Hogyan működik az orvosi akupunktúra? biztonságos?

Mi az orvosi akupunktúra?

Az akupunktúra csak egyike azon elemeknek, amelyek a hagyományos kínai orvoslásnak gyakran nevezett tudományágot alkotják. A hagyományos kínai orvoslás, vagy a TCM, a fizikai, mentális és szellemi gyakorlatok kombinációja, amely magában foglalja a technikákat, például a masszázsterápiát és az akupunktúrát, valamint a gyógynövényeket és az elme-test gyakorlásának különféle formáit, például Daijiquan (Tai Chi Chuan) és Qigong. (Chi Gong).

Sok államban az engedéllyel rendelkező akupunktúrák független engedéllyel rendelkező egészségügyi szakemberek. Egyes államokban az orvosok, akik kiegészítő képzést és képesítést szereznek az akupunktúrában, megengedik, hogy akupunktúrát végezzenek az orvoslás gyakorlására vonatkozó engedélyük alapján.

• Az orvosi akupunktúra kifejezést az engedélyezett orvos által végzett akupunktúrás gyakorlat jelölésére használják.
• Az akupunktúra gyakorlására vonatkozó állami követelmények eltérőek. Győződjön meg arról, hogy bármelyik orvos, akit meglátogat, teljesítette az Ön államának követelményeit.

Az akupunktúra története

Az akupunktúrára vonatkozó legkorábbi ismert forrás a Huang Di Nei Jing, vagy a Sárga Császár Belső Klasszikus neve, amelyről azt gondolják, hogy már a Kr. E. Században származott.

A Nei Jing az emberi testet az univerzum egészének miniatűr reprezentációjának tekintette, és azt tanította, hogy az egészségi állapot elérhető a test belső környezetének és az egész univerzum külső környezetének kiegyensúlyozásával.

• Az akupunktúráról szóló legkorábbi európai jelentések a jezsuita misszionáriusoktól származtak a 16. és 17. században. Valójában az akupunktúra szót a francia jezsuiták alkották, a latin acus (tű) és a punctura (punkció) alapján.
• Noha széles körben elterjedt a vélemény, hogy ez az akupunktúra legkorábbi európai bevezetése, az akupunktúra valójában gyakorlat volt az ókori európaiak számára. Az Oetzi néven ismert úgynevezett osztrák jégember mumifikált maradványait 1991-ben találták az olasz Alpokban. A múmia feltételezhetően 5000 évesnél idősebb. Az Oetzi testén tetoválások sorozatát fedezték fel, amelyek megfelelnek a mai napig használatos hagyományos akupunktúrás pontoknak. Azt javasolták, hogy ezek az ókori európaiak korábban ismerkedjenek az akupunktúrás gyakorlattal, mint azt korábban gondoltak.
• Az Egyesült Államokban az akupunktúra beszámolói az 1800-as évek közepén kezdtek megjelenni az orvosi szakirodalomban. Sir William Osler valójában az akupunktúrás kezelés "lumbago és isiában" kezelésére szolgál egy részében az orvostudomány alapelvei és gyakorlata 1892-től egészen a végleges kiadásáig, 1947-ig. Az 1901-es Gray's Anatomy kiadása tartalmazza ezt. nyilatkozat: "Az ülőideg akupunktúrája az isiász megkönnyebbülése érdekében történt."
• Fordulópont az akupunktúra bevezetésében az Egyesült Államokban 1971-ben. James Reston, a The New York Times újságírója Pekingben volt, hogy beszámoljon Kína és az Egyesült Államok közötti pingpongos mérkőzésről. Miközben ott volt, heveny ízületi gyulladást fejlesztett ki és sürgősségi mellékhatást igényelt. A műtét utáni fájdalom kezelésére az első kézből szerzett akupunktúrás tapasztalatát a The New York Times első oldalán tették közzé. Ez felhívta a figyelmet az akupunktúra iránti érdeklődésre. Néhány hónappal később az American Medical Association Journalban közzétették az akupunktúrának kedvező jelentést.
• Az American Academy of Medical Acupuncture alapításával 1987-ben jelentős előrelépés történt az akupunktúra nyugati orvoslás általi elfogadásában. Az AAMA lett az egyetlen orvos-alapú akupunktúrás társaság Észak-Amerikában.
• A becslések szerint 1991-re 8000 nem orvos és 1500 orvos gyakorolt ​​akupunktúrát az Egyesült Államokban. Egy MD Eisenberg, MD és kollégák által a rangos New England Journal of Medicine- ben 1993-ban közzétett cikk arról számolt be, hogy az amerikaiak 1990-ben 14 milliárd dollárt költöttek "alternatív terápiákra". Nyilvánvalóvá vált, hogy a közönség a kiegészítő gyógyszert alkalmazza.
• 1992-ben az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézetében létrehozták az Alternatív Orvostudományi Irodát. 1997-ben a hivatal konszenzusfejlesztési konferenciát hívott össze, amelynek eredményeként konszenzusnyilatkozatot tették közzé, amely megerősítette az akupunktúra előnyeit bizonyos egészségügyi állapotok esetén. Ezek a betegségek magukban foglalják a posztoperatív és kemoterápia által kiváltott hányingert és hányást, posztoperatív fogfájást, anyagfüggést, stroke rehabilitációt, fejfájást, menstruációs görcsöket, tenisz könyök, fibromyalgia, osteoarthritis, derékfájás, carpalis alagút szindróma és asztma.
• Jelentős fejlődés történt az akupunktúra elfogadásában az Egyesült Államokban 1996-ban, amikor az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerészeti Igazgatósága az akupunktúrás tűket a III. Osztályba (vagyis „vizsgálati” kategóriába) besorolta a IIb. Osztályba, azaz a „biztonságos, hatékony, de különleges korlátozásokkal. " Az akupunktúra, mivel azt már nem vizsgálták nyomozásként, tovább haladt az orvosi legitimitás felé.
• 1998-ban az Alternatív gyógyászat irodáját kibővítették, hogy a Nemzeti Kiegészítő és Alternatív Orvostudományi Központtá (NCCAM) váljon. Az NCCAM azon huszonhét ügynökség egyike, amelyek a Nemzeti Egészségügyi Intézetek részét képezik. Az NCCAM egyik fő célja, hogy szigorú tudományos gyakorlat keretében kutatja és ismertesse a kiegészítő orvosi rendszereket.
• Az orvosi akupunktúra egy újabb előfordulása 2000 áprilisában történt, az amerikai orvosi akupunktúra tanács létrehozásával. Az igazgatótanács 2000 októberében felajánlotta az első tanúsító vizsga az orvosok számára, lehetővé téve az orvosok számára, hogy bizonyítsák az orvosi akupunktúra szakterületének jártasságát. Azokat az orvosokat, akik átmennek az ABMA tanúsító vizsgán, az Amerikai Orvosi Akupunktúra Tanácsa (DABMA) diplomatainak nevezik, és orvosi akupunktúra igazgatósági igazolvánnyal rendelkezőknek tekintik.

