Demencia gyógyszereket tartalmazó nevek és mellékhatások listája

Milyen tényeket kell tudnom a demencia gyógyszeres kezeléséről?

Kezelhető-ea demencia gyógyszeres kezeléssel?

A legtöbb demenciát okozó betegség progresszív, ami azt jelenti, hogy a betegségben szenvedők idővel súlyosbodnak. Sajnos jelenleg nem áll rendelkezésre demencia gyógyító kezelése. Egyes gyógyszerek azonban ideiglenesen javíthatják a tüneteket és a működést, és lelassíthatják az alapvető betegség folyamatát. A hatékony demencia gyógyszeres kezelés megtalálására irányuló erőfeszítések csalódást okoztak a tudósok számára.

Kezelhető-ea demencia gyógyszeres kezeléssel?

Számos demenciára alkalmazott gyógyszert korlátoznak a mellékhatások, a hatás rövid időtartama és a vér szintjének vagy más laboratóriumi értékek gyakori ellenőrzésének szükségessége a toxicitás megelőzése érdekében. Számos értékelési eszközt használtak a demencia gyógyszerek hatékonyságának mérésére, de a hatékonyság továbbra is nehéz felbecsülni. Ezenkívül hatalmas mennyiségű, a demenciával kapcsolatos kezelési információt kapnak a legkülönbözőbb forrásokból, ideértve a gyógyszereket, növényi termékeket, étrendet, testmozgást és táplálkozást is. A hatalmas anyagmennyiség és az időnként megkérdőjelezhető megbízhatóság megnehezíti a tények megkülönböztetését a pletykától. E nehézségek ellenére a kutatók továbbra is javított hatékonyságú és jobban tolerálható gyógyszereket keresnek.

Mi a demencia orvosi kezelése?

Az orvosi kezelés a demencia kezelésére irányul, az egyidejűleg fellépő viselkedésbeli változások (például pszichózis, szorongás, depresszió) javítására, és más terápiás beavatkozások előnyeinek felmérésére.

Mi a demencia kezelése?

Az acetilkolinészteráz inhibitorok

Az acetilkolinészteráz (AChE) inhibitorokat, például takrint (Cognex), donepezilt (Aricept), galantaminot / galanthaminot (Reminyl) és a rivasztigminet (Exelon) az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerügynöksége (FDA) hagyta jóvá az Alzheimer-kór kezelésére. Hasznosak lehetnek más hasonló demenciát okozó betegségek esetén (például Parkinson-kór). Sajnos a javulás nem drámai és tartós.

• Hogyan működnek az AChE-gátlók: Az AChE-gátlók késleltetik az acetilkolin lebontását - egy agyi vegyületet, amely az idegsejtek közötti kommunikációhoz szükséges. Használhatók enyhe vagy közepes mértékű Alzheimer-kórban. Miután elkezdték az AChE-gátlók alkalmazását, azokat határozatlan ideig kell folytatni. A gyógyszeres kezelés leállítása hirtelen és esetleg súlyos kognitív és viselkedésbeli romlást okozhat, amelyet az AChE-gátló újraindításával nem lehet megoldani. Az AChE-gátlók abbahagyásával való esetleges katasztrofális hanyatlás oka nem ismert.
• Ki ne szedje ezeket a gyógyszereket: A következő állapotú emberek nem használhatnak AChE-gátlókat:
  • Allergia az AChE gátlókkal szemben
  • Májbetegség (kerülje a takrint
    • Használat: Az AChE-gátlók tablettákban vagy kapszulákban találhatók. A napi adag az adott felírt gyógyszertől függ.
    • Gyógyszer- vagy élelmiszer-kölcsönhatások: Egyes gyógyszerek, például a cimetidin (Tagamet), ketokonazol (Nizoral), ritonavir (Norvir), paroxetin (Paxil) és eritromicin (E-Mycin) fokozhatják az AChE-gátlók toxicitását. Egyes antikolinerg szerekként ismert gyógyszerek (antihisztaminok, húgyhólyag-szabályozó gyógyszerek) csökkenthetik az AChE-gátlók hatékonyságát. Más AChE-gátlók (amelyeket gyakran használnak műtét során) fokozhatják a hatásokat.
    • Mellékhatások: Az AChE-gátlók émelygést, hányást, hasmenést, izomgörcsöket, fejfájást, szédülést, ájulást, étvágycsökkenést és a bőr vörösségét okozhatják. Ezek a hatások csökkenthetők, ha a gyógyszereket alacsony adagokkal kezdik el, majd lassan növelik, amíg el nem éri a kívánt fenntartó adagot. A takrinnal gyakrabban fordul elő hányinger, hányás és hasmenés, és a takrint szedő személyek vérét rendszeresen ki kell venni a májtoxicitás ellenőrzése céljából. A Donepezil kóros álmokat okozhat. Szívritmuszavarokkal (donepezil) vagy rohamokkal előforduló rohamokkal (galantamin / galanthamin) szenvedő betegeknek javasoljuk, hogy óvatosan használják az AChE-gátlókat.

