Leptospirosis tünetek, átvitel, kezelés és megelőzés

Leptospirosis tények

• A leptospirosis egy baktérium által okozott fertőző betegség.
• A leptospirosis az emberre terjed át a fertőzött állat vizeletére vagy szövetére való közvetlen kitettség útján.
• A leptospirosis jellemzően a nem specifikus tünetek két szakaszán halad előre.
• A leptospirosis diagnosztizálható fertőzött vér, vizelet vagy gerincfolyadék tenyésztésével, valamint antitestteszttel.
• Háziállatainkat szintén veszélyezteti a leptospirosis baktérium fertőzése.
• A leptospirózist antibiotikumokkal kezelik, és ritkán halálos kimenetelű.
• A Maria hurrikán következményeként több halálesetet jelentettek Puerto Rico-ban leptospirosis miatt.

Melyek a leptospirosis jelei és tünetei ?

A betegség általában két fázisból áll:

• A nem specifikus influenzaszerű tünetek első fázisa fejfájás, izomfájdalom, erős fájdalommal járó szemfájdalom, hidegrázás és láz követi. Víz és a bőrpír jelentkezik, és a tünetek látszólag javulnak az ötödik-kilencedik napra.
• A második fázis néhány napos jól érzés után kezdődik. A kezdeti tünetek lázkor és a nyak merevségénél történő fájdalomként jelentkeznek. Egyes betegeknél a szem, az agy, a gerincoszlop (meningitis) vagy más idegek súlyos ideggyulladása alakul ki. A jobb felső rész hasi fájdalmak fordulhatnak elő. A kevésbé gyakori tünetek a máj, a tüdő, a vesék és a szív betegségével kapcsolatosak.

A máj- és vesebetegséggel összefüggő leptospirózist Weil-szindrómának nevezik, és a szem sárgulása (sárgaság) jellemzi. A Weil-szindrómás betegeknél vesebetegség is kialakulhat, és az érintett szervek súlyosabb bevonásával járhatnak.

Mi okozza a leptospirosisot?

• A leptospirosis olyan fertőző betegség, amelyet egy olyan baktériumtípus okoz, amelyet a Leptospira nemzetség különféle fajainak spirochete-nek hívnak.
• A leptospirosis baktériumfertőzést számos állat átviheti, például patkányok és más rágcsálók, bőrgombák, oposszumok, mosómedve, róka és más kártevők.
• A Leptospira baktériumok fertőzött talajjal vagy édesvízzel érintkezve terjednek.
• A talaj vagy a víz szennyezett egy fertőzött állat hulladéktermékeivel.
• Az emberek a betegséget úgy szenvedik, hogy szennyezett ételt vagy vizet vesznek be, vagy a megtört bőr vagy a nyálkahártyák (szem, orr, orrmelléküreg vagy száj) érintkeznek a szennyezett vízzel vagy a talajjal.
• A leptospirosis világszerte előfordul, de leggyakrabban a trópusokon és a heves esőzésekkel járó területeken fordul elő.
• Az Egyesült Államok Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központja szerint az Egyesült Államokban évente 100-200 leptospirózis-esetet jelentenek, az esetek kb. 50% -ánál fordul elő Hawaii.
• Noha az Egyesült Államokban az előfordulási gyakoriság viszonylag alacsony, a leptospirosis a legelterjedtebb betegség, amelyet az állatok terjesztnek a világon.

2017-ben a Maria hurrikán eljutott Puerto Rico szigetére. A következő hetekben halálesetekről számoltak be a leptospirosis okozta fertőzés miatt. A Michigan-i 2010-es járvány számos háziállat súlyos betegséget okozott, ami aggodalomra ad okot a helyi emberi lakosság számára. 2009-ben a tájfunok sújtották a Fülöp-szigeteket, leptospirosis kitörést okozva. A Fülöp-szigeteki Egészségügyi Minisztérium ezután 1887 leptospirosis-esetet jelentett, amely 138 halálesethez vezette.

Melyek a leptospirosis kockázati tényezői?

• Az állatorvosok, a kedvtelésből tartott üzletek tulajdonosai, a szennyvízkezelők és a mezőgazdasági alkalmazottak különösen magas kockázatnak vannak kitéve a foglalkozási expozíció miatt.
• A leptospirózis kialakulásának további kockázati tényezői az olyan szabadtéri sporttevékenységekben való részvétel, mint például úszás, triatlonok, kenu, rafting, túrázás és kemping, ahol az emberek érintkezhetnek szennyezett vízzel vagy talajjal.

Mi a leptospirosis inkubációs periódusa?

