Cardiac arrhythmia diagnosis
Tartalomjegyzék:
Arrhythmia Diagnosis
Sok aritmiák csak egyszer fordulnak elő. Ez nagyon nehéz diagnosztizálni őket. Orvosa számos kérdést és tesztet fog használni az aritmia diagnosztizálásához. Ezek közé tartoznak a személyes és családi orvosi történetek, egy fizikális vizsgálat és egy sor diagnosztikai teszt. Néhány ilyen tesztet arra terveztek, hogy arrhythmia-t indítson, így az orvos megfigyelheti az eseményt.
Fizikai vizsgálat
Tüneteit a lehető legrészletesebben kell leírnia. Kezelőorvosa tudni fogja, ha érezte, hogy a szíved versenyez, vagy szédül, ha szédül vagy szédül, és ha légzési nehézségei vannak. Lehet, hogy megkérdezik, mikor jelentkeznek ezek a tünetek és milyen gyakran.
Az orvos kérni fogja az esetleges egyéb egészségügyi állapotokat is. A szívbetegség, a cukorbetegség, a magas vérnyomás és a pajzsmirigy-problémák hozzájárulhatnak az aritmiához. Egyes gyógyszerek ritmuszavarokat is okozhatnak, ezért mindenképpen tájékoztassa kezelőorvosát az Ön által szedett összes gyógyszerről. Ez magában foglalja az over-the-counter gyógyszert, valamint a vitaminokat, ásványi anyagokat és gyógynövény-kiegészítőket. A fizikai szokásai, akár füstölnek, akár az alkohol, a koffein és a kábítószerek fogyasztása is relevánsak. Tehát a stressz szintje.
Orvosa is kérheti a család orvosi előzményeit. Lehet, hogy tudni szeretné, ha a családjában bárki aritmia, szívbetegség vagy magas vérnyomás; hirtelen meghalt; vagy más betegségekkel vagy egészségügyi problémákkal küzd.
A fizikális vizsgálat során az orvos meghallgatja szívritmusát és ritmusát. Lehet, hogy az alábbiak közül egyet vagy többet tesz:
- hallgatni egy szívhangot, szokatlan hangot vagy extra hangot hallani a szívverés során
- ellenőrizni a pulzust a pihenő pulzus méréséhez
- a lábak és a lábak, amelyek a szívelégtelenség vagy a szívbetegség jelei lehetnek
- sorozatos vérvizsgálatokat rendelhetünk a szívbetegségek vagy a pajzsmirigy-probléma
Az első fizikai vizsga után orvosa kérheti néhány diagnosztikai tesztet és eljárást, amely megerősíti vagy elutasítja az aritmiás diagnózist.
Aritmiás diagnosztikai vizsgálatok
Az orvosok számos tesztet használnak az aritmia diagnosztizálására. Néhányan magukban foglalják a szíved megfigyelését egy ideig. Így, amikor arrhythmia lép fel, akkor rögzíthető. Egyesek az aritmiát kiváltják, miközben az orvos jelen van. Mások más olyan állapotokat keresnek, amelyekről ismert, hogy aritmiákat okoznak.
Elektrokardiogram (EKG)
Az EKG az aritmiák diagnosztizálásához használt leggyakoribb teszt. Az EKG során elektrodei, amelyek észlelik a szívük elektromos aktivitását, rögzítik a szívverés időzítését és időtartamát. Ez a teszt megmutatja, hogy a szív gyorsan ingadozik és ritmusát, valamint az elektromos jelek erejét és időzítését miként áthaladnak a szíven.
Holter Monitor
Az EKG-t kórházban vagy orvosi rendelőben végezzük, de bizonyos esetekben orvosa szívesen folytathatja a szív elektromos aktivitásának ellenőrzését. (A tünetei annyira sporadikusak lehetnek, hogy egy orvos irodájában vagy kórházában képtelen maradni ahhoz, hogy kimutathasson egyet.) Ebben az esetben megkérhet egy hordozható EKG-t, Holter monitor néven. Ez a monitor több napig viselhető. Ez folyamatosan rögzíti a szíved tevékenységét.
Event Monitor
Mint egy Holter monitor, az eseményfigyelő rögzíti a pulzusszámát, miközben folytathatja a rutinodat. Az esemény EKG monitor csak akkor kezd felvételt, amikor egy aritmia tüneteit elkezdi. (A legtöbb esetben akkor mondja el a monitort, amikor elkezdik a felvételt.) Ez lehetővé teszi orvosának, hogy csak a tünetek idején láthassa a szív ritmusát.
