggel). Ezért mondom a "Nem köszönöm" a G5-nek most:

1. PAST (olvassa el a G4-et)

A G4 egy szilárd cukorbetegség-technika, ezért furcsa azt gondolni, hogy ma a Dexcom kínálatának "idősebb generációja". Nem csak a G4 képviselte hatalmas ugrást a képességek az előző generációk, de a G4 fel Dexcom előtt az egész iparág a megbízható, pontos, felhasználóbarát tech.

A vevőkészülék előnyben részesítése:

A Dexcom által a múlt évben rendelkezésre bocsátott frissített 505-ös szoftverem. Ez a mesterséges hasnyálmirigy-kutatásban alkalmazott algoritmus, és vele együtt a hivatalos statisztikák szerint a G4 olyan pontosságot nyújt, amely jobb, mint bármi más (az első egyszámjegyű MARD pontszám 9,0%, szemben az előző 13% -kal minél alacsonyabb az eredmény, annál nagyobb a pontosság.) Néhány embertől eltérően tényleg nem bánom a vevőkészülék viselésére vagy pillantásaira, és ezt sok esetben inkább tetszik. Legtöbbször az íróasztalomon dolgozhatok, amíg dolgozom. Amikor kimegyek, a flip-open fekete bőröndöt használom és panasz nélkül viselek az övre.

CGM a felhőben:

2014 novembere óta a CGM-et is használtam a Cloud-ben, más néven Nightscout-t. A múlt tavasszal kiadott Bluetooth-kompatibilis Dexcom SHARE vevőkészüléknek köszönhetően tudom vezeték nélkül elküldeni a CGM-adataimat a felhőbe, ahol megoszthatom azokat az életembereim között, akiknek meg kell látniuk. A feleségem és én mindkettő kavicsórákat visel, és egyszerűen meg tudjuk nézni ezeket az adatokat a csuklónkban (a Nightscout és az xDrip köszönhetően), ami nem lenne lehetséges a Dexcom SHARE-vel vagy a G5-vel, mert iPhone-specifikus és nem működő Kavics óráink számára.

2. JELENET (lásd még: G5)

Ne feledje, ez elég új márka. A G5 megkapta az FDA jóváhagyását augusztus végén, jóval hamarabb, mint a Dexcom várták! Szeptember végén indult a szállítás, és míg egyes PWD-k elkezdték fogadni az új adók, míg mások még mindig várnak, nagyrészt azért, mert a Dexcom korai leltárproblémákat tapasztalt, és a G5 szállítmányokat tartani kellett. De már rengeteg információ áll rendelkezésre arról, hogy a G5 mit és mit nem kínál.

Nagy rajongó vagyok, hogy hallgatom, amit a D-Közösség más tagjai mondanak a döntéshozatal kialakításában. Érdeklődéssel olvastam néhány korábbi beszámolót és benyomást a barátokról a DOC-ban, mint például Adam Brown hihetetlenül részletes áttekintése

Diatribe

; Kerri Sparling első benyomások SixUntilMe; és egy nagyon lenyűgöző hozzászólás Scott Hanselman-ről az "Annyira elpazarolt potenciálról" -, valamint a Twitteren, a Facebookon és a D-fórumokon. Ez a bejegyzés egy cukorbetegség fórumon részben azt jelentette, hogy szünetet tartottam a G5: "(lányom) körülbelül egy hétig használta a G5-öt. hogy nem kapok semmilyen olvasást a telefonomban, még akkor sem, ha ő kapja õket az övé.Ha elmegy a hálózatról a wifi felé, legalább 30 percet vesz igénybe, hogy újra csatlakozzon. amikor a telefonja ki volt kapcsolva, mint a G4-nél, mikor az iskolában van, telefonja van, és a Dex-vevőre támaszkodott. Amint az iskola véget ért, bekapcsolta a telefont és az adatokat az elmúlt 6 órában betöltötte magát a grafikonon.

