Mi a metabolikus szindróma? étrend és tünetek

Mi a metabolikus szindróma?

• A metabolikus szindróma kifejezés az orvostudományban és a laikus sajtóban is jól ismert. A metabolikus szindróma (X szindrómának vagy dysmetabolikus szindrómának is nevezik) egyes metabolikus rendellenességek és a szív-érrendszeri betegségek közötti összefüggésre utal. Noha a diagnózis kritériumai eltérőek, a szív- és érrendszeri megbetegedéshez vezető kockázati tényezők csoportosításának fogalma elfogadott.
• A metabolikus szindróma főbb jellemzői a következők:
  • inzulinrezisztencia,
  • magas vérnyomás (magas vérnyomás),
  • koleszterinszint rendellenességek, és an
  • fokozott véralvadási kockázat.
• A legtöbb metabolikus szindrómás ember túlsúlyos vagy elhízott.
• Az inzulinrezisztencia (IR) egy olyan állapot, amelyben a test sejtjei ellenállóvá válnak az inzulin hatásaival szemben. Mivel az inzulinrezisztencia központi szerepet játszik a metabolikus szindrómában, külön cikket szentelünk az inzulinrezisztenciának.
• A metabolikus szindróma legszélesebb körben elfogadott meghatározása a 2001. évi Nemzeti Koleszterin Oktatási Program Felnőttkori Kezelő Testületének (ATP III) útmutatásain alapul.
• A következő tulajdonságok bármelyike ​​ugyanazon egyénnél megfelel a metabolikus szindróma kritériumainak:

1. Hasi elhízás: a derék kerülete 102 cm-nél (40 hüvelyk) a férfiaknál, és 88 cm-nél (35 hüvelyk) a nőknél.
2. Szérum trigliceridek legalább 150 mg / dl.
3. Férfi HDL koleszterin 40 mg / dl vagy ennél alacsonyabb, nőknél pedig 50 mg / dl vagy ennél alacsonyabb.
4. Vérnyomás legalább 130/85.
5. Éhgyomri vércukorszint legalább 110 mg / dl. (Egyes csoportok szerint 100 mg / dl)

Mi okozza a metabolikus szindrómát?

A metabolikus szindróma sajnos gyakori.

A súly jelentős hatással van a metabolikus szindróma kialakulására. A metabolikus szindróma a normál testtömegű emberek kis százalékánál fordul elő, míg a túlsúlyos személyek jelentős százalékánál és az elhízottnak tekinthető egyének többségénél. Azok a felnőttek, akik továbbra is évente öt vagy annál több fontot vesznek fel, növelik a metabolikus szindróma kialakulásának kockázatát.

Mint sok orvosi állapotban, a genetika és a környezet egyaránt fontos szerepet játszanak a metabolikus szindróma kialakulásában. A genetikai tényezők befolyásolják a szindróma egyes alkotóelemeit és magát a szindrómát. A családi anamnézis, amely magában foglalja a 2. típusú cukorbetegséget, a magas vérnyomást és a korai szívbetegségeket, nagyban növeli annak esélyét, hogy az egyén kialakuljon a metabolikus szindróma. A környezeti kérdések, például az alacsony aktivitási szint, az ülő életmód és a progresszív súlygyarapodás szintén jelentősen hozzájárulnak a metabolikus szindróma kialakulásának kockázatához.

Az metabolikus szindróma valószínűleg a legnagyobb kockázati tényező az elhízás; más aggodalomra okot adó kockázati tényezők azonban a következők:

• posztmenopauzális nők
• dohányzó
• túl magas szénhidráttartalmú étkezés
• aktivitás hiánya (súlyváltozás nélkül is)

Melyek a metabolikus szindróma tünetei?

A tünetek attól függnek, hogy a szindróma mely összetevői vannak jelen. A magas vérnyomás általában nem okoz tüneteket, de homályos látást és fejfájást okozhat. Az inzulinrezisztencia nehézséget okozhat a fogyásban és a hypoglykaemia érzésében (alacsony vércukorszint érzés). Szélsőséges esetben a metabolikus szindróma szívbetegséghez vagy stroke-hoz kapcsolódó tünetekkel járhat.

Mikor kellene orvoshoz fordulni a metabolikus szindróma esetén?

