Fájdalomkezelés: vizuális útmutató a befagyott vállhoz

Mi a fagyasztott váll?

Lassan történik a fájdalom és a váll merevsége. Ez tovább romlik, amíg a válla nem látszik "befagyott" helyzetben. Lehet, hogy orvosa "tapadó kapszulitisznek" nevezi. Habár akár néhány évig is eltarthat, hogy teljes mértékben javuljon, jóval azelőtt javulhat, főleg ha fizikoterápiát végez a gyógyulás érdekében.

Okoz

Az orvosok nem tudják pontosan, mi okozza azt, bár egyes dolgok miatt valószínűbb, hogy megvan. Például akkor fordulhat elő, ha egy sérülés vagy műtét miatt nem tudja mozgatni a vállát, vagy ha cukorbetege van, ami súlyosbíthatja a tüneteket, és hosszabb ideig tarthat. Pajzsmirigyproblémák, Parkinson-kór, szívbetegségek és bizonyos HIV-gyógyszerek szintén növelik a váll megfagyásának esélyét.

Mi történik

A vállkapszulának nevezett erős kötőszövet körülveszi a felkar csontjának gömbvégét és a foglalathoz tartja. A befagyott váll miatt a szövetek részekben (adhéziók) vastagabbá válnak és meggyulladnak. Ez korlátozhatja a "szinoviális" folyadékot, amely általában kenje a területet, és megakadályozza a dörzsölést. Az eredmény fájdalom és merevség. Három szakasz van.

1. szakasz: fagyasztás

2-9 hónap alatt a vállkapszula egyre inkább meggyullad. Ez felgyorsítja a fájdalmat és a merevséget, és elkezdi korlátozni a mozgástartományát (mennyire tudja használni az ízületet). És ezek a tünetek gyakran rosszabbodnak éjszaka.

2. szakasz: fagyasztva

Mint talán már kitaláltad, akkor erre a vállad merev és legnehezebb mozgatni. Általában 4 hónap és egy év között tart. A fájdalom ebben a szakaszban gyakran javulni kezd. Lehet, hogy mozgásterülete annyira korlátozott, hogy nehéz megtenni olyan alapvető feladatokat, mint például enni, öltözni és a fürdőszobába menni.

3. szakasz: Olvadás

Ebben a szakaszban a vállfájdalomnak enyhülnie kell, és most már elkezdi visszanyerni mozgásterének egy részét is. Ez lassan, 6 hónaptól 2 évig tart. Bizonyos esetekben visszahozhatja teljes vagy szinte teljes erejét és mobilitását.

Ki kapja meg?

Ez a leggyakoribb, ha az 50-es vagy 60-as években van, és 40 év alatti embereknél ez ritka, a nők inkább, mint a férfiak. És ha a test egyik oldalán megfagyott váll, akkor akár 30% -kal nagyobb a valószínűsége, hogy a vállát a másik oldalán kapja.

Fizikai vizsga

Orvosa megkérdezi a tüneteit, sérüléseit és kórtörténetét. Akkor ellenőrzi a vállát. Maga elmozdítja, hogy megnézze, hol kezdődik a fájdalom és a merevség. Ez a mozgás passzív tartománya. Akkor megkéri téged, hogy mozgasd magad. Ez az aktív mozgástartományod. A korlátnál úgy érezheti, hogy a karod beragadt. Ha befagyott váll, a passzív és aktív mozgástartománya kevesebb lesz, mint a normál.

vizsgálatok

Az „injekciós teszt” segíthet szűkíteni a tünetek okát. Orvosa egy olyan lövést ad a karjába, amely tompítja a fájdalmat. A legtöbb vállprobléma esetén ez nagyobb mozgási mozgástérrel jár, de nem változtatja meg sokat, ha megfagyott váll. Az orvosok általában csak képalkotó teszteket használnak, mint például röntgen, ultrahang és MRI, hogy kizárják az egyéb feltételeket.

Feladatok

Amint a fagyos vállfájdalom enyhül, az orvos javasolhatja a kar gyakorlását. A fizikus terapeuta házi feladatként adhat neked lépéseket. Eleinte nyugodtan. Ha "áttörnéd a fájdalmat", akkor a dolgok még rosszabbá válhatnak. Valószínűleg néhány hónapos mozgástartási gyakorlatokkal fog kezdeni. Miután jobban érzi magát, biztonságosan megkezdheti az erő növekedését.

Gyógyszer

Az NSAID-k (nem szteroid gyulladáscsökkentők), például az aszpirin, ibuprofen és naproxen megfékezik a fájdalmat és duzzanatot. A szteroidoknak nevezett erősebb gyógyszereket néha közvetlenül az ízületbe fecskendezik be. De nehéz lehet őket a megfelelő helyre juttatni, sőt ezek csak átmenetileg enyhítik a tüneteket.

Hydrodilatation

Orvosa javasolhatja ezt a módszert, ha a fizikoterápia és a gyógyszeres kezelés nem segítettek. A test belsejéből készített képeket használ, hogy vezesse a folyadékmennyiséget a vállízületbe. A cél az, hogy nyújtsa ki az ízületi kapszulát, és jobb mozgásteret biztosítson Önnek.

Sebészet

Orvosa javasolhatja ezt, általában a "fagyott" szakaszban, ha más nem működik. Két módszer létezik, amelyeket néha együtt alkalmaznak. Az első a manipuláció, miközben "alszik" az általános érzéstelenítésből. A sebész addig mozgatja az ízületet, amíg meg nem nyújtja a szövetet, vagy akár nem is szakítja azt. A második módszer, az artroszkópia, az érintett szövetet közvetlenül vágja le. A sebész speciális szerszámok segítségével a bőrén végzett apró vágásokon keresztül dolgozik.

Felépülés

A fagyasztott váll egy év alatt sok ember számára javul, ha fizikoterápiát végeznek, fájdalomcsillapító gyógyszereket és szteroid felvételeket használnak, ha szükséges. Ezen módszerek nélkül a legtöbb ember néhány év alatt javul, bár ha cukorbetegség van, akkor nehezebben gyógyulhat. A műtét elég jól működik, mindaddig, amíg kitart a fizikoterápián, hogy újjáépítse és fenntartsa erejét és mozgékonyságát.