Teljes csípőpótló műtét, szövődmények és helyreállítási idő

Összes csípőpótló tény

A teljes csípőpótlás (THR) a késői stádiumú degeneratív csípőbetegség, oszteoartritisz vagy degeneratív artritisz néven is ismert kezelési lehetőség. A THR az ortopéd sebészet egyik legsikeresebb és leggyakoribb műtétje. A fájdalom számottevő csökkentése és az alvás javulása mellett a legtöbb ember visszanyeri a mozgási tartományt, a fizikai képességeket és az életminőséget.

• A csípőízület gömbből és aljzatból áll, mindegyik felületét porc borítja.
• Számos állapot és betegség okozhatja a porc felületének degenerálódását, ami viszont fájdalomhoz, merevséghez, a csípőízület mozgási tartományának elvesztéséhez és rokkantsághoz vezet.
• A teljes csípőpótló műtét során a sebészek mind a gömböt (combcsontfejet), mind a hüvelyt (acetabulumot) cserélik.

A teljes csípőpótlás kockázata

• Fertőzés: Néhány embernél fertőzés alakulhat ki teljes csípőpótlással. Ez a szövődmény további műtétet igényelhet a protézisek eltávolításáért és az ízület megtisztításáért, valamint hat-nyolc hétig tartó antibiotikumokkal járhat.
• Mély vénás trombózis (DVT): A medence, a comb vagy a láb vénájában vérrög (trombózis) alakulhat ki. A műtét után vért hígító gyógyszereket kap, például aszpirint vagy warfarint (Coumadin), hogy megakadályozzák a vérrögök képződését.
• Tüdőembólia (PE): Az embólia akkor fordul elő, amikor egy vérrög felszabadul és eljut a tüdőbe. Az embolia potenciálisan súlyos légzési nehézségeket okozhat. Ennek kockázata kevesebb, mint 1%.
• Vérzés: Mint minden műtét esetén, vérzést fog tapasztalni mind az eljárás alatt, mind azt követően. Gyakran szükség lesz vérátömlesztésre.
• Idegkárosodás: Kis a kockázata annak, hogy megsérül az idegek, amelyek lehetővé teszik a láb érzékelését és mozgását. Gyakran ez a probléma, ha előfordul, idővel megszűnik.
• Érzéstelenítés: Bármilyen érzéstelenítés kockázatával jár. Beszélje meg ezeket orvosával.
• Törés: A műtét során más csontok törhetnek. Ezek a szünetek befolyásolhatják a rehabilitációt, és hosszabb kórházi tartózkodást igényelhetnek.
• Diszlokáció: Az új csípő nem fog mozogni olyan jól, mint egy normál ízület, így könnyebben elmozdulhat. Óvatosnak kell lennie, hogy ne üljön túl alacsonyan, vagy ne lépjen át a lábainak.

A teljes csípőpótlás előkészítése

• Beszéljen valakivel, aki csípőpótló műtéten ment keresztül, hogy megismerje az eljárást és a gyógyulási időszakot.
• Orvosa értékelni fogja általános egészségét, hogy megbizonyosodjon arról, hogy Ön megfelelő-e ahhoz, hogy biztonságosan ellenálljon a műtétnek. Bármely instabil állapotot vagy fertőzést műtét előtt kezelni kell.
• Hagyjon időt a kikapcsolódásra a műtét után, és keressen embereket, akik segítséget nyújtanak gondozásában és a napi tevékenységekben az első hetekben.
• Mivel a műtét vagy a gyógyulási periódus alatt szükség lehet vérátömlesztésre, érdemes adományoznia saját vért, mielőtt az eljárást visszaadják neked.
• A műtét napján éjfél után tilos enni és inni. Kövesse az orvos által adott egyéb utasításokat.

A teljes csípőpótlás során

• Általában a műtét napján érkezik a kórházba.
• Aneszteziológus találkozik veled, hogy megvitassák az érzéstelenítés különféle lehetőségeit.
  • Lehet, hogy általános érzéstelenítése van, amelyben teljesen eszméletlen lesz.
  • Lehet, hogy regionális érzéstelenítése van, amely megkíméli a derekától és mérsékelten nyugtatja.
• A sebész kitárja a csípőízületét, és leválasztja a labdát az aljzatból.
  • Az orvos eltávolítja a fejet a combcsontról (combcsontról), és eltávolítja a foglalat felületét.
  • Az orvos a helyére rögzíti a polietilénből készült protézispoharat (foglalatot).
  • A sebész ezután fémfejet (gömböt) és szárát rögzíti a combcsontba sajtolással vagy csontcemenssel.
  • Az orvos behelyezi a labdát a pohárba, és egy sor mozgással átveszi az új csípőjét a megfelelő stabilitás és mobilitás biztosítása érdekében.
  • A sebész bezárja a bemetszést, és téged a helyreállító szobába hoznak.

A teljes csípőpótlási eljárás után

Négy-hét napig tartózkodik a kórházban.

• Az első éjszaka ágyakat ék alakú párnával lógják a lábad között, hogy az új csípőízület a helyén maradjon.
• A műtét során az új csípőízületbe helyezett csövet, amely a folyadékot vagy a vért valószínűleg kiüríti, másnap eltávolítják.
• Ha problémája van a vizelettel, valószínűleg egy másik cső kerül a hólyagba.
• A fizikoterápiát általában a műtét utáni napon indítja el, és napokon belül sétálhat sétálóval, náddal vagy mankóval.

Következő lépések a teljes csípőpótlás után

A kórházi ellátás négy-hét napja után haza küldik vagy rehabilitációs központba küldik.

• Az úticél attól függ, hogy milyen gyorsan gyógyul az új csípője, és attól, hogy mennyire tud megkerülni és elvégezni a napi tevékenységeit.
• A kezelés folytatódik otthon vagy a rehabilitációs központban, és a műtét után hetektől-hónapokig tarthat. Ezt a terápiát úgy fogják megtervezni, hogy a csípőpótlás a legtöbb előnyt nyerje.
• Kérdezze meg orvosát az egyéb utasításokról és óvintézkedésekről, valamint arról, hogy mikor kell visszatérnie ellenőrzésre.

Mikor kell az orvosi ellátást a teljes csípőpótlási komplikációkért kérni

Azonnal hívja fel orvosát, ha a következők bármelyike ​​előfordul:

• Légzési elégtelensége van, vagy nehézségekbe ütközik.
• Fájdalma vagy zúzó érzése van a mellkasában.
• Úgy érzi, hogy szíve szabálytalanul versenyez vagy dobog.
• Láz alakul ki.
• A fertőzés jeleit mutathatja - fokozódó a bőrpír és a meleg a bemetszés helyén, vagy a folyadék kiszivárog a bemetszésből.
• A borjú, a comb vagy a csípője szokatlanul duzzadt, meleg, vörös vagy fájdalmas.

Ha problémák vagy tünetek jelentkeznek, és nem tudják elérni orvosát, menjen el a legközelebbi sürgősségi osztályba azonnali tanácsadás céljából.