Hipopitézis: hypopituitarizmus okai, tünetei és kezelése

Mi az a hipohipitizmus?

• A hipopituitarizmus olyan állapot, amelyben az agyalapi mirigy (az agy alapjában lévő kis mirigy) nem termel egy vagy több hormonját, vagy nem elegendő hormont.
• Ez az állapot előfordulhat az agyalapi mirigy vagy a hipotalamusz betegsége miatt (az agy azon része, amely az agyalapi mirigy szabályozó hormonokat tartalmazza).
• Ha az összes hypophysis hormon termelése alacsony vagy egyáltalán nem termelődik, az állapotot panhypopituitarizmusnak nevezik.
• Ez a betegség mind a gyermekeket, mind a felnőtteket érintheti.
• Az agyalapi mirigy jeleket továbbít más mirigyekhez (pl. Pajzsmirigy) hormonok (pl. Pajzsmirigyhormon) előállításához. Az agyalapi mirigy és más mirigyek által termelt hormonok jelentősen befolyásolják a test funkcióit, mint például a növekedést, a szaporodást, a vérnyomást és az anyagcserét (a test fizikai és kémiai folyamatait).
• Ha ezen hormonok közül egy vagy több nem termelődik megfelelően, akkor a szervezet normál működése befolyásolható.
• Néhány hormon, például a kortizol és a pajzsmirigyhormon, azonnali kezelést igényelhet, míg mások nem életveszélyesek.
• Az agyalapi mirigy számos hormont termel. Néhány fontos hormon a következő:
  • Az adrenokortikotrop hormon (ACTH) egy hormon, amely stimulálja a mellékveséket (a vesékben működő mirigyek, amelyek hormonokat termelnek). Az ACTH a mellékvesékben kortizol nevű hormont szabadít fel, amely szabályozza az anyagcserét és a vérnyomást.
  • A pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) egy olyan hormon, amely serkenti a pajzsmirigyhormonok termelését és kiválasztódását a pajzsmirigyből (egy mirigy a hormonrendszerben). A pajzsmirigyhormon szabályozza a szervezet anyagcseréjét, és fontos a növekedésben és a fejlődésben.
  • A tüszőstimuláló hormon (FSH) és a luteinizáló hormon (LH) olyan hormonok, amelyek a férfiak és nők szexuális funkcióját szabályozzák. Gonadotropinokként vagy nemi hormonokként is ismertek (pl. Ösztrogén, tesztoszteron).
  • A növekedési hormon (GH) egy olyan hormon, amely serkenti a csontok és szövetek normális növekedését.
  • A prolaktin egy hormon, amely serkenti a tejtermelést és a női mell növekedését.
  • Az antidiurezikus hormon (ADH) egy olyan hormon, amely szabályozza a vesék vízvesztését.
• Hipopituitarizmusban ezen hypophysis hormonok közül egy vagy több hiányzik. A hormon hiánya az általa ellenőrzött mirigy vagy szerv funkciójának elvesztését eredményezi.

Mi okozza hipofízis?

Az agyalapi mirigy vagy a hipotalamusz funkciójának elvesztése alacsony vagy hiányzó hormonokat eredményez. A daganatok az agyalapi mirigy vagy a hipotalamusz károsodását okozhatják, ezért működésvesztéshez vezethetnek. Az agyalapi mirigy károsodását sugárzás, műtét, fertőzések (pl. Meningitis) vagy más egyéb állapotok is okozhatják. Egyes esetekben az ok ismeretlen.

Milyen tünetei vannak az hipofízisnek?

Egyes személyeknek nem lehetnek tüneteik vagy a tünetek fokozatosan kialakulnak. Más személyeknél a tünetek hirtelen és drámai lehetnek. A tünetek az okától, a megjelenés gyorsaságától és a részt vevő hormontól függnek.

