Tesztek és egyéb eljárások

Áttekintés

Sokan nem fog keresni a Crohn-betegség kezelésére hónapokig, évekig, vagy bizonyos esetekben, még évtizedekig is. A tüneteit figyelmen kívül hagyhatja, mert enyhe vagy kevésbé súlyos állapotban, mint például a laktóz intoleranciában hibázik.

Nincsenek egyszerű és végleges vizsgálatok a Crohn-betegségre, beszéljenek orvosával, mielőtt megpróbálnák diagnosztizálni a Crohn-kel, konkrét tüneteket keresnek, és alapos vizsgálatokat végeznek a diagnosztizáláshoz.

Tünetek A Crohn-betegség tünetei

A Crohn-betegség krónikus betegség, ami azt jelenti, hogy a tünetek hosszabb ideig eltűnnek, majd újra megjelennek a fáklyázás során. A hn betegsége más tünetekkel jár együtt. Mindazonáltal különös figyelmet kell fordítanunk néhány tünetre:

súlyos, görcsös hasi fájdalom a köldökön vagy jobb alsó hasán vagy mindkettőn (általában röviddel étkezés után)

• gyakori hasmenés vérrel vagy anélkül > vér vagy nyálka a székletben
• gyakori, sürgős bélmozgás
• táplálkozási hiány miatti fogyás
• csökkent étvágytalansággal kapcsolatos étvágy
• jelentősen emelkedett gáz
• tartós energiahiány > egy cég duzzanata bárhol a hasban, amely általában fájdalmas a perianalis betegség, gyulladás és a fistula okozhat tályogokat az anus
• Kezelőorvosa figyelembe veszi ezeket a tüneteket. Valószínűleg további diagnosztikai teszteket rendelnek.
• DiagnózisA Crohn-betegség tesztelésére szolgáló eljárások
• Kezelőorvosa különböző eljárásokat vagy képalkotó vizsgálatokat javasolhat a Crohn-betegség tesztelésére. Ezek az eljárások képesek kimutatni a rendellenességeket a belekben. Azt is tesztelhetik a sejtek abnormalitásait, amelyek jelezhetik a Crohn-betegséget.

Ezek a tesztek több percet vagy több napot is igénybe vehetnek az eredmények eléréséhez. Orvosa több vizsgálatot is adhat Önnek annak megerősítésére, hogy az egyes vizsgálatok következetes eredményeket produkálnak.

Hetekig vagy hónapokig eltarthat, amíg orvosa el nem tudja mondani, hogy Önnek van-e Crohn-betegsége. Az orvos látogatásai és tesztjei között is régóta várhat.

Az alábbiakban felsorolunk néhány olyan vizsgálatot, amelyet az orvos rendelhet.

Crohn-betegség vérvizsgálata

Kezelőorvosa ajánlhat vérvizsgálatot Crohn-betegségre. Ezek a tesztek nem diagnosztizálják a betegséget, de nem specifikusan mutatják ki a szervezet gyulladását. A gyulladás nem fertőző vagy fertőző oka lehet. Ezekre a vizsgálatokra példák a következők:

Teljes vérvétel (CBC): Ez a vörösvérsejtek, a hemoglobin, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék mennyiségét jelenti a szervezetben. A magas fehérvérsejtszám jelezheti a lehetséges gyulladást.

Sedimentation rate (ESR) teszt: Ezzel a módszerrel mérhető a gyulladás annak tesztelésével, hogy a vörösvérsejtek milyen gyorsan összegyűlnek és egy óra alatt a kémcső aljára esnek. Minél gyorsabban halad a vörösvérsejt a cső aljára, és üledéket képez, annál intenzívebb a szervezet gyulladásos reakciója a vizsgálat idején.

C-reaktív fehérje (CRP) teszt: Ez a lehetséges gyulladást jelzi a CRP vérszintjének jelzésével. Minél magasabb a CRP szint, annál intenzívebb a szervezet gyulladásos reakciója a vizsgálat idején.

Kapszula endoszkópia

• Ez a vizsgálat egy kis, pirulátú kapszulát lenyel egy kamerával, amely belsejében van. A kapszula fotókat készít, ahogy a gyomor-bélrendszeren (GI) keresztül halad. A bélmozgás során fájdalmatlanul eltávolítja a kapszulát. Orvosa megtekintheti a fotókat, hogy megtalálja az abnormalitást a bélburokban.
• endoszkópia
• Az endoszkópia során egy vékony, világított optikai csövet helyeznek be a végére (a hatókörüknek nevezett kamerával) a nyelőcsőbe vagy anusba. Egy EGD vagy felső endoszkópia esetén az orvos a szájából a nyelőcsőn, a gyomoron és a vékonybélen mozog. Egy kolonoszkópiában áthelyezik a hatókört az anusjáról és a vastagbél többi részéről.

Kezelőorvosa bárminemű szövetmintát vehet fel a béltraktuson, gyulladásos változásokat, például fekélyeket, rákos daganatokat vagy granulomákat keresve. A granulomák jelenléte jelezheti a Crohn-betegséget. A Beth Israel Deaconess Medical Center szerint a Crohn-betegségben szenvedő betegek legfeljebb 20% -ának granuloma van.

Egyéb képalkotó vizsgálatok

A képalkotó vizsgálatok közé tartoznak a CT és MRI vizsgálatok. Mindkét teszt segítheti orvosát abban, hogy rendellenességeket talál a belekben, például tályogok, fistulák, perforációk és gyulladásos tünetek. Orvosa e és egyéb vizsgálatok eredményeit vizsgálja annak meghatározása során, hogy Önnek van-e Crohn-betegsége.

