Hemothorax: Tünetek és kezelés

Hemothorax: Tünetek és kezelés
Hemothorax: Tünetek és kezelés

Trauma 6, Haemothorax

Trauma 6, Haemothorax

Tartalomjegyzék:

Anonim

Mit jelent a hemothorax?

Hemothorax az, amikor a vér összegyűlik a mellkasfal és a tüdeje között Ez a terület, ahol a vér medencéje ismert, mint a pleurális üreg A vér térfogatának felhalmozódása ebben a térben végül a tüdő összeomlásához vezethet, A tüdőben a vér összegyűjtése számos oka lehet, leggyakrabban a nagyobb mellkasi sérülések vagy műtéti beavatkozások után, amelyek közé tartozik a mellkasfal megnyitása, különösen a szív- vagy tüdõszervi beavatkozás.

A hemothoraxot ugyanazon tényezők okozhatják, amelyek pneumothoraxot okoznak. A fejbőr akkor fordul elő, ha túl sok levegő jut a mellkasfal és a tüdő közé. Ez túl nagy nyomást gyakorol a tüdőre, és a tüdő vagy a tüdő egy része összeomlik.

Nem feltétlenül észlelheti a hemothorax tüneteit. Azonnal forduljon orvosához, ha úgy gondolja, hogy ez a betegség megvan.

TünetekMelyek a hemothorax tünetei?

  • a hemothorax leggyakoribb tünetei:
  • a mellkasi fájdalom vagy érzésünk
  • szorongás vagy idegesség
  • dyspnoe vagy légzési nehézség
  • légzés gyorsan < abnormálisan gyors szívverés
  • hideg izzadás esetén
  • sápadt bőr
  • magas láz több mint 38 ° C

Ha a szíved versenyez, azonnal a sürgősségi helyiségbe, hogy ellenőrizzék a hemothoraxot vagy más olyan körülményeket, amelyek ezekhez a tünetekhez vezethetnek.

Okok Mi okozza a hemothoraxot?

A hemothorax leggyakoribb oka a mellkasa súlyos sérülése. Ezt egy tompa erő trauma sérülésnek nevezik. Ez akkor fordulhat elő, ha a mellkasi hirtelen és intenzív hatást vált ki. Példaként említhetjük, hogy a test elülső részének keményen esik vagy autóbalesetbe kerül, és a jármű egy része - például a kormánykerék vagy a beültetett légzsák - rendkívül keményen érinti a mellkasát.

Ezek a sérülések károsíthatják a mellkasát, a tüdejét és a nagyobb ereket a mellkasod körül. Ez lehetővé teszi, hogy a vér kiszivárogjon a mellkasüregedbe, és nyomást gyakoroljon a tüdejére. A mellkasi vágás vagy szúrás miatt a vér átjuthat a mellkas üregébe, és hemothoraxot okozhat.

A Hemothorax általában a szív vagy a tüdő műtétének szövődménye, amelyre a sebész kéri a mellkas falát. Vér szivároghat a mellkasüregbe, ha a vér nem fog megfelelően összeolvadni, miután a sebész bezárja a bemetszést, vagy ha egy szervet vagy edényt levágnak és vérzik.

A hemothorax egyéb lehetséges okai a következők:

  • a vér nem megfelelő alvadása és a mellkasi üregbe történő szivárgás
  • a tüdőben lévő rák
  • folyadék és rák a tüdő körül, malignus pleura effúzió
  • rákos daganatok a mellkasi fal
  • a tüdő tüdeje körül, a tüdő infarktus
  • 4 típusú Ehlers-Danlos-szindróma (EDS), amikor a katétert behelyezzük, amíg kórházban vagyunk,
  • befolyásolja a kötőszöveteket

Ritka esetekben, különösen az Egyesült Államokon és más fejlett országokon kívül, a hemothoraxot a tuberkulózis (TB) okozhatja.