N-metil-D-aszpartát blokkolók a demencia kezelésére

Az N-metil-D-aszpartát (NMDA) blokkolóknak ismert osztályba tartozó gyógyszerek közé tartozik a memantin (Namenda), amelyet az FDA jóváhagyott a közepesen súlyos vagy súlyos Alzheimer-kór kezelésére. Az NMDA-blokkolók elindítása után észrevehető javulás tapasztalható a mindennapi élet alapvető tevékenységeiben (például evés, ápolás, öltözködés). Ez a gyógyszer alkalmazható a meglévő AChE-gátlókkal kombinálva. Noha a megfigyelt hatások szerények lesznek, ezek a javulások jelentősen elősegítik az ápolók, például az ápolási otthon személyzetének vagy a családtagoknak az ilyen betegekkel való interakcióját.

• Az NMDA-blokkolók működése: Az NMDA-blokkolók megakadályozzák az NMDA-receptorok túlzott túlterhelését az agyi kémiai glutamát által. Az NMDA-receptorok túlzott túlterheltsége a glutamát abnormálisan magas szintje miatt feltételezhető, hogy csökkent az idegsejtek működésében és végül az idegsejtek halálában. Az NMDA-blokkolók más neurodegeneratív állapotokban is hasznosak lehetnek, például Huntington-kór, AIDS-szel kapcsolatos demencia és vaszkuláris demencia esetén.
• Ki ne használja ezeket a gyógyszereket: Az NMDA-gátlókkal szemben allergiás emberek nem szabad ezeket szedniük .
• Használat: A tablettákat nyelhetik étkezés közben vagy étkezés nélkül.
• Gyógyszerkölcsönhatások vagy ételek közötti interakciók: A vizelet savasságát megváltoztató gyógyszerek, például nátrium-hidrogén-karbonát vagy acetazolamid (Diamox) a memantin felhalmozódását idézhetik elő a testben.
• Mellékhatások: A leggyakoribb káros hatások lehetnek szédülés, fejfájás és székrekedés.

Demencia vizsgálati gyógyszerei

• Amiloid lerakódásgátlók: A kliokinolin, egy antibiotikum, segíthet csökkenteni az amyloid lerakódásokat az Alzheimer-kóros betegek agyában.

A demencia által okozott viselkedésbeli változások kezelése

• Antipszichotikumok: A haloperidolt (Haldol), a risperidont (Risperdal), az olanzapint (Zyprexa) és a kvetiapint (Seroquel) gyakran írják fel a pszichózis és az agitáció kezelésére. A demenciával összefüggő pszichózis vagy agitáció kezelésének célja a pszichotikus tünetek (például paranoia, téveszmék, hallucinációk), a sikolyok, küzdelem és / vagy erőszak csökkentése. A terápiás cél a betegek, a családok és az ápolók fokozott kényelme és biztonsága.
• Antidepresszáns gyógyszerek: A depresszió gyakran társul a demenciához, és általában rontja a kognitív és viselkedési károsodás mértékét.
• Szorongásgátló gyógyszerek: Sok demenciában szenvedő beteg szorongásos tüneteket észlel. Noha a benzodiazepineket, például a diazepámot (valium) más helyzetekben is használják szorongás kezelésére, gyakran kerülik el őket, mert fokozhatják a demenciában szenvedő emberek izgatottságát, vagy túl nyugtató hatásúak. A buspiront (Buspar) kezdetben gyakran kipróbálják enyhe-közepes szorongás esetén.

Parkinson-kór tünetei, stádiumai és kezelése

Egyéb demencia terápiás beavatkozások

Azon adatok továbbra is megjelennek más lehetséges beavatkozásokkal kapcsolatban, amelyek kezelhetik a demenciát vagy csökkenthetik annak kialakulásának kockázatát. A következő beavatkozások megfigyelései előzetesek, és bizonytalannak tekinthetők a betegség előrehaladásának megakadályozása vagy késleltetése szempontjából előnyeik szempontjából.

• Szelegilin (Eldepril): Egyes tanulmányok szerint a szelegilin, a Parkinson-kór kezelésére alkalmazott gyógyszer javíthatja a viselkedést, a funkcionális teljesítményt és a kognitív funkciókat. A hangulatjavítás szerepet játszhat a megismerés nyilvánvaló javulásában.
• Ösztrogének: Nőkben az ösztrogének fokozhatják az idegsejtek működését a menopauza után.
• Antioxidánsok: Az E-vitamin nagy dózisai (napi kétszer 1000 egység) hasznosak lehetnek az érrendszeri demencia funkcionális romlásának késleltetésében. Az ilyen magas E-vitamin-adagok vérzési problémákat okozhatnak egyes emberekben. A C-vitamin hozzáadása fokozhatja a jótékony hatásokat.
• Gyulladáscsökkentő szerek: A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) közé tartoznak az olyan szerek, mint az ibuprofen (Motrin, Advil) és a naproxen (Aleve). Az NSAID-ok csökkenthetik az Alzheimer-kórban gyakori gyulladásos változásokat, vagy gátolhatják a vérlemezkéket, ezáltal védik az agy véráramát.
• Sztatinok: A kanadai egészség- és öregedési tanulmány rámutatott, hogy az emberek, akik sztatinokat (például atorvastatin, pravastatin vagy simvastatin) használnak koleszterinszint csökkentésére, alacsonyabb esélyeket mutattak az Alzheimer-kór kialakulására.