Ha van valamelyik metabolikus szindrómához kapcsolódó kockázati tényező, vagy ha a metabolikus szindróma bármelyik összetevőjének kockázata fennáll, akkor ezt meg kell beszélnie egészségügyi szakemberrel. Hasonlóképpen, ha erős családi kórtörténetében szívbetegség, stroke, korai szívhalál, elhízás és / vagy cukorbetegség van, orvoshoz kell fordulni.

Melyek a vizsgálatok és tesztek a metabolikus szindróma számára?

Részletes történetet és fizikai vizsgálatot kell elvégezni. A szindróma minden egyes elemét külön kell értékelni. Az alábbi vizsgák vagy tesztek mindegyike indokolt lehet:

• vérnyomás
• súly és testösszetétel (ha rendelkezésre áll)
• a vér lipidszintje
• cukorbetegség-értékelés éhgyomri vércukorszint, inzulinszint, hemoglobin A1c és orális glükóztolerancia tesztekkel

A szív- és érrendszeri kockázatok becslése érdekében megbecsülhetők a szívkockázati tényezők. Ide tartozhatnak a lipidszintek, az elektrokardiogramok, a stresszteszt, az angiogramok és szükség esetén részletesebb értékelések.

Hogyan kezelhető a metabolikus szindróma?

A metabolikus szindróma kezelése az étrend és az életmód változásaitól kezdve a koleszterinszint-csökkentő és cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek beadásáig terjed. A cél a vérnyomás csökkentése és a testtömeg ellenőrzése.

Metabolikus szindróma otthon végzett önellátása

Az életstílus módosítása a metabolikus szindróma preferált kezelése. A súlycsökkentéshez általában speciálisan testreszabott, sokrétű program szükséges a beteg számára, amely magában foglalja a diétát és a testmozgást. A gyógyszerek bizonyos esetekben hasznosak lehetnek. Mint fentebb megjegyeztük, a metabolikus szindrómával rendelkezők többsége túlsúlyos és ülő életmódot folytat.

Diéta

A terápiás étrend, valamint az egyes étrend előnyeinek és hátrányainak részletes megbeszélése túlmutat e cikk hatókörén. Az egyik ízléses, könnyen fenntartható és haszonnal járó étrend a mediterrán étrend. A mediterrán étrend olívaolajban gazdag („jó zsír”), és ésszerű és fenntartható mennyiségű fehérjét és szénhidrátot tartalmaz. Egyes tanulmányok szerint az alacsony zsírtartalmú étrendhez képest a mediterrán étrendben részt vevő emberek nagyobb mértékben csökkentek a testtömegben, jobban javultak a vérnyomás és a koleszterin szint csökkentésében, és javultak a szívbetegségek más markerei; amelyek mindegyike fontos a metabolikus szindróma értékelésében és kezelésében.

Gyakorlat

A rendszeres és következetes testmozgási program szintén fontos életmódmódosítás, amelyet otthon vagy edzőteremben is meg lehet valósítani. A heti öt napon folyó harminc perces testmozgás ésszerű kezdés, feltéve, hogy a gyakorláshoz nincsenek orvosi ellenjavallatok. (Bármely testmozgási program megkezdése előtt tanácsos konzultálni orvosával.) A vérnyomás- és koleszterinszint csökkentése, valamint az inzulinérzékenység növekedése mellett a rendszeres, következetes testmozgás program jótékony hatása is van, függetlenül attól, hogy fogyás következik-e be. Tehát a testmozgás továbbra is hasznos eszköz a metabolikus szindróma kezelésében.

Mi a metabolikus szindróma gyógykezelése?

Az orvosi kezelésnek a jelenlévő metabolikus szindróma összetevőinek megcélzására kell irányulnia.

Ha egy anyagcsere-szindrómás betegnél már volt szívroham, akkor LDL ("rossz") koleszterin-szintjét 70 mg / dl alá kell csökkenteni. A kívánt csökkentés eléréséhez szükség lehet az életmód módosítására és a gyógyszeres kezelésre.