• ACTH-hiány: A tünetek között fáradtság, alacsony vérnyomás, súlycsökkenés, gyengeség, depresszió, hányinger vagy hányás jelentkezik.
• TSH-hiány: A tünetek között szerepel a székrekedés, a súlygyarapodás, a hidegérzékenység, a csökkent energia, valamint az izomgyengeség vagy a fájdalom.
• FSH és LH hiány: Nőkben a tünetek között szerepel a szabálytalan vagy megszakadt menstruációs időszak és a meddőség. A férfiakban a tünetek között szerepel a test- és arcszőrzet elvesztése, gyengeség, a szexuális érdeklődés hiánya, erekciós zavar és meddőség.
• GH-hiány: gyermekeknél a tünetek között szerepel a rövid testmagasság, a derék körüli és az arc zsírtartalma, valamint a rossz általános növekedés. Felnőtteknél a tünetek magukban foglalják az alacsony energiát, a csökkent erőt és a testmozgási toleranciát, a súlygyarapodást, az izomtömeg csökkenését és a szorongás vagy depresszió érzéseit.
• Prolaktinhiány: Nőkben a tünetek között szerepel a tejtermelés hiánya, a fáradtság, valamint a hónalj és a szemhéj elvesztése. A férfiakban nem észlelhető tünet.
• ADH-hiány: A tünetek közé tartozik a fokozott szomjúság és a vizelés.

Mikor kell orvoshoz fordulni hipofízishez

Hívja az orvost vagy az egészségügyi szakembert, ha bármilyen tünet jelentkezik.

Milyen vizsgák és tesztek diagnosztizálják hipofízis?

Az orvos vagy az egészségügyi szakember vérvizsgálatot végezhet annak meghatározására, hogy melyik hormonszint alacsony, és kizárja az egyéb okokat. A következő vizsgálatokat lehet elvégezni:

• ACTH és Cortrosyn stimulációs teszt
• TSH és tiroxin teszt
• FSH és LH és ösztradiol vagy tesztoszteron (a beteg számára megfelelő)
• Prolaktin teszt
• GH stimulációs teszt

Az agyalapi mirigy MRI vagy CT vizsgálatával meg lehet határozni, hogy van-e daganat.

Gyermekekben a kezek röntgenfelvételét vehetik annak meghatározására, hogy a csontok normálisan növekednek-e.

Mi a kezelés hipofízisben?

Az orvosi kezelés hormonpótló terápiából és a kiváltó ok kezeléséből áll.

Milyen gyógyszereket alkalmaznak hipofízis kezelésére?

A hipopituitarizmus kezelésére használt gyógyszerek helyettesítik a hiányos hormont.

• A glükokortikoidokat (pl. Hidrokortizon) az ACTH-hiányból eredő mellékvese-elégtelenség kezelésére használják.
• A pajzsmirigyhormon-helyettesítő terápiát hypothyreosishoz (az a helyzet, amikor a pajzsmirigy termelése alacsony) alkalmazzák. Kábítószerek, például levotiroxin (pl. Synthroid, Levoxyl) alkalmazhatók. A gyógyszer aktív formájában befolyásolja a szövetek növekedését és fejlődését.
• A nemi hormonhiányt nemi hormonokkal (pl. Tesztoszteron, ösztrogén) kezelik.
  • A tesztoszteronpótló terápiát (pl. Andro-LA, Androderm) férfiakban alkalmazzák. A tesztoszteron elősegíti és fenntartja a másodlagos szexuális tulajdonságok (pl. Arcszőrzet) kialakulását az androgénhiányos férfiakban.
  • Az ösztrogénpótló terápiát (pl. Premarin) progeszteronnal vagy anélkül nőkben alkalmazzák. Az ösztrogének fontos szerepet játszanak a női reproduktív rendszer és a szekunder szexuális tulajdonságok (pl. Emlőfejlődés) kialakításában és fenntartásában.
• GH-pótló terápiát (pl. Genotropin, Humatrope) alkalmaznak gyermekeknek adott esetben. A növekedési hormon serkenti a vázizom és szervek lineáris növekedését és növekedését. A GH terápiát felnőtteknél is lehet alkalmazni, de ez nem növeli őket.

A műtét a hipofízis kezelésének lehetősége?

A műtét elvégezhető a tumor típusától, méretétől és helyétől függően.

Mi az a hipofízis utánkövetése?

Fontos az ellenőrzés az orvosnál vagy az egészségügyi szakembernél. Lehet, hogy az orvosnak módosítania kell a hormonpótló kezelés dózisát.

Milyen az hypopituitary perspektívája?

Ha a hormonpótló kezelés megfelelő, akkor a prognózis jó. A szövődmények gyakran kapcsolódnak az alapbetegséghez.