• A leptospirosis tünetei a fertőzött rágcsálók és más állatok vizeletére vagy szövetére adott kezdeti közvetlen expozíciót (inkubációs időszakot) követő 2–25 nappal kezdődnek.
• Ez akár szennyezett talajon vagy vízen is előfordulhat.

Hogyan diagnosztizálják az egészségügyi szakemberek a leptospirosisot?

• A leptospirosis diagnosztizálását a Leptospira baktérium-szervezet tenyésztésével végezzük fertőzött vérből, gerincfolyadékból vagy vizeletből.
• A vérvizsgálat, amely a vérben a Leptospira ellenanyagszint emelkedését jelzi, segíthet a diagnózis felállításában, mivel a tenyésztéshez szükséges technika finom és bonyolult.

Mi a leptospirosis kezelése és előrejelzése?

A leptospirosis kezelése nagy dózisú antibiotikumokkal jár. Az antibiotikum kezelés (doxiciklin, penicillin) akkor a leghatékonyabb, ha a betegség korai szakaszában kezdik meg. Súlyosan beteg betegeknek kórházi ápolásra lehet szükségük az intravénás folyadék és az antibiotikum kezelésére. Súlyos májkárosodások, vesekárosodás, sőt a fertőzés miatti elégtelenség intenzív orvosi ellátást és néha dialíziskezelést igényelhet. A betegség súlyos formájában a máj és a veseműködés gyakran normalizálódik a betegségből való felépülés után.

A leptospirosisos súlyos betegség esetén a halálozási arány 1% -5% lehet, a szervi diszfunkció súlyosságától és a beteg fertőzés előtti általános állapotától függően. Korábban az egészséges betegek jó prognózissal rendelkeznek, és teljes gyógyulást fognak elérni.

Bakteriális fertőzések 101 képben

Van-e oltóanyag leptospirosis ellen?

• Az emberi leptospirosis fertőzés elleni oltóanyag rendelkezésre áll és alkalmazható Európa és Ázsia néhány országában.
• Minden évben úgy kell adni, mint egy influenza.
• Kubában egy hosszabb hatású leptospirosis oltást vizsgálnak. Jelenleg nem érhető el az Egyesült Államokban.
• Azok az utazók, akik olyan területre mennek, ahol a leptospirózis gyakori, és akik olyan tevékenységekkel fognak foglalkozni, amelyek növelik az expozíció valószínűségét, hetente szájon át 200 mg doxi-ciklinet szájon át kezdve, a potenciális expozíció előtt és alatt.
• A leptospirosis bejelentett betegség volt az Egyesült Államokban, de eltávolították a bejelentett betegségek nemzeti CDC listájáról. Néhány államban, nevezetesen Hawaiiban, ez még mindig beszámolható.

Van egy leptospirosis oltóanyag kutyák számára, amelyek megelőzik a leptospirosis kialakulását és legalább 12 hónapig megóvják a kutyákat. Az állatorvos ajánlhatja oltást a veszélyeztetett kutyák számára.

Mi a leptospirosis a háziállatokban?

A CDC-ből származó információk szerint háziállatai (különösen kutyák, ritkábban macskák) leptospirosisban szenvedhetnek. A kedvtelésből tartott állatok ugyanolyan módon tudják összehúzni őket (szennyezett talaj, víz vagy bőrsebek révén). A fertőzött kutyák, macskák és más háziállatok kiállíthatnak

• hányás,
• az étkezés megtagadása,
• fogyás,
• csökkent aktivitás,
• izomfájdalmak, vagy
• merevség.

Ha gyanítja, hogy háziállata beteg, vigye el állatorvoshoz vizsgálat és kezelés céljából. A korai antibiotikumos kezelés gyakran korlátozhatja vagy megakadályozhatja a szervkárosodást.

Ha háziállatukat leptospirosis-ban diagnosztizálták, vigyáznia kell, hogy megpróbálja megakadályozni saját magának vagy más háztartási tagnak való kitettséget. Ne felejtse el gyakran mosni a kezét szappannal és vízzel, miután megtisztította háziállatának hulladékát. Ha lehetséges, használjon latex- vagy gumikesztyűt a tisztításhoz. Használjon hígított (1:10 részleges) fehérítő oldatot a felületek megtisztításához, ahol a háziállatok hulladéka szennyeződött. És ügyeljen arra, hogy kedvtelésből tartott állata megkapja az állatorvos által előírt teljes antibiotikumkezelési folyamatot. Ha más, a betegséggel kapcsolatos kérdése merülne fel, közvetlenül beszéljen állatorvosával az állatok ápolásával kapcsolatos egyéb kérdésekről.