"Ez nem történik meg a G5-vel. Még mindig használja a Dex vevőt az iskolában a telefonnal. De most, amikor bekapcsolja a telefont, már nem tölt be azokat a 6 órát a telefonomon. Csak hatalmas különbség van. Meg kell nézni a Dex vevőt, hogy megnézzem a grafikont. A hétvégén visszavonul. Nem vagyok benne biztos, hogy látni fogom, mi folyik itt. Túl sok olyan incidensünk volt, hogy nincs semmiféle olvasás a telefonon, semmilyen ok nélkül. Már hiányoltam a G4 Share-t. "

Mindazok alapján, amiket hallottam és tanultam, vannak olyan konkrét témák, amelyek rámutattak rám, hogy maradjak a következőkkel:

Nem Android:

nem használhatok iPhone-t, és nem érdekel a Dexcom kompatibilitásának megvásárlása, a Dexcom azt mondja, hogy a G5-ös Android-alkalmazáson dolgozik, és 2016-ban készen áll.Tehát ez legalább néhány hónap múlva, ha nem több, és nem vagyok meggyőződve arról, hogy még az Android-kapcsolattal is, rajongok a G5 kínálatához képest, amit kapok (lásd alább).

• A Nightscout nem működik: A Nightscout és az xDrip mögötti ragyogó elmék még nem találtak módot arra, hogy a G5-nek a beállítása, amit mindannyian ismerünk és szeretünk. Valójában azt mondják, hogy a Dexcom bezárta az ajtót ezen a nyílt forráskódú megosztásban, ahogyan a G5 adó most Bluetooth-on keresztül kommunikál. Nagyon csalódott vagyok, hogy ezt hallom, mert nagyon élvezem nemcsak a kavicsóra nézeteit, hanem olyan jellemzőinket is, mint például a nyers adatok, ahol a bemelegedési időkben a szűretlen CGM adatokat láthatjuk, és mikor ezek? ? ? megjelenik. Az utóbbi időben örömmel láttam, hogy a feleségem is kaphat CGM értesítéseket a Dexcom SHARE alkalmazásáról a Pebble óráján, hasonlóan ahhoz, hogy megértsem a G5 alkalmazás figyelmeztetéseinek működését.
• UPDATE: A Cloud-csoportba tartozó "Do-it-yourself CGM" megoldást talál arra, hogy bizonyos mértékig megoszthatja a G5-adatokat. Az úgynevezett Simple CGM használatával megteheti, hogy egy kavicsos alkalmazás húzza az adatokat a Dexcom CGM kiszolgálóról, és megjelenik a megfigyelőfelületen. Továbbra is iPhone / iPOD-ot kell hordoznia a csatlakozóhídként, hiszen a G5 jelenleg csak az Apple-vel kompatibilis (az Android már a 2016-os időszakban van úton). Ezzel a beállítással a CGM felmelegedési ideje vagy a szűretlen cukorbetegség adatai alatt nem láthatók a nyers adatok.
  

  

  

Háromhős adó: Aggódom, hogy az adó csak három hónapig tart, és hamarosan 112 nap elteltével leáll - ellentétben a hat hónapos garanciával rendelkező G4 adóval, de sokkal hosszabb ideig tarthat (10 hónap az első adónál és 13 hónap a második teljes cikluson át). A Dexcom megerősíti, hogy az új Bluetooth és intelligens készülékek miatt ez 90 napig figyelmeztet, és a 112. napon leáll. Bár megértem, miért ennyire rövidebb ez az életciklus, ideges vagyok tőle, és szeretném elkerülni, hogy amennyire csak lehet.

• Adatok hiánya: Elolvastam azokat a másoktól származó beszámolókat, akik a G5-et használják, hogy több hiányosságot tapasztalnak a CGM adatokban, mint a múltban tapasztalták. Dexcom még ezt is elismeri, elismerte, hogy "a Bluetooth lehet trippy." Ez változhat mindenki számára a telefonon és a környezeten alapulóan, de nem szeretem az adathiányokat, és szeretném meggyőződni arról, hogy a CGM-adataimat a lehető leghamarabb kommunikálják.
• 3. FUTURE Van egy újabb G6 modell, ami csak egy év múlva van!

