Lisfranc törés műtét, helyreállítási idő és kezelési lehetőségek

Lisfranc törés műtét, helyreállítási idő és kezelési lehetőségek
Lisfranc törés műtét, helyreállítási idő és kezelési lehetőségek

Fr Luxation homolatérale de lisfranc

Fr Luxation homolatérale de lisfranc

Tartalomjegyzék:

Anonim

Mi az a Lisfranc-törés?

Amikor Napóleon az orosz télen katasztrófához vezetett hadseregét, sok katonája fagyosan szenvedett, és a lábujjak és a lábak gangrénja fejlett ki. Dr. Jacques Lisfranc de St. Martin kitalálta a láb anatómiáját és megállapította, hogy az ízületek közötti átvágás megkönnyíti az amputációt. Öröksége az, hogy a törések, diszlokációk és rándulások, amelyek befolyásolják a láb felső és alsó csontjainak kereszteződését, a nevét viselik. A Lisfranc-sérülések az ízületek sérüléseire utalnak, amikor a láb hosszú vékony metatarsális csontjai találkoznak a derékcsontokkal (a hüvely és a cuneiformák), amelyek a középső lábat alkotják.

Lisfranc-törések gyakran akkor fordulnak elő, amikor egy személy lyukba lép, és a lábujjak beragadnak, majd az ember előre esik. Ez a nyomaték az ízületeket együtt tartó szalagok szakadását idézheti elő, az ízület instabillá válik, és a csontok illesztése elveszik. Autóbalesetek vagy más súlyos sérülések esetén nemcsak a sérülések sérülhetnek meg, de a csontok eltörésekor a középső láb elmozdulhat. Labdarúgásban a Lisfranc-ízület megsérül, ha a lábujj lefelé mutat, és egy másik játékos esik a kitett sarkra. Ilyen volt a sors, amelyet Matt Schaub, a Houston Texans 2011-ben, és Dwight Freeney, az Indianapolis Colts 2007-ben szenvedett.

Amikor egy személy sétál vagy fut, a test teljes teherbírása a középső lábon keresztül irányul, és mivel a Lisfranc ízület nem tolerálja a sok sérülést vagy sérülést, még a kisebb rándulások is jelentős fájdalmat és járási nehézségeket okozhatnak. Az egészségügyi szakembereket gyakran becsapják. A láb klinikailag töröttnek tűnik, fájdalommal és duzzanattal a láb tetején, de a röntgenkép normálisnak tűnik. Magas gyanúszám szükséges a láb CT-vizsgálatánál rejtett törések keresése érdekében. Ha elmarad a diagnózis vagy a kezelés késik, a hosszú távú következmények között szerepelhet az ízületi gyulladás és a láb működésének elvesztése. De még megfelelő ellátás mellett is sok Lisfranc-ízületi töréssel rendelkező személy szenved ezekkel a szövődményekkel.

Lisfranc töréskezelés

A jó eredmények elérése érdekében a lisfranc-töréseket megfelelő módon kell beállítani, hogy jól gyógyuljanak. Az illesztéstől és az ortopéd vagy podiatrikus sebész véleményétől függően, hogy a stabilitás fenntartható-e hosszú távon, szükség lehet műtétre a megfelelő gyógyuláshoz. Valamilyen műtétre nincs szükség, és legalább hat hétig javasolható egy nem súlyú csapágyazás. Függetlenül attól, hogy milyen kezelést kapnak, ez a sérülés jelentős következményekkel jár, és nem tekinthető csupán újabb rázkódásnak.

Az ortopéd ellátás hosszú utat tett a napóleoni háborúk óta. A sérülések amputálásának rohanása átgondolta a tervezést, és nem sürgette az operációt, ha rendelkezésre állnak más kezelési lehetőségek. A helyes kezelési döntés néha nehéz. A Lisfranc-törések csodálatosan gyógyulhatnak, de ha egy sikeres röntgenfelvételt mérnek, akkor ez nem garantálja, hogy a betegnek nem lesznek jövőbeli problémái fájdalommal, ízületi gyulladással és instabilitással; a kudarc mércéje. Csakúgy, mint a helyes diagnózis felállításakor, az eredmények értékelésére a röntgenfelvételre való hivatkozás nem biztosítja a teljes képet arról, hogy a sérülés hogyan gyógyul vagy gyógyult.