Coombs Teszt

Mi a Coombs teszt?

Ha Ön fáradtsággal, légszomjjal, hideg kezekkel és lábakkal és nagyon sápadt bőrrel, elégtelen mennyiségű vörösvérsejtje van, ez az anaemia, és sok oka van.

Ha orvosa megerősíti, hogy alacsony a vörösvérsejtszám, a Coombs-teszt az egyik olyan vérvizsgálat, amelyet az orvos rendelt, hogy segítsen kideríteni, hogy milyen anémiája van.

CélMiért a Coombs-teszt elvégzése?

A Coombs teszt ellenőrzi a vért, hogy meggyőződjön róla, tartalmaz-e bizonyos antitesteket .. Az ellenanyagok olyan fehérjék, amelyeket az immunrendszer tesz észre, amikor észleli, hogy valami káros lehet az egészségére

Ezek az antitestek elpusztítják a káros támadó, ha az immu A rendszer észlelése rossz, néha antitesteket termel a saját sejtjei felé. Ez sokféle egészségügyi problémát okozhat.

Kétféle Coombs teszt létezik: a közvetlen Coombs teszt és az indirekt Coombs teszt. A közvetlen vizsgálat gyakoribb, és ellenőrzi a vörösvérsejtek felszínéhez kapcsolódó antitesteket.

Az indirekt teszt ellenőrzi a véráramban lebegő, nem ragaszkodó antitesteket. Azt is alkalmazzák, hogy meg lehessen határozni, hogy lehetséges-e rossz reakció a vérátömlesztésre.

EljárásMivel történik a Coombs teszt?

A vérvizsgálat elvégzéséhez szükség lesz egy vérmintára. A vért olyan vegyületekkel vizsgálják, amelyek reagálnak a vérben lévő antitestekkel.

A vérmintát a vénapunkció révén kapjuk meg, amelyben a tűt egy vénába illesztjük a karba vagy a kezünkbe. A tű kis mennyiségű vért húz a csőbe. A mintát egy kémcsőben tárolják.

Ezt a vizsgálatot gyakran olyan csecsemőknél végzik, akik vérükben antitestek lehetnek, mert anyjuknak más vércsoportja van. Ha ezt a tesztet csecsemőnél végezzük, a bőrt apró éles tűvel préselik, amelyet egy lancetnek neveznek, általában a láb sarkán. A vért egy kis üvegcsőbe, üveglapra vagy egy tesztcsíkra összegyűjtjük.

Előkészítés Hogyan készíthetek a Coombs tesztre?

Nincs szükség különleges készítményre. Kezelőorvosa normál mennyiségű vizet iszik, mielőtt a laboratóriumba vagy a gyűjtőhelyre megy.

Előfordulhat, hogy le kell hagynia bizonyos gyógyszerek szedését a teszt elvégzése előtt, de csak akkor, ha az orvosa azt mondja, hogy ezt tegye.

KockázatokMi a Coombs teszt kockázata?

A vér összegyűjtésekor mérsékelt fájdalmat vagy enyhén csípő érzést tapasztalhat.Ez azonban általában nagyon rövid idő alatt és nagyon kicsi. Miután eltávolította a tűt, lüktető érzést érezhet. Felkérjük, hogy nyomást gyakoroljon arra a helyre, ahol a tű belépett a bőrébe.

Egy kötést alkalmaznak. Tipikusan 10-20 percig kell maradnia. Ne használja a karot nehéz emelésre a nap hátralevő részében.

Nagyon ritka kockázatok a következők:

lightheadedness vagy ájulás

• hematoma, vérzsák a bőr alá, amely hasonlít egy zúzódás
• fertőzésre, amelyet rendszerint megakadályoz a bőr tisztítása a tű behelyezése előtt
• túlzott vérzés (a vizsgálat után hosszabb vérzés súlyosabb vérzési állapotot jelezhet, és jelenteni kell orvosának)
• EredményekMelyek a Coombs teszt eredményei?

Normál eredmények

Az eredményeket akkor tekintjük normálisnak, ha nincs vörösvértestek összeszorítása.

Rendellenes eredmények közvetlen Coombs tesztben

A vörösvérsejtek összepréselése a vizsgálat során abnormális eredményt jelez. A Coombs teszt során a vérsejtek agglutinációja (összepréselése) azt jelenti, hogy a vörösvérsejtek ellenanyaga van, és hogy olyan állapotban lehet, amely a vörösvérsejtek elpusztítását okozza az immunrendszerében, amit hemolízisnek neveznek.

A vörösvértestek ellenes antitestjei a következők:

autoimmun hemolitikus anémia, amikor az immunrendszer reagál a vörösvértestekre

• transzfúziós reakció, amikor az immunrendszer támadja az adományozott vért > erythroblastosis fetalis vagy különböző vércsoportok az anya és a csecsemő között
• krónikus limfocitás leukémia és néhány más leukémia
• szisztémás lupus erythematosus, autoimmun betegség és a leggyakoribb lupus
• mononucleosis
• mycoplasma fertőzés, egy olyan típusú baktérium, amelyet sok antibiotikum nem képes megölni
• szifilisz
• A gyógyszer toxicitása egy másik lehetséges körülmény, amely a vörösvérsejtek ellenanyagát eredményezheti. Ezekhez a kábítószerek közé tartoznak a következők:
• cefalosporinok,

levodopa antibiotikum, Parkinson-kórhoz

• dapson, antibakteriális
• nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin, Furadantin), antibiotikum> gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például ibuprofen (Advil, Motrin IB)
• kinidin, szívbetegség
• Néha, különösen az idősebb felnőtteknél, a Coombs-teszt kóros eredménnyel jár, még más betegségek vagy kockázati tényezők nélkül is.
• Rendellenes eredmények egy Coombs-tesztben
• Az abnormális eredmény a közvetett Coombs-teszten azt jelenti, hogy antitestjei keringenek a véráramba, és ezáltal az immunrendszer reagálhat bármely vörösvérsejtre, amely a szervezet számára külföldinek tekinthető - különösen azok, amelyek vérátömlesztés során jelen lehetnek.

Az életkortól és a körülményektől függően ez erytroblasztózis-fetalis-t, összeférhetetlen vérátvételt jelenthet vérátömlesztéshez vagy hemolitikus vérszegénységet autoimmun reakció vagy gyógyszertoxicitás következtében.

Az erythroblastosis fetalis csecsemőinek nagyon magas a bilirubinszintje a vérben, ami sárgulást okoz.Ez a reakció akkor következik be, amikor a csecsemő és az anya különböző vértípusokkal rendelkezik, például Rh faktor pozitív vagy negatív vagy ABO típusú különbségekkel. Az anya immunrendszere támadja a baba vérét a munka során.

Ezt az állapotot alaposan figyelemmel kell kísérni. Ez az anya és a gyermek halálához vezethet. A várandós nő gyakran indirekt Coombs-tesztet kap, hogy ellenőrizze az antitesteket a szülés előtti ellátás előtt.