Hurok elektrokurgiás ürítés (leep) gyógyulás és fájdalom

Milyen tényeket kell tudnom a hurok elektrokirurgiás ürítési eljárásról (LEEP)?

Mi a LEEP orvosi meghatározása?

• Hurok-elektro-sebészeti kimetsző eljárás (LEEP) a méh méhnyakának enyhe vagy közepes mértékű prekanceros változásainak (diszplázia) (méhnyak diszplázia) kezelésére szolgáló módszer. A méhnyak a méh (méh) alapja, amely a szülési csatornába (hüvely) vezet.
• A LEEP néha alkalmazható olyan súlyos dysplasia vagy rák kezelésére is, amely még nem támadt be a méhnyak mélyebb szöveteibe (in situ carcinoma néven ismert).
• A LEEP technika alkalmazásával alacsony feszültségű elektromos áramot használnak a rendellenes szövetek levágására. A rendellenes szöveteket (például lézer vagy fagyasztó) elpusztító módszerektől eltérően a kóros szövetet a LEEP után megőrzik, lehetővé téve a patológus általi mikroszkópos vizsgálatot.

Fájdalmas a LEEP eljárás?

• A LEEP-nek általában nincs jelentős kockázata vagy mellékhatása, de enyhe fájdalom, görcsök és hüvelyi vérzés léphetnek fel. A LEEP-t is gyakran nevezik a transzformációs zóna nagy hurokkiürítésének (LLETZ).

Mi az a felkészülés a LEEP-re?

A LEEP-t akkor végezzük, amikor a méhnyak rákkeltő változásait szűrővizsgálatokkal és méhnyak-biopsziákkal azonosítottuk. A szűrő Pap-teszt eredményei általában azt jelzik, hogy a méhnyak további vizsgálatára van szükség. A kolposzkópia a vulva, a hüvelyfalak és a méhnyak vizsgálata megvilágítás és nagyítás alkalmazásával ezen struktúrák rendellenességeinek felismerése és vizsgálata céljából. A kóros Pap teszt eredményeinek kolposzkópiáját végezzük. A kolposzkópia során további vizsgálatokat végeznek, beleértve a biopsziákat (a rendellenesen megjelenő területek mintavételét patológus általi vizsgálatra) annak meghatározására, hogy vannak-e rák vagy rákos elváltozások.

Ha a diszplázia kolposzkópiával és / vagy biopsziával igazolódik, akkor a kezelési lehetőségeket, beleértve a LEEP-t is, megfontolják.

Mi történik a LEEP eljárás során?

A LEEP végrehajtható orvosi rendelőben vagy klinikán, vagy egy kórházi járóbeteg-műtéti osztályon. A beteg hátán fekszik egy vizsgálóasztalon, támasztott lábakkal (a Pap-kenet előállításához használt helyzetben). Az orvos szemhéjat használ a hüvelyfalak megnyitásához, hasonlóan a Pap-teszt eljárásához. A helyi érzéstelenítő gyógyszert általában a méhnyak (az úgynevezett nyaki blokk) területén injektálják. Időnként fájdalomcsillapító gyógyszereket is adnak intravénásan vagy műtét előtt tabletták formájában.

A méhnyak megjelenése után speciális oldatokat alkalmazhatunk a méhnyak külső felületére, hogy a szövetek rendellenes területei jobban felismerhetők legyenek. A rendellenes szövetek eltávolításához alacsony feszültségű elektromos áramot vezetnek át egy vékony huzalon keresztül, amelyet a szöveteken vezetnek át. Annak biztosítása érdekében, hogy az összes rendellenes szövet eltávolításra kerüljön, a területet körülvevő normál megjelenésű szövet nagyon vékony rétegét kimetszik. A területet ezután kémiai anyaggal kezelik, hogy megvédjék a vérzést.

Mi történik a LEEP utáni eljárás után?

Az eljárás leggyakoribb mellékhatásai az enyhe fájdalom és görcsök, amelyek az eljárás utáni első órákban jelentkezhetnek. Folytatás és hüvelyváladék fordulhat elő, és akár több hétig is fennállhat. A jobb gyógyulás érdekében egy ideig kerülni kell a nemi közösülés és a tampon használatát. A duzzasztást szintén kerülni kell.

Az eltávolított szövetet ezután patológus küldi a laboratóriumba mikroszkópos elemzésre annak megállapítására, hogy a rendellenes területeket teljesen eltávolították-e. Az elemzés befejezése több napot is igénybe vehet.

Melyek a LEEP kockázata és komplikációi?

A szövődmények nem gyakoriak a LEEP után. Ezek között lehet fokozott vérzés, fertőzés vagy a méhnyak szűkítése (stenosis). A LEEP egy korai szüléshez társult egy későbbi terhességben, és gondos nyomon követést igényelhet.

Mi a LEEP nyomon követése?

Ha a rendellenes területeket teljesen eltávolították, általában további kezelésre nincs szükség. Mivel azonban a diszplázia egy későbbi időpontban megismétlődik, a LEEP után rendszeres nyomon követési Pap tesztekre van szükség a lehetséges ismétlődés megbecsüléséhez.

Mi a nyaki diszplázia prognózisa a LEEP eljárás után?

A LEEP ugyanolyan hatékony, mint más módszerek (lézer, krioautéria, kúpos biopszia) a méhnyak diszplázia kezelésére. Tanulmányok kimutatták, hogy ezeknek a módszereknek az aránya 93%, 5 éves túlélési arány a méhnyak korai daganatának elváltozása esetén.