Trigeminalis neuralgia kezelés, okokat és tic douloureux tüneteket

Milyen tényeket kell tudni a hármas neuralgiáról (Tic Douloureux)?

A Tic douloureux vagy a trigeminus neuralgia súlyos, szúró fájdalom az arc egyik oldalán. A hármas ideg egy vagy több ágából származik. A hármas ideg érzékeli az arcot. Az egyik legfájdalmasabb állapotnak tekintik az embereket, és e betegség okozta fájdalmat súlyosnak mondják.

A fájdalom általában néhány másodperctől néhány percig tart. Lehetséges, hogy olyan intenzív, hogy önkéntelenül gurul, tehát a tic kifejezés. A rohamok között általában nincs fájdalom vagy zsibbadás, és az arc izmait nem érinti.

A legtöbb ember az arca csak egyik oldalán érzi az állkapocs, az arc vagy az ajkak fájdalmát. A fájdalmat általában az arc vagy a száj kissé megérintése váltja ki a fájdalom azonos oldalán. A fájdalom annyira súlyos lehet, hogy a rohamok során az emberek félhetnek beszélgetni, enni vagy mozogni.

• Noha a rohamok hetek vagy hónapokig tarthatnak, általában vannak olyan hónapok vagy akár évek is, amelyek tünetektől mentesek.
• A tic douloureux fájdalmát általában gyógyszerekkel vagy műtétekkel lehet kezelni.
• A Tic douloureux általában középkorú vagy későbbi betegség. A nőket gyakrabban érinti, mint a férfiakat. A sclerosis multiplexben szenvedő embereket sokkal gyakrabban érintik, mint az általános lakosságot.

Mi okozza a trigeminális neuralgiát?

A tic douloureux fő tünete egy hirtelen, súlyos, szúró, éles, lövöldözős, elektromos sokkhoz hasonló fájdalom az arc egyik oldalán. Mivel a hármas ideg második és harmadik megosztása a leggyakrabban, a fájdalmat általában az arc alsó részén érezhetjük.

• A fájdalom szakaszos epizódokban jelentkezik, amelyek néhány másodperctől néhány percig tartanak. Naponta sok fájdalom epizód lehet. Az epizódok között nincs fájdalom.
• A fájdalom epizódja néhány héttől néhány hónapig tarthat, ezt fájdalommentes hónapoktól pár évekig tartó időszakok követik. Sajnos az epizódok egyre gyakoribbak és rezisztensebbek a gyógyszeres kezeléssel szemben az idő múlásával.
• A fájdalom rohamait gyakran az arccal megegyező oldalán lévő küszöbpont fizikai stimulálása indítja el, mint a fájdalom. A kiváltási pontok bárhol lehetnek az arcon, vagy a szájban vagy az orrban. Általában nem a fájdalom helyén vannak. A fájdalmat kiváltó ingerek közé tartozik a beszéd, az evés, a fogmosás vagy akár az arc hideg levegője. A tic douloureux-tól szenvedő személyekben nem veszít íz, hallás vagy érzés.

Milyen tünetei vannak a trigeminális neuralgianak?

A tic douloureux fő tünete egy hirtelen, súlyos, szúró, éles, lövöldözős, elektromos sokkhoz hasonló fájdalom az arc egyik oldalán. Mivel a hármas ideg második és harmadik megosztása a leggyakrabban, a fájdalmat általában az arc alsó részén érezhetjük.

• A fájdalom szakaszos epizódokban jelentkezik, amelyek néhány másodperctől néhány percig tartanak. Naponta sok fájdalom epizód lehet. Az epizódok között nincs fájdalom.
• A fájdalom epizódja néhány héttől néhány hónapig tarthat, ezt fájdalommentes hónapoktól pár évekig tartó időszakok követik. Általában az epizódok egyre gyakoribbak és rezisztensebbek a gyógyszeres kezeléssel szemben az idő múlásával.
• A fájdalom rohamait gyakran az arccal megegyező oldalán lévő küszöbpont fizikai stimulálása indítja el, mint a fájdalom. A kiváltási pontok bárhol lehetnek az arcon, vagy a szájban vagy az orrban. Általában nem a fájdalom helyén vannak. A fájdalmat kiváltó ingerek közé tartozik a beszéd, az evés, a fogmosás vagy akár az arc hideg levegője. A tic douloureux-tól szenvedő személyekben nem veszít íz, hallás vagy érzés.

Mikor kell orvoshoz fordulni a hármas neuralgia kezelésére

Mivel a fájdalom oly hirtelen és annyira erős, a betegeknek nem szabad habozniuk az első epizód kezelésében. Hívja orvosát, ha az előírt gyógyszerek nem tudják kezelni a fájdalmat, vagy ha új tünetek jelentkeznek. Mivel a tic douloureux csak fájdalomcsillapító szindróma, az új tünetek kialakulásáról értesíteni kell orvosát, és további értékelést igényelhet.

Menjen egy kórház sürgősségi osztályához, ha olyan tüneteket észlel, mint például láz, arcpír vagy szédülés. Ezek a tünetek nem kapcsolódnak az Ön állapotához, és további betegségre utalhatnak. Ha az előírt gyógyszere nem enyhíti a fájdalmat, és orvosa nem áll rendelkezésre tanácsért, keresse fel a sürgősségi osztályt.

Melyek a vizsgálatok és tesztek a trigeminus neuralgia esetében?

