Pericardiocentesis (Pericardial Tap): okai, kockázatok és egyebek

Pericardium (Pericardial Sac)

A szívedet egy kétrétegű membrán veszi körül, amelyet perikardiumnak vagy pericardialis zsáknak neveznek, ez a membrán megtartja a szívét a mellkasüregben, a szívdúsodásod, amikor a véredényed nő, és segít megvédeni a szívedet, a szívburok belső rétege a szívizmához kapcsolódik.

Van egy nagyon kicsi a perikardiális folyadéknak nevezett folyadék mennyisége a perikardiális zsákban Ez a folyadék segít csökkenteni a súrlódást a perikardiális rétegek között, és lehetővé teszi a szív sima mozgását, amikor verte. Az ericardiocentesis, amelyet perikardiális csapnak is neveznek, a pericardiához kapcsolódó problémák diagnosztizálására szolgáló teszt.

PericardiocentesisMit jelent a Pericardiocentesis?

A pericardiocentesis egy invazív eljárás. Tűt és katétert használ, hogy folyadékot nyerjen a perikardiumból. A folyadékot ezután laboratóriumba küldhetjük abnormális sejtek mikroszkópos vizsgálatára.

Ezt a tesztet gyakran használják a fertőzés, a rák vagy a szívünket körülvevő extra folyadék diagnosztizálására. Az eljárás alkalmazható olyan tünetek enyhítésére is, mint például a légszomj.

Ha túl sok folyadék van csapdába a perikardiumban, ezt nevezik perikardiális folyadékgyülemnek. Ez megakadályozza a szíve normális szivattyúzását, mivel az extra folyadék kompressziót okoz. A pericardialis folyadékgyülem életveszélyes állapotba kerülhet, melynek neve szívtamponád. Ebben a helyzetben a szíve túlságosan tömörül, hogy normálisan működjön. A szívtamponád életveszélyes, és azonnal kezelni kell.

Perikardiális effusions okozta okai

A perikardiumban a folyadék felhalmozódásának számos oka van:

veseelégtelenség

hypothyreosis vagy underactive pajzsmirigy

• sugárterápia a rákos megbetegedéseknél
• HIV / AIDS
• a magas vérnyomással járó hidralazin, a tuberkulózis izoniazid (Nydrazid) és a fenitoin (Dilantin) görcsrohamok
• piercing vagy tompa trauma a szív közelében
• a szív vagy perikardium rákos megbetegedése vagy egyéb szervek metasztatikus rákja
• autoimmun betegségek, mint például szisztémás lupus erythematosus és reumás ízületi gyulladás
• vírusos, bakteriális, gombás vagy parazita fertőzések
• pangásos szívelégtelenség
• ventricularis aneurysma szakadás
• Előkészületek Hogyan készítsek elő pericardiocentesist?
• Ez az eljárás kórházban történik. Mondja el kezelőorvosának az esetleges gyógyszereket és kiegészítőket, kérdezze meg kezelőorvosát, hogy orvosolja-e a gyógyszereket az eljárás napján, és tájékoztassa kezelőorvosát, ha cukorbeteg.Általában nem szabad enni vagy inni hat órával a kinevezése előtt.

Az eljárás után haza lehet menni, de szüksége lesz valakire, aki hazavisz.

EljárásMi várhatok az eljárás során?

A perikardio-centét általában egy kórházban lévő intenzív osztályon vagy kardiológiai osztályon végzik el, de az ágyán vagy a sürgősségi osztályon végezhető, ha pericardialis folyadékgyülem van.

Meg kell adnunk, hogy feküdjön le egy vizsgatáblán, és 60 fokos szögben álljon. Az IV-et elkezdjük, hogy bármilyen folyadékot vagy gyógyszereket adjon, ha súlyos vérnyomásesés vagy lassított szívverés következett be az eljárás során. Az alsó és a mellbimbó körüli bőrt megtisztítják, és helyi zsibbadó szer kerül alkalmazásra. Ön is kaphat nyugtatót, de ébren marad az eljárás során.

A tűt ezután behelyezzük a pericardialis zsákba. A tű beolvadása közben érzed magad valamilyen nyomást. Az echocardiogram vezérli, amely orvosának egy ultrahanghoz hasonló mozgó képet ad a szívéről. Ez segít a folyadékelvezetés monitorozásában is. Miután a tűt helyesen helyezték el, az orvosa egy nagyon vékony, katéter néven ismert tubusra cseréli. Maga az eljárás 20-60 percet vesz igénybe.

A katéter akkor a helyén marad, hogy a folyadék keresztülmenjen egy tartályba, néha több órán át. Miután a folyadék kiürült, a katétert eltávolítják.

Az intézménytől, az orvosától, a kilátásoktól és az effúzió okaitól függően több invazív műtéti elvezetés szükséges lehet, mint a tűsebészeti centrifugálás.

Side EffectsAre bármilyen lehetséges mellékhatás?

Mint minden invazív eljárás esetében, fennáll a pericardiocentesis veszélye. Kezelőorvosa át fogja venni az összes kockázatot, és aláírja a beleegyezési nyilatkozatot az eljárás előtt.

Lehetséges kockázatok a következők:

szívroham

összeomlott tüdő

• rendellenes szívritmus
• vérzés
• fertőzés
• szívizom szúrás
• a katétert rendszeresen ellenőrizni kell a fertőzés jeleit illetően. A vérnyomást és az impulzust az eljárás után ellenőrizni fogják, és orvosa eldönti, hogy mikor küldje el haza. Ha nyugtatót kaptál, valaki hazavezetni fog, mivel Önnek nem szabad megengedni magának, hogy közvetlenül az eljárást követve.
• FluidTesting the Fluid

Ha a lecsapolt folyadékot fertőzésekre vagy rákra kell vizsgálni, az orvos elküldi azt laboratóriumnak. Ha a folyadék fertőzés jeleit mutatja, a fertőzés autoimmun rendellenesség, hipotireózis, reumás láz, immunszuppresszánsok, mellkasi sugárzás, rák vagy veseelégtelenség következménye lehet. Néha a fertőzés oka ismeretlen, és a pericardium gyulladt, semmilyen nyilvánvaló ok nélkül. Ezt nevezik idiopátiás pericarditisnek.

Bizonyos emberekben, különösen a fejlett rákos betegeknél, a folyadék tovább fejlődhet a perikardiumban.Katétert lehet bevezetni a folyamatos vízelvezetés biztosítása és a megismételt pericardiocentesis megelőzése érdekében. Néha a perikardiális szklerózisnak nevezett sebészeti beavatkozás szükséges ahhoz, hogy bezárja a szívet a szíved körül, így a folyadék nem halmozódhat fel a szívedben.

EredményekMi a rendellenes eredmények átlag?

Ha kóros eredményeket talál a folyadékban, orvosa meg tudja határozni a folyadék felhalmozódásának okait. Beszélje meg kezelőorvosával, hogy mit jelent az eredménye, és van-e esélye annak, hogy a folyadék visszajön. Beszélhetnek veled a kezelési lehetőségeiről.