Mi a pubertás? jelek és szakaszok fiúk és lányok számára

• Pubertó téma téma

Mit kell tudnom a pubertizmusról?

Mi a pubertia orvosi meghatározása?

• A serdülőkorot számos területen mélyreható változások jellemzik. Az intellektuális gondolkodás érése, a lényeges pszichoszociális fejlődés és a fizikai változások sorozata, amelyek tükrözik a neurológiai és endokrinológiai folyamatokat, összefonódnak a pubertás alatt összefoglalt folyamatban.

Mi történik egy lány testével pubertás során? Mit jelent a pubertás egy fiúnak?

• A pubertás során nyilvánvalóvá váló kognitív változások a fiatal felnőttkorban folytatódnak. A szakemberek megfigyelései rámutatnak arra, hogy az operatív gondolkodás megszerzése (az elvont gondolkodás képessége) összekapcsolható az agy prefrontalis kéregének fizikai változásaival - az agy elülső régiójában az ítéletért, az impulzusszabályozásért felelős régió késleltetett az érett társadalmi interakcióhoz szükséges finom vizuális arcjelek kielégítése és értelmezése.

Melyek a pubertás első jelei?

• A pubertás ideje alatt a legnyilvánvalóbb fizikai változások az erős hormonok hatását tükrözik. A felnőttkori szekunder szexuális jellemzők (mellérés, here- és pénisz érés, valamint pubertális haj) elérése, a test összetételének megváltozása és a termékenység elérése mind könnyen észrevehető.
• Kevésbé nyilvánvaló, de ugyanolyan fontos a kardiovaszkuláris funkciók, az izomtömeg és az erő, valamint a csontsűrűség változása.
• Ez a cikk arra szolgál, hogy áttekintést adjon a pubertás biológiai és pszichológiai eseményeiről.
• Ezenkívül röviden áttekintjük az élet ezen időszakában felmerülő általános kérdéseket és problémákat. A pubertális fejlődés rendellenességeit, ideértve a korai pubertást és a pubertás kezdete késleltetését, más cikkekben ismertetjük.

Melyek a Puberteység stádiumai?

• A jellegzetes fizikai változások a pubertás idején fordulnak elő. Ezek tartalmazzák
  • Adrenarche : azok a mellékvesék aktiválása, amelyek hormonális stimulációja részben felelős a test szagának megjelenéséért, az izzadtság növekedéséért, a bőrolaj-termelés növekedéséért, pattanásokért és (bizonyos mértékig) az arcszőrzet növekedéséért mindkét nemben
  • Pubarche : szépségszőr megjelenése
  • Vészjelzés : az emlőszövet megjelenése
  • Menarche : az első menstruációs vérzés

Mi az a korai pubertás?

• Az előrehaladott pubertás a pubertás abnormális kezdete, amely korábbi, mint a normális pubertáskor. A korakori pubertás három típusa a következő:
  1. Központi korai pubertás
  2. Perifériás korai pubertás
  3. Jóindulatú (nem kóros és nem progresszív)

Mik a fizikai változások a pubertás során?

Másodlagos nem változások

Bármilyen pubertásban szenvedő gyermek esetében a reproduktív szervek környékén zajló mély hormonális változások legszembetűnőbb bizonyítéka. Ez a fejlődés általában kb. Öt évig tart a kezdetektől a befejezésig. Számos kiszámítható fizikai változás sorozatát észlelték és vizsgálták több csoport. 1970-ben Dr. WA Marshall és Dr. JM Tanner közzétett egy mérföldkő dokumentumot, amely szabványosította ezt a sorrendet, és a változtatások sorozatát később Tanner szakaszoknak nevezték. Az alábbiakban felsoroljuk a szexuális érettség ezeket a szekvenciális szakaszát.

A tanner szakaszokat úgy fejlesztették ki, hogy osztályozzák a pubertás ideje alatt bekövetkező változások idejét, menetét és előrehaladását. Ezek az úgynevezett szekunder nemi jellemzők elérésén alapulnak, amelyek magukban foglalják a férfiak nemi fejlődését, a nők mellfejlődését és mindkét nemben a szeméremszőr fejlődését.