Nincs egyetlen orvosi vizsgálat a tic douloureux diagnosztizálására. A diagnózist a fájdalom leírása, a fizikai vizsgálat és az arcfájdalom egyéb okainak kizárása alapján készítik.

• A tic douloureux fájdalma egyedülálló. Az arca egyik oldalán fellépő fájdalomcsillapítás története és a trigger zóna együtt az orvosnak jó nyomokat ad a fájdalom okaira.
• A fizikai vizsgálat normál a tic douloureux esetében. Ha zsibbadást, halláscsökkenést, szédülést, látási változásokat vagy az arcizmok rendellenességeit észlelik, akkor más rendellenességeket is mérlegelni lehet. Ezenkívül az arcfájdalom egyéb okait, például a sinus fertőzést, a fogfertőzést vagy egy állkapocs-rendellenességet, például a TMJ-t gyakran fizikális vizsgálattal lehet megállapítani.
• Speciális röntgenfelvételek, például a CT letapogatása vagy a fej MRI képesek az arcfájdalom más okainak keresésére. Segíthetnek az érrendszer vagy a daganatok körvonalazásában is, amelyek az ideget szoríthatják és irritálhatják.

A házi gondozás a trigeminus neuralgia esetében

Nincsenek hatékony otthoni gyógymódok a tic douloureux kezelésére. A kezelést orvosnak kell irányítania. Az orvos feladata a diagnózis biztosítása, a megfelelő kezelés megkezdése és a további konzultáció esetleges szükségességének összehangolása. A legtöbb esetben a hatékony kezelés csak gyógyszereket igényel. Ritkán műtét ajánlott.

Mi a kezelés a trigeminális neuralgia esetében?

A tic douloureux elsődleges kezelése a fájdalom kezelésére szolgáló gyógyszer. Szükség lehet műtétre, ha a gyógyszeres kezelés nem hatékony, vagy ha a gyógyszerek mellékhatásai nem tolerálhatók.

Melyek a gyógyszerek a hármas neuralgia kezelésére?

Számos gyógyszer hatékonyan segíti a tic douloureux fájdalmának leküzdését. A leggyakrabban felírt gyógyszerek a görcsoldók (rohamok). A görcsgátlók megakadályozzák az irritált hármas idegnek a fájdalomimpulzusokat.

• A tic douloureux esetében a leggyakrabban felírt görcsgátló gyógyszer a karbamazepin (Tegretol). Egyéb alkalmazott görcsoldók közé tartozik a fenitoin (Dilantin) és a gabapentin (Neurontin). Ezeket a gyógyszereket általában alacsony adaggal kezdik el, majd addig növelik, amíg a fájdalom megszűnik, vagy nem jelentkeznek mellékhatások. A gyakori mellékhatások az álmosság, szédülés, kettős látás és émelygés. Ritkán súlyos máj- vagy csontvelő-problémák fordulhatnak elő.
• A baklofen (Lioresal), izomrelaxáns, hasznos olyan emberek számára, akik vagy nem reagálnak a görcsgátlókra, vagy akik súlyos mellékhatásokat szenvednek.
• Az opioid fájdalomcsillapítók hasznosak lehetnek a súlyos fájdalom epizódjai során.
• A gyógyszeres kezelés a legtöbb beteg számára hatékony. Egyes betegek esetében a gyógyszeres kezelés vagy nem biztosítja a megfelelő fájdalomcsillapítást, vagy a káros mellékhatások tolerálhatatlanok. Sajnos azoknak az embereknek a fele, akik kezdetben reagálnak a görcsoldókra, végül ellenáll a gyógyszereknek.

Van műtét a trigeminus neuralgia esetében?

Ha a fájdalmat gyógyítással nem lehet megoldani, akkor a műtéti lehetőségeket meg kell beszélni az idegsebészekkel. A műtét az érzéstelenítő egyszerű beinjektálásától kezdve a hármas idegbe egészen a komplex eljárásokig terjedhet, amelyeket a műtőben kell végrehajtani. Általánosságban elmondható, hogy a bonyolultabb eljárások hosszabb ideig tartó fájdalomcsillapítást biztosítanak, de nagyobb a komolyabb komplikációk lehetősége.

Milyen nyomon követése történik a hármas neuralgia esetében?

Ha tic douloureux diagnosztizáltak, orvosa neurológushoz vagy idegsebhez utalhatja a fájdalom kezelésére.

• Néhány tic douloureux kezelésére használt gyógyszer befolyásolhatja a vérképét és a májfunkciót, ezért fontos, hogy ezt a szintet orvosa ellenőrizze.
• A műtét után vigyázzon a fertőzés jeleire, mint például bőrpír, ürítés vagy láz.

Hogyan lehet megakadályozni a hármas neuralgiát?

A Tic douloureux nem akadályozható meg.

Milyen előrejelzés a hármas neuralgia?

Noha a tic douloureux fájdalma kezelések nélkül elmúlik hónapok-évekig, a rendellenesség általában progresszív. A támadások idővel gyakoribbak lehetnek. A rendellenességnek nincs hosszú távú orvosi következménye. A Tic douloureux tisztán fájdalomszindróma.

• A tic douloureux fájdalmát szinte mindig gyógyítással vagy műtéttel lehet kezelni.
• A tic douloureux-ban szenvedő emberek többsége teljes, teljes életet él.