Szelep csere műtét szívbetegség kezelés | Healthline

A cserék okai

A szív szelepei felelősek a tápanyagban gazdag vér áramlásáért a szíved kamrái által. Mindegyik szelepnek teljesen le kell záródnia, miután bekövetkezik a véráramlás. A betegségben szenvedő szívbillentyűk nem mindig képesek a feladatot elvégezni.

A stenosis, vagy az erek szűkülése miatt a normálisnál kisebb mennyiségű vér áramlik a szívbe. Ez az izom keményebb működéséhez vezet. A szivárgó szelepek is problémát jelenthetnek. A szoros zárás helyett a szelep kismértékben nyitva maradhat, így a vér visszaáramlik. Ezt nevezik regurgitációnak. A szivárványos szívbetegség jelei a következők lehetnek:

szédülés

szédülés

légszomj

cianózis

mellkasi fájdalom

folyadékvisszatartás, különösen az alsó végtagokban

szívszelep javítás szintén megoldás a szívbetegségekre. Néhány embernél a kár túlságosan fejlett, és az érintett szelep teljes cseréje az egyetlen lehetőség.

Szeleptípusok A csere-szelepek típusai

Mechanikus és biológiai szelepeket használnak a hibás szelepek cseréjére. A mechanikus szelepek mesterséges alkotórészek, amelyeknek ugyanaz a célja, mint a természetes szívszelep. Olyan szén- és poliészteranyagokból készülnek, amelyeket az emberi test jól tolerál. Tíz és húsz évig tarthatnak. Azonban a mechanikus szelepekkel kapcsolatos kockázatok egyike a vérrögök. Ha mechanikus szívbillentyűt kapsz, akkor az egész életen át vérhígítót kell szednie, hogy csökkentse a stroke kockázatát.

Biológiai szelepek, más néven bioprotézis szelepek, emberi vagy állati szövetből jönnek létre. Háromféle biológiai szívbillentyű van:

Az allograft vagy a homograft humán donor szívéből vett szövetből áll.

• A sertés szelep sertésszövetből készül. Ezt a szelepet be lehet ültetni egy stenthez tartozó keret nélkül vagy anélkül.
• A marha szelepet tehénszövetből készítik. A szilikon gumival a szívéhez kapcsolódik.
• A biológiai szelepek nem növelik a vérrögképződés kialakulásának kockázatát. Ez azt jelenti, hogy valószínűleg nem kell elkötelezni az egész életen át a véralvadásgátló gyógyszereket. A bioprotézis nem tart olyan hosszú ideig, mint egy mechanikus szelep, és a későbbi időpontban cserére szorul.

Kezelőorvosa javasolni fogja, hogy milyen típusú szívbillentyűt kapsz:

életkora

• egészségi állapota
• antikoaguláns gyógyszerek szedése
• a betegség mértéke
• műtét típusok típusok a szelepcsere-műtét

Aortás szelepcsere

Az aorta szelep a szív bal oldalán helyezkedik el, és kiáramló szelepként szolgál. Az a feladata, hogy lehetővé tegye a vérnek, hogy elhagyja a bal kamrát, amely a szív fő szivattyúkamrája. A munkája is záródik, hogy a vér ne essen vissza a bal kamrába.Lehet, hogy műtéti beavatkozásra van szüksége az aorta szelepénél, ha veleszületett rendellenesség vagy betegség alakul ki, amely stenosisot vagy regurgitációt okoz.

A veleszületett rendellenesség leggyakoribb típusa egy bicuspid szelep. Normális esetben az aorta szelep három részből áll, szórólapként ismert. Ezt trikópus szelepnek nevezik. A hibás szelepnek csak két szórólapja van, úgynevezett kettős szelep. Egy nemrégiben készült tanulmány szerint az aorta-szelep csere műtét 94% -os ötéves túlélési arányt mutatott. A túlélési arányok a következőktől függnek:

életkora

• általános egészségi állapota
• egyéb
• szívműködésed
• Mitralis szelepcsere

A mitrális szelep a bal oldalán található szív. Szelepként működik. Az a feladata, hogy a bal pitvarból származó vér áramlik a bal kamrába. Lehetséges, hogy a műtéttel a szelep teljesen nyitva van, vagy teljesen becsukódik. Ha a szelep túl szűk, akkor megnehezíti a vér bejutását. Ez megakadályozhatja a nyomást a tüdőben. Ha a szelep nem szorul megfelelően, akkor a vér visszavezethető a tüdőbe. Ez egy veleszületett hiba, fertőzés vagy degeneratív betegség következménye lehet.