A hímek

• I. cserzőanyag: preadolescent
• Tanner II: herék megnagyobbodása és a sérült bőr vékonyodása
• Tanner III: a pénisz megnagyobbodása és a here méretének folyamatos növekedése
• IV. Tanner: további here- / pénisz-megnagyobbodás és szeméremszőr megjelenése
• Tanner V: felnőtt here- / péniszméret és szeméremszőrzet-eloszlás

A nőstények

• I. Tanner: predolescent mell
• Tanner II: emlőszövet fejlődés az arioláris megnagyobbodás kezdetével, ritka, hosszirányú, szemlencses haj
• Tanner III: az emlőszövet térfogatának növekedése és az arioláris megnagyobbodás durvabb és göndörösebb szeméremszőrzete
• Tanner IV: felnőtt mell alakja és a mellbimbó megvastagodása, valamint a szemépség szélesebb eloszlása
• Tanner V: érett felnőtt mell alak és kontúr a felnőttkori szemépség karakterében és eloszlásában

A férfiaknál a pubertásnak 9-14 éves kor között kell kezdődnie; a nőstényeknek meg kell tapasztalniuk a kezdeti pubertális változásokat 8-13 éves kor között. Az előrehaladott pubertást a pubertás teljes változásának kezdeteként határozzuk meg, ezen életkor előtt. A pubertás késleltetett kezdete azt jelenti, hogy a fenti ütemterv nem kezeli a pubertást. Számos betegség (fiziológiailag normális és rendellenes) egyaránt okozhat problémákat csak mellékvese, közbülső vércukorszint vagy szindróma esetén.

Az alábbiakban felsorolunk egy táblázatot a fizikai változásokról és azok kezdetének életkoráról, amint azt Marshall és Tanner leírták. Körülbelül egy év szórás létezik. Fontos megjegyezni, hogy míg egyes serdülők módszeres lépésről lépésre járnak az élet ezen időszakában, mások úgy tűnik, hogy sokkal szokatlanabb érési ütemtervet követnek.

Pubertal esemény	A fiúk kezdésének átlagos életkora	Átlagos életkor a lányoknál
Számos alapelv figyelhető meg a táblázat áttekintésekor: (1) mindkét nem esetében a pubertás időtartama megközelítőleg öt év, (2) a lányok általában kb. Egy évvel a pubertás előtt kezdik meg a fiúkat, (3) a csúcsmagasság azt jelzi, hogy a maximális megszerzés magasság (úgynevezett "növekedési spurt"), és (4) a menstruációs időszakok kezdete egybeesik a gyors növekedés lassulásával és általában kb. két és fél évvel a pubertás kezdete után alakul ki (Tanner II). Vegye figyelembe, hogy ez a növekedési spurt nőkben fordul elő a pubertális események korábbi szakaszaiban, míg a férfiak pubertásának későbbi szakaszaiban. A fiúk ilyen gyors magassági elérése során erősödik az izomzat. Gyerekként mindkét nem növekedési sebessége 3-4 cm / év. A maximális pubertális növekedési ütemnél a fiúk nagyobb sebességgel rendelkeznek (10, 3 cm / év), mint női társaik (9 cm / év).
Mell fejlődés	N / A	11, 2 év
A herei megnagyobbodás	11, 6 év	N / A
Szépségszőr-fejlődés	13.4	11.7
Csúcsmagasság	14.1	12.1
menarche	N / A	13.5
Felnőtt szemépség-konfiguráció	15.2	14.4
Felnőtt típusú mell	N / A	15.3

A csontok növekedése és a súlygyarapodás pubertás során

Csontnövekedés

Nőkben a teljes test kalcium kb. 50% -a rakódik le a csontokba pubertás idején. A férfiakban az életen át tartó teljes test kalcium 50–65% -át engedik le, míg a férfiaknak körülbelül 50% -kal több a teljes test kalcium, mint a nőknél. A nők csontokban a maximális kalcium lerakódása a pubertás első felében fordul elő. A vizsgálatok azt is kimutatták, hogy mindkét nemnél először megnőtt a csontszélesség, majd kalciummal mineralizálódtak. A csont méretének növekedése és a csont ereje közötti ilyen eltérés magyarázhatja a csonttörések növekedését serdülőkorban. A tejtermékeken és más forrásokon keresztül történő kalciumbevitel fontosságát a csontok meszesedésének maximalizálása érdekében hangsúlyozni kell a tinédzserek számára, akik közül néhány elfogadhat diéta diétát vagy súlycsökkentési rendszert.

Hízás

Mindkét nem vesz fel súlyt a szomatikus növekedés és a csontok mineralizációja miatt, amint azt fentebb leírtuk. A fiúk korai pubertásbeli változásai azt mutatják, hogy csökken a zsírtartalom, amelyet a pubertás utolsó egyharmadában az izomtömeg megszerzése követ. Serdülőkorú lányoknál a súlygyarapodás nagy része a zsír felhalmozódásának köszönhető, általában a mellben, a felkarokban, a hátban és a combokban. A kiszámítható változásokkal kapcsolatos előzetes útmutatás pszichológiai szempontból fontos sok tinédzser számára, hogy reális elvárásokkal rendelkezzen.

