HIV elleni védekezés: Egyetlen tabletta kezelés előnyei

Kezelési áttekintés

A HIV-fertőzés kezelése hosszú utat mutatott. Az 1980-as években a HIV fertőzés végzetes fertőzésnek számított. A HIV-fertőzésnek köszönhetően a HIV-fertőzés egyre inkább krónikus állapotba került, hasonlóan a szívbetegséghez vagy a cukorbetegséghez.

A HIV-kezelés egyik legfrissebb fejlődése az egyetlen dózisú gyógyszer kifejlesztése volt - egy tabletta, amely több különböző HIV-gyógyszer kombinációját tartalmazza. A kombinált tabletta nagy előrelépés a nehézkes kábítószer-koktéloktól, amelyek az egyetlen lehetőség a HIV-fertőzöttek számára.

1 ->

Kezelési előzmények HIV-kezelés az 1980-as évektől napjainkig

Az első gyógyszer

1987-ben az első gyógyszert a HIV kezelésére engedélyezték. Úgynevezett azidotímidin, vagy AZT. Az AZT egy antiretrovirális gyógyszer, amely segít megelőzni a HIV vírust. Az antiretrovirális gyógyszerek csökkentik a HIV mennyiségét a szervezetben, és erősítik az immunrendszert. Az AZT az antiretrovirális szerek egy csoportjába tartozik, amelyet nukleozid reverz transzkriptáz inhibitorok (NRTI-k) neveznek.

Az AZT bevezetése jelentős előrelépés volt a HIV-kezelésben. De ez nem tökéletes drog.

Abban az időben az AZT volt a legdrágább gyógyszer a történelemben, amelynek költsége a felhasználók számára $ 8 000 és $ 10 000 évente (17 000 dollár és 21 000 dollár évente a mai dollárban). Jelentős és potenciálisan súlyos mellékhatásokat okoz néhány emberben. És amikor a gyógyszert önmagában használják, a HIV végül ellenállóvá válik, és lehetővé teszi a betegség újbóli megjelenését.

Egyszeres terápia

Más HIV-gyógyszerek követték, beleértve a proteázgátlókat. Ezek a gyógyszerek úgy működnek, hogy megakadályozzák a HIV-vírust abban, hogy több vírust bocsásson a már fertőzött sejtekbe. Az orvosok hamar rájöttek, hogy amikor a betegek egyszerre csak egy gyógyszert kaptak, a HIV ellenállt, és a gyógyszer hatástalan volt.

Kombinációs kezelések

Az 1990-es évek végére az egyszeri gyógyszeres kezelés teret engedett a kombinált kezelésnek. Ezt a terápiát nagyon aktív antiretrovirális terápiának (HAART) nevezték. Ezt mostantól kombinált antiretrovirális terápiának (cART) is nevezik, és kábítószer-koktélt alkalmaz.

A gyógyszerek legalább két különböző gyógyszerosztályból származnak. A hatásos kombinációs terápia csökkenti a HIV-mennyiséget egy személy testében. A kombinációs kezeléseket úgy tervezték, hogy maximalizálják a HIV-szuppresszió szintjét, miközben minimalizálják annak a valószínűségét, hogy a vírus egy másik gyógyszer ellenállóvá válik.

Napjainkban az antiretrovirális gyógyszerek több különböző osztályát alkalmazzák különböző kombinációkban a HIV kezelésére. Mindezek a szerek zavarják, hogy a HIV más módon másolja magát:

• Belépési inhibitorok és fúziós inhibitorok : Ezek a gyógyszerek megakadályozzák a HIV-t az immunrendszer sejtjeinek bejutását először.
• Nukleozid / nukleotid reverz transzkriptáz inhibitorok (NRTI vagy "nukes") : Az NRTI-k megakadályozzák a vírus genetikai anyagának másolását. Az NRTI blokkolja a reverz transzkriptáz nevű enzimet, amelyet a HIV az RNS, genetikai anyagának másolására használ.
• Nem nukleozid reverz transzkriptáz gátlók (NNRTI-k vagy "nem-nukleáris") : Az NNRTI-k szintén blokkolják a vírust a genetikai anyag reverz transzkriptáztól történő másolásához, de eltérnek az NRTI-ktől.
• Integrázinhibitorok : Ezek a gyógyszerek blokkolják az enzimet, amelyhez a vírusnak génjeinek másolatát be kell építeni egy humán sejt genetikai anyagába.
• Proteázinhibitorok : Ezek a gyógyszerek blokkolják az enzimet proteáznak nevezik, amelyet a vírusnak olyan fehérjékkel kell feldolgoznia, amelyek elengedhetetlenek ahhoz, hogy több vírust termeljenek. Ezek a gyógyszerek szigorúan korlátozzák a HIV reprodukálhatóságát.

Egyproblémás kezelésSingle-pills HIV-kezelés

A múltban a HAART-ban résztvevőknek naponta több különböző tablettát kellett bevenniük. A bonyolult kezelés gyakran hibákat, kimaradt adagokat és kevésbé hatékony kezelést eredményezett.

2006 óta rendelkezésre állnak a HIV-készítmények fix dózisú kombinációi. Ezek a gyógyszerek kombinálnak két vagy több gyógyszert az azonos vagy különböző osztályokból egy tablettába. Az egyetlen tablettát könnyebb megtenni.

Jelenleg négy kombinációs tablettát engedélyeztek HIV-fertőzés kezelésére:

• Az emtricitabint (NRTI) tartalmazó efavirenz (NNRTI), emtricitabin (NRTI) és tenofovir-dizoproxil-fumarát (NRTI)
• a rilitivravir (NNRTI) és a tenofovir-dizoproxil-fumarát (NRTI)
• Stribild, amely tartalmazza az elvitegravir (integráz inhibitor), a cobicistat, az emtricitabin (NRTI) és a tenofovir-dizoproxil-fumarát (NRTI)
• Triumeq, ), az abakavir (NRTI) és a lamivudin (NRTI)

A 3 vagy 4 helyett a napi 1-es tablettát egyszerűsíti a HIV-fertőzöttek kezelése. Javítja annak hatékonyságát is. Egy tanulmány megállapította, hogy az egy napi tablettát szedő emberek kevésbé valószínűek, mint azok, akik három vagy több napi tablettát szednek, hogy elég betegek legyünk a kórházban.

Emellett a fix dózisú kombinációk csökkentik az adagolási hibákat. Azt is csökkentik annak a valószínűségét, hogy a HIV-vírus ellenáll a kezelésnek.

Másrészről, ha több gyógyszert adunk hozzá egy tablettához, több mellékhatás is vezethet. Ennek az az oka, hogy minden gyógyszer saját kockázattal jár. Ha mellékhatása alakul ki, akkor nehéz megmondani, hogy melyik gyógyszer a pirulában okozta.

Beszéljen orvosávalCsavas kezelés

A HIV-kezelés kiválasztása fontos döntés. Tegye meg döntését orvosával. Beszéljétek meg az egy tabletta előnyeit és kockázatait a kombinált tablettákkal szemben. Válassza ki azt az opciót, amely megfelel az Ön életmódjának és egészségének.