A cukorbetegségben szenvedő személyeknek olyan szívroham-kockázata van, amely megegyezik a már szívrohamot szenvedő személyek kockázatával, és ugyanúgy kell kezelni őket, mint a szívrohamot szenvedő betegeket. Vitás kérdés az, hogy vajon a metabolikus szindrómát elegendőnek kell-e tekinteni a kockázat ilyen mértékő növeléséhez. Ha a betegnek metabolikus szindróma van, akkor a vér lipidszintjének csökkentésére irányuló terápiáról részletes megbeszélésre van szükség a beteg és az orvos között, mivel minden egyes eset egyedi.

A vérnyomás csökkentésének célja általában 130/80 alatt van. A vérnyomáscsökkentésen kívül néhány vérnyomáscsökkentő szer más hatással is van a testre. Például, az ACE-gátlókról (a vérnyomáscsökkentő gyógyszercsoportról) úgy találták, hogy csökkentik az inzulinrezisztencia szintjét, és ezáltal lassíthatják a 2. típusú cukorbetegség kialakulását. Ez fontos szempont, amikor a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek megválasztásáról beszélünk metabolikus szindrómás betegek esetén.

Míg az egészséges testtömegnek a kezelés egyik céljának kell lennie, fontos megjegyezni, hogy a súlycsökkentés drámai előnyöket jelenthet a vérnyomás és koleszterinszint csökkentésében, valamint az inzulinérzékenység fokozásában.

Milyen gyógyszereket alkalmaznak a metabolikus szindróma kezelésére?

A gyógyszereket úgy kell megtervezni, hogy megcélozzák a metabolikus szindróma sajátos alkotóelemeit, amelyek a betegben megtalálhatók.

A koleszterinszint-csökkentő gyógyszerosztályok tartalmazzák a sztatinokat és a fibrátokat. Különböző osztályú vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazhatók, figyelembe véve az egyidejűleg fennálló betegségeket vagy állapotokat. Az aszpirint úgy lehet fontolóra venni, hogy csökkentsék a szívkockázatot, olyan kiegészítőkkel, mint például a halolajok.

A metforminról (Glucophage), amelyet általában a 2. típusú cukorbetegség kezelésére használnak, úgy találták, hogy segít megakadályozni a cukorbetegség kialakulását metabolikus szindrómás betegekben is. Számos olyan beteg választja a metformin-kezelést, ha az anyagcsere-szindrómához kapcsolódó inzulinrezisztencia áll fenn. Jelenleg azonban nem állnak rendelkezésre iránymutatások a metabolikus szindrómás betegek metforminnal történő kezelésére, ha nem rendelkeznek nyilvánvaló cukorbetegséggel.

Mi a metabolikus szindróma követése?

Rendszeres nyomon követés ajánlott metabolikus szindrómában szenvedő betegek számára, mind a jelen lévő komponensek kezelésének kezelése, mind a szívbetegség vagy a kapcsolódó problémák kialakulásának figyelemmel kísérése érdekében.

Hogyan lehet megakadályozni a metabolikus szindrómát

A genetikai hozzájárulás miatt a metabolikus szindróma teljes megelőzése nem minden esetben lehetséges. Vannak azonban módok az egyes alkotóelemek romlásának megakadályozására.

A megelőzési módszerek a következők:

• Konzisztens testmozgás: séta, kerékpározás, úszás, jóga stb. Keressen egy edzőbarátot, ha úgy tűnik, hogy nem felel meg a rutinnak.
• Sétáljon a munkavégzés közben, még akkor is, ha éppen az épület közelében található.
• Válasszon egészségesebb ételeket, és adja tovább a gyorsétel.
• Értékelje meg, mit táplál a gyermekei. Egészségesen is táplálkoznak? A gyermekkori elhízás drasztikusan növekszik az Egyesült Államokban.
• Felszólítsa a gyermekeket, hogy menjenek kint, és játsszanak, hogy gyakoroljanak.

Mindent összead. A metabolikus szindróma megakadályozása valóban azt jelenti, hogy egészséges és fenntartható életmóddal kell rendelkeznünk.

Milyen a metabolikus szindróma Outlook?

Míg ezekkel a kezelési lehetőségekkel orvosok foglalkozhatnak, a megvalósításnak valóban a valóságban meg kell történnie. A gyógyszereken kívül az egészségesebb ételek megválasztásának és a rendszeres testmozgásnak az aktív kísérletére is szükség van. Őszinte erőfeszítésekkel pozitív módon megváltoztathatjuk a szindróma lefolyását.