Mi az anorexia nervosa? tünetek, teszt és kezelések

Mi az Anorexia Nervosa?

Az anorexia nervosa mentálhigiénés betegség. Az ezzel a rendellenességgel küzdő emberek súlyos aggodalommal töltik el az étkezés és a test képét. Nem esznek, túlzottan táplálkoznak, vagy egyébként túl kevés esznek, hogy fenntartsák az egészségüket. Túlsúlyuk ellenére gyakran aggódnak az a véleményük, hogy túlsúlyban vannak, és továbbra is próbálnak lefogyni. Noha a betegség a lányok és a nők körében gyakrabban fordul elő, mint a fiúk és a férfiak, most úgy gondolják, hogy ez több fiúkat és férfiakat érint, mint azt korábban gondolták. A statisztikák azt mutatják, hogy az anorexia leggyakrabban 13-30 éves korban kezdődik. Az Egyesült Államokban az 1950-es évek óta folyamatosan nő az étkezési rendellenességek hány gyermeke és serdülője. Ennek a pszichiátriai betegségnek a hosszú távú hatásai és orvosi komplikációi súlyosak és akár halálosak is lehetnek.

A bulimia nervosa egy másik étkezési rendellenesség, amely magában foglalja az étel és a test képének aggodalmát. A bulimiavel szenvedő emberek tünetei általában az, hogy normál testtömegűek, megkülönböztetett időn belül megegyeznek, és nehezen tudják ellenőrizni a megszabadulást. Ezután megkísérlik negatív módon pótolni a szaggatást (visszavonni) olyan magatartással, mint az ön által kiváltott hányás, a gyógyszerek helytelen használata, a böjt vagy túlzott testmozgás.

Az anorexia helyett a túlzott étkezési rendellenesség meghatározása a szokatlanul nagy mennyiségű étel evésének ismétlődő epizódjai, valamint az ellenőrzés nélküli érzés érzése, legalább hetente három vagy több hónap alatt. Ez magában foglalhatja a zavar és a bűntudat erős érzéseit is. A zsíros étkezési rendellenesség sokkal ritkábban jelentkezik, mint a tiszta túlzás, és gyakran sokkal több fizikai és mentális-egészségügyi problémával jár.

Melyek az anorexia nervosa kockázati tényezői és okai ?

Számos pszichológiai, genetikai, biológiai, fejlődési és társadalmi tényező van, amelyek hajlamosak az emberekre ezen állapot kialakulásához. Az anorexia nervosa ösztönözhető, mivel társadalmunk hangsúlyt helyez a súlycsökkenésre és (néha még szélsőséges) fogyásra és vékonyságra is, különösen a nők esetében.

• Az anorexia nervosa kialakulásának genetikai sebezhetősége előfordulhat.
• Bizonyos bizonyítékok arra utalnak, hogy az agyi vegyi anyagok szerkezete eltérő az anorexiában szenvedőknél.
• Úgy tűnik, hogy az anorexia kialakulásának kockázati tényezői a csecsemőkorban bekövetkezett táplálkozási problémák, az alultáplálkozásra való hajlam vagy depressziós anyák szülése.
• Az anorexia gyakoribb a tizenéves fiúk vagy lányok és nők körében, akik gimnasztikában, birkózásban, balettben, modellezésben vagy lóversenyzésben vesznek részt, amelyekben vékonynak tartásról számolnak előnynek.
• Míg az Egyesült Államokban a kaukázusi nőket gyakran anorexiaként kezelik, addig az anorexia kialakulásának gyakoriságában az etnikai különbségek enyhülnek.
• A magas önértékelés és a magasabb testtömeg-indexű (BMI) anyák kapcsolatban állnak az anorexia megelőzésével.
• Azok az emberek, akik szenvednek a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességek széthúzódhatóságától, impulzivitásától és / vagy hiperaktivitásától (ADHD), érzékenyek az anorexia és más étkezési rendellenességek kialakulására.

Melyek az Anorexia Nervosa jelei és tünetei ?

Az anorexia nervosa-ban szenvedő személyek fokozottan félik a súlygyarapodást vagy zsírosodást, és / vagy úgy tekinthetik magukat, hogy túlsúlyosak, annak ellenére, hogy súlyos alsúlyban vannak.

Az anorexia nervosa betegek a következő egészségtelen módszerek közül egyet vagy többet használhatnak fogyáshoz.

• Alultáplálás / szélsőséges étrend
• Túlzott és / vagy kényszerítő gyakorlat
• Hányás
• Hashajtó szerek
• Vízhajtó szerek (gyógyszerek, amelyek növelik a vizelés mennyiségét)
• Étvágycsökkentő gyógyszerek használata

Általában az emberek megpróbálják titokban tartani ezt a viselkedést. Például, ha másokkal eszik, akkor az anorexiaban szenvedõ személyek táplálékát mozgathatják a tányérjukon, vagy eltehetnek egy szalvétára. Lehet, hogy elfoglalták az ételt vagy a takarítást, ahelyett, hogy ténylegesen esznek. Ha szembesül ezekkel a magatartásokkal, az egyén megtagadhatja vagy megtagadhatja a megbeszélést. Az anorexia betegei társadalmi elszigeteltséget is alkalmazhatnak annak érdekében, hogy elkerüljék étkezésük ellenőrzését.