A hibás szelepet fémes mesterséges szelep vagy biológiai szelep váltja fel. A fémszelep egy életen át tart, de megköveteli, hogy vérhígítót vegyen be. A biológiai szelep 15-20 évig tart, és nem lesz szükséged olyan gyógyszeres kezelésre, amely megvédi a véredet. Az ötéves túlélési ráta körülbelül 91 százalék. A túlélési arányban a következők is szerepet játszanak:

életkora

• általános egészség
• egyéb
• szívfunkció

Kérje orvosát, hogy segítsen felmérni a személyes kockázatokat.

Dupla szelepcsere

A kettős szelep csere mind a mitrális, mind az aorta szelepet, vagy a szív teljes bal oldalát helyettesíti. Ez a műtét nem olyan gyakori, mint a többiek, és a halálozási arány valamivel magasabb.

Tüdőszelep csere

A tüdőszelep elválasztja a tüdő artériát, amely vért szállít a tüdőbe az oxidációért, és a jobb kamrát, amely az egyik szív kamrája. Az a feladata, hogy lehetővé tegye a vér áramlását a szívből a tüdőbe a tüdőartérián keresztül. A pulmonalis szelepcsere szükségességét általában a szűkület okozza, ami korlátozza a véráramlást. A stenosisot egy veleszületett rendellenesség, fertőzés vagy carcinoid szindróma okozhatja.

Az eljárás

A szívsebészeti műtét általános érzéstelenítésben történik, olyan eljárásokkal, amelyek hagyományos vagy minimálisan invazívak. A hagyományos műtét nagy nyakkivágást igényel a nyakától a köldökig. Ha kevésbé invazív műtétre van szüksége, a metszés hossza rövidebb lehet, és csökkentheti a fertőzés kockázatát is.

Ha egy sebész sikeresen eltávolítja a beteg szelepét, és új helyre cseréli, akkor a szívetek kell lennie. Ön egy olyan bypass gépre kerül, amely megőrzi a szervezet vérben keringő vérét és a tüdejét a műtét során.A sebész behatol az aortabe, amelyen keresztül a szelepeket eltávolítják és kicserélik. A szelepcsere-műtéthez közel két százalékos halálozási kockázat áll fenn.

RecoveryRecovery

A szívbetegcsere-recipiensek többsége kb. 5-7 napig marad a kórházban. Ha a műtéte minimálisan invazív, valószínűleg korábban haza tudsz menni. Az orvosi személyzet szükség esetén fájdalomcsillapítást kínál, és folyamatosan figyelemmel kíséri a vérnyomást, a légzést és a szívműködést a szívsebészeti csere után.

A teljes helyreállítás néhány hetet vagy akár több hónapot is igénybe vehet, attól függően, hogy mennyi gyógyulást és milyen műtétet végeztek. Közvetlenül a sebészeti beavatkozás után a fertőzés elsődleges kockázata, ezért a beavatkozások sterilitása rendkívül fontos. Mindig vegye fel a kapcsolatot orvosával, ha olyan tünetek jelentkeznek, amelyek fertőzést jeleznek, például:

• láz
• hidegrázás
• gyengédség vagy duzzanat a behatolás helyén
• megnövekedett vízelvezetés a behatolási helyről

nyomon követés a találkozók fontosak és segítséget nyújtanak orvosának, ha készen áll a mindennapi tevékenységek folytatására. Győződjön meg róla, hogy a műtét után megfelelő időközönként támogató rendszert használ. Kérdezd meg a családtagokat és a barátaidat, hogy segítsenek a ház körül és vezetni az orvosi találkozókhoz, ahogyan gyógyulsz.