Hepatitis C | Gastrointestinal Society
Tartalomjegyzék:
- Hepatitis C remisszió lehetséges
- SVR azt jelenti, hogy a hepatitis C vírus nem mutatható ki a vérben 12 héttel az utolsó kezelés után.Ezután nagyon valószínű, hogy a vírus tartósan eltávozott.Az US Veteránügyi Minisztérium jelentése szerint az emberek 99 százaléka, akik
- Néhány ember esetében a hepatitis C is önmagában is tisztázhatja. Ezt spontán remissziónak hívják. Különösen a csecsemők és a fiatal nők lehetnek esélyei arra, hogy a vírus kiszabaduljon testükből. Ez kevésbé valószínű az idősebb betegek körében.
- A gyógyszeres kezelés segíthet abban, hogy a hepatitisz C vírus megszabaduljon remisszióvá. Kezelési terved a következőktől függ:
- Számos tényező segíthet megjósolni a terápiára adott válaszát. Ezek a következők:
- Lehetséges, hogy a vírus visszatér újra fertőzés vagy visszaesés révén. A hepatitis C-rel kapcsolatos relapszus vagy újbóli fertőzések kockázatainak közelmúltbeli felülvizsgálata 90 százalékra teszi a fenntartható SVR-arányt.
- Mindig kövesse az orvos által előírt kezelést. Ez növeli az elengedés esélyeit. Beszéljen orvosával, ha kellemetlen érzést vagy mellékhatásokat tapasztal a gyógyszeres kezelés során.Kérje a támogatást, ha depresszió érzést tapasztal. Orvosa lehet, hogy türelemmel foglalkozik az erőforrásokkal a kezelés és a C-heparatív mentes cél elérése érdekében.
Hepatitis C remisszió lehetséges
130 és 150 millió ember világszerte, beleértve a becslések szerint 2,77-3,9 millió amerikai krónikus hepatitis C. A vírus elsősorban intravénás kábítószer-használat révén terjedt el, a kezeletlen hepatitis C komoly májproblémákhoz vezethet, beleértve a cirrhózist és a rákot is. A jó hír az, hogy a vírus a helyes kezeléssel jut el remisszióra Az orvosok a remissziót tartós virológiai válaszként (SVR) utalják.
SVRWhat SVR jelentéseSVR azt jelenti, hogy a hepatitis C vírus nem mutatható ki a vérben 12 héttel az utolsó kezelés után.Ezután nagyon valószínű, hogy a vírus tartósan eltávozott.Az US Veteránügyi Minisztérium jelentése szerint az emberek 99 százaléka, akik
Ezek az emberek:
a májgyulladás javulása
- csökkent vagy regr
- kétszer nagyobb valószínűséggel alacsonyabb gyulladásos pontszám
- csökkentette a halálozás kockázatát, a májelégtelenséget és a májrákot
- csökkentette az esélyét más,
- < < --2 ->
Spontán remisszió A C-hepatitis önmagában is tisztázható
Néhány ember esetében a hepatitis C is önmagában is tisztázhatja. Ezt spontán remissziónak hívják. Különösen a csecsemők és a fiatal nők lehetnek esélyei arra, hogy a vírus kiszabaduljon testükből. Ez kevésbé valószínű az idősebb betegek körében.
Az akut fertőzések (amelyek hat hónapnál rövidebbek) spontán megoldódnak az esetek 15-50% -ában. A spontán remisszió a krónikus hepatitis C fertőzések kevesebb, mint 5% -ában fordul elő.KezelésHa a hepatitis C-t kezelik
A gyógyszeres kezelés segíthet abban, hogy a hepatitisz C vírus megszabaduljon remisszióvá. Kezelési terved a következőktől függ:
Genotípus:
- A vírus hepatitis C genotípusa vagy "tervrajza" az Ön RNS-szekvenciáján alapul. Hat genotípus van. Az Egyesült Államokban élő emberek körülbelül 75% -a rendelkezik 1. genotípussal. Májkárosodás:
- Az enyhe vagy súlyos májkárosodás meghatározhatja gyógyszereit. Előző kezelés:
- Mely gyógyszereket már bevettek is befolyásolják a következő lépéseket. Egyéb egészségi állapotok:
- Az érinfertőzés bizonyos gyógyszereket kizárhat. Miután ezeket a tényezőket vizsgálta, az Ön egészségügyi szakembere 12 vagy 24 héten át fog gyógyszert szedni. Lehet, hogy ezeket a gyógyszereket hosszabb ideig kell szednie. A hepatitis C gyógyszerei a következők lehetnek:
daclatasvir (Daklinza) sofosbuvir (Sovaldi)
- sofosbuvir velpatasvirral (Epclusa)
- ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
- szimeprevir (Olysio)
- boceprevir (Victrelis )
- ledipasvir
- Ribavirin (Ribatab)
- Néhány újabb, közvetlenül ható hatású vírusellenes (DAA) gyógyszert is említhetünk.Ezek a célvírus-replikáció a hepatitis C életciklusának konkrét lépéseinél.