A gyermekeknél a Crohn-betegség diagnosztizálása gyermekeknél

A gyermekek a Crohn-betegség ugyanolyan tüneteit mutatják, mint a felnőttek, beleértve:

állandó hasmenés

hasi görcsök vagy fájdalom

végbél sürgősség

abnormális fogyás

• vérzés a bélben
• láz
• Egyéb tünetek, amelyekről esetleg láthatja, hogy a gyermeknek van-e Crohn-je:
• vörös, viszkető szem
• szájüregi vagy bőrérzékenység
• vesekövek < fájdalom vagy duzzanat az ízületekben

elhúzódó növekedés

• Ha gyermekének ilyen tünetei vannak, vigye el őket az orvoshoz a teszteléshez.
• Ha gyermekét Crohn-betegség diagnosztizálta, orvosa javasolhat gyógyszereket, hogy segítsen megőrizni a Crohn-t remisszióban. Gyulladáscsökkentő gyógyszer, mint például a szulfaszalazin (azuldifin) vagy a mesalamin (Asacol HD) a vastagbélben működik, és segíthet a fájó fájdalmak megőrzésében. A kortikoszteroidok, mint például a budesonid, szintén segíthetnek a gyulladásban. Más immunrendszer-szuppresszánsok, mint például az azatioprin vagy az adalimumab segíthetnek csökkenteni a gyulladást és megakadályozni, hogy az immunrendszer ne okozzon gyulladást okozó vegyi anyagokat.
• A Crohn-betegség által érintett területeken különböző gyógyszereket lehet előírni. Fontos, hogy pontos diagnózist kapjunk az orvostól, hogy eldöntsük, melyik a legjobb kezelés.
• Hasonló feltételekA Crohn-betegséghez hasonló feltételek
• Egyes állapotok hasonlóak a Crohn-betegséghez, de nem teljesen ugyanazok. A Crohn-betegség gyulladásos bélbetegség (IBD), és tünetei több más körülménnyel átfedésben vannak. Ezek a következők:

Állapot

Leírás

Jelek és tünetek, amelyek átfedik a Crohn-féle

Prevalencia

fekélyes vastagbélgyulladás

olyan IBD, amely csak a vastagbelet befolyásolja, Észak-Amerikában a hasi fájdalom vagy görcsösség, hasmenés és rendellenes fogyás	37. 5-238 / 100 000 beteg	cöliákia	egy malabszorpciós állapot, amely a vékonybélre hat, és ami a glutén megemésztésének képtelen, és ahol az immunrendszer rendellenesen reagál
hasmenés, gáz, gyomorfájás és rendellenes súlycsökkenés	viszonylag gyakori, az Egyesült Államok lakosságának 1% -át érinti	Behçet-kór > vasculitis (az erek gyulladása) betegsége, amely a szervezetben történik	fekélyek a szájban, anusban vagy végbélben; (csak ritkán) "macskaköves" megjelenés az érintett területeken
az Egyesült Államokban csak 5. 2/100 000 ember talált, de sokkal gyakoribb a Kelet-Ázsia és a Közel-Kelet országaiban	irritábilis bél szindróma IBS)	nem önmagában betegség, és tipikusan nem okoz hosszú távú károkat	hasi fájdalom, kényelmetlenség és hasmenés váltakozva székrekedéssel a székletürítés elmozdulása miatt
A világ lakosságának 11 százaléka	diverticulitis	a diverticula gyulladása által okozott állapot, kis emésztőrendszeri tubuláris tünetek; antibiotikumokkal és bélpusztulással kezelhetők	hasi fájdalom vagy görcsök, láz és abnormális bélmozgások
gyakoribbak az időseknél, akik 85 évnél idősebbek 65% -ánál, de legalább 5% -ánál 40 évnél fiatalabb emberek	Ha úgy gondolja, hogy Crohn-betegségben szenved, beszéljen kezelőorvosával arról, hogy tesztelnie kell ezeket a más körülményeket. Egyes tünetek vagy jelek, például gyulladás az emésztőrendszer bizonyos területein, megkülönböztethetnek egy állapotot a Crohn-tól.	Kezelés és kilátásokMi kell tenni, ha Crohn-betegségben szenvednek	A legtöbb beteg Crohn-betegségben aktív és produktív életet élvez, annak ellenére, hogy nincs gyógymód.
A hatékony terápiával a betegség hosszú távon reménytelenné válhat. A felfrissülés csak néhány hónapon vagy éveken keresztül jelentkezhet. A kezelések előrehaladása segít a súlyos tünetekkel járó betegeknél a betegség jobb kezelésében, mint valaha.	A sebészeti előrehaladások lehetővé teszik a betegségtől való mentességet évekig.	A Crohn-betegség és a szövődményei kezelésének egyéb hatékony kezelési lehetőségei a következők:	antidiarrhealis gyógyszerek

fájdalomcsillapítók a Crohn-féle

B-12 vitamint tartalmazó fájdalomcsökkentők megelőzésére

vas, kalcium, és vitamin D kiegészítők

speciális táplálkozás után táplálkozási szükségleteink alapján (például tejtermékek eltávolítása, kis étkezés és sok folyadék fogyasztása)

antibiotikumok, mint például a metronidazol (Flagyl) és a ciprofloxacin (Cipro) kezelje a bakteriális fertőzést és az esetleges kapcsolódó fistulákat és tályogokat

Ha Crohn-betegségben szenved, tiltsa le a dohányzást.Egyes kutatások azt is sugallják, hogy a stresszszintek alacsony szinten tartása segít megelőzni a fellángolást. A könnyű testmozgás csökkentheti a stresszt és a depressziós tüneteket. Segít fenntartani a bélmozgást is rendszeresen.

• Sok napi választás segít a Crohn-betegség kezelésében. Beszéljen orvosával, hogy megnézze, milyen kezelések segítenek a legmagasabb életminőség fenntartásában.