Spondylitis ankylopoetica kezelés | Healthline

A spondylitis ankylopoetica (AS) az ízületi gyulladás egyik formája, amely a gerincvelő ízületeinek krónikus gyulladásához kapcsolódik. Az eredmény fájdalom és merevség a háton és a csípőben - olyan tünetek, amelyek az idő múlásával egyre rosszabbodnak. Az AS komplikációkhoz is vezethet, például lecsúszott testtartás, szem- vagy bélgyulladás és csökkent tüdő- vagy szívműködés.

Ha van AS-je, sokat tehetsz, hogy harcolj. A megfelelő kezelés megkönnyíti a fájdalmat és a merevséget, és megakadályozhatja vagy késleltetheti a szövődményeket. A kezelés általában a leghatékonyabb, ha korábban elkezdődött, mielőtt a betegség állandó károsodást okozna.

Íme egy áttekintés az AS kezelési lehetőségeiről. Az egészségügyi dolgozókkal szoros együttműködésben megtalálhatja a legjobb kombinációt az Ön számára.

Gyógyszerek

Számos gyógyszertípus hasznos az AS számára, de egyesek jobban működhetnek az Ön számára, mint mások. Valószínűleg felmerül az alábbiak közül egy vagy több:

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek

Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) a legelterjedtebb gyógyszerek az AS kezelésére. Ezek a következők:

ibuprofen (Advil)

indomethacin (indocin)

naproxen (Aleve, Naprosyn)

Az NSAID segít gyulladás, fájdalom és merevség enyhítésében. Hosszú hatásúak éjszaka is javíthatják az alvást.

A magas dózisok és a hosszú hatású gyógyszerek növelik a mellékhatások esélyét, például gyomorpanaszok, gyomorégés vagy gyengébb gyomorfekély vagy vesebetegség esetén. Azonban nagy dózisokra lehet szükség a betegség tüneteinek enyhítéséhez.

Kortikoszteroidok

Ha az NSAID-k önmagukban nem nyújtanak elegendő enyhítést, az orvosok előírhatnak kortikoszteroidot, amely erős gyulladáscsökkentő.

Néha egy kortikoszteroidot, például a kortizont fecskendeznek be egy gyulladt ízületbe a gyors, de átmeneti megkönnyebbülés érdekében. Egyéb esetekben rövid időre szájon át alkalmazzák a kortikoszteroidot, például a prednizont (Rayos) vagy a prednizolont (Omnipred). Ez segíthet megnyugodni egy flare-t, vagy egy új edzésprogramot egy erős kezdethez kapni.

A kortikoszteroidokat rendszerint sokáig nem szedik sokáig, számos mellékhatás kockázata miatt.

Tumor nekrózis faktor inhibitorok

A tumor nekrózis faktor (TNF) gátlók genetikailag módosított gyógyszerek, amelyek blokkolják a gyulladást kiváltó sejtfehérjét. Példák a következők:

• adalimumab (Humira)
• etanercept (Enbrel)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)

Ezek a gyógyszerek - injekcióval vagy IV vonalon keresztül - fájdalom, merevség és duzzanat. Ezek hatásosak lehetnek akkor is, ha az NSAID-k nem. De hasonlóan más gyógyszerekhez, mellékhatásai is lehetnek.A legsúlyosabb a fertőzések, különösen a tuberkulózis fokozott kockázata.

Betegségmódosító reuma elleni gyógyszerek

A betegségeket módosító reumatoidás gyógyszerek (DMARD-k) nem tekinthetők az AS elsődleges kezelési lehetőségének, de súlyos esetekben alkalmazhatók. Megcélozzák azt a folyamatot, amely a betegséget mozgásba hozza.

A szulfaszalazin (azulfidin) a legelterjedtebb DMARD az AS-hez. Segíthet nemcsak az ízületi betegségek, hanem a bélgyulladás szabályozásában is, amely néha együtt jár. Egy ritka, de súlyos mellékhatás a csontvelő-elnyomás.

Gyakorlat

A gyakorlat kulcsfontosságú szerepet játszik az AS irányításában. Óvatosan és következetesen elvégezhető, segít csökkenteni a fájdalmát és mozgásban tartani. Kezelőorvosa javasolhatja, hogy dolgozzon fizikai terapeutával, hogy dolgozzon ki egy igényt kielégítő gyakorlati tervet. Különösen fontos a kétféle testmozgás:

Erősítő gyakorlatok

Az erősebb izmok jobban támogatják a fájdalmas ízületeket. Erősítő gyakorlatok elvégzéséhez használhat súlyokat vagy súlygyártó gépeket. A fizikoterapeuta is megmutatja, hogyan húzhatja meg és oldja fel az izmokat anélkül, hogy az ízületeket mozgatná, így még a betegség fellángolásakor is megőrizheti erejét.

mozgástartomány

A nyújthatóság megkönnyíti az ízületek rugalmasságát és a jó testtartást. A fizikoterapeuta megmutatja, hogyan biztonságosan nyújthatja a hátát még akkor is, ha fájdalmas és merev. Hosszú távon ez segíthet kiküszöbölni a fogyatékosságot.

Helyzetképzés

A jó testtartás gyakorlása a kezelés másik fontos eleme. Néhány AS-ben szenvedő embernél a hosszú távú gyulladás a gerincük csontjait egyesíti. A testtartás képzés befolyásolhatja a fúzió mintáját, így a gerinc nem válik beesett helyzetbe. Ez nem csak a kinézetét érinti, hanem azt is, hogy milyen jól tudsz körbejárni.

A jó testtartás egyik összetevője a tudatosság. Megtanulhatod, hogyan ellenőrizd a testtartást egy teljes hosszúságú tükörben. Rendszeresen elvégezve ez segít a korai észlelések észlelésében és növeli a korrekció lehetőségét. Elkezdheti figyelmesen felhívni a figyelmet arra, hogyan ülsz, állsz és sétálsz. Ez segít megszakadni az elcsúszás szokását, és összpontosítani magadra.

Ezen kívül lehetőséged van testtartásra is. Az egyik legegyszerűbb és a legjobb, ha a padlón lefelé fekszik, vagy akár egy-két percig akár egy szilárd ágy is fekszik.

Hő- és hidegterápia

Hő vagy hideg alkalmazása az érintett területre kényelmesebbé teheti Önt. A hő megkönnyíti a fájdalmat és fájdalmat a merev ízületekben és a feszes izmokban. A meleg fürdő vagy zuhanyzó gyakran megnyugtató választás. Vagy próbáljon meg egy fűtő padot, forró csomagot vagy fűtött mosogatószert.

A hideg segít csökkenteni a gyulladt ízületek körüli duzzanatot. A hideg csomag is zsibbad egy fájó területet, ha egy csillanás közepén vagy.

Sebészet

A műtét nem elsődleges kezelés az AS számára. Azonban néha a gyulladás befolyásolja a gerincen kívüli kötéseket. Ha az Ön csípője vagy térde károsodik, ami elég nehéz ahhoz, hogy nehezen megy körül, orvosa javasolhatja az ízületcsere műtétet.

Ritkán, csontritkulásnak nevezett műtét elvégezhető a gerince egyenesbe állításához, miután összecsuklott. Ez a műtét magában foglalja a gerince csontjainak átrendeződését és átrendezését. Mivel nagy kockázatot jelent, az osteotomia nem egy közös lehetőség.