Fournier's Gangrene - General Surgery
Tartalomjegyzék:
- A Fournier gangrénében az érintett szövet elpusztul és elbomlik, az első tünet pedig valószínűleg hirtelen fájdalom. gyorsan, és a bőre vöröses-lila színű vagy kék-szürke foltokat alakít ki.
- duzzanat az érintett területen
- IncidenceWho gets
- A Fournier gengrenéjét fejlesztő emberek többsége férfi, de a fertőzés történhet a nőknél. A fertőzés helyszíne gyakran a hüvely bejáratánál a szövet külső felhajtása, az úgynevezett szájbetegség, és a hüvely és a végbél közötti terület, amely perineum néven ismert. A Fournier gangréne szeptikus abortusz vagy hysterectomia után jelentkezhet.
- Crohn-betegség
- CT vizsgálat
- A Fournier gangrén életét élők több mint felének krónikus fájdalma van. A férfiak fájdalmas erekciót vagy egyéb szexuális nehézségeket okozhatnak ennek a feltételnek a következtében.
- Q & AQ & A: A Fournier gangréne egy STD?
- A:
A Fournier gangrénében az érintett szövet elpusztul és elbomlik, az első tünet pedig valószínűleg hirtelen fájdalom. gyorsan, és a bőre vöröses-lila színű vagy kék-szürke foltokat alakít ki.
Ahogy a gangréna behatol, a bomló szövet elkezd erõs, rothadt szag. A fejlett fertőzés tünetei a következők:
duzzanat az érintett területen
gyors szívverés
magas lázA férfiaknál a fertőzés elpusztíthatja a kopottodást. Ez hagyja a hernyó kitéve.
- Gyors kezelés nélkül a fertőzés terjedhet a véráramba, és szervi elégtelenséghez és halálhoz vezethet.
- CausesCauses
A Fournier gangrénáját általában három-négy különböző baktérium okozza. A baktériumok károsítják az ereket, és toxinokat és enzimeket termelnek, amelyek elpusztítják a szöveteket. A fertőzés az összekötő szövet mentén terjed a bőr és az izomzat között. Ez általában nem károsítja az izmokat.
A fertőzés megszakadhat a bőrén, például sérülés vagy műtét esetén, ami lehetővé teszi a baktériumok megfertőzését a szervezetben. A fertőzés általában a nemi szervek és a végbél közötti területen kezdődik, amely perineum néven ismert, és a bőrödre kifelé terjed. A nemi szerveken kívül terjedhet a hasfalon vagy a fenékeden.
IncidenceWho gets
A Fournier gengrenéjét kifejlesztő emberek száma ismeretlen, de összességében ritka. Egy becslés szerint 7 betegből körülbelül 1-nél, 500 embernél alakul ki ez a feltétel, többségük férfi. Becslések szerint évente 97 ember fejleszt ki ezt a feltételt.
A Fournier gengrenéjét a 60-as vagy a 70-es években a férfiaknál leginkább észlelték. Bizonyos egészségügyi feltételek, amelyek gyengítik immunvédelmét, növelhetik a fertőzés kockázatát. A betegség 70% -a cukorbetegségben szenved, és 50% -ig krónikus alkoholizmus áll fenn.
Fournier gangréna nőkbenA Fournier gengrenéjét fejlesztő emberek többsége férfi, de a fertőzés történhet a nőknél. A fertőzés helyszíne gyakran a hüvely bejáratánál a szövet külső felhajtása, az úgynevezett szájbetegség, és a hüvely és a végbél közötti terület, amely perineum néven ismert. A Fournier gangréne szeptikus abortusz vagy hysterectomia után jelentkezhet.
Fournier gangréna gyermekeknél
Bár ritka, a gyermekek kialakíthatják a Fournier gengrenéjét.A következő tényezők közé tartozik:
körülmetélés
fojtott inguinalis herer
rovarcsípés
szisztémás fertőzés
- Kockázati tényezőkRisk tényezők
- Sok olyan körülmény, amely gyengíti a szervezet immunvédelmét, Fournier gangréna. Ezek a következők:
- immunszuppresszív gyógyszerek
- lupus
Crohn-betegség
HIV-fertőzés
- kemoterápia
- kortikoszteroid gyógyszerek hosszú távú kezelése
- leukémia
- májbetegség < alultápláltság
- súlyos (morbid) elhízás
- kor előrehaladott életkora
- DiagnosisDiagnosis
- A Fournier gangréna pontos diagnosztizálása általában szövetmintát igényel. Kezelőorvosa egy mintát vesz a fertőzött szövetből, majd elküldi egy laboratóriumba tesztelés céljából. A laboratóriumi technikus teszteket végez a mikrobák azonosítása és olyan jelek keresése céljából, amelyek kizárhatják a többi típusú fertőzést. Vérvizsgálatok segítenek a diagnózisban is.
- Orvosa orvosi képalkotást is használhat, hogy segítsen nekik diagnosztizálni a Fournier gengrenéjét, és kizárni más lehetőségeket. Az orvosi képalkotás a következőket foglalhatja magában:
- röntgensugár
- ultrahang
CT vizsgálat
MRI-vizsgálat
TreatmentTreatment
- Kezelőorvosa több antibiotikumot kezel az alapbetegség kezelésére. Szükséged lesz műtétre a halott vagy haldokló szövet teljesen eltávolítására. Ezt nevezik debridementnek. Valószínűleg több műtétre lesz szükséged az összes halott szövet eltávolításához és a fertőzés megállításához. Azok az emberek, akiket csak antibiotikummal kezelnek és nincsenek debridálódásuk, csak ritkán élnek túl.
- Ha a cukorbetegség, az alkoholfogyasztás vagy más betegségek hozzájárulnak a betegséghez, akkor ezeket is kezelni kell.
- RecoveryRecovery
- Valószínűleg rekonstruktív plasztikai sebészetre és bőrtranszplantátumokra van szükség ahhoz, hogy azok a területek, ahol az elhalt szövetet eltávolították.
A Fournier gangrén életét élők több mint felének krónikus fájdalma van. A férfiak fájdalmas erekciót vagy egyéb szexuális nehézségeket okozhatnak ennek a feltételnek a következtében.
OutlookOutlook
A Fournier gangréna gyakran halálos kimenetelű. Becslések szerint az esetek 20-30 százaléka végzetes. A halálozás tipikus okai a fertőzés terjedése a véráramba, amit sepsisnek, veseelégtelenségnek vagy többszörös szervi elégtelenségnek neveznek. Az azonnali műtét a szövetek és az agresszív antibiotikumok teljes eltávolítása érdekében csökkentheti a halál esélyét.
Q & AQ & A: A Fournier gangréne egy STD?
K:
A Fournier gangréne fertőző? Elkaphatom egy szexuális partnertől?
A:
Fournier gangréne általában nem tekinthető fertőzőnek. Általában a gyomor-bélrendszerben található organizmusok okozzák. A baktériumok bejutnak a bõrbe, általában helyi traumával a genitális régióba. Nyitott seb lesz ebben a régióban, és baktériumok lesznek jelen. Ha valaki kapcsolatba kerül a sebek váladékozásával, és ezek a váladékok érintkezésbe kerülnek egy nyitott sebzéssel, fertőzhetnek. Ez az egyetlen módja annak, hogy egy szexuális partnernek továbbíthatók. Steril technikát kell követni, amikor olyan emberekkel foglalkozik, aki ilyen sebeket szed.
