Multiplex szklerózis okai

Sclerosis multiplex áttekintése

A sclerosis multiplex (SM) a myelin hüvely károsodása. Ez a védőburkolat körülveszi a központi idegrendszer idegeit (agy, optikai idegek és gerincvelő). A sérülést gyulladás okozza. A sérült területek gliosisok (hegesedés) következnek be. A sérülések vagy hegek (plakkok) a központi idegrendszerben szétszóródhatnak. Plakkok találhatók:

az agykamrák körül elhelyezkedő területeken

a látóidegek körül

a látóidegek fehér anyagában, amelyek a látást

és a gerincvelő fehér anyagában , az agytörzs, a kisagy és az agy területe.

Az elmúlt néhány évben a kutatók bizonyították a károsodást az agy szürke anyagában is.

A myelin pusztulása az idegvezetéssel zavarja. Az MS tünetei a neuronok (központi idegrendszer idegei) közötti jelátvitel megszakadásához kapcsolódnak. A mögöttes axonok károsodása visszavonhatatlan fogyatékosságot okozhat, és eredetileg azt hitte, hogy a betegség későn jelentkezik. A közelmúltbeli kutatások azonban azt mutatják, hogy az axonális károsodás a betegség korai szakaszában is előfordul.

Nem világos, hogy pontosan mi okozza a MS-hez vezető károkat. Számos tanulmány kimutatta, hogy számos tényezőre utal.

Genetika

A kutatók úgy vélik, hogy genetikai hajlam létezhet a betegségben. Az MS-t nem egy gén okozza. Úgy véljük, hogy számos gén szerepet játszik abban, hogy hajlamos egy betegnek a betegségre.

Immunrendszer-támadás

Az MS lehet autoimmun rendellenesség. Ez azt jelenti, hogy az immunrendszer hibás a saját sejtjeidet a külföldi behatolók számára, és támadja őket. Ez hasonlít egy allergiás reakcióra, kivéve, hogy az allergén a test része. Úgy gondolják, hogy az MS-vel kapcsolatos mielinvesztés az Ön immunrendszeréből ered, ami tévesen támadja ezeket a szöveteket.

Fertőzés

Úgy véljük, hogy az autoimmun válasz kiváltható bakteriális vagy vírusfertőzéssel. Ennek az elméletnek a tanulmányozására törekszenek.

Kockázati tényezőkRisk tényezők

Bár az MS oka nem egyértelmű, számos kockázati tényező létezik.

Ancestry and Environment

Az MS világszerte legfeljebb 2,5 millió embert érint. Ez leggyakrabban az észak-európai származású kaukázusiaknál fordul elő.

A vikingek és más északi európai törzsek által rendezett vagy látogatott területek a legmagasabb MS-értékek. Az állapot Európában, Észak-Amerikában, a Földközi-tenger bizonyos területein, Ausztráliában és Új-Zélandon is gyakori. Viszonylag ritka az Ázsiában, Afrikában és a trópusi országokban.

A migrációs vizsgálatok szintén növelték a MS kockázati tényezőire vonatkozó ismereteinket. A nagy és alacsony kockázatú területeken élő migránsok megtartják születési helyük kockázatát, ha legalább 15 évesek, amikor elmozdulnak.

A vizsgálatot végző kutatók mind nem fertőző, mind fertőző ágenseket vizsgálták az MS előfordulásának földrajzi változásának mintáinak, például a napfénynek és a D-vitaminnak a magyarázatára. Megállapítottuk, hogy a napsütés átlagos napi órái és az átlagos napi napi napsugárzás a születési hely erősen korrelál a MS jelenlétével.

Fertőző szerek

A kutatók azt is vizsgálták, hogy milyen szerepet játszik a fertőző ágens az MS kiváltásában, mint például a baktériumok és vírusok. A vizsgálatok azt mutatják, hogy az MS kialakulásának kockázata körülbelül 10-szer nagyobb az Epstein-Barr vírusfertőzésben szenvedőknél, mint azoknál, akik nem. Ez a kockázat 20-szor növekszik azokban az emberekben, akik klinikai mononukleózist fejlesztettek ki.

Genetikai tényezők

A Mayo Clinic szerint az általános populációban 0. 1% -os kockázat áll fenn az MS kialakulásában. A testvérek ikreknél, ha az egyik ikertestvérrel rendelkezik, a másiknak kétszázalékos kockázata van annak megszerzéséhez. Az UCSF Multiple Sclerosis Center szerint, azonos ikreknél, ha egy ikertestvérrel rendelkezik, a másiknak 25-30% -a van a kockázata. Ez arra utal, hogy a gének szerepet játszhatnak a fejlődő MS-ben. Mivel az azonos két ikrek csak egy kisebb része MS-t kap, ez azt is sugallja, hogy a környezet tényező.

Specifikus géneket izoláltunk, amelyek potenciálisan képesek voltak megmagyarázni a betegség fogékonyságát. Ezeket a géneket jelenleg világszerte tanulmányozzák. A gének szerepet játszhatnak a betegség progressziójában is. Például az egyén képes a myelin javítására és az axonok megőrzésére, genetikailag meghatározható.

Nem

Tanulmányok kimutatták, hogy a nők nagyobb valószínűséggel alakulnak ki MS-nál, mint a férfiaknál. Más vizsgálatok kimutatták, hogy a hormonális változások, amelyek például a menstruációs ciklus és a gyermek elszállítása után következnek be (a szülés utáni időszakban), összefügghetnek a betegség heveny visszaesésével.

Bár néhány kutató arra a következtetésre jutott, hogy a férfiak hosszú távon nem teszik meg a nőket, egy újabb kutatás azt jelzi, hogy bár a férfiak gyorsabban fejlődhetnek (súlyosbodnak), mindkét nemhez képest végső soron bizonyos fokú fogyatékosság van ugyanabban az életkorban.

Végül néhány kutató azt javasolta, hogy a fiatalabb korosztályúak jobb kilátásokkal rendelkezzenek. A későbbiekben az életben diagnosztizált emberek gyakran nem teszik az idő múlásával. Ennek okai nem egyértelműek.