Interstitialis nephritis: Tünetek és diagnózis

Interstitialis nephritis: Tünetek és diagnózis
Interstitialis nephritis: Tünetek és diagnózis

Interstitial Nephritis- An Overview for the Renal Boards

Interstitial Nephritis- An Overview for the Renal Boards

Tartalomjegyzék:

Anonim

Mi az intersticiális nefritisz?

Az interstitialis nephritis olyan veseállapot, melyet a vese tubulusok duzzanata jellemez, a vesék fő funkciói a vér szűrése és a szervezetből származó hulladék megszabadulása A vese tubulusok újra vízben és fontos szerves anyagokat vesznek fel a vese szűrletéből és olyan anyagokat szed, amelyeket nem kell a vizeletbe kiválasztani a kiválasztás során .. Ezeknek a tubulusoknak a duzzanata számos vese-tünetet okozhat, ami enyhe vagy súlyos lehet.

Az intersticiális nephritis hirtelen lehet (akut) vagy krónikus.

TünetekA közbeiktatott nefritisz tünetei

Az interstitialis nephritis leggyakoribb tünete a összeg egy ember vizel. Bizonyos esetekben a vizeletképződés növekedhet. Időnként az embereknek nincs tünete.

az interstitialis nephritis egyéb tünetei:

  • láz
  • vér a vizeletben
  • kimerültség
  • zavartság
  • kimerültség
  • émelygés
  • hányás
  • kiütés
  • víz visszatartása
  • duzzadás
  • súlygyarapodás a vízvisszatartásból
  • dagadt érzés
  • emelkedett vérnyomás

Okok Mi okozza az intersticiális nefritisz?

Akut interstitialis nephritis (AIN) gyakran az allergiás reakció eredménye. Az AIN legtöbb esete kábítószerrel szembeni rossz reakciókból származik. Több mint 100 különböző gyógyszer kiválthatja az AIN-t. Ezen gyógyszerek többsége a következő kategóriákba sorolható:

  • antibiotikumok
  • nem szteroid gyulladásgátlók (NSAIDS), amelyeket gyakran fájdalomcsillapítóként alkalmaznak
  • protonpumpa inhibitorok, amelyek a felesleges gyomorsav kezelésére használt gyógyszerek <
Az allergiás gyógyszerreakciók súlyosabbak az idősebb felnőtteknél. Valószínűbb, hogy állandó csoportban vesekárosodást okoznak ebben a csoportban.

A nem allergiás interstitialis nephritis okai a következők:

autoimmun betegségek, mint pl. Lupus erythematosus

  • alacsony vér káliumszint
  • magas vér kalciumszint
  • bizonyos fertőzések
  • nem allergiás intersticiális nephritis lehet krónikus vagy akut. A krónikus formák több hónapig vagy tovább tarthatnak. Általában krónikus alapállapotok okozzák őket.

Kockázati tényezőkKi veszélyeztetett az intersticiális nefritisz számára?

Az idősebb felnőttek a legfontosabb csoportok, amelyek veszélyeztetik az AIN-et. Ez azért van, mert gyakran gyógyszert szednek. Ezenkívül összetéveszthetőek lehetnek a kábítószerek kombinációjával.

Az intersticiális nephritis magas rizikójú csoportjai közé tartoznak azok, akik:

krónikusan alkalmaznak over-the-counter fájdalomcsillapítókat

  • autoimmun betegségeket
  • szarkoidózissal rendelkeznek, ami a tüdő gyulladásos betegsége
  • DiagnosisHow az intersticiális nefritisz diagnosztizálható?

Ha kezelőorvosa gyanítja, hogy a vesék nem működnek megfelelően, részletes orvosi előzményeket készítenek.Megkérdezik önt a családja orvosi problémáiról. Azt is megkérdezik tőled:

milyen gyógyszereket szedel

  • milyen gyakran szedte őket
  • mennyi ideig szedte őket
  • Bizonyosodjon meg arról, hogy tájékoztatja kezelőorvosát az összes kábítószer-használatról, az ellenes fájdalomcsillapítók és étrend-kiegészítők. Ezek a gyógyszerek jelentős hatással lehetnek a vesékre.

Kezelőorvosa meghallgatja szívét és tüdejét is. A tüdőben a folyadék a veseelégtelenség gyakori jele. A lélegzet hangja megváltozik. A magas vérnyomás szintén potenciális jele a vese problémáknak, valamint a súlyváltozásoknak.

a vesefunkció értékelése:

teljes vérkép (CBC)

  • vér karbamid-nitrogén (BUN) szint
  • vér kreatinin szint
  • vérgázszint, amelyek a vérben lévő savas-bázis egyensúlyi egyensúly vizsgálatára szolgálnak, és amelyek az oxigén és a szén-dioxid szintjét mutatják.
  • A veseproblémák kimutatására alkalmas egyéb vizsgálatok a következők:

vizeletvizsgálat

  • vese ultrahang
  • vesebiopszia
  • Ha orvosa gyanítja, hogy a vesebetegségeket kábítószer-mellékhatás vagy gyógyszerinterakció okozza, akkor fel kell kérni, hogy hagyja abba a gyanús gyógyszer szedését. Sok esetben ez az intézkedés gyorsan visszatér a vesefunkcióhoz.

KezelésekHogyan kezelik az intersticiális nefíritist?

Az interstitialis nephritis kezelése az októl függ.

Ha az AIN-t kábítószer-allergia okozza, az egyetlen szükséges kezelés lehet gyógyszereltávolítás. Az AIN egyéb esetei gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel kezelhetők. A gyors kezelés gyakran teljes gyógyulást eredményez.

Néha az interstitialis nephritis permanens károsodást okoz a vesékben, mielőtt diagnosztizálható lenne. Ez a károsodás is kezelést igényel. A só eltávolítása az étrendből javíthatja a vízvisszatartást és a magas vérnyomást. Az alacsony fehérjetartalmú étrend segíthet a veseműködés javításában is.

Ha súlyos esete van, dialízisre lehet szükség a veseműködés támogatására. A veseelégtelenségben szenvedőknek átültetésre van szükségük.

OutlookMilyen az Intersticiális Nephritisben szenvedő emberek kilátása?

Az interstitialis nephritis kilátása attól függ, hogy milyen típusú és milyen vese károsodást okoz.

Az esetek többségében teljes gyógyulást fog kapni, ha az allergiás reakciót vagy az alapállapotot kezelik, és állandó károsodást nem okoztak.