Genetikai hozzájárulás a pubertás kialakulásához

Egy nagyméretű nemzeti tanulmány összehasonlította a menarche hatását az 1960-as években az 1999 és 2002 közötti időszakra. Összességében a pubertás korábbi, 4, 9 hónapos korát dokumentálták. Néhány érdekes kutatás azt mutatja, hogy az ilyen haladás részben a túlzott súlygyarapodásnak tudható be. A szarvasmarha- és baromfi-takarmány / hormon-kiegészítés lehetséges szerepére vonatkozó spekuláció is létezik. Különböző faji csoportok is mutatják a pubertás kezdete eltérő időpontját (afrikai-amerikai lányok 8, 9 éves korukban, szemben a kaukázusi lányokkal 10 éves korban). A spanyol és ázsiai lányok széles körű tanulmányai hiányosak. A legfrissebb kutatások számos gént izoláltak (LIN28B és GPR54), amelyek fontos szabályozói szerepet töltenek be a menarche és a pubertás kezdetekor.

Melyek a pubertó buktatói?

Számos tizenéves élettani és pszichológiai folyamatot tapasztal meg a fiatal felnőttkor pubertás és postpubertális éveiben. Ezen helyzetek némelyike ​​ismeretlen mind a tizenévesek, mind a szülők számára (például a menarche után a lányok anémiájának kockázata) és / vagy érzelmi következményekkel járhat (például pattanások). Az orvosok és a betegek közötti kapcsolat fontos részét képezik a megelőző tanácsadás és a kérdések együttérző kezelése. A pubertás buktatói közé tartozik a vérszegénység, a férfi nőgyógyászat, pattanások, izom-csontrendszeri sérülések, nőgyógyászati ​​problémák, rövidlátás, skoliozis, nemi úton terjedő betegségek (STD-k) és pszichológiai problémák.

Anémia

A harmadik országos egészségügyi és táplálkozási vizsgafelmérés (NHANES III) dokumentálta, hogy a 12-15 éves kortól menstruáló lányok kb. 10% -ánál van vashiány. Ugyanebben az életkorban a fiúk kevesebb mint 2% -a volt vashiányos. Úgy érzik, hogy az okok között szerepel a férfi nemi hormonok (például a tesztoszteron), a havi menstruációs vérzés és a nők nem megfelelő étrendi vasbevitel. Ösztönözni kell a sovány vörös hús (a baromfi, a hal és / vagy a zöld leveles zöldségek) és a napi multivitamin-kiegészítők (amelyek szintén növelhetik a kalciumbevitelt) rendszeres bevitelét, ha az étrend nem megfelelő.

Férfi nőgyógyászat

A fiúk körülbelül felénél pubertás alatt egyoldalú vagy kétoldali mellszövet duzzanat tapasztalható. Egy ilyen folyamat átlagos életkora 13 év (Tanner III), és egy ilyen helyzet hat-18 hónapig tarthat. Az emlőszövet duzzanatának mérete általában körülbelül 2 cm átmérőjű. Noha a kiváltó ok általában jóindulatú és önmegoldódó, más okokat is figyelembe kell venni, ha erre utalnak. A nőgyógyászat ezen alternatív okai közé tartoznak a gyógyszerek, pajzsmirigy-betegségek és here-betegségek. Nem szabad alábecsülni annak a megerősítésnek a fontosságát, hogy ez a szomorú férfi tini pubertás normális része lehet.

Pattanás

A pubertális tini talán a legfélelmetesebb következménye a pattanások. Ez az áthaladási rítus összekapcsolt faggyúmirigyek és a helyi fertőzés kombinációja. Három terület van a leggyakrabban érintett: az arc, a mellkas és a derék. A pattanások leginkább a Tanner III-Tanner IV érési szintnél válnak lenyűgözőbbé. Szélsőséges pattanások vagy jelentős pattanások a pubertás előtt vagy korai kezdetén aggodalmakat keltenek. A pattanások általában a közös tesztoszteron / progeszteron metabolikus bontási hormon (DHEA-S) nem kívánt következményei. Több terápiás szert mérlegelni lehet, ha a pattanás súlyos, és a pattanásokkal küzdő serdülőnek meg kell vitatnia helyzetét orvosával.

