Mi a tapadás? hegszövet fájdalom műtét után

Mik az adhéziók?

A tapadás egy hegszövet sávja, amely a szövet vagy szerv két részét köti össze. Az adhéziók vékony szövetlapokként, a műanyag borításhoz hasonlóan, vagy vastag rostos szalagokként jelentkezhetnek.

A szövet akkor fejlődik ki, amikor a test javító mechanizmusai reagálnak bármilyen szövetzavarra, például műtétre, fertőzésre, traumára vagy sugárzásra. Bár a tapadás bárhol megtörténhet, a leggyakoribb helyek a has, a medence és a szív.

Hasi adhéziók: A hasi adhéziók a műtét leggyakoribb szövődményei, az emberek többségében fordulnak elő, akik has- vagy medencei műtéten vesznek részt. A hasi adhéziók csak néhány olyan embernél fordulnak elő, akiknek soha nem volt műtétük.

• A legtöbb adhézió fájdalommentes és nem okoz komplikációkat. Az adhéziók azonban a vékonybél akadályainak nagy részét felnőtteknél, és úgy gondolják, hogy hozzájárulnak a krónikus medencei fájdalom kialakulásához.
• A tapadás általában a műtét utáni első néhány napon kezd kialakulni, de előfordulhat, hogy hónapokig vagy akár évekig sem okoznak tüneteket. Amint a hegszövet elkezdi korlátozni a vékonybél mozgását, az ételeknek az emésztőrendszeren keresztüli továbbítása egyre nehezebbé válik. A bél eltömődhet.
• Szélsőséges esetekben a tapadás rostos sávokat képezhet a bél teljes szegmense körül. Ez szűkíti a véráramot, és szöveti halálhoz vezethet.

Medencei adhéziók: A medence adhéziói bármilyen szervet érinthetnek a medencén belül, például a méhben, a petefészekben, a fallopianusban vagy a húgyhólyagban, és általában műtét után, például C-szakasz vagy hiszterektómia után fordulnak elő. A medencei gyulladásos betegség (PID) olyan fertőzésből származik (általában egy nemi úton terjedő betegség), amely gyakran adhéziókhoz vezet a falócsőben és annak környékén. Egy nő petesejtjei petevezetékein átjutnak a méhébe reprodukció céljából. A hüvelyi adhéziók meddőséghez és a méhen kívüli terhesség gyakoribb előfordulásához vezethetnek, amikor a magzat a méhön kívül fejlődik ki.

Szív tapadás: A szív körülvevő membránokban hegszövet alakulhat ki (perikardiális zsák), ezáltal korlátozva a szív működését. A fertőzések, például a reumás láz, a szívszelepeken adhéziókhoz vezethetnek, és csökkent szívhatékonysághoz vezethetnek.

Adhéziók okai

A tapadás akkor alakul ki, amikor a test megpróbálja javulni. Ez a normál válasz műtét, fertőzés, trauma vagy sugárzás után fordulhat elő. A testben lévő javító sejtek nem tudják megmondani a különbséget az egyes szervek között. Ha egy szerv javításon megy keresztül, és érintkezésbe kerül egy másik részével vagy egy másik szervvel, hegszövet alakulhat ki a két felület összekapcsolására.

Adhéziók Tünetek

Az orvosok a tapadás jeleit és tüneteit a tapadás okozta problémákhoz rendelik, nem pedig közvetlenül a tapadás miatt. Ennek eredményeként az emberek sok panaszt tapasztalnak annak alapján, hogy hol alakul ki a tapadás és mi akadályozhatja meg. A adhéziók általában nem mutatnak tüneteket, és nem diagnosztizálódnak.

Leggyakrabban az adhéziók fájdalmat okoznak az idegek húzásával, akár egy adhézió által megkötött szervben, akár magában az adhézióban.