Az akupunktúra taoista eredete

Az ókori kínaiak a természet egészét Tao (Dao) nevű egyetemes, természetes törvény kifejezésének tekintették. Amint azt Lao-Tze (az "ősi") írta le a Kr. E. 5. században a Tao Te Chingben, a Tao az az erő, amely mindent létrehoz az univerzumban.

A tao a természet kettős polaritását eredményezi, amelyet Yin és Yang fogalma ölt meg . Yin és Yang a természetben található két szélsőséget képviselik. A Yang kifejezés eredeti jelentése, ahogyan azt kínai ideogramja tükrözi, a domb napos oldala. A Yin viszont a domb árnyékos oldalát képviseli.

• A Yin / Yang egyezmény relációs: nincs Yin Yang nélkül; nincs Yang Yin nélkül. Mindkettő létezik, vagy semmi. Az univerzumban minden a Yin és Yang polaritásának relatív kapcsolatának megnyilvánulása. Ha a bot egyik végét Yin-nek, a másikot Yang-nek jelzik, akkor a bot félbevágásával két azonos botot kapnak, amelyek mindegyikének Yin és Yang vége van. Yin és Yang nem választhatók szét.
• Semmi sem tartósan, sem abszolút Yin vagy Yang. A testen a fejet Yangnak kell tekinteni a test többi részéhez viszonyítva, de a fejet Yinnek kell tekinteni az éghez viszonyítva. Ez a relációs koncepció irányban határozható meg. Önmagában egyetlen hely sem Kelet vagy Nyugat, az űrben lévő másik pontra való hivatkozás nélkül. Kína lehet Kelet-Európa, de Észak-Amerika nyugata. Semmi sem definiálható referenciapontja nélkül.