Transthoracic Echocardiogram (TTE)
Az echokardiogram nem invazív hanghullámokat használ, hogy képet nyerjen a szívéről, hogy orvosa láthassa, hogyan működnek a kamrák és a szelepek. Ezt a képet úgy állítják elő, hogy ultrahangvizsgálatot végzünk a mellkasra, és több képet veszünk a szívből a mellkas falán keresztül.
Transzeofageális Echo (TEE)
Míg a TTE ultrahanghullámokat küld át a test elülső részén, hogy képet alkosson, a TEE ultrahanghullámokat küld a nyelőcsőből. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy megnézze a szíved hátterét és jobban vizualizálja a szív szeleposzlopát. Ehhez azonban a kezelőorvosnak be kell állítania, hogy csövet fújjon le a torkán, hogy a szívet jobban megjelenítse.
CT vagy MRI
A szív-számítógépes tomográfia (CT) vagy a mágneses rezonancia képalkotó (MRI) vizsgálatok nem invazív vizsgálatok, amelyek érzékelik a strukturális szívproblémákat, amelyek hajlamosak arra, hogy fejlődjék az aritmiák kialakulását. Egy CT-ben egy kerek gépen lévő asztalnál fekszel. A gép forog a test körül, és összegyűjti a szív és a mellkas röntgensugarát. Egy MRI-ben egy cső alakú gép belsejében fekvő asztalnál fekszik. A mágneses mező összehangolja az atomi részecskéket a szervezet sejtjeiben, és olyan jeleket hoz létre, amelyek képeket hoznak létre a szívedből.
Vérvizsgálatok
Kezelőorvosa valószínűleg ellenőrizni fogja a vérben lévő elektrolitok - például kálium, nátrium és kalcium - szintjét. Ő is ellenőrizheti a pajzsmirigyhormonját. Ha ezek a szintek bármelyike túl alacsony vagy túl magas, akkor arrhythmiákat okozhatnak.
Stressz teszt
Egyes ritmuszavarok könnyebben észlelhetők, ha a szívetek nehezebben működnek, mint nyugalomban, például a testmozgás során. Kezelőorvosa gyakorolhat szabályozott környezetben a pulzusszám növelését. Az Ön tevékenységi időszaka alatt a szívét egy EKG figyeli. Ha nem tudja gyakorolni vagy nehezen tudja megtenni a kezelést, akkor kezelőorvosa adhat olyan tablettát, amely stimulálja a szívét, hogy elérje a testmozgáshoz hasonló szívfrekvencia szintet.
Tilt Table Test
Ha valamelyik tünetei ájulnak, az orvosa tilt asztalt használhat egy esetleges arrhythmia ellenőrzésére.Ebben a tesztben egy asztalra fekszel. A táblát ezután 90 fokkal billentik egy álló helyzetbe. Orvosa figyelni fogja a szívét, az idegrendszert, a vérnyomást és az EKG-értékeket, ahogy a tábla felfelé és lefelé mozog.
Koronária angiográfia
Egy vékony, hajlékony csövet (katéternek nevezünk) illesztünk be a véredénybe, akár a karodban, a combunk felső részén vagy a nyakán. Speciális festékkel és röntgenkészülékkel kezelőorvosa megtekintheti a vér áramlását a szívében és az erekben, bármilyen lehetséges elzáródást vagy szivárgást keresve.
Elektrofiziológiai tesztelés és feltérképezés
A szívkoszorúér angiográfiához hasonlóan, elektrofiziológiai vizsgálatokhoz és leképezésekhez egy vékony, rugalmas katétert használ a szívünk belső működésének feltérképezéséhez. De ebben az esetben a katéteren lévő elektródák stimulálják a szívet, és egy gép feljegyzi az impulzusok terjedését, miközben átszelik a szívet. Ez segíti az orvosát az esetleges impulzus zavarok vagy rövidzárlatok megtalálásában.
Beültethető hurokrögzítő
A beültethető hurokrögzítőt mellkasának bőrébe helyezzük, ahol észlelheti és rögzítheti a kóros szívritmust. Ez az eszköz különösen hasznos, ha tünetei nem fordulnak elő gyakran.