• A máj fölötti adhézió mély légzés esetén fájdalmat okozhat.
• A bélbetapadások fájdalmat okozhatnak az obstrukciók miatt, amelyek megakadályozzák a béltartalom, például az étel vagy a folyadék áthaladását, edzés közben vagy nyújtáskor.
• A hüvelyt vagy a méhét érintő tapadás fájdalmat okozhat a közösülés során.
• A pericardialis tapadás mellkasi fájdalmat okozhat.
• Fontos megjegyezni, hogy nem minden fájdalmat adhézió okoz, és nem minden adhézió okoz fájdalmat.
• A tapadás miatti vékonybél obstrukció (bél elzáródása) műtéti sürgőssé válhat.
  • Ezek a tapadások görcsös fájdalom hullámait idézik elő a gyomorban. Ez a fájdalom, amely másodpercektől percig tarthat, gyakran súlyosbodik, amikor az ember eszik, ami növeli a bél aktivitását.
  • Amint a fájdalom elindul, az érintett személy hányhat. Ez gyakran enyhíti a fájdalmat.
  • A gyomor gyengébbé válhat és fokozatosan duzzadhat.
  • A személy hallhatja a gyomorban magas hangú "csillogó" bél hangjait, megnövekedett gáz és laza széklet kíséretében.
  • A láz általában minimális, vagy a folyamat későbbi szakaszában jelentkezik.
  • Az ilyen bél elzáródás kijavíthatja magát. Ha az elzáródás előrehalad, és a betegségek kialakulhatnak, akkor az orvosnak látnia kell orvosát:
    • A bél tovább nyúlik
    • A fájdalom állandó és súlyos lesz
    • A bél hangjai eltűnnek
    • A gáz (puffadás) és a bél mozgása leáll
    • A has kitágul és duzzad
    • Növekszik a láz
    • A további előrehaladás megszakíthatja a bél falát (perforáció), és a hasüreget a béltartalommal szennyezi.

Mikor kell fordulni a tapadás kezeléséhez

Bármikor forduljon orvoshoz, ha valaki hasi fájdalommal jár, amely nem oldódik meg gyorsan, medencefájdalom, mellkasi fájdalom vagy megmagyarázhatatlan láz. Ha a személy műtéten átesett vagy kórtörténetében szenved orvosi betegség, beszéljen orvosával minden, a gyógyulásban vagy az állapotban bekövetkező változásról.

Ha a hasi fájdalom magas láz, folyamatos hányás, has duzzanat, mellkasi fájdalom, hátfájás, ájulás vagy szédülés, gyomor-bélrendszeri vérzés, menjen a sürgősségi osztályra.

Adhéziók diagnosztizálása

Az orvosok általában olyan műtéti eljárás során diagnosztizálják az adhéziót, mint például a laparoszkópia (egy kamerát egy kis lyukon keresztül a gyomorba helyeznek a szervek megjelenítésére). Ha adhéziót találnak, az orvosok általában ugyanazon műtét alatt engedhetik el őket.

Az olyan vizsgálatok, mint a vérvizsgálat, a röntgen és a CT-vizsgálat, hasznosak lehetnek az adhézióval kapcsolatos problémák mértékének meghatározásához. Az adhéziók diagnosztizálására általában csak műtét során kerül sor. Például az orvos diagnosztizálhatja a vékonybél obstrukciót, de műtét nélkül nem tudja megállapítani, hogy a adhéziók okozzák-e a betegséget.

Öntapadó önellátó otthon

A tapadást orvosnak kell diagnosztizálnia és kezelnie.

Adhéziók kezelése

A kezelés a helytől, a tapadás kialakulásának mértékétől és a tapadás által okozott problémákatól függ. A tapadás gyakran műtét nélkül javul. Ha a műtéti vészhelyzet nem nyilvánul meg, az orvos a tüneteket kezelheti, ahelyett, hogy műtétet végezne. A fájdalomkezelés, iv. Folyadékok, antibiotikumok és egyéb tüneti kezelések esetenként elegendőek ahhoz, hogy a tapadás tünetei önmagukban oldódjanak meg.

Adhéziók műtét

A hasi adhéziók kezelésére alkalmazott két általános műtéti módszer a laparoszkópia és a laparotomia.

• A laparoszkópiával az orvos a bőrébe egy kis lyukon keresztül kamerát helyez a testébe, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a tapadások fennállnak-e. A tapadásokat ezután elvágják és felszabadítják (tapadás).
• Laparotomiában egy orvos nagyobb bemetszést végez, hogy közvetlenül megtapasztalja a tapadásokat és kezelje azokat. A technika az adott körülményektől függően változik.

Adhéziók nyomon követése

Ha valaki műtéten esett át vagy kórtörténetében szenved orvosi betegség, beszélje meg orvosával a gyógyulás vagy az állapot változásait.

Adhéziók megelőzése

Számos sebészeti terméket fejlesztettek ki annak érdekében, hogy megakadályozzák az adhéziók képződését a műtét során. Ezen termékek hatékonysága változó.

Adhéziók előrejelzése

A műtétet igénylő adhéziók általában visszatérnek, mivel maga a műtét adhéziót okoz. Ha a sávok adhézióit vágással, elektromos árammal vagy más módszerrel osztják meg, akkor két végnek van olyan lehetősége, amely további tapadást képezhet.