A tao létrehozza Yint és Yangot. A Yin és Yang közötti dinamikus polaritás létrehozza a Qi nevű "életerő" áramlását ("Chee" vagy "Chi" -nek ejtik). A Qi mindenütt jelen van a természetben, változásként és mozgásként nyilvánul meg. A testben a Qi felhalmozódik a szervekben és egy csatornán vagy meridiánon keresztül folyik át. A hagyományos kínai orvoslás szerint a Qi áramlása ezekben a meridiánokban hiányosnak, túlzottnak, stagnálóvá vagy iránytalanná válhat. Amikor ez bekövetkezik, a betegség tünetei nyilvánvalóvá válnak.

• Úgy gondolják, hogy ezeket a feltételeket befolyásolhatja és megváltoztathatja az akupunktúrás tűknek az ezen meridiánok mentén elhelyezkedő akupunktúrás pontokba történő behelyezése. Az akupunktúra célja a testben a Qi áramlásának szabályozása és normalizálása, hogy Yin és Yang visszatérjen a dinamikus egyensúlyi állapotba.
• Általában 365 akupunktúrás pontot írnak le. Ma azonban a pontok száma közel 2000-re nőtt, részben a "mikroszisztémák", például aurikuláris (fül) akupunktúra és kézi akupunktúrás rendszerek létrehozása miatt.

Akupunktúra élettan

Az 1970-es évek óta sok tudományos információ gyűlt össze az akupunktúra működésének élettani mechanizmusáról. A kutatás nagy része az akupunktúra fájdalomcsillapító képességére összpontosított.

Korai kezdetben a placebóhatást mint fő hatásmechanizmust elutasították (a placebo azt jelenti, hogy nem adnak aktív eljárást vagy gyógyszert). Az állatok nem képesek kimutatni a placebóhatást, az állatgyógyászat azonban az akupunktúrát alkalmazza hatékony fájdalomcsillapító eszközként az állatok kezelésében. Ezenkívül az akupunktúrás fájdalomcsillapítást bizonyos gyógyszerek is blokkolhatják és megfordíthatják az opiát-receptor antagonista naloxon beadásával. Ezek a tények azt állítják, hogy az akupunktúrás fájdalomcsillapítás előállításában szerepet játszik egy élettani mechanizmus.

• Az akupunktúrás tű behelyezésekor a hagyományos akupunktúrás pontba bizonyos idegrostok stimulálódnak, melynek eredményeként idegi impulzus kerül a gerincvelőbe. Itt az endofogén sejteket stimulálják az endorfinok (agyi vegyi anyagok), például enkefalin és dynorfin felszabadításában. Ezek az anyagok a bejövő fájdalomjelzés helyi gátlását (blokkolását) biztosítják.
• A gerincvelőben fellépő hatások mellett az akupunktúrás tű által termelt idegimpulzus az agy középső részének periaqueductalis szürke területére is továbbadódik, ahol enkefalin felszabadul. Az enkefalin viszont a gerincvelőben a szerotonin és a norepinefrin monoamin neurotranszmittereinek felszabadulását eredményezi. Ezek a monoaminok szerepet játszanak a fájdalomimpulzus átvitelének elnyomásában. A szerotonin amellett, hogy csökkenti a fájdalmat, szerepet játszik az antidepresszáns hatás kifejlesztésében az agyban. Valójában sok legújabb antidepresszáns gyógyszer úgy működik, hogy meghosszabbítja a szerotonin hatását az agyban.
• Az akupunktúra által kiváltott harmadik hatás a béta-endorfin és az adrenokortikotrop hormon (ACTH) felszabadulása az agyalapi mirigyből a véráramba és agyi gerincvelő folyadékba. Az endorfinok az egész rendszerre kiterjedő fájdalomcsillapítást eredményeznek, távol attól a helytől, ahol az akupunktúrás tűt behelyezték. Az ACTH viszont aktiválja a mellékvesét, hogy a kortizolt a véráramba engedje. A kortizol egy természetben előforduló szteroid anyag, amelynek gyulladásgátló tulajdonságai vannak.

Ennek a három területnek a stimulálása nettó eredménye a bejövő fájdalomérzés lokális gátlása, általános, morfin jellegű, fájdalomcsillapító hatás a testben, gyulladáscsökkentő hatás és a jobb jólét általános érzése.