Izom-csontrendszeri sérülések

A csontok növekedésének, a csontsűrűségnek és a meszesedésnek (lásd fent), az izomtömeg és -erősség, valamint az inak / ligamentumok aszinkron érlelése alapvető probléma, amely általában serdülőkorúak izom-csontrendszeri sérüléseinek magas arányához vezethet. Hasonlóképpen, a sportverseny szintje és intenzitása egy másik tényező. Nem szabad figyelmen kívül hagyni a kockázatvállalási magatartás valószínűségét és a legyőzhetetlenség észlelését. Az egész éven át tartó egyéni sportok részvételének mintázatát (több sport és az év során bekövetkező "szünetek") szintén úgy érzik, hogy összekapcsolódnak a serdülőknél a sporttal kapcsolatos sérülések és körülmények növekvő növekedésével. A női kosárlabda játékosoknál az előzetes keresztszalag (ACL) károsodásának a vártnál sokkal gyakoribb tükröződik a sportban való részvétel ilyen alapvető fiziológiája és társadalmi változásai.

Nőgyógyászati ​​kérdések

A nők többsége azt állítja, hogy a menarche egy éven belül évente 10 vagy annál több periódust szenved. Tanulmányok kimutatták, hogy ezeknek az időszakoknak sok (akár felét) nem lehet ovulációhoz kötni. Ezt az információt a szexuálisan aktív fiatal tinédzserek időnként nem megfelelő módon használják, feltételezve, hogy ez a fogamzásgátlás „természetes” formáját nyújtja. Az ilyen szerencsejáték esélyeivel kapcsolatban tanácsot kell adni minden fiatal tinédzser számára korai menstruációs életük során.

myopia

A szemgömb aszimmetrikus növekedése miatt a pubertás ideje alatt sok tinédzser fedezi fel a korrekciós lencsék szükségességét.

Gerincferdülés

A csontváz serdülőkorban történő felgyorsult növekedése miatt fontos, hogy mindkét nemben vizsgáljuk meg a kialakult skoliozis kialakulását vagy eltúlzását. A szignifikáns skoliozis gyakrabban fordul elő nőkben. A scoliotikus görbék nagy többsége a beteg jobb oldalára mutat (a beteg hátuljáról nézve). A balra mutató görbe általában egy mögöttes folyamat következménye, és indokoltnak kell lennie a további diagnosztikai teszteknek.

Pubertás a lányok kvíz IQ

Szexuális úton terjedő betegségek (STD) és pszichológiai problémák a pubertás során

Szexuális úton terjedő betegségek (STD)

A STD-k leggyakoribb szexuálisan aktív tizenévesekben fordulnak elő. Ennek a járványnak a biológiai okai közé tartozik a menarche korábbi kora, a méhnyak bélés szöveteinek relatív éretlenségének arányával a menarche utáni első egy-két évben. Ez az éretlenség valószínűbbé teszi a Chlamydia és az emberi papillomavírus (HPV) fertőzését. A tizenévesekben előforduló magas STD-kkel kapcsolatos viselkedési problémák közé tartozik az első közösülés korábbi kora és a megsemmisíthetetlenség téves felfogása ("Velem nem fog megtörténni").

Pszichológiai kérdések

Megfigyelték, hogy a pubertás elérése egybeesik sok mély pszichológiai változással. Fontos felismerni, hogy az elvont gondolkodás finomítása (például a különféle lehetséges viselkedések intellektuális feltárásának képessége és a reális következmények kiszámítása) a késői pubertás idején zajlik és fiatal felnőttkorban (18-25 éves korig) terjed ki. A depresszió előfordulása a tini években is növekszik - nőknél gyakoribb, mint férfi. Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a fiúk hajlamosak erősebb önkép kialakulására a pubertás előrehaladtával; A nőkről azt gondolják, hogy a korai és középkorú pubertás idején önkritikusabb a testkép-felfogás. A faji háttérvizsgálatok azt mutatják, hogy ez az önértékelődő jelenség valószínűbb kaukázusi és afro-amerikai nőkben. Úgy tűnik, hogy azok a lányok, akik korábban kezdik meg a pubertást, mint társaik, stresszes stresszbe lépnek életük idején, és megfigyelték, hogy nagyobb a valószínűsége, hogy zavaró magatartást és esetleg öngyilkossági kísérleteket végeznek. Azok a fiúk, akik "késő bloomer", nagyobb valószínűséggel bírnak érzéseik internalizálásával és elnyomásával, és erősebb érzelmi támaszkodást eredményezhetnek mások iránt.