Az alábbi jelek és fizikai hatások némelyikét éhezés vagy súlycsökkentési módszerek is kiválthatják:

• Székrekedés vagy hasmenés
• Fáradtság
• Menstruáció hiánya vagy szabálytalan menstruáció
• A hányást kiváltó kézi sérülések
• Elhalt fogak a gyomorsavból
• Az indukált hányás következtében fellépő arcpofa, a parotid mirigy duzzanatát okozva
• A bőr vagy a haj száraz és megsárgult
• A haj elvékonyodása
• Törékeny körmök
• Könnyű sérülés
• Érzékenység a hidegre
• Vesekövek
• Depresszió vagy ingerlékenység
• Lassú pulzus vagy alacsony vérnyomás
• Késleltetett pubertás vagy lassú növekedés
• Idő előtti öregedés

Mikor kell hívnia valakinek az orvosát az Anorexia Nervosa kérdéséről?

Nincsenek otthoni gyógymódok az anorexia nervosa kezelésére. Bármely személynek, akinek ezen állapot tünetei vannak (alulhagyja, hánytat, vagy hashajtókat használ fel súlycsökkentés céljából), orvosi és pszichiátriai segítségre van szüksége. Egyes szakemberek képesek kezelni ezeket a nagyon kihívást jelentő betegeket. Ez az étkezési rendellenesség súlyos orvosi szövődményeket vagy halált okozhat, ha nem kezelik.

Az Anorexia nervosa életveszélyes egészségügyi tüneteket okozhat. A következő jelek és tünetek jelzik a sürgősségi értékelés szükségességét:

• Az öngyilkosság az anorexia nervosa-ban szenvedő emberek fő haláloka. Bármely súlyos depresszióban vagy öngyilkossági gondolatban vagy kijelentésben szereplő személyt azonnal be kell vinni a kórház sürgősségi osztályához. Hívja a 911-es segélyhívót, ha úgy gondolja, hogy a közvetlen öngyilkosság távoli esélye is van.
• Ájulás
• Szédülés
• Zavar
• Légszomj
• Hatalmas hányás vagy hasmenés
• Vér hányásban vagy hasmenésben
• Mellkasi fájdalom
• Hasi fájdalom
• Gyengeség
• Súlyos kiszáradás
• Az orvos gyakran dönthet úgy, hogy anorexiaval küzdő embert különféle orvosi vagy pszichiátriai okokból fogad a kórházba.
  • A betegség számos negatív hatást gyakorolhat a testre (szív- és endokrin rendszer, elektrolitok) éhezés, hányás, diuretikumok, hashajtó szerek vagy étvágycsökkentő visszaélések miatt.
  • Az anorexia szövődményei között szerepelhet a víz-elektrolit egyensúlyhiány, az alacsony testhőmérséklet, az anaemia és az osteoporosis kialakulása.
  • Az anorexia nervosa járóbeteg-kezelése gyakran sikertelen. A betegségben szenvedő személyeknek hosszantartó kezelésre lehet szükségük (ideértve a kognitív, viselkedési, gyógyszeres kezelést és tanácsadást, vagy valamilyen kombinációt) egy strukturált kórházi környezetben vagy speciális fekvőbeteg-étkezési rendellenességek programjában, hogy a legjobb esélyük legyen a túlélésre.

Milyen szakemberek kezelik az anorexia nervosát?

Az anorexia nervosa diagnosztizálására és kezelésére szakorvosok között szerepelnek az alapellátás szolgáltatói, pszichiáterek, klinikai pszichológusok, pszichoanalitikusok, pszichiátriai ápolók és ápolónők, szociális munkások, táplálkozási szakemberek és mentálhigiénés orvos asszisztensek.

Hogyan diagnosztizálják az egészségügyi szakemberek az anorexia nervosa-t?

Az orvosi vizsgálatnak magában kell foglalnia a magasság és a súly mérését, az életfontosságú jeleket (hőmérséklet, pulzus, vérnyomás és légzési frekvencia), vér- és vizeletvizsgálatokat, egy elektrokardiogramot (EKG / EKG), valamint alapos kórtörténetét és fizikai vizsgálatát.