A Dexcom harmadik negyedéves bevételi felhívásán, november 4-én, a vállalat beszélt a közeljövőben tervezett csővezetékéről, és mindez ezekben a napokban történt. Nagyon lenyűgözött, hogy mi jön hamarosan. A következő generációs G6-at 2016-ban fogják benyújtani, és remélhetőleg az FDA 2017 elején, vagy akár a következő év vége felé is megkapja a jóváhagyást. Ez

óriás , mivel a következő generációs érzékelő pontosabb lesz, és még kevesebb kalibrációt igényelhet. Ez csak egy év múlva van, tehát ez egy másik tényező arra ösztönöz, hogy ragaszkodjak a jelenlegi modellhez, és talán csak megkerüljem a G5-öt. Valójában a Dexcom a bevételi felhívásban néhány hűvös fejlesztést jelentett be a G5-nek a jövő év második felében tervezett fejlesztései miatt: egy vékonyabb verziót bocsátanak ki, amely valójában kisebb lesz, mint bármelyik Dexcom-távadó, látott. Nem változtathatja meg a három hónapos termékéletet, de legalább nem lesz nagyobb a G4-nél, mint jelenleg. A Dexcom jövőre új rendezőrendszert is tervez, és az általunk látott makett képekből nagyon jól néz ki. A vevőegységet érintőképernyővel és modern megjelenéssel bővítik. Az aktuális G5 vevőkészülék megegyezik a G4-vel, de amint azt már említettük, a másik oldalon fekete-fehér megjelenítés van.

Ahogy haladunk a jövő felé, itt kérném a Dexcom-ot, hogy vegye fontolóra a G5 tech további frissítéseit. Amikor a Dexcom-ot arra késztetik, hogy fontolja meg ezeket a változásokat, utalok Adam Brown felülvizsgálati és javaslati listájára, és visszhangozzák POV-ját.

Adattöltés:

Ez nem tűnik nehéznek, IMHO. Ahogy értem, a G5 adó rendszeresen hívja a BG eredményeket, és mind a rádióerősítő, mind az okostelefon hallgat. Ha elmulasztják az olvasást, akkor a mélységbe került. De jó lenne, ha a vevőkészülék továbbra is ilyen középemberként szolgálhat, és felveheti az eredményeket, és lehetővé teszi, hogy az okostelefonokon lévő Dexcom G5 alkalmazás kommunikáljon a vevőkészülékkel, és vegye fel az elveszett adatokat.

• Figyelmeztetések: Ha valaki telefonnal rezeg, kérjük, hogy továbbra is alacsony és magas hangjelzést kapjanak a telefonjukon. Sokan szeretik ezt, és ez egy igazi probléma, ha a figyelmeztetések megszűnnek abban az esetben, ha nem rendelkezik a telefonnal a Hanggal. Nyilvánvaló, hogy ha kikapcsolja az összes értesítést a telefonon, akkor érdemes lenne kikapcsolni a CGM adatjelzéseket is.
• Az alacsony és nagy hatótávolságú vonalak, a figyelmeztetéstől elkülönítve: Gyakran nem akarok figyelmeztetést kapni, amikor a 180 mg / dl-es küszöb felett megyek. De még mindig azt szeretném látni, hogy ez a Magaspont a CGM grafikonon. Most, amikor kikapcsolom az értesítést, a felső vonal eltűnik.
• Tájképnézetek: Az Android-telefonomhoz tartozó G4 Követő alkalmazás jól néz ki, de ez csak akkor működik, ha a telefonom függőleges. Táblázatos módban vagyok, különösen a CGM grafikonok megtekintésekor, ezért kérjük, győződjön meg róla, hogy ez engedélyezett a jövőbeni alkalmazások számára.
• Vevőkészülék kijelzése: OK, feltételezve, hogy néhányan továbbra is szeretnénk használni a vevőt a jövőben … lehetséges-e felajánlani egy lehetőséget arra, hogy a színek megjelennek a képernyőn? Az új G5 most már fehér háttérrel rendelkezik, de tudom, hogy ha ébredek éjszaka egy sötét hálószobában, nemcsak hogy ez a fényes fehér CGM kijelző megúszna, de felgyújtja a szobát, és valószínűleg felébreszti a feleségemet. Lehet, hogy megválasztja a fekete háttér megtartását?
• G4 hozzáférés: Kérem, ne vágja le a G4-et, és azonnal nyomja meg a G5-et. Tudjuk, hogy végül el kell szakadnia a G4-et az úton, de kérjük, tartsa meg azt a lehetőséget, hogy azok közül, akik esetleg várhatják a G6-ot. Tudjuk, hogy Ön (Dexcom) integrálja a CGM-et különböző szivattyú modellekkel a G4 használatával, ezért nem jelentett be semmilyen tervet arra, hogy ezt részben megszüntesse.Kérem, ne változtassa meg.
• A diabétesz innováció, értékelem