A Hemothorax figyelmeztetés nélkül is előfordulhat terhesség alatt vagy szülés után. Ez spontán hemothorax néven ismert. Nem mindig van azonosítható oka.

KezelésHow a hemothorax kezelt?

Ha a hemothorax sürgősségi helyére lépsz, az orvos vagy a sürgősségi orvosi személyzet olyan segélyeszközöket fog használni, mint például a lélegeztetőgépet, melyet az orrán keresztül vezetett csövön keresztül vezet be a légcsövébe, hogy támogassa a légzését és győződjön meg róla, hogy elég oxigén.

A hemothorax legfontosabb kezelése a vér elvezetése a mellkasi üregből. Orvosa valószínűleg csövet helyez el a mellkasi izmok és szövetek, a bordáin keresztül, és a mellkasi üregébe, hogy lecsapjon minden összegyűjtött vér, folyadék vagy levegő. Ezt thoracentesisnek vagy thoracostomiának nevezik.

A cső több napig maradhat a mellkasodban, ha a tüdeje összeomlott, hogy újra kibontakozhasson.

Ha a vérzés akkor is folytatódik, amikor a cső lefolyik a vérből, akkor szükség lehet mellkasi műtétre a vérzés okainak kezelésére. A mellkasi műtét szintén thoracotomia.

A szükséges torakotóma típusa azon alapul, hogy a mellkasodnak vagy a sebésznek milyen szervek működnek. Miután a sebész befejezte a műtétet, egy cső marad a mellkasába, hogy a fennmaradó vért vagy folyadékot lehessen üríteni.

DiagnosztikaHow a hemothorax diagnosztizált?

Kezelőorvosa többféle képalkotó vizsgálatot végezhet a mellkasi és tüdőjében, hogy lássa, mi okozza a vérzést, különösen ha nagyobb mellkasi sérülést szenvedett.

A CT vizsgálatok megmutathatják kezelőorvosának a mellkasi és a tüdő környékét, hogy bármilyen rendellenességet láthassanak. Orvosa X-sugarakat is szedhet, ha csontokat törött, vagy bárhol máshol sérült meg mellkasi vagy hasi környékén, ha más kezelést kell biztosítani.

Ha kezelőorvosa azt feltételezi, hogy az alapállapot - például a rák, a tuberculosis vagy az EDS - okozza a hemothoraxot, akkor további vér- vagy képalkotó vizsgálatokat javasolhatnak az állapot diagnosztizálására és kezelésére.

Komplikációk és a kapcsolódó állapotokA lehetséges szövődmények?

Sok veszteség ebből a betegségből a szervezetbe sokkba kerülhet, mert a vér és az oxigén hiányzik a szervezetben a testeteken keresztül.

A vérveszteség által okozott ütést hipovolémiás sokknak nevezik. A hypovolemiás sokkba való bejutás hosszú távú vagy tartós károsodást okozhat a szervekben, beleértve a szívét, tüdejét és agyat.

A mellkasi üregbe jutó vér megfertőzheti a folyadékot a tüdő környékén. Ez a típusú fertőzés empyema néven ismert. A kezeletlen empyema fertőzés szepszishez vezethet, ami akkor fordul elő, ha gyulladás következik be a szervezetben. A szepszis végzetes lehet, ha nem kezelik gyorsan.

Egy összehúzódott tüdő, ha kezeletlen, megakadályozhatja a légzést. Ezt légzési elégtelenségnek nevezik. Végzetes lehet, ha sürgősségi orvosi segítséget nem kap.

OutlookMi a kilátások?

Az orvosát a lehető leghamarabb, súlyos mellkasi sérülések után, és ha egy percnél hosszabb ideig tartó légzés merül fel.Hívja orvosát, ha a fent felsorolt ​​tünetek bármelyikét fejti ki.

A Hemothorax komoly feltétel. Azonban a hemothorax nem okoz hosszú távú károkat, ha korai diagnózist és korai kezelést kap.