• Az anorexia nervosa diagnosztizálására alkalmazott kritériumok a következő jeleket és tüneteket tartalmazzák:
  • A testtömeg megtagadása az életkor és a magasság szempontjából minimális normál súlynál vagy annál magasabb szinten tartása
  • Intenzív félelem a fogyás, az elhízás vagy a következetes viselkedés miatt, amely megakadályozza a súlygyarapodást, még akkor is, ha a beteg súlyos alsúlyú
  • Zavar attól, ahogyan az ember képezi vagy más módon megtapasztalja testtömegét vagy alakját; a testtömeg vagy az alak indokolatlan befolyása az önértékelés érzetére; tagadja a jelenlegi alacsony testtömeg súlyosságát
  • Az anorexia két altípusa létezik: korlátozó és túlzott étkezési / megtisztító altípusok.
    • Az anorexia korlátozó típusa azt jelenti, hogy a beteg tartózkodik a visszatérő bingingtól vagy öblítéstől, úgy, hogy a súlycsökkenést leginkább diéta, böjt és / vagy túlzott testmozgás révén érik el.
    • Az anorexia túlzott étkezési / megtisztító típusát úgy ismertetik, mint hanyagolást vagy megtisztulást (hánytatni magát, vagy hashajtókat, diuretikumokat vagy betegségeket).
  • Az atipikus anorexia nervosa gyakran olyan emberekre utal, akiknek vannak anorexia tünetei, mint például a rendellenesség összes kritériuma, kivéve a súlykritériumokat, amenorea nélküli anorexia vagy anorexia, anélkül, hogy félne attól, hogy lefogy. Az anorexia nervosa diagnózisának meghatározása nehéz. Számos akut és krónikus egészségügyi és pszichiátriai állapot azonos tünetekkel és tünetekkel járhat. Az orvosnak ki kell zárnia a többi betegséget a kórtörténet tünetei, fizikai vizsgálata és laboratóriumi vizsgálatok alapján.

Vannak otthoni gyógymódok az Anorexia Nervosa kezelésére?

• Alapvető fontosságú annak felismerése, hogy probléma létezik.
• Az emberek ritkán tudják magukat erről a problémáról, mert ezt a betegséget a saját testük vagy képük torzult nézete határozza meg. A családtagnak vagy barátnak fel kell ismernie orvosi vagy pszichiátriai probléma lehetőségét.
• Az anorexia nervosa-ban szenvedő személy gyakran ellenzi a kihallgatást, és rendkívül titkos, általában elutasít minden problémát, és mentséget tesz a fogyáshoz vagy az étkezési szokásokhoz. Ha rákattint a tárgyra, akkor a személy mérges lehet, vagy visszavonulhat, mások tovább bonyolítva a segítségére tett kísérleteket.
• Ha úgy gondolja, hogy egy barátnak vagy a családtagnak problémája van, akkor forduljon orvoshoz, még akkor is, ha határozottan ellenzi az együttműködést.
• Nincs otthoni orvoslás.

Mi az anorexia nervosa kezelése ?

A kezelés gyakran nagyon kihívást jelenthet, mivel az anorexiás betegek gyakran megtagadják az együttműködést, és ellenállnak minden kezelési programban való részvételnek. Koordinált szakemberekre van szükség a betegség összes orvosi és pszichológiai összetevőjének kezeléséhez.

• A kezdetben a kezelésnek az éhezés bármilyen életveszélyes komplikációjának stabilizálására kell összpontosítania. Súlyos esetekben az orvosi csapat segítséget nyújt a súlygyarapodáshoz, esetleg táplálkozási pótlást alkalmazva egy IV-n keresztül vagy etetőcsövön keresztül.
• A csoportnak oktatnia kell az embert a betegség tényeiről és annak orvosi szövődményeiről, valamint a megfelelő táplálkozási követelményeket.
• A pszichiátriai kezelés interperszonális pszichoterápiát, kognitív viselkedési terápiát alkalmaz, néha dialektikus viselkedésterápiát és pszichoterápiás módszereket alkalmazva egy átfogó kezelési tervben, amely gyakran magában foglalja a csoportterápián való részvételt, a támogató csoportos találkozókat és a családi terápiát.
• Az orvosok néha olyan gyógyszereket fognak használni, mint az antidepresszánsok (beleértve a szerotonerg antidepresszánsokat, más néven SSRI-ket) vagy antipszichotikus gyógyszereket az anorexia gyakran kísérő érzelmi tünetek kezelésére, de az ilyen programok csak vegyes eredményeket mutattak, hogy működnek.
• A családot és a támogató hálózatokat aktívan be kell vonni az anorexia kezelésére és gyógyítására.

Mi az Anorexia Nervosa követése?

Az anorexia nervosa kezelése gyakran évekig tart, és ezen idő alatt elengedhetetlen az orvos szoros nyomon követése.

Mi az előrejelzés az Anorexia Nervosa esetében?

• Az anorexia orvosi szövődményei vagy az öngyilkosság miatti halál akár 18% lehet. A betegség hosszú ideje történő megnövekedése növeli a halál vagy a súlyos szövődmények kockázatát.
• Az érintettek körülbelül fele teljes gyógyulást fog elérni.
• Néhány embernél krónikus visszaesések alakulnak ki.
• Az egyidejűleg létező pszichiátriai állapotok ronthatják a prognózist.