Kezelőorvosa e gyógyszerek egyéb kombinációit is előírhatja. A hepatitis C kezelések naprakészen tarthatók orvosával vagy a HEP C123 látogatásával kapcsolatban. Mindig kövesse és végezze el a kezelést. Így növeli az elengedés esélyét.
Az OutlookFaktorok, amelyek megjósolják a terápiára adott válaszát
Számos tényező segíthet megjósolni a terápiára adott válaszát. Ezek a következők:
Verseny:
- A többi fajhoz képest az afro-amerikaiak történelmileg rosszabbul reagálnak a terápiára. IL28B genotípus:
- Ez a genotípus is csökkentheti a válaszadási arányt a terápiára. Kor:
- Az életkor növelése csökkenti az SVR elérésének változását, de nem jelentősen. Fibrosis:
- A szövet fejlett hegesedése 10-20 százalékkal alacsonyabb válaszarányhoz kapcsolódik. Korábban a hepatitis C vírus genotípus és RNS szintje is segített megjósolni a terápiára adott választ. De a modern gyógyszerekkel a DAA korszakában kevésbé játszanak szerepet. A DAA terápia csökkentette a kezelés sikertelenségének valószínűségét is. Azonban a hepatitis C vírus egy meghatározott genotípusa, a 3. genotípus továbbra is a legnagyobb kihívást jelentő kezelés.
ÚjrahívásHepatitis C recidíva
Lehetséges, hogy a vírus visszatér újra fertőzés vagy visszaesés révén. A hepatitis C-rel kapcsolatos relapszus vagy újbóli fertőzések kockázatainak közelmúltbeli felülvizsgálata 90 százalékra teszi a fenntartható SVR-arányt.
A fertőzési arány akár 8% -kal és magasabb is lehet, a kockázati tényezőtől függően.
A relapsus aránya olyan faktoroktól függ, mint a genotípus, a gyógyszeres kezelés, és ha van más meglévő körülmény. Például a Harvoni relapsus aránya 1 és 6 százalék között van. A Harvoni-t leginkább az 1. genotípusú embereknél alkalmazzák, de ehhez több tanulmányra van szükség.
Az újbóli fertőzés esélye függ a kockázattól. Az elemzés az újbóli fertőzés kockázati tényezőit azonosították:
injekciós kábítószerek felhasználásával vagy azok felhasználásával
- börtönbüntetés
- férfiakkal szexuális férgekkel
- coinfections, különösen azok, amelyek veszélyeztetik az immunrendszert
- Ön egy alacsony rizikó az újbóli fertőzésre, ha nincsenek elismert kockázati tényezők. Nagy kockázat azt jelenti, hogy legalább egy azonosított kockázati tényező van az újbóli fertőzésre. A kockázat akkor is magasabb, ha HIV-vel is rendelkezik, függetlenül a kockázati tényezőktől.
A hepatitis C ismételt megjelenésének kockázata öt éven belül:
Kockázati csoport
Az ismétlődés esélye öt év alatt | alacsony kockázat |
0. 95% | magas kockázat |
10. 67 százalék | coinfection |
15. 02 százalék | Újra fertőzött vagy új fertőzés érhető el másoktól, akiknél hepatitis C. Mégis nagyon valószínű, hogy hepatitis C nélkül élsz életedben. Megfontolhatja magát remisszióban vagy hepatitis C negatívban. |
TakeawayAlways befejezze gyógyszerét
Mindig kövesse az orvos által előírt kezelést. Ez növeli az elengedés esélyeit. Beszéljen orvosával, ha kellemetlen érzést vagy mellékhatásokat tapasztal a gyógyszeres kezelés során.Kérje a támogatást, ha depresszió érzést tapasztal. Orvosa lehet, hogy türelemmel foglalkozik az erőforrásokkal a kezelés és a C-heparatív mentes cél elérése érdekében.