Az akupunktúrás pontok pontos megválasztása attól függően, hogy a fájdalmas hely közelében vagy távolabb kerül-e, meghatározza a három említett útvonal közül melyiket aktiválják elsősorban. A tűknek a fájdalmas hely közelében történő elhelyezése intenzívebb fájdalomcsillapítást eredményez, mivel aktiválja mindhárom központot (gerincvelő, középső agy és az agyalapi mirigy). A helyi tűk maximalizálják a bejövő fájdalomjelzés gátlását a gerincvelő szegmentális régiójában is. A fájdalomtól távol eső akupunktúrás pontok elsősorban az agy középső részén és az agyalapi mirigyen vannak. A kezelés során általában a helyi és távoli akupunktúrás pontok kombinációját használják együtt annak érdekében, hogy mind a három központban maximális legyen a hatás.

Akupunktúrás tűk

Úgy gondolják, hogy a legkorábbi akupunktúrás műszerek éles csontdarabok vagy köves darabok, az úgynevezett Bian kő . A vas- és bronzkorban fém akupunktúrt tűket fejlesztettek ki. A korai tűket vasból, rézből, bronzból, valamint ezüstből és aranyból készítették.

A modern akupunktúrás tűk rozsdamentes acélból készülnek, különböző hosszúságúak és szélességűek. Ezek az akupunktúrt tűk rozsdamentes acélból készülnek, rézből vagy acélból készült fogantyúval. Néhány japán tűnek van színkódja műanyag fogantyúja. Az intramuszkuláris injekciókhoz vagy a vérfelvételhez használt standard tűktől eltérően az akupunktúrás tűk szilárdak, nem üregek, és finoman kúposak, a ferde, élvonalbeli ponttal szemben. Valójában az akupunktúrás tűk olyan vékonyak, hogy az akupunktúrtű valójában belefér a szokásos vérhúzó tű üreges részébe.

Az akupunktúra alapvetően fájdalommentes. Bár egyeseknél a tű behelyezésekor enyhe megcsípés tapasztalható meg, sokan semmit sem érznek. A tű behelyezése után a tűk körülbelül 20-30 percig a helyén maradnak. Mivel a modern akupunktúrás tűk egyszer használatosak és csak egyszer használhatók, nincs veszély a fertőzések egyik emberről a másikra történő átterjesztésére.

Az akupunktúra mellékhatásai

Az akupunktúrának viszonylag kevés mellékhatása van, ha van ilyen. Az akupunktúra leggyakoribb mellékhatása a mély relaxáció érzése és a megnövekedett jó közérzet. Mint minden szúrással, az akupunktúra helyén néha elszíneződések fordulhatnak elő. Ez ideiglenes és nem veszélyes. Az egyik közzétett jelentés dokumentálja az akupunktúra biztonságát, még akkor is, ha azt antikoaguláns warfarinnal (Coumadin) kapó embereknél végezték el.

Bár az akupunktúra nem megfelelő elvégzésével káros hatások fordulhatnak elő, az Egyesült Államokban 1965-1997-ben csak tíz akupunktúrás belső sérülésről számoltak be.

Fizeti-e az egészségbiztosítás az akupunktúrát?

Bár néhány biztosítótársaság megkezdte az orvosi akupunktúra megtérítését, a legtöbb nem. 2007 decemberétől a Medicare még mindig nem terjedt ki az orvosi akupunktúrára. Egyes államokban az orvosi akupunktúrát a munkavállalók által fizetett kompenzáció és a hibamentes gépjármű-biztosítás fedezi. Az egyes kötvények változékonysága miatt vegye fel a kapcsolatot a saját biztosítójával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a társaság biztosítja-e az orvosi akupunktúrát.

Orvosi akupunktúra képek

Yin és Yang hagyományos szimbóluma, az univerzum kettős, sarki természetét szimbolizálja. Kattintson a nagyobb kép megtekintéséhez.

A hagyományos kínai orvoslás szerint a Qi az egész testben csatornák vagy meridiánok mentén áramlik. Kattintson a nagyobb kép megtekintéséhez.

Az akupunktúrás tű a 4. nagy bél meridiánpontjába (LI4) helyezve. Kattintson a nagyobb kép megtekintéséhez.

A modern akupunktúrt tűk különböző hosszúságúak és szélességűek. Kattintson a nagyobb kép megtekintéséhez.

Az akupunktúrás tű látható a gyógyszeres injekcióhoz használt standard fecskendő és tű mellett. Hasonlítsa össze az üreges tűt a ferde, élvonalbeli hegyével és az akupunktúrás tű szilárd tengelyével, amelynek finoman kúpos tippe van. Kattintson a nagyobb kép megtekintéséhez.

Az akupunktúrás tűk olyan vékonyak, hogy beleférjenek a szokásos vérhúzó tű lumenébe. Kattintson a nagyobb kép megtekintéséhez.