A fentiek mindegyikével, ne tévesszen meg: rájöttem, hogy az Egyesült Államok nagyjából <25% -a elsősorban a CGM technológiához való hozzáférés. Sokan nem, és ez egy folyamatban lévő munka.

És ne felejtsük el, hogy ez mind nagyon "első világprobléma", míg a harmadik világban élő emberek szerencsések, hogy először életmentő inzulint kapjanak.

ÉS nagyon nagyra becsülöm a Dexcom által a tűt új technikával és innovációval kapcsolatos munkát.

Személy szerint, amit láttam, a Dexcom képes volt arra, hogy megtegye, amit a legtöbb cukorbetegségben mások nem hagytak jóvá - gyorsan és sikeresen működjenek az FDA-val, és folyamatosan új, , és ténylegesen megváltoztatja a szabályozók és a betegek gondolkodását ezekre a fontos eszközökre és eszközökre D-életünkben. Mindeközben sikeres üzletet tart.

Mindent meg kell mondanod nekik!

De itt van a dolog: az új harangok és a sípok nem mindenki számára. Fontos megérteni, hogy az egyszerűbb termékmodellek egyes emberek számára a legjobbak lehetnek. És a gyors tempójú növekményes frissítésekkel ezekben a napokban nem számíthat arra, hogy a betegek minden új modellre ugorjanak.

Nem ez az első alkalom, hogy visszautasítottam a "legújabb és legnagyobb" D-techot. 2014 elején a legutóbbi 530G helyett a Medtronic Minimed Paradigm Revel 723 szivattyút választottam - kifejezetten azért, mert nem akartam használni a MedT CGM érzékelőt, hogy nem hiszem, hogy olyan jó, mint a Dexcom érzékelő.

Szóval választottam a korábbi generációra, és azóta, hogy már számos céges képviselő és orvos megjegyezte: "Ó, most kaphatod az új 530G-t!" Csak udvariasan mosolyogok rájuk.

Bár az

"Bánya

az új termékekre, az innovációra, az adatmegosztásra vonatkozó új modellekre stb. Nagy jelentőséggel bír, az a tény, hogy a" felhatalmazott betegek "szerint minden PWD-nek meg kell határoznia maguk számára, mi a legjobb a cukorbetegségük világában - a legújabb generáció vagy sem. Jogi nyilatkozat : A Diabetes Mine csapata által létrehozott tartalom. További részletekért kattintson ide.

Jogi nyilatkozat Ez a tartalom a cukorbetegség közösségére összpontosító, a cukorbetegek bányájára készült. A tartalom nem orvosilag felülvizsgálható, és nem tartja be az egészségügy szerkesztői irányelveit. Ha többet szeretne megtudni a Healthline Diabetes Bánya partnerségéről, kattintson ide.